logo

Kenőcs, Ursapharm Arzneimittel GmbH

Használati jelzések

allergiás kötőhártya-gyulladás, blefaritis, blepharoconjunctivitis;

akut és krónikus iritis, iridocyclitis;

a szemgolyó műtét utáni gyulladás;

keratitis utáni neovaszkularizáció elnyomása, kémiai égések.

Beszélgetés a gyógyszerről Hidrokortizon az anyákban

. sok pénz, gondolva, hogy van egy banális pelenka kiütése, de aztán még egy bőrgyógyászhoz ment. Volt fertőzésünk, előírt oxicort spray. 3 napig segített, de a hidrokortizont tartalmazza, ezért orvoshoz kell fordulni. A porról: ilyen intim helyeken nedvesedik a redők és tekercsek, ami csak nagyobb gyulladást eredményez. A sokakhoz hasonlóan a sudokrem is segített, de az orvos azt mondta, hogy erős gyulladás esetén a krémek / kenőcsök / porok nem segítenek, szükségünk van egy spray formára. Van egy csodálatos eplan orvoslás, krém és folyadék formájában. Itt a folyadék törölhető, ha természetesen ez is szokásos.

. SzoptatásEstrogén tartalmú termékek Nem kompatibilis a szoptatással Dexamethasone Kompatibilis a szoptatással egyszeri alkalmazással Prednisolone Kompatibilis a szoptatással Hydrocortisone Kompatibilis a szoptatással Vitaminok és ásványi anyagok Askorbinsav Kompatibilis a szoptatássalNecotinsav Kompatibilis a szoptatással szoptatássalPolivitaminok (Vitrum Prenatal, Materna, Pregnavit, Elevit) Etetés grudyuKaliya jodid Nem kompatibilis szoptató nyugtatók Bromide Nem kompatibilis etetés grudyuNovo Pass Sovmes.

. a mellékvesék alamus-hipofízis-kortikális anyaga). A 0,5 mg dexametazon glükokortikoid aktivitásának erőssége körülbelül 3,5 mg prednizont (vagy prednizolont), 15 mg hidrokortizont vagy 17,5 mg kortizonnak felel meg. Farmakokinetika: Orális adagolás után gyorsan és teljesen felszívódik, a Cmax eléréséhez szükséges idő 1-2 óra, a vérben (60-70%) specifikus hordozófehérjével, transzcortinnal kötődik. Könnyen áthalad a hisztematematikus akadályokon (beleértve a BBB-t és a placentát is). Metabolizálódik a májban (elsősorban glükuronsavval és kénsavval konjugálva) inaktív metabolitokba. A vizelettel ürül (kis rész - laktáló mirigyek). T1 / 2 - 3-5 óra, biol.

Ugyanaz a blintálásom... csak attól a pillanattól fogva megáll, hogy a keverék tartalmaz egy ilyen szart, úgy tűnik számomra.. nekünk kenőcsöt írtunk be hidrokortizonnal, és próbáljuk meg az Advantan-t az arcán, sokat segít (csak nem veszünk tiszta prednizont, nagyon erős hormon), bár sokkal olcsóbb, mint az Advantan).. soha nem vettem észre, csak hajdina és pulyka voltam. az orvos azt mondta, hogy az étrend nem volt jó.

. A gyógyszer a PROKTOSEDIL® terhesség és szoptatás ideje alatt nem alkalmazható A gyógyszer nem alkalmazható terhesség és szoptatás alatt, hormonális összetételű.

http://www.babyblog.ru/drug/hydrocortisone/otzyv

Hydrocortisone /

Allergiás bőrbetegségek, ízületi gyulladásos betegségek, reuma, ízületi gyulladás, bursitis, bronchialis asztma, akut mellékvese elégtelenség, tiroiditis, tirotoxikus válság.

Súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás, keringési zavar III fok, Cushing betegség, pszichózis, nefritisz, osteoporosis, gyomorfekély és nyombélfekély, szifilisz, a tuberkulózis aktív formája.

Virilizáció, elhízás, hirsutizmus, menstruációs rendellenességek, csontritkulás, mentális zavarok, Itsenko-Cushing tünetegyüttes.

Adagolási forma és összetétel:

Szuszpenzió intramuszkuláris és intraartikuláris injekcióhoz1 hatóanyag: hidrokortizon-acetát (100% anyag formájában) 25 mg adjuváns: propilénglikol - 0,2 ml; szorbit - 20 mg; Povidon - 10 mg; nátrium-klorid - 1,4 mg; benzil-alkohol - 0,015 ml; injekcióhoz való víz - 1 ml-ig

Adagolás és adagolás:

V / m (mély) a gluteus maximusban 50–300 mg-tól 1000–1500 mg-ig / nap. Használat előtt az injekciós üveg tartalmát meg kell rázni, amíg homogén szuszpenziót nem képez.

Akut, életveszélyes körülmények között 4 óránként 100-150 mg-ot adnak be 48 órán keresztül; majd 8–12 óránként, 4 óránként, 1–2 mg / kg-ban, az optimális napi adag 6–9 mg / kg.

5–25 mg (0,1–1 ml (az ízület méretétől függően)) hetente egyszer adagolják az ízületi üregbe, 3–5 injekciót adagolva, a gyógyszer hatása 6–25 órával az injekció után kezdődik, és több napig tart, vagy hét.

http: //xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D0% B0 /% D0% 93% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D0% BD

Hydrocortisone kenőcs: használati utasítás, ár, vélemények, analógok

Kenőcs A hidrokortizon egy farmakológiai gyógyszer, amelyet különféle kóros rendellenességek kezelésére külsõ felhasználásra írtak fel. Sikeresen használják kozmetikai eszközként a ráncok kiküszöbölésére.

Adagolási forma

A hidrokortizon egy glükokortikoszteroid alapú hormon gyógyszer. Kenőcs 2 típusú formájában kapható.

A gyógyszertárban a szemek kezelésére ilyen lehetőségek állnak rendelkezésre:

  • 0,5% (3-5-10 g alumíniumcsövek);
  • 1% (2,5 g csövek);
  • 2,5% (2,5 g csövek).

A bőrt használó kenőcsöt 5-10 g csövekben 1% -ban kapjuk.

Leírás és összetétel

A gyógyszer fő hatóanyaga A hidrokortizon egy olyan szintetikus eredetű hormon, amely a glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik. A kompozíció további összetevőiből az alábbiak azonosítása lehetséges:

  • lanolin;
  • vazelin;
  • metil-parahidroxi-benzoát;
  • pentol;
  • sztearinsav.

A kompozíció fehér színű homogén tömegnek tűnik, amely meglehetősen folyékony.

Farmakológiai csoport

A kenőcs helyi használata esetén a következő hatások érhetők el:

  1. A gyulladásgátló hatások közé tartozik a gyulladásos mediátorok termelésének blokkolása, az immun aktivitás fokális csökkenése, a közeli edények szűkítése és az ödéma csökkentése.
  2. Az immunszuppresszív hatásokat úgy érjük el, hogy számos, a szervezet által termelt immunhordozót blokkolnak különböző autoimmun természetű patológiák kialakulása során.
  3. Az antiallergiás hatások az immunaktivitás elnyomását is magukban foglalják, kombinálva a leukotriéneket és hisztaminokat tartalmazó hízósejtek pusztulásával.

Használati jelzések

A kenőcs használatára vonatkozó indikációk A hidrokortizont a felszabadulás formájának megfelelően kell felosztani, mivel a kisebb komponensekben és a glükokortikoszteroid koncentrációban kisebb különbségek vannak.

Külső ügynökként:

  1. Nem fertőző eredetű autoimmun gyulladásos bőrbetegségek - szkleroderma, pikkelysömör, lupus erythematosus.
  2. Égési, fagyási és trófiai fekélyek (szigorúan a szakorvosi ellátás felügyelete alatt).
  3. A bőr allergiás és neuroallergiás betegségei - kontakt dermatitis, neurodermitis, ekcéma.

A szem kezelésére használt készítmény a következő jelzéseket igényli:

  • allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • szaruhártya;
  • szemhéjgyulladás;
  • blepharoconjunctivitis;
  • égési sérülések (termikus és vegyi);
  • szivárványhártya-gyulladás;
  • iridocyclitis.

felnőtteknek

A hidrokortizon kenőcs alkalmazása felnőtt betegekben csak ellenjavallatokkal korlátozott. A rendelkezésre álló indikációktól függően az adagolás az utasításoknak megfelelően változhat.

gyermekeknek

Gyermekeknél ennek az eszköznek a használata csak a 24 hónapos korhatárra korlátozódik (szemkenőcs 12 hónap). A pénzeszközök kinevezése ugyanazokkal a jelzésekkel történik, mint a felnőtteknél. Ugyanakkor korlátozások vannak érvényben a használati időnek az utasításoknak megfelelően.

terhes nők és a szoptatás ideje alatt

A terhesség első trimeszterében a gyógyszert nem használják a hormonszintre gyakorolt ​​jelentős hatás miatt, ami jelentősen befolyásolhatja a magzat kialakulását. A terhesség más időszakaiban és a szoptatás alatt a hidrokortizon kenőcs használatának a használat időtartamára kell korlátozódnia.

Ellenjavallatok

A hidrokortizon használatából eredő negatív hatások megelőzése érdekében a következő típusú jogsértések használata ellenjavallt:

  • rosszindulatú daganatok (gyors fejlődést okozhatnak);
  • kisgyermekkorban az utasításoknak megfelelően;
  • terhesség az 1. trimeszterben;
  • a bőr tuberkuláris sérülése vagy szifiliszje;
  • rendszerszintű fertőző betegség;
  • allergiás reakció a készítmény összetevőire;
  • gombás bőrbetegségek;
  • glaukóma és szembetegségek gennyes szekrécióval;
  • védőoltások;
  • periorális dermatitis;
  • jóindulatú természetű szubkután neoplazmák;
  • fekélyes és akne elváltozások a bőrön.

A 18 éves korig a gyógyszer kizárólag speciális indikációkra van felírva, és csak a kezelő szakember felügyelete alatt alkalmazható. Még az előírt dózis enyhe feleslege több hormonális eredetű patológiához is vezethet.

Felhasználások és adagok

Ha a Hydrocortisone kenőcset a helyi adagolás eszközeként írják elő, a következő szabályokat kell betartani:

  1. A kenőcs alkalmazása előtt a bőrt alaposan meg kell tisztítani és szárítani.
  2. A hidrokortizon kenőcsöt masszázsmozgásokkal kell megdörzsölni, amíg teljesen fel nem szívódik.
  3. A kenőcs használatával szappannal és vízzel mosson kezet.

A jelen patológiás folyamat súlyosságától függően a napi használat sokasága 1-3 alkalommal változhat.

Ha a Hydrocortisone kenőcset fertőző és gyulladásos látásszervek betegségeinek kezelésére használják, figyelembe véve a szaruhártya integritását, követnie kell ezt a szabályrendszert:

  1. A szerszámot kis mennyiségben kell alkalmazni az alsó szemhéj belső oldalán.
  2. Tuba nem érinti magát a szemhéj nyálkahártyáit és a szemgolyót.
  3. Az alkalmazás után a szemhéjak zárva vannak, és a készítményt a szem teljes felületén masszázsmozgásokkal masszírozzák.

Az egyes indikátoroktól és a betegség megnyilvánulásának súlyosságától függően a szakember által a napi bevitelre megállapított sokaság 1-től 4-ig változhat.

felnőtteknek

A kenőcsöt felnőtt betegeknél a jelenlegi utasításoknak megfelelően szabályozzák. A kezelés időtartamát a résztvevő szakember határozza meg szigorúan egyedi alapon, feltéve, hogy az optimális alkalmazási terület 5-10 nap (helyi alkalmazás) és 3-5 (szembetegségek).

gyermekeknek

A gyógyszer gyermekkorában megengedett, hogy 12 hónapot érjen el. (szembetegségek) és 24 hónap. (helyi használat). A kurzus időtartama legfeljebb 10 napra korlátozódik, a kezelőorvos kötelező ellenőrzése mellett.

terhes nők és a szoptatás ideje alatt

Terhes nők és a szoptatás időtartama A hidrokortizont óvatosan és 10 napos határidővel kell alkalmazni. A terhesség első trimeszterében a gyógyszer teljesen ellenjavallt.

Mellékhatások

Függetlenül a beteg korától, ha ezt a gyógyszert alkalmazzák, a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  1. A mellékvesekéreg teljes atrófiája - zavarja a glükokortikoszteroidok öntermelését.
  2. Gyermekek növekedési zavarai és osteoporosis - kis korban ez a hatás visszafordítható.
  3. Szteroid cukorbetegség, mely jelentős hormonális egyensúlyhiány és a poliszacharid-készletek fokozott bomlása miatt keletkezik.
  4. A kenőcs egy vagy több összetevőjének egyéni intoleranciája miatt kialakuló helyi allergiás reakciók kialakulása.
  5. Az Exophthalmos, a glaukóma, a szürkehályog előfordulhat, ha a hidrokortizont használják a szem számára (gyakrabban, ha az alkalmazás gyakorisága vagy időzítése túlbecsülik).

Ezek a mellékhatások ritkán fordulnak elő, mivel a hidrokortizon helyi adagolása csökkenti a gyógyszer rendszerszintű hatását. Ennek a valószínűségnek a csökkentése érdekében azonban szigorúan be kell tartani a résztvevő szakember utasításait.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kenőcs megosztása A többi farmakológiai hatóanyaggal rendelkező hidrokortizon kötelező koordinációt igényel egy szakemberrel. Ez különösen az asztmában szenvedő betegekre vonatkozik - sok ilyen betegségre ható inhalációs gyógyszer glükokortikoszteroidokat tartalmaz.

Különleges utasítások

Ha a kenőcsöt a szemlencse kezelésére használják a kontaktlencsét viselő betegeknél, az előírt kezelési ciklus során el kell hagynia a használatukat.

A hidrokortizon használatának befejezése a gyógyszer adagjának fokozatos csökkentését igényli. Ehhez ajánlott egy egyszerű bőrkrém használata a gyógyszer hígításához, a hidrokortizon térfogatának fokozatos csökkenésével.

Ha a kábítószer kenőcs formájában történő kinevezése hiányzik a felhasználás kezdeti szakaszában (1-2 nap), vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy tisztázza a gyógyszer diagnózisát és átcsoportosítását.

túladagolás

Túladagolás helyi gyógyszerek alkalmazásával A hidrokortizon valószínűtlen. Ebben az esetben az alapok használatának időtartamának túllépése (10 nap vagy több) számos nemkívánatos következményhez vezethet:

  • Túlzott glükózkoncentráció a vérben;
  • menstruációs rendellenességek;
  • növekedési késleltetés a gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásakor;
  • a mellékvesék hipofunkciója;
  • allergiás reakciók kialakulása a gyógyszerre;
  • a bőr regeneratív funkciójának csökkentése.

Ezeken a változásokon kívül ritkán fennáll a vérnyomás, az elektrolit egyensúlyhiány a szervezetben és az érrendszeri szindrómák kialakulása.

Tárolási feltételek

A farmakológiai szerek tárolása 5 és 20 ° C közötti hőmérséklet-tartománynak való megfeleléshez szükséges. Szükséges továbbá biztosítani, hogy ez a kenőcs nem áll rendelkezésre a gyermekek számára. A hidrokortizon használhatósága a gyártás időpontjától számított 24 hónapra korlátozódik (a csőben feltüntetve).

analógok

Hasonló gyógyszerek közül a glükokortikoszteroidokon alapuló kenőcsöket különböztetjük meg, különösen a fő hatóanyagokkal - prednizolonnal, hidrokortizonnal és dexametazonnal - rendelkező szereket.

Dexametazon (Maxidex)

A dexamethasont különböző bőrbetegségekben alkalmazzák, és a hidrokortizon helyettesítőjeként alkalmazhatók. Szemek esetében külön formáját használják - Maxidex. A készítmény fő összetevője a dexametazon.

Latikort

Ez az eszköz saját összetételében tartalmazza a kenőcs hatóanyagának származékát a hidrokortizon - hidrokortizon-butirát (2 sor). Ez a komponens nagyobb hatékonyságot mutat a betegség futó formáiban, vagy az 1 kategóriájú alapok nem hatékony működésében.

Ez a gyógyszer verziója a 3-as glükokortikoszteroid-származék - clobetasol származékán alapul. A gyógyszerek teljes csoportja közül ez a lehetőség a leghatékonyabb a súlyos patológiás formák kezelésében.

A kenőcs költsége A hidrokortizon átlagosan 80 rubel. Az árak 21 és 297 rubel között mozognak.

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon-maz.html

Hydrocortisone - használati utasítás, analógok, áttekintések és a felszabadulás formái (szemkenőcs 0,5%, injekció injekciós ampullákban) allergiás és gyulladásos betegségek kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben elolvashatja a hidrokortizon használatára vonatkozó utasításokat. A webhely látogatóinak bemutatása - a gyógyszer fogyasztói, valamint a hidrokortizon használatával foglalkozó szakemberek véleménye a gyakorlatban Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. A hidrokortizon analógjai rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazható allergiás és gyulladásos betegségek kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A hidrokortizon - glükokortikoszteroid, gyulladáscsökkentő, antiallergén hatású. Csökkenti a gyulladásos sejtek infiltrátumait, csökkenti a leukocita migrációt, pl. lymphocyták a gyulladás területén. Stabilizálja a celluláris és szubcelluláris, beleértve a lizoszomális és hízósejt membránokat. Csökkenti az immunglobulinok kötődését a sejtfelszíni receptorokhoz, és gátolja a citokinek (interleukinek és interferonok) szintézisét vagy felszabadulását a limfocitáktól és a makrofágoktól.

Csökkenti az arachidonsav foszfolipidekből történő felszabadulását és metabolitjainak (prosztaglandinok, leukotriének, tromboxán) szintézisét.

Csökkenti az exudatív reakciót, segít csökkenteni a kapilláris permeabilitást. Csökkenti a korai immunológiai válasz súlyosságát.

Anabolikus hatása van és gátolja a kötőszövet kialakulását és a hegesedést.

Intramuszkuláris, intra-és periartikuláris injekcióhoz tervezve, azzal a céllal, hogy szisztémás vagy helyi gyulladáscsökkentő, valamint antiallergiás hatást biztosítsanak. Az intraartikuláris beadás során a terápiás hatás 6-24 órán belül jelentkezik, és több napig vagy hétig tart.

farmakokinetikája

Intraartikuláris és periartikuláris injekció esetén a hidrokortizon behatol a szisztémás keringésbe. Metabolizálódik a májban tetrahidrokortizonban és tetrahidrokortizolban, melyeket a vesék konjugált formában választanak ki. Áthatol a placentán.

bizonyság

  • az ízületi gyulladáshoz kapcsolódó reumatikus betegségek, beleértve a t osteoarthritis szinovitis jelenlétében (kivéve a tuberkulózis, gonorrhealis, gennyes és egyéb fertőző artritisz);
  • rheumatoid arthritis;
  • humeroscapularis periarthritis;
  • bursitis;
  • epicondylitis;
  • ínhüvelygyulladás;
  • a szem allergiás betegségei (szemhéj dermatitisz, blefaritis, kötőhártya-gyulladás és keratoconjunctivitis);
  • az elülső szem gyulladásos betegségei a szaruhártya-epithelium integritásának megsértése nélkül (blefaritis, kötőhártya-gyulladás és keratokonjunktivita);
  • termikus és kémiai szemégés (a szaruhártya hibáinak teljes epithelizálása után);
  • akut mellékvese elégtelenség;
  • azonnali allergiás reakciók;
  • asztmás állapot;
  • sokkmegelőzés és kezelés;
  • szívizominfarktus, amelyet a kardiogén sokk bonyolít;
  • tirotoxikus válság;
  • pajzsmirigy-gyulladás;
  • veleszületett mellékvese hyperplasia;
  • a reumás megbetegedések akut periódusában a neoplasztikus betegség, rövid vagy komplementer terápia következtében fellépő hiperkalcémia;
  • kollagén betegségek;
  • pemphigus;
  • bullous herpetiform dermatitis (Dühring-kór);
  • polimorf bullous erythema;
  • exfoliatív dermatitis;
  • gomba-mycosis;
  • súlyos psoriasis és seborrheás dermatitis;
  • súlyos akut és krónikus allergiás és gyulladásos folyamatok szemkárosodással;
  • tüneti szarkoidózis;
  • Leffler szindróma, amely más terápiákkal nem alkalmazható;
  • berylliosis;
  • a tuberkulózis fókuszos vagy disszeminált formája egyidejű tuberkulózisellenes kemoterápiával;
  • aspirációs pneumonitis;
  • másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél;
  • szerzett (autoimmun) hemolitikus anaemia;
  • erythroblastopeniát;
  • veleszületett (eritroid) hipoplasztikus anaemia;
  • felnőtt leukémia és limfómák palliatív terápiája;
  • akut leukémia gyermekekben;
  • a diurézis fokozása vagy a proteinuria csökkentése nefrotikus szindrómában urémia nélkül, idiopátiás nefrotikus szindrómában vagy lupus erythematosusban;
  • a fekélyes colitis kritikus szakaszában;
  • tuberkuláris meningitis a subarachnoid blokk kialakulásával vagy annak veszélyével (a tuberkulózisellenes kemoterápiával kombinálva);
  • az idegrendszer vagy a szívizom károsodását okozó trichinózis;
  • bronchialis asztma;
  • a szemgolyó elülső részének gyulladása zavartalan szaruhártya-epitéliummal és a szemgolyó sérülése és sebészeti beavatkozása után;
  • atópiás dermatitisz;
  • pszoriázis;
  • súrlókóros;
  • piros lapos szemölcs megfosztja.

A kiadás formái

Kenőcs szemészeti 0,5%.

Szuszpenzió intramuszkuláris és intraartikuláris injekcióhoz (ampullákba készült injekciók injekcióhoz).

Kenőcs külső használatra 1% (fül, bőr, orr).

Nincsenek más formák a hidrokortizon tabletták vagy cseppek, talán ezek a gyógyszerek hamisítványok.

Használati és adagolási utasítások

A kötőhártya-zsákban naponta 2-3 alkalommal adjon be 1 cm-es szemkenőcsöt.

A kezelés időtartama 1-2 hét. Az orvos ajánlása szerint a kezelés meghosszabbítható.

Szuszpenzió injekcióhoz

Intra és periartikuláris (az ízülethez).

Egy napon legfeljebb 3 ízület adható meg. Az ismételt injekció 3 hetes intervallumban lehetséges. A közvetlenül az ízületbe történő bevezetés kedvezőtlen hatást gyakorolhat a hialin porcra, így ugyanaz az ízület évente legfeljebb 3 alkalommal kezelhető.

Tendinitis esetén az injektálást az ín hüvelyébe kell helyezni - nem lehet közvetlenül az inakba behelyezni. Nem elfogadható a szisztémás kezelés és az Achilles-ín kezelésére.

Felnőttek: az ízület nagyságától és a betegség súlyosságától függően 5-50 mg intra- és periartikuláris. A V / m-es felnőtt hatóanyagot a gluteus izomba mélyen 125-250 mg dózisban injektáljuk.

Gyermekek: 5-30 mg naponta, több adagra osztva. Egyszeri dózis periartikuláris adagolással 3 hónapos és 1 év közötti gyermekek számára: 25 mg, 1 év és 6 év között: 25-50 mg, 6-14 év között: 50-75 mg.

Parenterális használatra. Az adagolási rend egyéni. Intravénásan, intravénásan, intravénásan (droppersben), ritkán - intramuszkulárisan kell alkalmazni. A sürgősségi kezelést a bevezetőben ajánljuk. A kezdeti dózis 100 mg (30 másodperc alatt) - 500 mg (10 perc alatt adva), majd 2-6 óránként, a klinikai állapottól függően. A nagy dózisokat csak a beteg állapotának stabilizálására, de általában legfeljebb 48-72 órára kell használni, mivel a hypernatremia lehetséges fejlődése. Gyermekek - legalább 25 mg / kg / nap. A depóforma formájában 5-50 mg-os adagban, 1-3 hetes intervallumban adható be intra- vagy periartikuláris forma. Intramuszkulárisan - 125-250 mg / nap.

Kenőcs külső használatra

Kívül - naponta 1-3 alkalommal.

Mellékhatások

  • szteroid diabetes mellitus vagy látens diabetes mellitus;
  • mellékvese-elnyomás;
  • Itsenko-Cushing-szindróma (beleértve a hold alakú arcot, az agyalapi mirigy-elhízást, a hirsutizmust, a megnövekedett vérnyomást, a dysmenorrhea, az amenorrhea, a myasthenia, a strii);
  • késleltetett szexuális fejlődés a gyermekeknél;
  • hypocalcaemia;
  • súlygyarapodás;
  • fokozott izzadás;
  • folyadékretenció és nátriumionok (perifériás ödéma);
  • tájékozódási zavar;
  • eufória;
  • hallucinációk;
  • mániás-depresszív pszichózis;
  • depresszió;
  • paranoia;
  • megnövekedett intrakraniális nyomás;
  • idegesség vagy szorongás;
  • álmatlanság;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • görcsök;
  • aritmia;
  • bradycardia (akár szívmegállásig);
  • (a fogékony betegeknél) vagy a krónikus szívelégtelenség fokozott súlyossága;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • intrakraniális injekcióval (orrban) - orrvérzés;
  • hányinger, hányás;
  • szteroid gyomor- és nyombélfekélyek;
  • az emésztőrendszer vérzése és perforációja;
  • fokozott vagy csökkent étvágy, duzzanat;
  • csuklás;
  • hirtelen látásvesztés (ha parenterálisan adagolják a fejét, a nyakát, az orrcsontot, a fejbőrt, a gyógyszer kristályai a szemedénybe juthatnak);
  • a szem másodlagos bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzéseinek kialakulására való hajlam;
  • növekedési késleltetés és csontosodási folyamatok gyermekeknél (az epifizikus növekedési zónák korai bezárása);
  • osteoporosis (nagyon ritkán - patológiás csonttörések, a humerus és a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa);
  • izomtörés;
  • csökkent izomtömeg (atrófia);
  • intraartikuláris injekcióval - fokozott fájdalom az ízületben;
  • szteroid akne;
  • striák;
  • általánosított (beleértve a bőrkiütést, viszkető bőrt, anafilaxiás sokkot) allergiás reakciókat;
  • helyi allergiás reakciók;
  • parenterális adagoláshoz - égés, zsibbadás, fájdalom, paresztézia és fertőzések az injekció helyén, a környező szövetek nekrózisa, hegesedés az injekció helyén;
  • intramuszkuláris injekció (különösen a deltoid izomban) - a bőr és a bőr alatti szövet atrófiája;
  • megvonási szindróma;
  • viszketés;
  • kipirulás;
  • égő érzés;
  • száraz;
  • allergiás dermatitis.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a hidrokortizonra.

Az intraartikuláris beadásra és közvetlenül a lézióra történő beadásra:

  • korábbi artroplasztika;
  • rendellenes vérzés (endogén vagy antikoagulánsok által okozott);
  • intraartikuláris csonttörés;
  • fertőző (szeptikus) gyulladás az ízületi és periartikuláris fertőzésekben (beleértve a történelmet is), valamint a közös fertőző betegség;
  • kifejezett periartikuláris osteoporosis;
  • nincsenek gyulladás jelei az ízületben ("száraz" ízület, például osteoarthritis szinovitis nélkül);
  • súlyos csontpusztulás és az ízület deformációja (az ízületi tér éles szűkülése, ankylosis);
  • az ízületi instabilitás, mint az ízületi gyulladás eredménye;
  • a csontképző epifizák aszeptikus nekrózisa.

Külső használatra:

  • bakteriális, vírusos, gombás bőrbetegségek;
  • bőr tuberkulózis;
  • a szifilisz bőr megnyilvánulása;
  • bőrdaganatok;
  • az oltás utáni időszak;
  • a bőr integritásának megsértése (fekélyek, sebek);
  • gyermekek kora (legfeljebb 2 év, viszketés a végbélben - legfeljebb 12 év);
  • rosacea;
  • acne vulgaris;
  • periorális dermatitis.

Szemészeti használatra:

  • a szem bakteriális, vírusos, gombás betegségei;
  • szem tuberkulózis;
  • trachoma;
  • a szem epithelium integritásának megsértése.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt történő alkalmazás csak akkor lehetséges, ha az anya számára szándékolt előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot; Javasolt minimális dózisokat és rövid távú terápiát alkalmazni. Azokat a gyermekeket, akiknek anyja a terhesség alatt hidrokortizont kap, gondosan ellenőrizni kell a mellékvese elégtelenségének jeleit.

Szükség esetén a szoptatás során a szoptatás megszüntetéséről kell dönteni.

A kísérleti vizsgálatok kimutatták, hogy a glükokortikoszteroidok (GCS) a magzati fejlődés romlását okozhatják. Jelenleg nincs egyértelmű bizonyíték arra vonatkozóan, hogy ezek az adatok emberekre vonatkoznak.

Különleges utasítások

Vigyázzon a vírusos, gombás vagy bakteriális természetű (jelenleg vagy nemrégiben átadott, parazita- és fertőző betegségekben) - herpes simplex, herpes zoster (viréemiás fázis), csirkemáj, kanyaró, amebiasis, strongyloidosis (létrejött vagy gyanús), szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett.

Óvatosan alkalmazzuk a vakcinázást megelőző és 2 héttel a vakcinázást megelőző héten a BCG vakcinálás után, az immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést is) után.

Óvatosan alkalmazandó a gyomor-bélrendszeri betegségekben: gyomorfekély és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, újonnan létrehozott bélrendszeri anasztomózis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció veszélye vagy tályogképződés, valamint divertikulitisz.

Óvatosan alkalmazza a szív- és érrendszeri betegségeket, pl. közelmúltban miokardiális infarktus után (akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegek elhalaszthatják a nekrózist, lassíthatják a hegszövet kialakulását, következésképpen a szívizom repedését), dekompenzált krónikus szívelégtelenséggel, magas vérnyomással, hiperlipidémiával, endokrin betegségekkel - cukorbetegséggel ( beleértve a szénhidrátokkal szembeni tolerancia megsértését), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing-betegség, súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, t nephrourolithiasis, hipoalbuminémiával és annak előfordulására hajlamosító állapotokkal, szisztémás osteoporosis, myasthenia, akut pszichózis, elhízás (3-4 fok), poliomielitissel (kivéve a bulbar encephalitis), nyitott és közeli szögű glaukóma, terhesség, szoptatás.

Szükség esetén az intraartikuláris adagolást óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél az előző két injekció hatásának általános súlyos állapota, hatástalansága (vagy rövid időtartama) van (figyelembe véve a használt GCS egyedi tulajdonságait).

A hidrokortizon 48-72 órás elégtelensége és a hosszabb ideig tartó kezelés szükségessége miatt ajánlatos a hidrokortizont egy másik glükokortikoid gyógyszerrel helyettesíteni, amely nem okoz nátrium-visszatartást a szervezetben. A hidrokortizon-kezelés alatt ajánlott nátrium-korlátozással és magas káliumtartalmú étrendet előírni.

A hidrokortizon által okozott relatív mellékvese elégtelenség néhány hónap elteltével fennállhat. Ezt figyelembe véve, amikor ebben az időszakban stresszes helyzetek fordulnak elő, a hormonterápia folytatódik a sók és / vagy ásványokortikoidok egyidejű kinevezésével.

Aktív tuberkulózisban szenvedő betegeknél a hidrokortizont megfelelő tuberkulózisellenes kezeléssel kell kombinálni. A látens tuberkulózis vagy a tuberkulin-forduló tesztek esetén a beteg állapotát gondosan ellenőrizni kell, és szükség esetén kemoprofilaxist kell végezni.

Kábítószer-kölcsönhatás

A hidrokortizon egyidejű alkalmazása növeli a szívglikozidok toxicitását (a kapott hypokalemia következtében fokozza az aritmiák kockázatát); acetilszalicilsavval - felgyorsítja kiválasztódását, és csökkenti a vérplazma koncentrációját (a hidrokortizon visszavonásával a vérben a szalicilátok koncentrációja nő, és a mellékhatások kockázata nő); paracetamollal - a paracetamol hepatotoxikus hatásának (máj enzimek indukciója és a paracetamol toxikus metabolitjának kialakulása) fokozott kockázata; ciklosporinnal - a hidrokortizon metabolizmusának gátlása miatt megnövekedett mellékhatásai; ketokonazollal - a hidrokortizon fokozott mellékhatásai a clearance clearance csökkenése miatt.

A hidrokortizon csökkenti a hipoglikémiás szerek hatékonyságát; fokozza a kumarin-származékok közvetett antikoagulánsai hatását.

A hidrokortizon csökkenti a D-vitamin hatását a kalciumionok felszívódására a bél lumenében. Az ergokalciferol és a mellékpajzsmirigy hormon megakadályozza a GCS által okozott osteopathia kialakulását.

A hidrokortizon növeli az izoniazid, a meksiletin (különösen a "gyors acetilátorok") metabolizmusát, ami a plazmakoncentráció csökkenéséhez vezet; a folsav tartalmának növekedése (hosszú távú terápiával); csökkenti a prazikvantel koncentrációját a vérben.

A nagy dózisú hidrokortizon csökkenti a szomatropin hatását.

A GCS által okozott hipokalémia növelheti az izomrelaxánsok hátterében az izom blokád súlyosságát és időtartamát.

A GCS-tiazid-diuretikumok, karbon-anhidráz-inhibitorok, más GCS egyidejű alkalmazása esetén az amfotericin B növeli a hypokalemia, a nátriumionokat tartalmazó készítmények - ödéma és a vérnyomás kockázatát.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők és az etanol (alkohol) növelik a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fekélyét és a vérzést, az NSAID-ekkel kombinálva az arthritis kezelésére a GCS-dózis csökkenthető a terápiás hatás összegzése miatt. Az indometacin, amely a GCS-t az albuminnal való kapcsolatról eltolja, növeli mellékhatásainak kockázatát.

A kortikoszteroidok terápiás hatása a mikroszómás májenzimek (beleértve a fenitoin, barbiturátok, efedrin, teofillin, rifampicin) induktorainak hatására csökken ezen anyagok metabolikus sebességének növekedése miatt.

A mellékvesekéreg (beleértve a mitotánt is) funkciójának gátlói szükségessé tehetik a GCS adagjának növelését.

A GCS klónozása a pajzsmirigyhormon-gyógyszerek hátterében növekszik.

Az immunszuppresszánsok növelik az Epstein-Barr vírussal összefüggő fertőzések és limfómák vagy más limfoproliferatív rendellenességek kialakulásának kockázatát.

Az ösztrogének (beleértve az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátló szereket is) csökkentik a GC clearance-ét, meghosszabbítják a T1 / 2-t és terápiás és toxikus hatásukat. A hirsutizmus és az akne kialakulása hozzájárul az egyéb szteroid hormonok - androgének, ösztrogének, anabolikus szteroidok, orális fogamzásgátlók - egyidejű alkalmazásához.

A triciklikus antidepresszánsok növelhetik a GCS által kiváltott depresszió súlyosságát (ezek nem jelennek meg ezeknek a mellékhatásoknak a kezelésére).

A szürkehályog kialakulásának kockázata megnő, ha más kortikoszteroidok, antipszichotikumok (neuroleptikumok), karbutamid és azatioprin hátterében alkalmazzák. Az m-antikolinerg szerekkel való egyidejű kinevezés, valamint az m-antikolinerg blokkoló hatású szerek (beleértve az antihisztaminokat, triciklikus antidepresszánsokat), nitrátokkal, elősegíti az intraokuláris nyomás növekedését.

A GCS egyidejű alkalmazásával élő vírusellenes vakcinákkal és más típusú immunizálással a vírusok aktiválódásának és a fertőzések kialakulásának kockázatát növeli.

A hatóanyag analógjai Hydrocortisone

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Akortin;
  • Hydrocortisone Nycomed;
  • Hydrocortisone Richter;
  • Hidrokortizon-POS;
  • Hidrokortizon-acetát;
  • Korteyd;
  • Kortef;
  • Latikort;
  • Lokoid Krelo;
  • Lokoid lipokrin;
  • Solu-Kortef;
  • Sopolkort N.
http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.html
Up