logo

Az alapvető ajánlásainknak való megfelelés lehetővé teszi, hogy jobb eredményt érjen el a glaukóma sebészeti kezelése után.

A művelet hatékonysága nemcsak a szemészeti sebész képességétől, hanem a beteg felelősségétől is függ. A műtét utáni glaukóma megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében fontos az orvos ajánlásait követni.

Tíz évvel ezelőtt, a glaukóma után végzett műtét után szigorú kezelési rendet írtunk elő a beteg számára - az ágyban feküdt a hátán sok napig, és semmiképpen sem szabad elhajlani.

A glaukóma műtét utáni ajánlások először enyhe módot tartalmaznak. Ez azt jelenti, hogy minden típusú terhelést el kell halasztani egy kedvezőbb időre.

Nem fogjuk felsorolni az összes ajánlást, mert már a történelem öröksége. Betegeink azonban még mindig gyakran megkérdezik: „Lehet-e kanyarogni a műtét után? Főzés vacsora? Csinál a reggeli gyakorlatokat?

Igen, válaszolunk, tudod. De nem szabad súlyokat emelni, bútorokat mozgatni, hosszú ideig dolgozni egy ferde helyzetben, jelentős fizikai feszültséggel (autójavítás, lyukak ásása fák ültetéséhez, bokrok a kertben).

Ilyen taktikai változás a szemészeti műtétek modern tudományos eredményeinek felhasználása miatt következett be. A működési mikroszkópok, a mikrosebészeti műszerek és az új típusú sebészeti beavatkozások használata azt eredményezte, hogy a művelet kevésbé traumatikus, most már össze lehet vonni a seb szélét és varrni. A műtét után a betegnek csak egy-két óráig kell az ágyban maradnia, majd felkelhet és sétálhat. És a lézer segítségével végzett műveletek a közelmúltban is elindultak még járóbetegeken is.

A glaukóma esetén kívánatos néhány órát lefeküdni a műtét után.

A glaukóma kezelését gyakrabban egy szemen végezzük. Néha felháborodik
A második szem működésének szükségességét mutatja. Ez a művelet egy hét vagy egy hónap, és néha egy év és kettő után történik az első után. Azt kell mondanom, hogy a betegek könnyebben, félelem nélkül mennek egy második műveletre. Már megértették, hogy lehetetlen megőrizni a látóideg funkcióját, és így a látás nélkül műtét nélkül. Ezen túlmenően a betegek egészségi állapotát és hangulatát pozitívan befolyásolja az a tény, hogy nincs szükség arra, hogy állandóan eltemesse a cseppeket a szemébe, amely szűkíti a tanulót.

A folyadékretenció csökkentése a szem szöveteiben és az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében az orvosok általában a műtét előtt erősen ajánlják a folyadék és a só korlátozását. A műtét után szigorú korlátozások nem szükségesek. Megengedheti magának, hogy egy darab heringet vagy pácolt uborkát enni, egy extra csésze teát inni, természetesen, ha a vérnyomás nem emelkedik, nincsenek ellenjavallatok a gyomor és a nem működő szem számára. Élelmiszert kell változtatni, teljes. Mégis előnyben kell részesíteni a tej-zöldség ételeket.

A szem vérellátásának javítása segít a vérkeringés aktiválásában, amikor több vér kerül a szem szövetébe, oxigénben és tápanyagokban gazdag. És ez
nagyon fontos feltétel a működtetett szem működésének javítására. Innen és az ajánlás - aktív életmód vezetése, minden lehetséges fizikai munka elvégzése. Higiénikus gimnasztika teljes egészében, sőt, bizonyos sportágakban is megengedett, különösen fiatalok számára (gyaloglás, táborok, evezés, úszás, síelés, asztalitenisz, kerékpározás).

Ügyeljen arra, hogy ne kerüljön por vagy szennyeződés a kezelt szemébe. Ha ez megtörténik, meg kell mosni egy gyenge furatsilin oldattal, bórsavval, és ha nem állnak rendelkezésre, a kamilla vagy a hűtött tea gyenge oldata. Tartsd szemmel a zúzódásokat!

Függetlenül attól, hogy szükséges-e bármilyen gyógyszert szedni, a szemész a terapeutával dönt.

És az utolsó. Gyakran előfordul, hogy a beteg kifejezi ezt a véleményt: ha a glaukóma már kialakult, akkor előbb vagy utóbb előfordul a vakság az aktív kezelés és a műtét ellenére. Ez téves javaslat!

Felügyeletünk alatt több ezer beteg működik a glaukóma kezelésére. Sok éven át, a túlnyomó többségben, a szem állapota nem romlik, meglehetősen magas látásélesség fennáll.

Adunk egy példát. V., 46, magasan képzett szakember az erőműberendezések telepítésében, a műtét után, az intraokuláris nyomás normálisra emelkedett, a látómező kiterjedt, az élessége továbbra is magas volt, és a beteg továbbra is kemény munkáját végezte, gyakran nehéz körülmények között az ország távoli területein. Az időszerű működés lehetővé tette, hogy nemcsak a látását, hanem a szakmát is megmentse.

A legstabilabb hatás olyan esetekben, amikor a betegség korai szakaszában műtétet végeztünk, amíg a látóideg visszafordíthatatlan változásai alakultak ki.

A cikk alapján: A GLAUCOMA-TAL KÖZÖTTI MŰKÖDÉS után (S.N. FEDOROV professzor, orvosi tudományok kandidátusa, S. Puchkov, Moszkva)

http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/glaukoma_posle_operacii_rekomendacii_posle_operacii_na_glaukomu/53-1-0-1159

Glaucoma műtét után: következmények, ajánlások és látáskorrekció

A glaukóma súlyos szembetegség, amely néha gyógyszerrel nem kezelhető. A betegség elhanyagolt állapotában a patológia kiküszöbölésének egyetlen módja a műtét.

A szemészeti sebészet a legtöbb embert megrémíti. De a modern orvostudományban olyan módszereket alkalmaznak, amelyekben minimális trauma van a szemszövetre. Ennek következtében a posztoperatív időszak könnyebb és gyorsabb.

A műtét hatékonysága és a sebészeti beavatkozások utáni látásminőség mind a jó szakembertől, mind a betegtől függ. Nagyon fontos, hogy kövessük a szemészeti sebész valamennyi ajánlását, és tartsuk be a helyes posztoperatív kezelést. A cikkben szereplő műveletek után megtudhatja az életmódot.

Glaucoma: Általános információk

A glaukóma egy szembetegség, amelyet gyakran fokozott intraokuláris nyomás kísér, ami fokozatosan a látóideg halálához vezet. A beteg nem tapasztalhatja ezt a folyamatot hosszú ideig, és csak akkor fog konzultálni orvosával, ha a látásélesség csökkenését észleli, a látóidegek elhalványulása a látóidegek halálának következtében.

A glaukóma az egyik legkeményebb szembetegség, amely a vaksághoz vezet. Az időszerű kezelés stabilizálhatja a kóros folyamatot, megállíthatja a látóideg halálát.

A glaukóma kialakulásának oka sok tényező: a szemgolyó vizes humora kiáramlásának romlása, megnövekedett intraokuláris nyomás, hipoxia és szöveti iszkémia a látóideg kilépésének területén, és számos más tényező is.

A glaukóma olyan gyógyíthatatlan betegségként definiálható, amely gyakran összefüggésben van az intraokuláris nyomás növekedésével, amely a látóidegre hat, és látásmező-zavarokat okoz és visszafordíthatatlan vaksághoz vezet a kezelés hiányában.

Az esetek túlnyomó többségében a beteg a patológiai folyamat korai szakaszában magas intraokuláris nyomást mutat, ami később katasztrofális hatással van a látóidegre. A látóideg halála visszavonhatatlan, a páciens a látásélesség romlását, a vizuális mezők szűkülését észleli. A betegség eredménye vakság.

De még azokban az esetekben is, amikor a szem már megszűnt, a betegség tovább haladhat. A beteg súlyos fájdalmat tapasztalhat a szemben és a fejben.

A glaukóma, mint a szürkehályog, a legtöbb esetben az időseket érintő betegség.

Emellett a glaukóma (anatómiai iránypontok alapján) nyílt szögben és szögben záródik. A szem elülső kamrájának szöge, amelyen keresztül az intraokuláris folyadék áramlik, nyitott szögű glaukóma esetén nyitva van, a szem mélyebb rétegeiben kifolyó elzáródás következik be.

Amikor a páciens zárt szögben van, az elülső kamra elülső szöge (vagy rendkívül keskeny) anatómiailag felismerhető. Ebben az esetben a szemből való folyadék rendkívül lassan megy végbe, magas a szemnyomás a kiáramlás megsértése miatt.

A betegség kialakulásának mértékétől függően a glaukóma eltávolítására gyógyszert vagy műtétet írhatnak elő. Ne próbálja meg kezelni a glaukóma népi jogorvoslatait, mert a betegség előrehaladásához vezet.

A betegség tünetei

Nyitott szögű glaukóma általában 40 év után következik be. A betegség kezdete tünetmentes. Számos betegnél a megnövekedett intraokuláris nyomás fejfájáshoz, a szivárvány körök megjelenéséhez vezet a fényforrás körül, és esetenként homályos látás. A jövőben a klinikai kép javul, a látóterületek szűkülnek, a látásélesség csökken.

A szögzáró glaukóma (az összes beteg kb. 20% -a) gyakrabban fordul elő hyperopia betegeknél, mivel ezeknek az embereknek anatómiai hajlamuk van egy zárt elülső kamra szög kialakítására. 40 évesnél idősebb betegeknél alakul ki.

A glaukóma diagnózisa

A glaukóma diagnosztizálásához a páciensnek orvoshoz kell fordulnia - egy szemész. Az orvos megvizsgálja az intraokuláris nyomást - ezt úgy végezhetjük el, hogy speciális súlyokat helyezünk a szemre (1-2 másodpercig), vagy olyan készüléket használunk, amely az intraokuláris nyomást sűrített levegővel, pneumotnográfiával méri.

Mindenesetre az intraokuláris nyomás nem haladhatja meg a 24-25 mm Hg értéket. A vizsgálatban szemvizsgálatot végzünk egy mikroszkóp segítségével - egy réslámpával, a szem és a látóideg vizsgálatával, a látóideg tomográfiájával egy speciális szem tomográfon.

Rendkívül fontos a beteg látóterének vizsgálata, a látóideg érzékenységének értékelése. Ezenkívül ultrahangvizsgálatot végezhet a szemen, gonioszkópiát végezhet - a szem elülső kamrájának szögének vizsgálatát, a vízelvezető rendszer mértékének felmérése érdekében.

Glaukoma életmód

A glaukóma érrendszeri betegségnek tekinthető, ezért a glaukómában szenvedő betegnek vannak bizonyos korlátai, hogy az érrendszeri betegek betartják őket. Nem ajánlott a szauna vagy a fürdő látogatása.

A glaukóma megelőzése a szemész dinamikus megfigyelése. Szükséges gondosan figyelni az intraokuláris nyomást, hogy megakadályozzuk a normális emelkedést. Ha a szülőknek glaukóma van, a nyomásszabályozást óvatosabban kell kezelni, és rendszeresen meg kell vizsgálni a látóideget, hogy a látóideg tomográfiáját vezesse.

Az antiglaukóma cseppek felírásakor rendszeresen kell eltemetni őket, egyetlen nap hiányában. Csak ebben az esetben a betegnek jó esélye van a látás megőrzésére, a vizuális funkciók romlásának megakadályozására.

Patológiai kezelés

A glaukóma kezelésének célja az intraokuláris nyomás csökkentése, mint a látóideg atrófiájának kialakulásának fő tényezője. 3 kezelési módszer oszlik meg:

  1. orvosi,
  2. lézer;
  3. mikrosebészeti.

A diagnózis megerősítésekor a beteg egy glaukóma-pácienst kap, akit rendszeresen temetni kell. Ha ezzel egyidejűleg az intraokuláris nyomás normalizálódása is megfigyelhető, akkor a páciensnek, aki továbbra is eltemetik őket, rendszeresen meg kell látogatnia egy szemészet a nyomás mérésére és a szemészeti vizsgálatok elvégzésére.

Ezt úgy végezzük, hogy amikor a glaukomatikus folyamat progresszióját észleljük, az orvos időben megerősítette a gyógyszeres terápiát, hozzáadta az adagoláshoz használt gyógyszert.

A gyógyszeres kezelés hatástalansága vagy a szög-záró glaukóma kimutatása esetén a páciens lézeres kezeléssel kezelhető. Ezt a kezelést járóbeteg alapon végzik. A szem belsejében lézerrel kis lyukak készülnek, melynek következtében az intraokuláris folyadék kiáramlása javul, és az intraokuláris nyomás normalizálódik.

Abban az esetben, ha az intraokuláris nyomás továbbra is magas, a lézeres beavatkozások hatástalanok, vagy nem láthatóak, mikrokémiai műtétet hajtanak végre, hogy csökkentse a beteg nyomását. Ezt a műveletet működési körülmények között, helyi érzéstelenítés mellett végezzük.

Az intraokuláris folyadék kiáramlásának további útjai alakulnak ki, aminek következtében az intraokuláris nyomás normalizálódik, ami megőrzi a látóideg szálakat és megakadályozza a vakság kialakulását.

Mindenesetre a pácienst szakembernek folyamatosan figyelnie kell, mérni az intraokuláris nyomást és meg kell vizsgálnia a vizuális funkciót. A látóideg működésének fenntartása érdekében a betegek ajánlott gyógyszerek, amelyek javítják az agyi véráramlást, a vitaminterápiát.

Glaucoma sebészet

  • Fistuláló műveletek. Ők is nevezik áthatoló. Ezek közül a leggyakoribb a trabeculectomia. A művelet során a szemgolyóba lyukasztás történik, és az állandó vízelvezetés be van állítva.
  • Nephisztulatív műveletek, amelyek közül az egyik a sclerectomia. Ezek nem áthatoló műveletek, amelyek célja a folyadéknak a természetes pórusokon való elszívása.
  • A folyadékkeringést helyreállító műveletek. Ilyen műveletek közé tartozik az iridectomia, az iridocycloretraction.
  • Azok a műveletek, amelyek teljesen csökkentik a folyadék felhalmozódását a szemgolyóban. Ezek közé tartozik a ciklokriokaguláció és a lézeres ciklocoaguláció.

A glaukóma eltávolítására irányuló művelet után a páciens tippeket ad a betegség enyhítésére, amely magában foglalja a gyors és hatékony gyógyulást elősegítő főbb pontokat.

  • A beteg több órán át köteles feküdni a hátán.
  • Nem érheti a szemét, és az orvos által előírtaktól eltérő, önmagában elkészített szemmosó termékeket használhat.
  • Bármilyen nyersvíz, amely a szembe került, gyulladást vagy fertőzést okozhat.
  • Annak érdekében, hogy a por ne kerüljön a szemfelszínre, napszemüveget kell viselni a naptól és a portól.
  • Bármilyen súlyosság ebben az időben káros, és a túlfeszültség növelheti a tartályok nyomását vagy szakadását.

Annak biztosítása érdekében, hogy a glaukóma nem folytatódik a műtét után, tudnia kell, hogy mit várhat el ebben az időszakban. Ezt az alábbiakban tárgyaljuk.

A műveletet helyi érzéstelenítéssel végezzük, úgy, hogy a szembe cseppek, mint a ledokain, a xilokain vagy az érme.
Ugyanakkor egy speciális lencsét helyeznek a szemre, melynek köszönhetően a lézer pontosan az írisz kívánt részéhez van irányítva.

Néha előfordul, hogy a lyuk nem megy ki vagy zár. Ebben az esetben a művelet újra megtörténik.

A műtét célja:

  1. Csökkentett belső szemnyomás.
  2. Javított keringés a látóidegben.
  3. A szem táplálkozási szövetének javítása.

És ha egy ideig a nyomás normális marad, akkor egy ilyen művelet sikeresnek tekinthető.
Ha azonban a glaukóma előrehalad, a posztoperatív időszak első hat hónapjában komplikációk lépnek fel.

A műtét utáni szövődmények

De a művelet népszerűsége ellenére a betegségnek számos hátránya van:

  • Bizonyos esetekben az új kiáramlási csatornákat a hegek blokkolják. És sajnos, az újrakezdés nem hoz a kívánt eredményt.
  • A szaruhártyán felhalmozódó seb gyulladást okozhat. Emiatt a szem nem szűnik meg.
  • Néha előfordulhat, hogy a folyadék gyorsabban áramlik el, mint amennyit összegyűjt. Ez a belső szemnyomás csökkenéséhez vezethet. Ez nagyon rossz a szem számára.
  • Előfordulhat, hogy a lencse elhomályosodik, vagy egy film képződik, azaz a szürkehályog kialakulhat.

Jelenleg a műtétek egyik leggyakoribb műtéte a szürkehályog eltávolítása. A szürkehályogok megszabadulásának legmodernebb módja a phacoemulsification: az opacírozott lencse testét egy lyukakon keresztül távolítják el, majd egy átlátszó műanyagból készült intraokuláris lencsét helyeznek a lencse kapszulába.

A szürkehályog ilyen sebészeti kezelésének technikája teljes mértékben kifejlesztett, néhány perc múlva végbemegy. Ez azonban egy igazi hasi műtét, mivel a korrekciós hatást a szemgolyóba való behatolással végezzük. Ezzel a módszerrel a komplikációk lehetősége minimálisra csökken, de mégis megtörténik.

A megnövekedett intraokuláris nyomás olyan gyakori szövődmény, amely a gélszerű szer nem teljes kioldódása következtében alakul ki, amelyet a szemébe injektálnak a szerkezet sebészeti sérülések elleni védelmére. A betegek enyhe szaruhártya-ödéma alakulnak ki, enyhe a látás csökkenése.

A diagnózis a beteg panaszai és az intraokuláris nyomás mérése alapján történik egy speciális tonométer segítségével. Orvosi kezelés (a cseppek szemébe történő csepegtetés a glaukóma kezelésére).

Ezenkívül mikroszkópos vérzés fordulhat elő az elülső kamrában és az üvegesben, amikor behatol a szemgolyóba. A szemgolyóba a nem eltávolított lencse tömege is eljuthat.

Általában ezek az idegen "foltok" néhány napon belül feloldódnak. Ha ez nem történik meg, orvosi beavatkozásra van szükség. A leggyakrabban társbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, beleértve a hematopoiesis, a cukorbetegség, a glaukóma, az ateroszklerózis, a szív-érrendszeri betegségek patológiáját.

Ebben a műveletben az üvegtest részeit vagy egészét eltávolítják, attól függően, hogy a látásélességet csökkentő „interferenciák” lokalizációja függ. A módosított üvegtest átlátszóságának helyreállításához gélszerű masszát több lépésben szivattyúzzák ki, és a helyére fokozatosan hozzák létre a speciális megoldást.

Ezután 24–48 órán belül természetes módon, a vízelvezető rendszeren keresztül eltávolítják a szemgolyóból, és az intraokuláris folyadékkal helyettesítik. Ennek eredményeként létrejön az úgynevezett másodlagos üvegtest, amely biztosítja a teljes látás helyreállítását.

Egy másik, a meglehetősen gyakori szövődmény típusa a glaukóma kezelésével kapcsolatos. Ebben a betegségben a folyadék felgyülemlik a fájó szemben, ami fokozza a szemnyomást.

Mivel a retinát, az írisz és a látóideget tápláló erek összenyomódnak, a vérellátás csökken. A szem létfontosságú részei „éhezési adagokban” ülnek, és természetesen a munkájuk romlik, a látásélesség csökken.

De a beteg maga is felfedi-e a művelet elégtelen hatását? Végül is, mérje meg az intraokuláris nyomást otthon lehetetlen.

Ha a műtét után a páciens rendszeresen megjelenik a szem előtt, a burkolaton és a fényforrás körül - a halók, és különösen aggódik a szem, a szemöldök vagy a templom fájdalma miatt, azt jelenti, hogy a nyomás túl magas.
Ha a műveleteket a régi módszerek szerint végzik, a szemgolyóba való behatolás, akkor a szövődmények, valamint a szürkehályog eltávolítása során a vér beléphet az elülső kamrába vagy az üvegtestbe.

Az ilyen nemkívánatos hatások általában a műtét után 2-5 napon belül alakulnak ki. Ezen túlmenően a műtét utáni alacsony intraokuláris nyomás következtében a vér a koroid alatt felhalmozódhat, ami elválik.

Végül az antiglaukóma-műtétek után a jellemző komplikációk között olyan helyzetek vannak, amikor a műtét után az intraokuláris nyomás nagyon csökken, és nem tér vissza a normális értékre. Emiatt az elülső kamra sekélysé válik és a szaruhártya ennek következtében szenved. Az ilyen komplikációk tünete lehet az alacsony látásélesség és az érintett szemben fellépő kellemetlen érzés.

Az okok eltérőek lehetnek: a horoid leválasztása és az intraokuláris folyadék túlzott kiáramlása, és a szem anatómiai jellemzői. Először is meg kell állapítani, hogy mi okozta a szövődményt, és csak akkor végezze el a sebészeti korrekciót.

Bizonyos esetekben szükség van a folyadék szűrésének csökkentésére, a vízelvezető ágy szűkítésére, másokban, hogy megszüntessék a horoid elválasztást, eltávolítsák a felhalmozódott nedvességet, és néha még a do-tektomómiát is. Általában a glaukóma súlyos szövődményeit észlelik a műtét utáni héttől félig két hónapig. Kezelésük átlagosan 3-5 napig tarthat.

A régi, glaukóma műtétet alkalmazó technikát alkalmazva, távolabbi kóros következményei vannak. Például a szürkehályog gyors fejlődése, ha a műtét során a lencse érintett volt.

Ezért a glaukóma bármely szemészeti központban vagy klinikán történő kezelését megelőzően érdemes megvizsgálni, hogyan történik ez a művelet: NGSE módszerrel vagy a szemgolyó üregébe történő behatolással? Ha a régi módszert alkalmazzák, a posztoperatív szövődmények kockázata elkerülhetetlen.

De még egy fontos pillanat van. Az Egyesült Államok, Olaszország és Ausztria vezető szemészeti központjában most azt a következtetést vonták le, hogy még a szeme előtt végzett egyszerű műveletek sem a járóbetegeken, hanem a kórházban végezhetők.

Postoperatív időszak

Érdemes megemlíteni, hogy a szemészeti műtét utáni összes ajánlás azonos vagy nagyon hasonló. Tekintettel a betegség egyediségére és a beteg állapotára, az illetékes orvos elkészíti a rehabilitációs tervet, amely figyelembe veszi az összes mutatót és megkönnyíti a testet.

Tiltott: a szemre gyakorolt ​​hatás, kivéve a gyógyszert, súlyosságot, fokozott fizikai hatást és nehéz ételeket.

Ügyeljen arra, hogy a hét folyamán tartsa be a többi részt, elkerülje a stressz vagy a traumás helyzeteket. Szigorúan tartsa be a kezelőorvos tanácsát, és látogasson el a látogatásra.

  • Ne használjon egy hónapig sminket.
  • Az étel és az ital szigorúan étrendi. Ez az üzemmód havi időszakot is igényel.
  • Vigyázzon a fertőzésekre és a megfázásokra.
  • Egy hónapig csak vízzel mossuk.
  • Emelje fel legfeljebb 3 kilogrammot.

Közvetlenül a műtét után a sebész rendszerint több fertőtlenítő és gyulladásgátló gyógyszert csepegtet a kezelt szemébe. Emellett vannak olyan vegyes hatású gyógyszerek, amelyek dexametazonot tartalmaznak antibiotikumokkal együtt, amelyek kifejezett gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek.

A művelet hatékonysága nemcsak a szemészeti sebész képességétől, hanem a beteg felelősségétől is függ. A műtét utáni glaukóma megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében fontos az orvos ajánlásait követni.

A glaukóma műtét utáni ajánlások először enyhe módot tartalmaznak. Ez azt jelenti, hogy minden típusú terhelést el kell halasztani egy kedvezőbb időre.

A műtét után a betegnek csak egy-két óráig kell az ágyban maradnia, majd felkelhet és sétálhat. És a lézer segítségével végzett műveletek a közelmúltban is elindultak még járóbetegeken is. A glaukóma esetén kívánatos néhány órát lefeküdni a műtét után.

Ügyeljen arra, hogy ne kerüljön por vagy szennyeződés a kezelt szemébe. Ha ez megtörténik, meg kell mosni egy gyenge furatsilin oldattal, bórsavval, és ha nem állnak rendelkezésre, a kamilla vagy a hűtött tea gyenge oldata. Tartsd szemmel a zúzódásokat!

Nagyon fontos tudni, hogy mit lehet és nem lehet a glaukóma műtét után elvégezni, mivel az első évtizedben a kezelt személynek különleges gondosságra van szüksége, amely a következő részekből áll:

  • Postoperatív ellátás. Szigorúan tilos mosni a működtetett szemet. Nem lehet karcolni vagy dörzsölni, és a szemgolyóra kattintani is. Szintén tilos a posztoperatív időszakban öngyógyításban részt venni, és a szemet a saját magának készített vagy „hozzárendelt” cseppekkel eltemetni.
  • Alvás. Az alvás csak az oldalról engedélyezett, de csak olyan helyzetben, hogy a beteg szem a tetején van. Lehetetlen aludni a gyomorban vagy a páciens szeme oldalán, mivel a szem keringése zavart okozhat. Gefema is előfordulhat, ami általában a szemkárosodás vagy a szemgolyó nyomásának eredménye.
  • Teljesítmény. A posztoperatív időszakban tartózkodnia kell a szilárd forró ételektől, sózott vagy pácolt. A többi étrend ugyanaz maradhat.
  • Napi tevékenység. A műtét után el kell hagynia a fizikai terhelést. Ezen kívül nem lehet fürdeni a fürdőben vagy a szaunában.
  • Keresse fel orvosát. A műtét után kövesse az orvos minden ajánlását, és időben érkezzen be a recepcióba. Mivel ezek az intézkedések megakadályozzák mindenféle szövődményt.

És az utolsó. Gyakran előfordul, hogy a beteg kifejezi ezt a véleményt: ha a glaukóma már kialakult, akkor előbb vagy utóbb előfordul a vakság az aktív kezelés és a műtét ellenére. Ez téves javaslat!

Kábítószer-felhasználási rendszerek

A kötelező posztoperatív terápia csepp, megakadályozza a gyulladást és fertőtleníti a szemet. A gyógyszerek önállóan és kombinációban is felhasználhatók.

Ha az orvos úgy döntött, hogy a terápiás kezelést meg lehet szüntetni, akkor erről értesítés nélkül értesíti Önt. A saját kezdeményezésére tilos az eljárás elhagyása!

Feltöltési eljárások és a cseppek használatára vonatkozó szabályok:

  • fekvő helyzetben;
  • használjon tiszta pipettát;
  • használja a megfelelő mennyiségű csepp;
  • tisztítsa meg a szivárgást.

Ne feledje, hogy az egészséged az elemek tisztaságától és sterilitásától függ. A szemcseppek elszívása, amelyet a működtetett szem fertőzésének kockázatának megakadályozása és a gyógyulási folyamat felgyorsítása okoz.

A cseppek csepegtetését általában csökkenő sorrendben írják elő: a műtét utáni első héten négyszeres adagolás, a második héten 3-szoros adagolás stb. csökkenő állapotban, a cseppek törlése az 5. héten, feltéve, hogy a posztoperatív időszak szüntelen.

A cseppek megfelelő adagolásához, ami fontos, a hátán feküdjön, vagy hátra döntse a fejét, majd 1-2 csepp csepp a palackról az alsó szemhéjra, és csukja be a szemét.

A cseppek gyors szivárgásának elkerülése érdekében javasolt a szem belső sarkát kissé megnyomni a mutatóujjával és egy steril ruhával, ami hozzájárul a gyógyszer jobb felszívódásához. Több típusú cseppek hozzárendelésekor meg kell tartani a legalább 3 percig tartó adagolás közötti szakadékot, és meg kell próbálnia, hogy a fertőzés elkerülése érdekében ne érintse meg a szemet a pipettával.

Vizuális terhelések

Nem számít, milyen lelkes az olvasó vagy, el kell felejtenie az olvasást egy ideig, amíg az orvos nem kap engedélyt. Ellenkező esetben szembesülhet az intraokuláris nyomás éles növekedésével, ez szükségtelen terhelés a sérült szervre.

Ugyanez vonatkozik a számítógépre is. A túlterhelés teljesen elfogadhatatlan, különösen a műtét utáni első hetekben. Még a tévékészüléknek a megfelelő távolságból való megnézése is meg kell állnia, amíg a szemed meg nem gyógyul.

Ilyen módon, de a kerék mögött megnövekedett figyelmet kell szentelni a vezetőnek, és éles forgási mozgásokat a működtetett szemekkel, fordítva a fejet, mindez megállítja a gyógyulási folyamatot, és kényelmetlenséget okoz a kerék mögött.

Először nem szabad gyakorlatokat gyakorolni, mivel a vérnek a fejbe való rohama növeli a nyomást, és ez egy közvetlen út a vérzéshez. A hirtelen mozgások miatt a lencse kioldható, és ez katasztrofális eredményekhez vezet. Két hónapig el kell felejtenünk a kerékpárt, a lovakat, az ugrást és a futást.

Csak a szemész teljes gyógyulása és felbontása és teljes vizsgálata után elkezdhetjük a kis gyakorlatokat, és visszatérhetünk a teljes életre. Ha úgy dönt, hogy folytatja a sporttevékenységeket, mielőtt a szakember megengedi, a beteg szemének problémája nemcsak visszatérhet, hanem rosszabb is lehet.

Szemüveget visel

A sebészeti beavatkozás végső szakaszában a sebészeti beavatkozás lezárása után a hagyományos módszerrel végzett műveletet követően a szaruhártyára egy öltés kerül alkalmazásra, amelyet legkorábban a műtét után hat hónappal el kell távolítani.

És bár a látás, a műtét utáni első naptól kezdve fokozatosan javul, a végeredmény csak néhány hónappal a szaruhártyából történő eltávolítás után érhető el. És ebben az egész időszakban ideiglenes szemüveget kell viselni. És csak néhány héttel a varratok eltávolítása után képes lesz tartós szemüveget venni.

Meg kell jegyezni, hogy a phacoemulsification módszerrel működtetett betegeknél nincs ilyen korlátozás, és a műtét utáni 1-1,5 hónap elteltével a szemüveg olvasásra és távolságra választható.

Néhány embernek szembetegsége volt a műtét előtt, és szemüveget kellett viselniük, és a posztoperatív időszakban nem ajánlott túlterhelni a szemet. Ez az, ami érdekli az embereket, ha a glaukóma műtét után szemüveget viselnek.

Ezen túlmenően, az orvosok azt ajánlják, hogy színezett üvegeket viseljen az utcán, hogy az erős fény ne irritálja a fájdalmat.

Életmód műtét után

A vizsga során a szakértő további találkozókat tehet, és ajánlásokat tehet, további ellenőrzési időt jelölhet ki.

Ezekben az esetekben, ha valamit zavarnak (csökkent látás, fájdalom, gyulladás), konzultáljon orvosával. Körülbelül másfél hónappal a művelet után minden korlátozás megszűnik, és visszatérsz a normális élethez.

A műtét után követendő szabályok nem nehézek a beteg számára. Megfigyelésük segít a stabil kezelési eredmények fenntartásában, és sok éven át nem törődik a szem egészségével.

Ezzel a betegséggel sokan megkérdezik, hogyan lehet menteni egy második szemet a műtét után. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy minden gyógyszer hatékonyan fog működni csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában.

A szemnyomás fenntartásához a következő gyógyszert kell készíteni:

  1. Chop aloe levél egy kis fűrészáru, adjunk hozzá egy teáskanál zúzott gyökerek és virágok a vadrózsa, valamint a szárított levelek dió.
  2. A keverékben fél liter forró vizet öntsünk.
  3. Tartson egy órát.

Ezt a gyógyszert étkezés előtt egy evőkanál kell bevenni. A kezelés időtartama két évtizedig tart, majd háromnapos szünetet folytat, majd a kezelést ismét folytatni kell.

A szem és a szennyeződés elleni védelem érdekében napszemüveget kell viselni. Minden nap mossa le szappannal. Szemüveg is véd a fényes nap - a glaukóma, ez káros. És jobb, ha különleges lesz, amit optikai szalonokban értékesítenek.

Láthatóság helyreállítása

Sokan csodálkoznak, hogy lehetséges-e helyreállítani a látást a glaukóma műtét után? Ez a kérdés szakembereknek szól.

Fontos: De sajnos a látvány nem állítható vissza. Mert a betegség alatt a látóideg atrófiái és ennek következtében a látás csökken. A betegség kezelése csak a belső szemnyomás csökkentése cseppek vagy sebészeti beavatkozások segítségével történik.

A műtét utáni glaukóma kezelése főként a betegség megelőzésére és a normál körülmények közötti szemnyomás fenntartására szolgál. Először az orvos által előírt szemcseppeket kell csöpögni. Ezt a beteg vagy a közeli hozzátartozók végezhetik.

Ezt az eljárást alaposan le kell mosni. Az orvos által felírt cseppek, az abrand, indokolir, korneregel.

Arra a kérdésre, hogy milyen gyorsan visszatér a látás a glaukóma műtét után, az orvosok nem adhatnak határozott választ. De javasoljuk, hogy a pásztor-tinktúrából készüljenek. Előkészítés: egy evőkanál gyógynövényeket két pohár vízzel tölteni és ragaszkodni. Ezután az infúziót mind belső, mind külsőleg használják.

A betegnek naponta háromszor egy pohár tinktúráját kell bevennie. Ezzel egyidejűleg a krémeket a szemre alkalmazzák. Ehhez vegyen egy pamut rongyot, nedvesítse meg tinktúrában, és öt percig alkalmazza a szemet. Ennek az infúziónak a használata nagyon kedvező hatással van a látásra.

megállapítások

Ne menjen vadon, és ne kísérletezzen az egészségével. A szemek nagyon érzékenyek és érzékenyek. A műtét utáni bármilyen hirtelen mozgás megfosztja Önt a pozitív eredményektől és komplikációkhoz vezethet. Kövesse az orvos tanácsát és ajánlásait, és legyen egészséges!

http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-posle-operacii

Glaucoma: a műtét utáni következmények

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

A szakértőknek nincs konszenzusa a betegség kialakulásának és lefolyásának kezdetéről. A krónikus szemkárosodás glaukóma.

Akut szög-záró glaukóma

A betegség neve nem volt hiábavaló. A görög nyelvű "glaukóma" azúrkék színként értelmezhető, a tenger hullámának árnyéka. Egy betegnél a tanuló színe megváltozik a zöldes, táguló és elveszíti a mobilitást. A glaukóma nem hivatalos neve „zöld szürkehályog”.

Előfordulása során időről időre nő az intraokuláris nyomás. Trófikus változások történnek a könnyfolyadék kiáramlási útjaiban. A regionális ásatás fejlődése jellemzi. Megfigyelték a beteg látómezőjében fellépő hibák előfordulását.

A glaukóma látómezőjének változásainak dinamikája

A glaukóma egyáltalán nem egy bizonyos betegség, hanem egy egész betegségcsoport, amelyet egyes funkciók egyesítenek:

  • van egy látóideg sérülése, ami az atrófiájához vezethet;
  • különböző vizuális funkciók megsértése;
  • az intraokuláris nyomás a vártnál magasabb lehet, gyakran megfigyelték ezeket a jelenségeket.

Működési módszer nyílt szögű glaukóma kezelésére

Az orvosi szakemberek számos módszert használnak a súlyos betegségek kezelésére:

  • konzervatív,
  • orvosi,
  • lézeres módszer
  • sebészi.

Szembetegség - glaukóma

Minden módszer előnyei és hátrányai. Az elsődleges nyílt szögű glaukóma esetén működőképes módszert alkalmazunk. Egy ilyen betegség nem gyógyítható gyógyszerekkel. A helyi érzéstelenítést használó sebészet itt segít. Gyakran használják a lineáris trabeculoplasztika népszerű módszereit. Különleges goniolinza-t használtak bizonyos cselekvések végrehajtásához.

Nem áthatoló mély sclerectomia

A mély és nem behatoló szklerektómiát (NSEG) használják a beteg megnyitására a betegség nyílt szögű formájából. Ennek az eljárásnak köszönhetően az intraokuláris nyomás csökkenthető a szaruhártya perifériás részének korlátozott részének elvékonyításával. Megfigyelték a szemfolyadék permeabilitásának növekedését a szaruhártya membránján keresztül. A pácienst a lehető legjobban védeni kell a szövetek hegesedésétől. Néha ezekre a célokra telepítik a kollagén csatornákat.

A miniatűr vízelvezetés az intraokuláris folyadéknak az elülső kamrából a végtag területén lévő szubkonjunktív térbe való eltávolítására szolgál.

Miniatűr vízelvezetés a scleralapka alá

A glaukóma kezelésére alkalmas módszer nem olyan ijesztő, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. A művelet maga nem tart sokáig - körülbelül 20 perc. A betegnek nem kell a kórházban maradnia. Ott eltölt egy kis időt. A hazatérés néhány óra múlva lehetséges. A betegségben szenvedő személynek az előírt időpontban orvoshoz kell fordulnia. Otthon speciális szemcseppeket fog használni.

A glaukóma megszüntetésére szolgáló műveletek típusai

Glaucoma kezelési sürgetés

Ha a betegnek akut betegsége van, akkor szükség esetén sürgősségi segítségre van szüksége gyógyszerek vagy műtét formájában. A támadás alatt az intraokuláris nyomás emelkedik, és ez örökké látás elvesztésével jár. Azonnali orvosi ellátásra van szükség, mivel az akut roham során előforduló folyamatok visszafordíthatatlanok lehetnek. Ami a sebészeti beavatkozást illeti, fontos, hogy a szakterületen szakember végezze. Ha a betegség elhanyagolása és a sebészeti segítségnyújtás a fejlesztés korai szakaszában biztosított, akkor gyakran a vizuális funkciók stabilizálódnak. Ugyanakkor a működőképes beavatkozás utáni szövődmények szintén nem zárhatók ki. Természetesen a működőképes módszerrel bizonyos kockázat van, de néha a betegnek egyszerűen nincs más választása. Ne feledje, hogy nem minden klinikán fogják a posztoperatív szövődményeket korrigálni, ha felmerülnek.

A szakértők többféle műveletet használnak a beteg mentésére, beleértve a következőket:

  • nem behatoló vagy egyébként nem fistulatív beavatkozások. Ebben az esetben szklerektómiát alkalmazunk;
  • a behatoló beavatkozással járó műveletek - trabeculectomia - ilyen;

Az NHS használatának bizonyos előnyei vannak:

  • a rehabilitációs időszak meglehetősen rövid;
  • a szövődmények kockázata minimális;
  • lehet megelőzni a glaukóma kialakulását a korai szakaszban. Vagyis abban az időben, amikor nincs észrevehető változás a szemelvezető rendszerben, és a látóideg megsemmisítése nem figyelhető meg;
  • a gyógyszerek hosszú távú használata műtét után nem szükséges, az ágy pihenése nem szükséges.

Szemsebészet

Ahhoz, hogy teljesen megszabaduljon a glaukóma, előfordul, hogy a betegeknek második műveletet kell végezniük. Ha egy személy gyorsan kialakul glaukómát, a betegség már régóta jelen van, a kezdeti működtethető kezelés nem eredményezett pozitív eredményeket, és a gyógyszeres kezelés nem segít, akkor a fistuláló műveletek lehetségesek, azaz a vizuális szerv üregébe történő behatolással.

A posztoperatív betegek ajánlása

A glaukóma olyan betegség, amely észrevétlenül alakulhat ki az embereknél. Figyelembe kell venni a betegség tüneteit, és ne hagyjuk figyelmen kívül őket, azonnal forduljon orvoshoz. Ha gyakori az intraokuláris nyomás megsértése, akkor ez fontos és veszélyes jel. Ilyen esetekben a szemcseppeket gyakran felírják. De ha nem segítenek, akkor a betegség okai mélyebbek.

A szakértők azt javasolják, hogy a betegek elsősorban lézerrel és csak a szokásos kezelhető beavatkozással foglalkozzanak.

Lézer trabeculoplasztika

Az első módszernek köszönhetően az összes negatív következmény, valamint a komplikációk minimálisra csökkenthetők. A művelet fő célja az intraokuláris nyomás normalizálása, valamint a folyadéknak a szemből történő kiáramlása. A műtét előtt a beteg természetesen szakembertől kap szakértői tanácsot, mérlegeli az előnyeit és hátrányait. Ha a páciensnek komorbiditása van, mint például a szürkehályog, akkor súlyos esetekben kórháznak lehet ajánlani. Ennek következtében a beteg optimális körülmények között fog kezelni. Folyamatos monitorozás garantált, és minden szükséges szövetkezelést időben végrehajtanak.

Szemész konzultáció a műtét előtt

A glaukóma egy krónikus betegség. Különböző modern eszközök segítségével jelentősen lelassíthatja a betegség kialakulását. De ahhoz, hogy teljesen megszabaduljunk tőlünk, nagyon nehéz. A betegnek ezt figyelembe kell vennie. A műtét után a glaukóma visszaesése előfordulhat. Az ilyen esetek nem olyan ritkák.

A glaukóma visszatérhet

A betegnek sokáig kell követnie az orvos ajánlásait, az ajánlott gyógyszerek használatát. Nagyon fontos, hogy a betegség kezelése időben megkezdődjön. Ezután a betegség kialakulását jelentősen lelassíthatjuk. A normál látás visszatér a személyhez, és sok éven át így marad. Ne felejtsük el, hogy a glaukóma kiküszöbölésére szolgáló eljárások után rendszeresen meglátogatják az orvos irodáját. A beteg a betegség megismétlődésének kizárása érdekében ajánlott:

    kopásgátló szemüveget viseljen meleg időben;

Nem ajánlott, hogy feszítse meg a szemét, és ne maradjon napfény nélkül.

A munkaerő nem ajánlott, fejjel lefelé

Nuzheo legyőzte a rossz szokásokat

Koffein csökkentése

Ha a beteg a szokásos módszerrel elvégezte a glaukóma kiküszöbölését, akkor minden fellépés után megfigyelhető a szem fokozott szakadása, az irritáció és a bőrpír is jellemző. A sebész a beavatkozás során a lyukakat a szem folyadékának zökkenőmentesen áramlik. A műtét után egy ideig - 6-7 hétig - a páciens látása elmosódhat, de javul és visszatér a beavatkozás előtti állapotba. A szakértők előírják a pilocarpine gyógyszer alkalmazását. Hála neki, a tanuló mérete normalizálódik. A páciens műtét után lencse vagy szemüveg cseréjére utalhat. Biztosítani kell azt is, hogy a fertőzés ne essen a hólyagba, amelyben a szemészeti folyadék felhalmozódik a beavatkozás után.

http://med-explorer.ru/oftalmologiya/glaukoma-posledstviya-posle-operacii.html

Glaucoma posztoperatív homályos látás

Glaukoma - műtét az intraokuláris folyadék kiáramlásának helyreállításához

2013. szeptember 27.

Glaucoma - ez a súlyos krónikus betegség kezelése akkor történik, ha a konzervatív kezelés hatástalan, a látóideg és a látás állapota fokozatosan romlik. A műtét nélküli glaukóma kezelése ebben az esetben nem hatékony.

A glaukóma sebészeti kezelése

A glaukóma kezelésének típusai

A glaukóma minden művelet négy típusra osztható:

  • fistuláló (behatoló) műveletek, amelyek közül a leggyakoribb a trabeculectomia; a művelet során egy lyuk (fisztula) van kialakítva a szemgolyó falában a szemüreg tartós lefolyására;
  • nem fistuláris (nem behatoló) műveletek; az ilyen műveletek egyik példája a nem behatoló mély szklerektónia (NSGE); a szemgolyó integritását nem zavarja, a folyadékot eltávolítják a szemből, mivel a sklerák egy kis része a természetes pórusokon elvékonyodik;
  • műveletek, amelyek normalizálják az intraokuláris folyadékot a szemgolyóban; Ilyen műveletek közé tartozik az iridectomia, az iridocycloretraction és néhány más;
  • az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésére irányuló műveletek; ezek a ciklo-cryoaguláció és a lézeres ciklocoaguláció.

    Műveletek nyílt szögű glaukómával

    Nyitott szögű glaukóma glaukóma - a jövőben a vakság lehetséges, amit az a tény, hogy az intraokuláris folyadék kifolyásának az elülső szemkamrából való megsértése a vízelvezető rendszer „meghibásodása” miatt következik be, amelyen keresztül a felesleges nedvességet eltávolítják a nómában. Nyílt szögű glaukóma esetén a nyílt szögű glaukóma gyakran előfordul, és a nem áthatoló mély sclerectomia (NGSE) leggyakrabban észrevétlenül történik. Ez a művelet sokkal kevésbé traumatikus, mint a hagyományos fistuláló művelet, mivel azt a szemgolyó integritásának megzavarása nélkül hajtják végre.

    Az NGSE előnyei az intraokuláris folyadék kiáramlás természetes mechanizmusának súlyos megsértésének hiánya, az IOP normál szintre csökken, és stabilan ezen a szinten marad, lehetséges egy művelet végrehajtása egy szemen (például NGSE és szürkehályog eltávolítás), alacsony fertőzési kockázat és posztoperatív szövődmények

    Műveletek szögzáró glaukómával

    Szög-záró glaukóma esetén - szög-szögű glaukóma - talán a betegség súlyos lefolyása, a szem dorzusszinuszja normálisan működik, de az iris blokkolja a hozzáférést. Az ilyen típusú glaukóma esetén a leggyakrabban az iridectomiát végzik.

    Az iridektómia az írisz egy részének kivágása a szaruhártya vagy a szikra bevágásával. Annak érdekében, hogy csökkentsük az intraokuláris nyomást a glaukómában, a pupilláris blokk kiküszöbölése és egy új út kialakítása az intraokuláris folyadék kiáramlásához.

    Az intraokuláris folyadék termelésének csökkentésére irányuló műveletek

    A ciklo-koaguláció a hideg károsító hatása a ciliáris testre. Ennek eredményeképpen a cirkuláris test szövete alacsony hőmérsékletek hatására részben atrófia. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a ciliáris test már egy idő múlva a műtét után kisebb mennyiségű intraokuláris folyadékot termel. ami az IOP csökkenéséhez vezet.

    Az eljárás fájdalommentes, és ha nem elég hatékony, akkor két-három hét alatt megismételhető.

    A lézeres ciklocagasztással az intraokuláris folyadék szekréció csökkenését úgy érhetjük el, hogy a cirkuláris testet lézersugárnak tesszük ki. A műveletet járóbeteg alapon végezzük, helyi érzéstelenítés alatt. A terápiás hatás néhány napon belül alakul ki. Szükség esetén a lézeres ciklocoagulációt hetente egyszer megismételjük.

    Az antiglaucomatózisos műveletek után (egyes betegek „a glaukóma eltávolítását” nevezik), amelyet modern szinten végeztek, a posztoperatív időszak általában szövődmények nélkül megy végbe. Bizonyos esetekben a betegek homályos látást panaszkodnak, amely néhány nap múlva halad. A szemet gyakran kötéssel vagy speciális védőpajzssal zárják le, amelyet néhány nap elteltével is eltávolítanak. A beteg a műtétet követő hónapban nem tud nehéz fizikai munkát vállalni, hajlítani, súlyokat emelni. A helyreállítási időszak hátralévő része jellemző nélkül halad.

    Műtét a glaukóma esetében: mikor és miért van szükség sebészeti kezelésre

    Az antiglaucomatous műveletek lényege az intraokuláris folyadék kiáramlásához szükséges további utak mesterséges létrehozása. A műtét után a vizes humor szabadon áramlik a szemből, így a belsejében lévő nyomás csökken. Következésképpen a látóideg megszűnik, és a látás stabilizálódik.

    A műtét indikációi

    Érdemes-e műveletet végezni a glaukóma miatt? Ezt a kérdést a legtöbb ember megemlíti a megnövekedett intraokuláris nyomással. Sajnos a szemészek működtetése nem mindig ad objektív és hasznos tanácsokat a betegeknek. Annak érdekében, hogy minél többet kereshessenek, az emberek a műveletre hajthatók, és ennek nincs jó oka.

    A kezdeti, újonnan diagnosztizált glaukóma előnyös gyógyszerek kezelésére. A legtöbb esetben 1-2 fajta csepp segít az intraokuláris nyomás normális helyreállításában. További információ a cseppek használatáról a glaukóma kezelésében>

    Ha a gyógyszeres terápia nem adja meg a kívánt eredményt, vagy a betegség túl messzire ment - az orvosok fontolóra veszik a sebészeti beavatkozás kérdését.

    A glaukóma műtéti indikációi:

    Nehéz és vitatható kérdés, hogy egy művelet szükséges-e a glaukóma szempontjából. Amikor a betegség krónikus formájáról van szó, az orvosoknak nem könnyű meghozni a helyes döntést. Számos gyógyszer van a piacon, amelyek lehetővé teszik az intraokuláris nyomás visszatérését a normális állapotba. Ugyanakkor mellékhatásai vannak, és nem mindig segítenek. Ezért bizonyos esetekben a beteg jobban elfogadja a műveletet.

    Ne feledje, hogy a glaukóma nem csak krónikus, hanem akut is. A betegség második formája nagyon gyorsan fejlődik és 1-2 nap múlva visszafordíthatatlan vaksághoz vezet. A szögzáró glaukóma támadását szenvedő betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia. Ha a gyógyszerek nem segítenek, akkor ő működteti.

    edzés

    Ha a műtét vészhelyzetben történik, az orvosi személyzetnek egyszerűen nincs ideje a személy felkészítésére. Általában az antibiotikumokat és az érzéstelenítőket a beteg szemébe töltik, majd a beavatkozást végzik.

    A glaukóma tervezett kezelésének előkészítése a műtét segítségével általában a beteg teljes vizsgálatával kezdődik. Többször mérik az intraokuláris nyomást, ellenőrzi az élességét és a vizuális mezőit. Ezután a beteg átmegy minden szükséges tesztet, és az eredményeket mutatja be a kezelőorvosnak.

    A szakember ajánlása szerint 5-7 nappal a műtét előtt a személy abbahagyja bizonyos gyógyszerek (antikoagulánsok, diszaggregánsok vagy más eszközök) alkalmazását. Ezzel együtt antibakteriális cseppeket is használhat. A műtét előtti napon a beteg kórházba kerül, ahol a műtét előtt és után a glaukóma kezelésére szolgál.

    A műveletek típusai

    Ha a szürkehályogot általában phacoemulsification módszerrel (FEC) kezelik, akkor a glaukóma esetében számos művelet végezhető. Ezek különböznek a technikában, a hatékonyságban, a vérnyomáscsökkentő hatás időtartamában és a költségben. A sebészeti kezelés egyik vagy másik módszerének megválasztását egyedileg végzik.

    Antiglaucomatous műveletek:

  • Nem áthatoló sclerectomia. Ennek lényege, hogy eltávolítsa a szérum rétegeit - a szemgolyó külső rostos sapkáját. Ez a művelet 1-4 fokos nyílt szögű glaukómában történik. Sajnos egy ilyen beavatkozás után gyakran alakul ki a fibrosis, aminek következtében a pácienst újra és újra kell működtetni.
  • Trabeculectomia. Az elsődleges nyílt szögű glaukóma elleni küzdelemben alkalmazottak legmodernebb és leghatékonyabb működése. A beavatkozás során a sebész kivágja a trabecula egy részét, amelyen keresztül a vizes humort általában szűrjük. Ez lehetővé teszi az intraokuláris folyadék kiáramlási útvonalának létrehozását.
  • Iridectomy. Szög-záró glaukómával végezzük. Az iridectomia lényege, hogy az írisz egy kis részét eltávolítja a gyökérzetén. Ennek következtében visszaáll a vizes humor kiáramlása a hátsó kamrából az első kamrába, ami az intraokuláris nyomás normalizálódásához vezet.
  • Tsiklokoagulyatsiya. Ez magában foglalja a ciliáris test egy részének - az intraokuláris folyadék szintéziséért felelős szerkezet - koagulációját. Egy ilyen művelet után a vizes humor mennyisége csökken, és a nyomás csökken. A ciklocoagulációt gyakran használják abszolút fájdalmas glaukóma esetén.
  • Lézeres sebészet. Kevésbé traumatikus és hatékonyabb, mint a hagyományos műtét. Ma van lézer iridektómia, trabeculoplasztika és ciklocoaguláció. További információ a glaukóma lézeres kezelésről>
  • Vízelvezető eszközök beültetése. Általában a fistuláló műveletek hatástalanságával és a glaukóma ismételt kialakulásával jár. Az ilyen beavatkozások során a betegbe egy vízelvezetést implantálnak, amelyen keresztül az intraokuláris folyadék áramlik.

    Postoperatív időszak

    Mi a teendő a glaukóma műtét után? Az első néhány napban egy személynek az orvos által előírt szemcsés és csepegtető készítményt kell viselnie a szemnek. A kórházból való kilépést megelőzően a beteget rendszeresen meg kell vizsgálni egy szemész. A kiürítés után a személynek a tervezett ellenőrzések során is megjelennie kell.

    Szemcseppek, amelyeket a műtét után a glaukóma kezelésére írnak elő:

  • Antibiotikumok (Floksal, Oftakviks, Levofloksatsin). Fontos a fertőző szövődmények megelőzéséhez.
  • Kortikoszteroidok (Maxidex, Dexamethasone). Gyulladásgátló hatásuk van és felgyorsítják a gyógyulást.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Indocollir, Diclo-F). A fájdalom és a gyulladás enyhítése.

    A szem glaukóma műtét után a személy köteles az orvos minden ajánlását követni. Fel kell adnia a haj mosását és mosását, házimunka elvégzését és tévénézést 10 napig. Kiment az utcára, és kötést kell viselnie. A glaukóma utáni posztoperatív időszakban el kell hagynia az alkohol és sós ételek használatát is.

    Ami a látás helyreállítását illeti a glaukómában - a műtét után nem érdemes várni. Sajnos a betegség visszafordíthatatlan károsodást okoz a látóidegben. Ez azt jelenti, hogy a jó látás nem tér vissza a személyhez. Ezért nem szabad meglepődni, ha a glaukóma utáni művelet után a szem nem lát.

    Költsége

    A sebészeti beavatkozás költsége attól függ, hogy milyen típusú és összetett, a helyét és a kezelőorvos képzettségét. A lézeres műveletek 8 000 rubelt és többet fizetnek, a sebészeti beavatkozások ára 20 000 rubel.

    Az Orosz Föderáció lakói ingyenesen működhetnek a kötelező egészségbiztosítási kötvény (MHI) szerint. Ezt számos nyilvános és magán szemészeti klinikán végezhetik. Az ilyen betegek orvosi ellátása a kvóta szerint történik, azaz viszont.

    Lehetséges szövődmények

    Egyes esetekben a műtét után a betegek nemkívánatos szövődményeket fejtenek ki. Szerencsére nagyon ritkán fordulnak elő és kezelhetők. A lényeg az, hogy időben azonosítsuk őket, és tegyük meg a szükséges intézkedéseket.

    A glaukóma műtét lehetséges következményei:

  • hyphema - vérzés a szem elülső kamrájában;
  • hipotenzió - túl alacsony intraokuláris nyomás;
  • a szemgolyó belső szerkezeteinek gyulladása;
  • ciliochoroidális leválasztás - a horoid és a ciliáris test kiürülése mélyen fekvő szerkezetekből;
  • a betegség megújulása 2-3 év alatt.

    A műtétet követő 75 évnél idősebb glaukóma esetén a kellemetlen következmények sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a fiataloknál.

    Melyik módszer jobb

    Sajnos nincs olyan univerzális művelet, amely segítené a betegség minden formáját. Mint tudják, a glaukóma zárt szög, másodlagos és elsődleges. Ez utóbbi viszont négy szakaszból áll. Minden esetben a beteg alkalmas egy vagy másik műveletre.

    Például egy szögzáró glaukóma esetében a lézer iridektómia a legjobban megtörténik, de a betegség elsődleges nyílt szögű formájában kívánatos a trabeculoplasztika végrehajtása. A betegség megismétlődése után a betegnek vízelvezető implantátumra van szüksége.

    A glaukóma sebészeti kezelése szükséges a gyógyszeres kezelés hatástalanságával és a szem vizuális funkcióinak fokozatos romlásával. A művelet szükséges azok számára, akik valamilyen oknál fogva nem akarnak vagy nem akarnak szemcseppeket használni. Azt a betegt is alkalmazzák, aki már elvesztette látását, és súlyos fájdalmat tapasztal az érintett szemben.

    A betegeket többféle művelet is végezheti. Egyszerű vagy lézer iridektómiát végzünk olyan betegeknél, akiknél a szögzáró glaukóma akut rohama van. Amikor a betegség nyitva van, általában szklerektómiát vagy trabeculotomiát végeznek. E két művelet hatástalanságával a vízelvezetés a betegekbe kerül átültetésre, amelyen keresztül az intraokuláris folyadék áramlik.

    Szerző: Alina Lopushnyak, szemész,

    kifejezetten Okulist.pro számára

    A szürkehályog, szemcsepp okai, tünetei és megelőzése

    Mi az a szürkehályog?

    A szem szürkehályog olyan betegség, amelyet a szem lencséjének vagy kapszulájának teljes vagy részleges elhomálya jellemez. A patológiát a látás csökkenése vagy elvesztése kíséri.

    Annak ellenére, hogy a szürkehályog leggyakrabban 50 év feletti felnőtteknél fordul elő, még mindig bármilyen korú betegség. Többféle típusú szürkehályog van. Ezek közé tartozik a traumatikus, veleszületett, bonyolult és sugárzási szürkehályog.

    A világstatisztikák szerint a szürkehályog világában mintegy 17 000 000 ember van. A legtöbbjük több mint 60 éves. 75 éves korukban a férfiak 26% -a és a nők 46% -a szürkehályog. És azok között, akiknek életkora 80 év, a szürkehályog-betegség szintje eléri a 90% -ot.

    A szürkehályog kialakulása kissé késleltethető, de annál idősebb egy személy, annál valószínűbb, hogy a látás patológiáját önmagában találja meg.

    A szürkehályog tünetei

    A szürkehályognak több károsodása van, és ettől függően a tünetek változhatnak, azonban a főbbek a következők:

    A kettős látás megjelenése a szemben, abban az esetben, amikor a második zárva van. Ez a korai tünet, ahogy a betegség előrehaladtával eltűnik.

    A kép bizonytalansága, a képek bizonytalansága, amelyet nem érintkeznek kontaktlencsék és szemüveg segítségével. Ugyanakkor mind a közeli, mind a távolabbi objektumok rosszul láthatók. A páciensek a látást homályosnak tekintik, a burkolat kialakulásával.

    A villanások és a vakító fény megjelenése főleg éjszaka történik.

    A szem fokozott fényérzékenysége éjszaka. Általában az éjszakai látás romlik. Minden fényforrás túlságosan fényesnek tűnik a betegnek, irritáló szemek.

    A fényforrások felülvizsgálatakor a szürkehályoggal rendelkező személy körülötte a halókat látja. A lencse elhomályosodott személye nem tudja irányítani a gépet, vagy nehézséget okoz neki, mivel a közeledő forgalom fényszórói elzárják.

    A szín érzékelése zavart, mindannyian sápadtabbak. Különösen nehéz a lila és kék árnyalatait érzékelni.

    Jobb látás, átmeneti. Ezt a tünetet az jellemzi, hogy egy szemüveges beteg a betegség kialakulásától elutasíthatja őket. Ez az idő azonban rövid, és a látás ismét romlik.

    Ha egy személynek gyakran szemüveget kell látnia a látásra, akkor okkal kell gondolkodni a szürkehályogról, mivel ez a betegség halad előre és gyorsan csökkenti a látásélességet.

    A szürkehályog tünetei a csíkok és a villogó foltok vagy különböző golyók megjelenése. Az ókori görögök ezt a betegséget vízesésnek nevezték, mert a szürkehályog alatt egy személy úgy érzi, hogy a szemét fátyol borítja, és úgy néz ki, mintha a gőzölő üvegen keresztül lenne.

    Amikor a szürkehályog szemét nehéz olvasni, írni, dolgozni kis részletekkel. Ahogy a szürkehályog érett, a fekete szín helyett a tanuló színe fehér lesz.

    A szürkehályog jelei

    Az első jel, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a szürkehályogot egy személyben gyanítja, a beteg 60 éves kora. Ebben az esetben a klinikai kép jellemzői. Vizsgálatunk során a szemész megvizsgálja a szem különböző részein elhelyezkedő opacitásokat: a lencse perifériás lebenyében, vagy a tanulóval szemben. Az opacitások szürkés jellegűek, néha fehér árnyalattal.

    A szürkehályog típusától függően a szemész sokféle klinikai képet fog megfigyelni, amelyet az alábbi jelek kísérnek:

    Az elülső szürkehályog fehér pontként jelenik meg, egyértelműen meghatározott határokkal. Ha kissé előrehaladt és hegyes, az ilyen szürkehályog elülső piramis.

    Ha a zavar a lencsék hátsó pólusán helyezkedik el, és fehér kör alakú golyó formájában jelenik meg, akkor a hátsó poláris szürkehályogra utal.

    A központi szürkehályogot olyan tulajdonságok határozzák meg, mint: gömb alakú, helyszín - a lencsék középpontja, átmérője - 2 mm.

    A fusiformról a szürkehályog lehetővé teszi, hogy megítélje annak alakját. Ez a zavarosodás vékony orsó formájában jelenik meg, amely a lencse teljes hosszában helyezkedik el.

    A zonuláris veleszületett szürkehályognak zavaros magja van, átlátszó réteggel.

    A teljes lencse zavarosodása, tömegének hígítása és egy sűrű zsák további kialakulása a sűrű, puha szürkehályog jelei.

    A diabéteszes szürkehályogra jellemző a fehér felhősödés megjelenése pelyhek formájában. Ezek a lencsék minden felületén találhatók, és gyakran változtatják az íriszet.

    A tetanikus szürkehályogot ugyanazok a jelek jellemzik, mint a cukorbetegség, és azt a betegség jelei határozzák meg (parathyroid hypofunction).

    A mérgező szürkehályog leggyakrabban a lencse kapszula alatt található opacitás formájában jelenik meg, majd a kortikális rétegekre terjed.

    A szenilis kataraktának sok jele van, és függ a betegség progressziójának mértékétől: elsődleges, duzzanat, érett és túlérett.

    Ezek a leggyakoribb jelek, amelyek lehetővé teszik a szürkehályog jellemzését és egy adott típushoz való hozzárendelését.

    A szürkehályog okai

    Számos álláspont határozza meg a szürkehályog kialakulásának és kialakulásának etiológiáját. Ezek között szerepelnek:

    A diabetes mellitus. diabéteszes szürkehályog kialakulásához és a pajzsmirigy más patológiáihoz vezet. Különösen a titán, az izomduzzanat és mások.

    Dohányzás és hosszantartó alkoholfogyasztás.

    A kortikoszteroidok csoportjába tartozó gyógyszerek elfogadása.

    Hosszú expozíció a napfényre a szemgolyón.

    A személy életkora. Minél idősebb lesz, annál alacsonyabb a szervezet képes ellenállni a külső környezetből származó toxinoknak. Ezenkívül csökken a természet által meghatározott antioxidánsok szintje.

    Rehabilitáció a szürkehályog eltávolítása után

    A kezelést egy olyan betegségben írják elő, mint a szürkehályog, a műtét. A rehabilitáció minden műtét után szükséges. A műtét utáni időszak a lencse eltávolítása után nem tart sokáig. Egy személy 2 óra elteltével elhagyhatja a klinikát. A következő napon győződjön meg róla, hogy meglátogatja az orvost. Hogyan lesz a posztoperatív rehabilitáció a szürkehályog műtétje után. nemcsak az orvostól és az ő képesítésétől függ. Van egy bizonyos feljegyzés, amelyben a korlátozások vannak megadva. Ahhoz, hogy megvédje magát, kövesse az ajánlásokat. Nem szabad elfelejteni, hogy még a lézeres kezelés során is, a szabályok megsértése esetén komplikációk léphetnek fel.

    Milyen szövődmények léphetnek fel

    Vannak-e korlátozások

    Általános ajánlások

    A lencsét eltávolító művelet után egy szemfoltot helyeznek a szemre, hogy a por és a szennyeződés ne kerüljön bele. A kötszer eltávolítása után a szemhéjakat furacilin oldattal kezeljük. Nem kell állandóan ragasztott kötéssel járni. Ezt csak akkor szabad alkalmazni, ha egy személy kimegy. A szemnek normálisan kell villognia, a tanulónak mobilnak kell lennie.

    A posztoperatív időszakban még mindig előfordulhat fájdalom. Ebben az esetben fájdalomcsillapítót szedhet.

    A javasolt feljegyzés általánosan elfogadott, azaz a legtöbb ember számára készült. Néha egy emlékeztetőt és további gondozást egyenként lehet összeállítani. A szemorvosok minden látogatásakor tisztázni kell az ápolási ajánlásokat!

    A szürkehályog eltávolítása utáni helyreállítási időszakra vonatkozó becsült emlékeztető:

  • A nap rendje. A lencse eltávolítását követő időszakban a helyreállítás nem igényel az ágy alatti pihenést.
  • Higiéniai ajánlások. Amikor egy személy megmossa, kerülje a kozmetikumokkal való érintkezést, a vizet a szemben. Ha úgy dönt, hogy mossa le a haját, akkor a lehető legjobban vissza kell húzni. Abban az esetben, ha a víz megvan, a szem vörös lett, köd van, azonnal furacilin oldattal kell mosni. Ne mossa le a szemét folyó vízzel.
  • Ügyeljen arra, hogy a műtét utáni napon látogasson el egy szemészre, különösen, ha fájdalom van a szemben, ami a fejhez megy! Ez attól függ, hogy a rehabilitációs időszak és a látás helyreállítása milyen gyorsan és hogyan megy végbe.
  • A rehabilitációs időszak alatt a kötszer viselése megakadályozza a szennyeződés és a fényes napfény behatolását. A kötszer egy kettős gézréteg. A vakolathoz tapad a szemhez. Az ilyen gondozás megakadályozza a gyulladást.
  • Alkalmazza a szemcseppeket. Ezek a gyógyszerek a helyreállítási folyamat gyorsabbá tételéhez szükségesek. Gyakorlatilag a rehabilitációs időszakban az orvosok fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal, kombinált gyógyszerekkel történő cseppek alkalmazását írják elő. A műtét utáni időszakban a látás helyreállítására szolgáló gyógyszerek dózisát külön rendeljük! A gyógyszerekről és injekciókról érdemes konzultálni egy szakemberrel!
  • Lencse és szemüveg. A látásélesség néhány órával a műtét után javul. A teljes helyreállításhoz körülbelül egy hónap szükséges. Természetes és világos, hogy a szem rehabilitációs periódusában, amelyen a lencsét kicserélték, rosszabb lesz, mint a második szem, a köd benne lehet. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy kihasználják az ideiglenes szemüveg vagy lencsék viselését. Ezeket a kiegészítőket orvos segítségével veheti fel.
  • A lencse cseréje után az első 2 hónapot nem tudja megdörzsölni és a szemre nyomni.
  • Viseljen napszemüveget. Ez a kezelés segít megvédeni a szemét az ultraibolya sugárzás ellen.
  • A látás élettartamának meghosszabbításához kövesse az összes megjegyzést tartalmazó ajánlást!

    Ha a látásromlás a rehabilitációs időszakban megfigyelhető, ez a másodlagos szürkehályog kialakulásának oka lehet. Ebben az esetben az orvosok egy második műveletet hajtanak végre, így a látás helyreáll.

    Megkérdezheti az orvost, hogyan kell a szemet megfelelően eltemetni a látás helyreállítása, a gyulladás megelőzése és a fájdalom enyhítése érdekében.

    A rehabilitációs időszak időtartama a látás helyreállításához a sebészeti beavatkozás módjától függhet.

    Ha standard hasi műtétet hajtanak végre, a gyógyulás hosszabb ideig tart. Lézer sebészeti beavatkozás után a rehabilitáció jelentősen csökken.

    A glaukóma sebészeti beavatkozása - igazán ijesztő?

    Hogyan lehet megszabadulni a műtét szükségességével kapcsolatos kétségektől?

    A kétségek megszüntetése érdekében kívánatos, hogy különböző szemészek vizsgálják meg őket. Ha többségük megerősíti, hogy a művelet szükséges, akkor ez valóban így van. Ne idegesítsen előre, le kell nyugodnia, összegyűjtse a gondolatait, és energiát kell küldeni az információk összegyűjtése érdekében: megtudja, hogy milyen sebészeti beavatkozási módszer van. Mi az a valószínűsége, hogy a műtét utáni glaukóma megszakad? Ha nem bízik az ingyenes orvostudományban, akkor a fizetett klinikák szolgáltatásait használhatja.

    Általában ma többféle működési glaukóma létezik. Ami hatékonyabb lesz a beteg számára, az orvos a felmérés adatai alapján dönt. A fizetett intézményekben az ár a választott módszertől, az alkalmazott berendezéstől, a betegség stádiumától függ. Jellemzően a klinikák azonnal kezelik a kezelési költségeket a működés és a rehabilitáció után.

    A központ kiválasztásakor ajánlatos figyelni a hírnevére, a hasonló kezelésen átesett emberek véleményére és a sikeres eredmények százalékos arányára. Sikeresek azok, amelyekben hat hónap vagy egy év után az IOP szintje a norma alsó határán marad.

    A glaukóma olyan betegség, amelyet a kimutatás után azonnal kezelni kell! Ne habozzon a döntéssel, a látás elvesztésével örökre beszélünk!

    A műtét célja és típusa

    Mivel a glaukóma az intraokuláris folyadék (IGL) és a megnövekedett intraokuláris nyomás (IOP) gyenge teljesítményének következménye, természetes, hogy a művelet célja az IOP kiáramlásának és csökkentésének javítása. Korábban a glaukóma sebészeti kezelését szikével és ma lézerrel végeztük. Ennek a módszernek számos előnye van: összehasonlító fájdalommentesség, vértelen és elfogadható ár, mivel a hosszú távú rehabilitáció nem szükséges. Bizonyos esetekben azonban a lézer műtét erőteljes lehet, így a kezelést „régimódi módon” végzik. A sebészeti beavatkozás módszereit részletesebben vizsgáljuk meg.

    A trabeculectomia egy mikrosebészeti művelet, amelynek során egy kis darab szövetet távolítanak el az eltömődött trabekuláris hálóból, hogy új nyílást hozzanak létre a HAJ kiáramlásához. A felső szemhéj alatti írisz kötőszövetéből pedig egy szűrőpárna keletkezik, ami valójában a nedvesség meghajtását jelenti, ahonnan az általános keringésbe áramlik.

    Ez a leggyakoribb művelet az elsődleges nyílt szögű formában, amely nem alkalmas a gyógyszeres kezelésre. Sikeres eredmény esetén az IOP a normál alsó határra csökken, és hosszú ideig marad ezen a szinten. A hátránya nagyszámú komplikáció.

    A glaukóma műtéti sebészeti kezelése - mesterséges vízelvezető eszközök beültetése (shunt implantáció). A shunt egy mikroszkopikus műanyag cső, amely egy akkumulátorral van összekötve, amely a kötőhártya alá illeszkedik a szem elülső kamráján keresztül. Az implantálható vízelvezető rendszer működésének elve hasonló a trabeculectomia során kialakult vízelvezetéshez. Ez akkor jelenik meg, ha lehetetlen más működési módot használni.

    Vysokokanalostomy - a szklerális szárny eltávolítása, amelynek helyén egy vékony membrán marad, hogy megkönnyítse a magas vérnyomás kiáramlását. Egy ilyen művelet, a fentiekben leírtakhoz képest, bár kevésbé áthatolónak tekinthető, szintén kevésbé hatékony.

    A nem behatoló mély sclerectomia az IGW kiáramlásának enyhülése a szaruhártya vízáteresztő részén a membrán elvékonyításával. A szem nyitása nélkül történik, kombinálható a vízelvezető rendszerek beültetésével. A betegek véleménye szerint a módszer hatékonysága az esetek közel 80% -ában megfigyelhető.

    A glaukóma sebészeti kezelése csak megakadályozza a betegség előrehaladását. A látás a jelenlegi szinten marad, mivel a látóideg változásai visszafordíthatatlanok.

    A lézeres interferencia alapelvei és népszerű típusai

    A lézer expozíció főleg a betegség korai szakaszában következik be, amikor a látóideg változása nem olyan kifejezett. A fő előnyök a következők: vezetés a szem nyitása nélkül, a rehabilitáció minimális időtartama és a szövődmények kockázata. A legfőbb dolog az, hogy a glaukóma lézeres kezelése helyreállítja az IGL kiáramlását természetes csatornákon keresztül, mivel eltávolítják a nedvesség kiáramlását megakadályozó blokkokat. Káros kimenetel esetén sebészeti beavatkozás szükséges. Hátrány - az ár a betegség stádiumától függ: minél elhanyagoltabb, annál drágább.

    A trabeculoplasztikai pont a szem trabeculáris hálózatán ég, hogy javítsa a vérnyomás áramlását és csökkentsék az IOP-t. Az ilyen kezelés elsődleges nyílt szögű formában hatékony a betegség korai szakaszában.

    A szelektív lézeres trabeculoplasztika (SLT) gyakorlatilag megegyezik az egyszerű trabeculoplasztikával. Csak itt használunk nagyobb lézerteljesítményt, a posztoperatív égés kevésbé kifejezett. Az SLT jól tolerálható és szinte semmilyen szövődményt nem okoz. A betegek áttekintése és különböző vizsgálatok megerősítik az SLT hatékonyságát és biztonságosságát.

    Iridektómia - lyukak létrehozása az íriszben, amelyen keresztül a HAEH szabadon mozoghat. A műveletet az elsődleges és másodlagos zárt szögű formában, akut támadásban mutatják be a tanuló részleges bezárása esetén.

    Transzklerális ciklocaganizáció - a ciliáris epitélium összecsukása az IGL termelésének csökkentése érdekében. A végső glaukóma kezelésére kerül sor.

    Vannak más típusú lézeres beavatkozások. A módszer használatára vonatkozó döntést az orvos a következőképpen végzi:

    • alapos vizsgálat;
    • a betegség formái;
    • IOP szint;
    • az elülső kamra szöge, a látómező állapota;
    • a beteg általános állapota.

    Lehetséges szövődmények a műtét után

    Bármely sebészeti beavatkozás lehetséges szövődmény. Tehát a glaukóma sikertelen lézeres kezelése átmeneti fátyolként jelentkezhet a szem előtt, a fényforrások körüli halók, a szemek fájdalma, a templom vagy a homlokterület. Ha a műveletet a szembe való behatolással végeztük, akkor 2-5 nap elteltével, 7–60 nap elteltével súlyos szövődmények jelentkezhetnek.

    A videó annyira egyszerű: néhány másodperc és a probléma megoldódik. De valamilyen oknál fogva elhallgatja, hogy lehetnek bonyodalmak, hogy állandó szakadás és más kellemetlen pillanatok lehetnek.

    Néha a műtét után olyan erős csökkenés tapasztalható, hogy a normális szintet nem lehet visszaállítani. Ez az elülső kamra csökkenéséhez és a szaruhártya károsodásához vezet. Ezért a fuzzy kép, a kényelmetlenség a működtetett szemben. Ha ez megtörténik, akkor kapcsolatba kell lépnie a kezeléssel.

    Sok klinika az ambuláns glaukomatikus szemeket kezeli. De a világ vezető szemészeti központjai még a legegyszerűbb beavatkozást is elindították a kórházban. A klinika kiválasztásakor ajánlott ezt figyelembe venni.

    A kockázatok ellenére a látás ára még mindig magasabb, különösen a glaukomatikus betegség működése szinte elkerülhetetlen. És nagyon örülök, hogy az emberek visszajelzései gyakran megerősítik a művelet hatékonyságát.

    Működtek veled a szemed? Ossza meg tapasztalatait és a kezeléssel kapcsolatos visszajelzéseket a cikk megjegyzéseiben! Érdekes lesz mindazok számára, akik szembesülnek az orvosi és sebészeti terápia közötti választással!

    Rehabilitáció a szürkehályog eltávolítása és a lencse cseréje után

    A szürkehályog eltávolítása és a lencse cseréje nagyon súlyos orvosi eljárás, amelyet hosszú rehabilitációs időszak követ. A szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében az orvosok összes szabályát és ajánlását követni kell.

    Felépülés a szürkehályog eltávolítása után

    A műtét utáni rehabilitáció hosszú időt vesz igénybe (akár hat hónapig is tarthat). Hagyományosan három szakaszra osztható:

    1. Az első szakasz a legnehezebb, idővel az első hét a művelet után. Ebben az időszakban a szem környékén fájdalom és duzzanat léphet fel. Az ilyen megnyilvánulások a szervezet szokásos válaszai a beavatkozásra. Az első héten a beteg látásjavulást lát.
    2. A második szakasz - a nyolcadik naptól a harmincadikig. Ebben az időszakban a látás minősége nem stabil. Nem kell túlterhelni a szemet. Szükséges a televízió megtekintésének korlátozása, a könyvek olvasása, a számítógépen való munka. Ehhez pontokra lehet szüksége.
    3. A harmadik szakasz a következő 4-5 hónap.

    A posztoperatív időszak jellemzői

    A posztoperatív időszakban saját jellemzői vannak. Nézzük meg őket:

  • A műtét után általában kötést helyeznek el, ami nem ajánlatos a művelet utáni fél napon belül eltávolítani. Ez a kötés védi a szemeket a por, füst és más agresszív anyagoktól, valamint az erős fénytől.
  • A szem tapasz eltávolítása után antiszeptikus oldattal kezeljük (furatsillin, klórhexin).
  • Az első néhány hétben be kell cseppenteni a gyulladáscsökkentő cseppeket a szemébe. Annak érdekében, hogy ne csatlakozzon egy másodlagos fertőzéshez.
  • Az első héten az orvosok nem javasolják a ház elhagyását sürgős szükség nélkül.
  • Miután a fájdalom a szemen áthalad (általában három-négy napig tart), olvashat vagy nézhet TV-t, de az ilyen események ideje még minimálisra szorul.

    Mi határozza meg a rehabilitációs időszak időtartamát?

    A betegek gyakran aggódnak, hogy mennyi ideig tart a helyreállítási időszak. És miért tart sokan többet, mint mások. Tehát megtudjuk, mi függ az újrakezdés időtartamától.

  • Először is. természetesen a beteg állapotától a műveletig. A minta egyszerű: annál rosszabb a beteg állapota, annál hosszabb a helyreállítás.
  • Továbbá a rehabilitáció időtartama a beavatkozás típusától függ. Nagy szerepet játszanak abban, hogy pontosan hogyan történt a szürkehályog eltávolítása: ultrahang vagy lézeres módszerrel.

    Milyen ajánlásokat kell követni?

    A lencse cseréje után gondoskodnia kell az állapotáról. Általános ajánlások:

  • Kerülje a szem törzsét. Ez talán a legfontosabb szabály. A rehabilitációs időszak során kerülni kell a szem törzsét. Ha kívánja, egy könyvet olvasson egy kicsit, nézze meg a tévét, vagy egy-két nappal a lemondás után. De ha fáradt szeme van, azonnal le kell állítania a terhelést.
  • Ne vezessen az első hónapban. Mivel ez túlterheli a szemeket és provokálhatja a szövődmények kialakulását.
  • Figyelje meg az alvási mintákat. Az első hónapban nem szabad elég aludni. A posztoperatív időszakban a szakértők tízórás alvást javasolnak. Az alvás közben is vannak korlátozások. Elfogadhatatlan aludni a gyomorban és azon a oldalon, ahonnan a szemet működtették. A legjobb testtartás fekszik.
  • Kövesse a higiéniai szabályokat. A beavatkozás után a helyi testvédelem gyengül, ezért különösen óvatosnak kell lennie a higiéniai eljárásokkal. Az első két hét során az orvosok azt tanácsolták, hogy kizárják a kozmetikumok, valamint a víz, a szappan habzás és a por használatát. A fejmosást vissza kell billenteni, nem előre.
  • Kerülje a fizikai terhelés elkerülését az első hónapban. Minden sportágat kizárunk: edzőterem, torna, jóga, lovas sport, ugrás, úszás. Szükség van a súlyemelés csökkentésére is, nem ajánlott több, mint három kilogrammot emelni. Szigorúan tilos a fejjel lefelé állni. A túlzott fizikai aktivitás komoly szövődményekkel fenyeget: a nyomásemelkedés, beleértve az intraokuláris és az edényeket, nem képes ellenállni, és a vérzés kialakul.
  • Tilos a magas hőmérséklet használata. Ez is hozzájárulhat a szem vérzésének kialakulásához. Az első hónapban tilos a fürdőbe, a szaunába menni, vagy a napsugarak közvetlen cselekedetei, és a szolárium túrázását is el kell halasztania.
  • Tartózkodjon az alkoholtól és a nikotintól. Ezek hátrányosan befolyásolják az edények állapotát. Ez különösen igaz az alkoholra, használatát ki kell zárni az első hónapban. Próbáljon minimálisra korlátozni a dohányzást.

    Mi lehet komplikációk a szürkehályog műtét után?

    Annak ellenére, hogy ez a művelet a legbiztonságosabbnak tekinthető, saját szövődményei lehetnek. A legtöbb esetben az orvosi ajánlások be nem tartása miatt komplikációk lépnek fel.

  • Másodlagos szürkehályog. Bármikor megjelenhet - néhány hónap múlva, és talán néhány év múlva. Ennek az az oka, hogy gyakran nehéz eltávolítani az érintett lencse összes sejtjét.
  • Retina leválás
  • Megnövekedett intraokuláris nyomás. A komplikáció gyakori oka nem az ajánlások betartása a rehabilitációs időszakban, nevezetesen: súlyemelés, túlzott edzés és még sok más. Néha az intraokuláris nyomás növekedését a meglévő betegségek és a genetikai hajlam okozza.
  • A lencse elmozdulása. A legtöbb esetben a hibásan végrehajtott művelet történik. Ebben az esetben ismételt műtéti beavatkozásra van szükség.
  • Retina ödéma. Komplikáció alakul ki a társbetegségek jelenlétében.
  • Hemorrhage az elülső kamrában. Orvosi hiba vagy túlzott fizikai terhelés következtében jelenik meg. A kezelést gyógyszerekkel végzik, ritkán a műveletek igénybevételével.
  • Érdemes megjegyezni, hogy a szürkehályog műtét utáni szembetegség normális, mivel a szervezet reagál a külső beavatkozásra. De ha súlyos kényelmetlenséget tapasztal, forduljon orvosához.

    http://bantim.ru/glaukoma-posleoperatsionnyj-period-n/
    Up