logo

Az „asztigmatizmus” diagnózisa nem okoz kellemes érzéseket. De nem szabad kétségbeesni, még a szelep patológiájának súlyos szakaszaiban is, a szaruhártyákat lézerrel korrigálják.

A beavatkozás során bekövetkező fájdalom kizárásra kerül, a betegeket ugyanabban a napon helyezik el a klinikán és kiengedik. Milyen típusú szemészeti műtétre van szükség az Ön számára, a szemész dönt.

Honnan származik az asztigmatizmus?

Az asztigmatizmus lehet veleszületett vagy szerzett. Az első esetben a genetika nagyrészt hibáztatható - így ha az egyik rokon szenved ebben a betegségben, akkor az egész második generáció veszélyben van.

A veleszületett szembetegség általában a korai gyermekkorból következik be.

Az életkor során szerigmatizmust szerzett és genetikai előfeltételek nélkül. A provokátorok általában:

  • keratoconus, az írisz dystrophia;
  • krónikus kötőhártya-gyulladás;
  • sebészeti beavatkozás, sebész hibái;
  • égési sérülések és sérülések;
  • heg az íriszben;
  • szembetegség.

tünetek

A kérdés, hogy az asztigmatizmus mennyire nyilvánul meg, sokan reagálnak - szédülés, szemfájdalom, homályos és ívelt tárgyak körvonalai, háromdimenziós kép hiánya (például egy személy egy pontot lát egy pont helyett). Ez igaz, de ilyen jelekkel már van egy komoly szakasz, amikor csak a műtét kijavíthatja a helyzetet.

1. kép: Homályos körvonalak, ívelt kontúrok - így látja azt a szemüveg nélküli személy, aki asztigmatizmussal rendelkezik.

A kezdeti időszakban a személy mindent feleslegesen hibáztat: a számítógéppel végzett munka gyors fáradtsága, fejfájás, a szem sötétedése, homályos feliratok, amelyek korábban egyértelműnek tűntek.

fok

Összesen három fokos szembetegség van:

  • gyenge (legfeljebb 3 dioptria.);
  • közeg (3–6 dioptri);
  • magas (6 dioptriánál.).

Figyelem! Még komoly mértékű nem tekinthető reménytelennek, de jobb, ha az első jeleknél nem késleltetjük az orvos látogatását. Minél hamarabb indul a kezelés, annál gyengébb lesz, és kevesebb időre lesz szükség.

Az asztigmatizmus nem mindig az írisz hibája. Nagyon gyakran kombinálódik a rövidlátással vagy a távollátással, és néha ezzel és egy másikval. Ebben a tekintetben a betegség több altípusra oszlik:

A meridiánok tengelyeinek helyétől függően az asztigmatizmus közvetlen, fordított és ferde tengelyekkel rendelkezik.

A lézeres korrekció jelzése

Lézeres kezelést mutatnak mindenkinek - és myopiás és távoli betegeknek -, akik egyszerű asztigmatizmusban szenvednek.

Ugyanakkor számos feltételnek kell teljesülnie:

  • 18–45 év;
  • retina patológiák hiánya.

Ellenjavallatok

A művelet ellenjavallt:

  • az írisz kimerülése;
  • szembetegségek az alacsony immunitás hátterében;
  • fertőzés;
  • terhesség
  • súlyos és krónikus betegségek (például cukorbetegség);
  • vezetékes pacemaker.

A legalább egy tényező jelenléte már elegendő oka a lézeres beavatkozás megtagadásának. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ügyed reménytelen: az orvos másik korrekciós módszert választ.

A fotorefraktív keratotomia árkezelése

A járóbeteg-kezelést helyi érzéstelenítés alatt végezzük. Az érzéstelenítést instillálással végzik, az injekciók nem félhetnek. Mindenre, beleértve az előkészítést is, körülbelül 120 perc szabadság. Az általános elv az alábbiak: a sebész kinyitja a szaruhártya szelepét, és ív alakú metszeteket készít rajta, ami csökkenti a fénytörést az egyik tengely mentén.

2. ábra: A szaruhártya íves bemetszéseit bemutató ábra, melyet a PRK során készítettünk.

A manipulációk után a páciens bekötött szemmel vagy speciális lencsék kerülnek. A következő napon az orvos elvégzi a vizsgálatot, megoldásokat ír elő az íriszek fertőzés elleni védelmére. A következő két hétben a működtetett jegyzet javul, és a szemlencsék igénybevétele nélkül képes látni.

Figyelem! Mindazonáltal, a műtét után egy ideig (legfeljebb három hónapig) a látás a nap folyamán, ahogy mondják, vágtató: a láthatóság romlik először, majd ismét javul.

A műtét után kerülni kell a fizikai terhelést, a szemre gyakorolt ​​durva hatást.

A művelet 40–45 ezer rubelt fizet, néha a klinikától függően az ár 60-ra emelkedik.

A legtöbb esetben a betegek felülvizsgálata jó. Már a második héten észlelhető a torzítás nélküli látás képessége.

LASIK lézeres intrasztromális keratomileusis: költség

Ennek a módszernek az előnye a PRK-nál az, hogy a szaruhártya felső rétege nem pusztul el, és maga a beavatkozás nem jelent nyílt sebet.

A lézer elpárolog a szem irisának középső rétegének patológiás területeit, aminek következtében a szem az adott páciens formáját veszi át.

  • A művelet nagyon egyszerű: az első érzéstelenítő készítményt beöntjük, majd a szemet egy kiterjesztő segítségével nyitott helyzetben tartjuk.
  • Miután a sebész kéri a betegt, hogy nézzen meg egy bizonyos pontot a készülékben. Így elérjük a szem összehangolását.
  • Az írisz felső rétegének apró lapka (vastagsága legfeljebb 150 mikron) húzódik le, ami a művelet során meghajlott, majd visszatér a helyére és természetesen nő.
  • A lézer a szükséges területeket a szem középső rétegében égeti.
  • Az írisz szövete visszatér a helyére.
  • A szemet mossuk, gyulladáscsökkentő oldatot temetnek el.

Ezután az eljárást a második szemmel végezzük.

Ennek a megközelítésnek az az előnye, hogy a beteg ugyanazon a napon megy haza, és másnap korlátozás nélkül mehet dolgozni, és nem lát okulárokat. Az írisz nem homályosodik, anélkül, hogy szinte semmilyen művelet nem történne a szemen. A romlás és a komplikációk esetei szintén nem jelennek meg.

Segítség! Az egyetlen elővigyázatosság a szemek mechanikai stressz elleni védelme körülbelül egy hónapig, hogy megakadályozzák a hámlasztott szövet mozgását.

Egy ilyen művelet költsége egy adott klinika politikájától is függ. Általában az ár 35 ezer rubeltől indul, de egyes esetekben 50-55 ezer értéket ér el.

Subepithelialis keratomileusis LASEK módszer: a műtét utáni helyreállítás

Valójában ez a megközelítés ugyanazt a fotorefraktív keratoectomiát képviseli, de a modern technológia szerint.

Korábban a PRK fájdalommentes volt a páciens számára, de utána viszonylag fájdalmas és hosszú (legfeljebb hat hónapos) helyreállítási időszakra volt szükség, és a betegnek fájdalomcsillapítót írtak elő.

Az orvosok célul tűzték ki: hogyan lehet minimálisra csökkenteni a műtét és a szaruhártya elvékonyodásának veszélyét, és hogyan lehet csökkenteni a műtétet, és ez a valószínűség, még ha minimális is, még a LASIK-ban is jelen van.

A szubepithelialis keratomileusis minden asztigmatizmussal, távollátással vagy rövid látással rendelkező betegnél alkalmazható. Sőt, még a keratoconus sem tekinthető ellenjavallatnak.

A LASEK esetében nem szükséges anesztézia vagy injekció. Az érzéstelenítést érzéstelenítő cseppek csepegtetésével végezzük. A fájdalom vagy a kényelmetlenség a művelet során kizárt.

A beteg ugyanúgy készül a művelethez, mint a PRK vagy a LASIK esetében: az első érzéstelenítőt befecskendezik, majd a szemet kinyitják és nyitott helyzetben tartják, hogy megakadályozzák a szem villogását.

A PRK-hoz hasonlóan az írisz felső rétegének része leválik és kinyílik, mint egy szelep. Ehhez használjon etil-alkoholt és eszközöket. Ezenkívül a lézer a szaruhártya elülső rétegeire rovátkákat készít.

Ezután az epitheliumot visszajuttatják a helyszínre. Ezt követően egy torikus lencse működik a szemen. Legfeljebb négy nappal lehet eltávolítani. Szükség esetén a beavatkozás a második szemen történik.

Fontos! A helyreállítási időszak maximum fél és fél órát vesz igénybe, és sokkal kevésbé fájdalmas, mint a PRK-val. Csak néhány rendkívül ritkán fordulhat elő, hogy az orvos rendelhet fájdalomcsillapítót.

Ennek a megközelítésnek az előnyei a PRK műveletnél nyilvánvalóak:

  • az írisz nem vágva;
  • a szaruhártya nem zavaros;
  • az ellenjavallatok minimális száma (súlyos krónikus szomatikus betegségek, például onkológia, cukorbetegség);
  • a kevésbé torzított látás helyreállítása;
  • ha szükséges, a beavatkozást egyszerre mindkét szemen végezzük.

Ennek a módszernek számos hátránya van:

  • A LASEK nem tudja teljes mértékben megszüntetni a rövidlátásot komoly szakaszokban.
  • Az írisz epitéliuma nagyrészt alkohollal éget. Ez eltart egy ideig, amíg a halott sejtek életben maradnak.
  • Néha még mindig lehetetlen teljesen kihatni a szem idegvégződményeire. A beavatkozás alatt a beteg nem ér semmit, mivel az érzéstelenítő működik, de a gyógyulási időszak alatt ugyanaz a fájdalom fordulhat elő, mint a szokásos PRK után, ami fájdalomcsillapítók beadását igényli.

E nehézségek miatt az orvosok egyre inkább hajlamosak az Epi-Lasik javított módszerére. Milyen beavatkozást mutatnak Önnek személyesen, csak a szemész dönt. Ő irányítja a műveletet.

A különböző klinikákban a LASEK műtétek árai jelentősen eltérőek, de általában 28 ezer rubelrel kezdődnek.

Hasznos videó

A videó megnézése után megismerkedhet azzal, hogy hogyan működik a lézer, hogy helyreállítsa a látást az asztigmatizmus során.

Eredmények: figyeljen az értékelésre és az árakra

A klinika kiválasztása természetesen egyáltalán nem fogja figyelmen kívül hagyni az árakat, de arra kell összpontosítania, hogy miként kerül sor a beavatkozásra, milyen technikát alkalmaznak. Kérd meg az orvosok tanúsítványait, véleményt róluk, ha egy magánintézményről beszélünk. Mindegyiknek nyilvánosan hozzáférhetőnek kell lennie. A lézeres beavatkozás utáni helyreállítási periódus másfél hétig több hónapig tart. Ritka esetekben az orvos a fájdalomcsillapítók, például a baralgin vagy a Ketorol adagolását javasolja.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/lazerom-pri-astigmatizme/

Az asztigmatizmus lézeres korrekciója után - „for” és „ellen”

- Nem akarok egy pontot. Látni akarok - mondta Tsvetaeva. A költő myopia miatt szenvedett, de nem viselt szemüveget, romantikusan talált egy homályos világban. Mégis, az idézet ékesszólóan beszél, hogy Tsvetaeva egy jó látásmódot szeretne a romantika romantikus ködében élni.

Ma a gyógyíthatatlan szembetegségek gyógyíthatóvá váltak. A „megvalósíthatatlan” kategóriából a személy bármelyik korában való jó látás a „megvalósítható” kategóriába került. Mit kínál a modern szemészet az asztigmatizmussal rendelkező embereknek?

Az asztigmatizmus korrekciójának módszerei: A tékozló fókusz visszatérése

Elméletileg az emberi szem akár 10 millió színt is megkülönböztethet, de kiváló eredmény az, hogy legalább száz színt és árnyalatot különböztetünk meg.

Az asztigmatizmussal rendelkező személy nem képes ilyen jellegzetességre - látja az objektumokat és azok jellemzőit homályosnak vagy torzultnak. Miért?

A szaruhártya vagy a lencsék görbülete által okozott asztigmatizmus miatt, amely általában egy ideális féltekén kell lennie. A lencse görbéjén áthaladó fénysugarak nem koncentrálódnak a retina közepén (makula), mivel ez egy tiszta kép kialakításához szükséges, de a különböző pontokon kívül.

Ennek eredményeképpen egy konkrét vetület helyett torzított hely jelenik meg a makula területén. Mit lehet tenni?

Az asztigmatizmus kezelése a retina megfelelő sugarainak helyreállítását célozza meg, és számos probléma megoldható a probléma megoldására.

Astigmatizmus korrekciós módszerek

  • A hengeres lencsével ellátott szemüveg a hagyományos és a legnépszerűbb korrekciós módszer. A szemüveg előnyei - alacsony költség és a szaruhártyával való érintkezés hiánya az ezzel járó kockázatokkal (irritáció, allergia). A pontokkal szembeni érvelések kényelmetlenek a sportolás során, ásni tudnak, csúszhatnak, eltörhetnek és eltűnhetnek. De ami a legfontosabb, korlátozzák az oldalsó látást és megzavarják a térbeli felfogást.
  • A kontakt (lencse) korrekció nagyobb láthatóságot biztosít, mivel a lencse koherens optikai rendszert alkot a szaruhártyával. Az asztigmatizmus korrekciójához lágy torikus és kemény éjszakai lencséket használnak. Anélkül, hogy sok előnyt vizsgálnánk, az érintkezési korrekció nem vált vezetővé, mivel a lencsék drága, szeszélyes eszközök, és gyakran okoznak problémákat a szaruhártyával való érintkezés miatt.
  • A lézeres korrekció az asztigmatizmus kezelésének legfejlettebb módszere, amelynek előnyeit és hátrányait az alábbiakban részletesen tárgyaljuk.
  • A sebészi kezelést illetően a módszert ritkán alkalmazzák, és olyan esetekben, amikor a lézeres manipuláció nem lehetséges. A műtét a lencse mesterséges toric lencse (IOL) cseréjével állhat. Változtassa meg a szaruhártya és a keratotomia görbületét - a sebész által manuálisan alkalmazott bevágások segítségével.

Mit fog megmenteni az asztigmatizmustól? A kérdésre adott válasz csak orvoshoz adhat. És jó, ha a véleménye független, és nem a központ „politikája”.

Az asztigmatizmus lézeres korrekciója: a csúcstechnológia középpontjában

A lézersugár orvosok érdekeltek 1976-ban, figyelve az IBM szakemberek által végzett mikrochip gravírozást. Azóta elkezdődött a szemész lézerek diadalmas folyamata.

A lézerek korrekciójának következő előnyeit figyeltük meg:

  • Hatékonyság - a hosszú távú gyakorlat lehetővé teszi számunkra, hogy magabiztosan beszéljünk alacsony teljesítményű magas teljesítményről;
  • Sebesség - a lézeres működés ideje nem haladja meg a percet, a teljes művelet időtartama mindkét szemnél 20-30 perc;
  • Fájdalommentes - lézeres korrekció helyi érzéstelenítés alatt, a műtét során a beteg csak érinti;
  • Gyors rehabilitációs időszak - szinte azonnal a beteg hazatérhet, és a korrekció első eredményeit a következő 2-3 órában észlelik.

A lézeres korrekció a különböző manipulációk és technikák közös meghatározása.

A növekvő progresszivitás sorrendjében hívjuk a főbbeket:

  • Fotorefraktív keratektómia (PRK) - felületi modellezés a szaruhártya epitheliális (felső) rétegének egy részének mechanikai eltávolításával, korrekció a leghosszabb gyógyulási periódussal;
  • LASIK - a szaruhártya középső rétegeinek szintjén megtakarító korrekció, a lézer sebészet „arany standardja” a gyors rehabilitációs időszakban;
  • LASEK - a PRK modern módosítása, amelyben az epitheliális szövet egy részének eltávolítását nem mechanikusan, hanem etil-alkohollal végezzük, és a manipuláció ajánlott, ha a LASIK nem korrigálható (például nagyon vékony szaruhártyával);
  • Epi-LASIK - egy progresszív refraktív műtét, amely a PRK és a LASEK mellett lehetővé teszi, hogy túl vékony szaruhártyát modellezhessen, de hiányzik a hiányossága, mivel a szaruhártya fedelét nem kivágják, hanem az epi-keratom;
  • SUPER-LASIK - személyre szabott lézeres korrekció, amelyre a beteg a standard diagnosztika mellett egy aberrométeren vizsgálja, amelynek eredményei szimulálják a szaruhártya ideális alakját;
  • A FEMTO-LASIK egy LASIK-módosítás, amelyben a szaruhártyát úgy vágják, hogy a középső rétegekhez nem mechanikusan, hanem érintkezés nélkül hozzáférjen a femtolaserhez, ami csökkenti az elméleti komplikációk kockázatát.

Mindenféle technikával a forgatókönyv szinte azonos:

  • csepegtető anesztézia vezetése és az expander telepítése;
  • a szaruhártya egy részének lézerrel, mikrokeratommal vagy epikaráttal való elválasztása;
  • a szaruhártya alakjának lézeres modellezése a "szelepen" keresztül;
  • a szaruhártya-szárny visszatérése, zökkenőmentes rögzítése;
  • gyulladásgátló terápia (mosás, cseppek).

A korrekció nem igényel előkészítést, ami szükséges, például a hasi műveletek elvégzése előtt. De vannak árnyalatok.

Legalább egy hét szükséges ahhoz, hogy elhagyják a lencséket a nap számára - tartózkodjanak a kozmetikumok és az alkohol használatától, és a korrekció napján, hogy ne jussanak a kerékre, dokumentumokkal, napszemüvegekkel és kísérettel.

VIDEO FELÜLVIZSGÁLAT
"alt =" ">

Komplikációk a lézeres korrekció után: miért viselnek szemüveget szemüveget?

A könnyesség, az idegen test érzése, enyhe fájdalom, a bőrvörösödés olyan mellékhatások, amelyek feleslegesek a pánikra. Ez a műtétre adott normális reakció.

Közvetlenül orvoshoz kell fordulni, ha a látás elkezd zuhanni, súlyos és hirtelen fájdalmat kell elérni, és a rosszabbodás tüneteit a fejlődéshez, nem pedig a csökkenéshez.

Olyan következményekről beszélünk, mint a látásélesség csökkenése, a szaruhártya elhomályosodása, a rövidlátás, a napfény túlérzékenysége, a csillagok és a körök a szem előtt, száraz szem szindróma, gyulladás, ödéma, kötőhártya-gyulladás.

Ráadásul nagyszámú ember ellenjavallt a lézeres korrekcióban - 18 év alatti serdülők, súlyos refraktív betegségekben szenvedő betegek (több mint 6,0 dioptriával), szaruhártya-betegségek, szürkehályog, progresszív myopia, autoimmun betegségek.

Bár a lézert a modern szemészeti területnek nevezik, a szemészek többsége továbbra is szemüveget vagy lencsét visel.

Nem azért, mert a lézeres korrekció eredményét nagymértékben a sebész készsége határozza meg, és az emberi tényező kiszámíthatatlan érték? Vagy azért, mert a lézeres sebészet nem rendelkezik meggyőző biztonsági statisztikákkal? De természetesen nem azért, mert nincs pénz.

A pontokat nemcsak szemészek, hanem milliárdosok is támogatják - Warren Buffet, Charles Koch, Bill Gates, Alisher Usmanov. Ezek az emberek nem takarítanak meg egészségre, de jól tudják, hogy mi a jogosulatlan kockázat.

http://korrekto.ru/lazernaya-korrektsiya-astigmatizma/

Lézeres asztigmatizmus korrekció

A látás a szem optikájának refraktív zavaraira utal. Ez a szaruhártya vagy a szem lencséjének szabálytalan (nem gömb alakú) alakjához kapcsolódik. A szaruhártya alakjának egyetlen módja a lézeres látáskorrekció.

A lézeres asztigmatizmus korrekciójának ára

A lézersugár korrekciója során a szaruhártya gyengül az erős meridiánban, és a gyengén erősödik. Ennek eredményeként rendszeres gömb alakú, és a fénysugarak egy ponton összpontosítanak.

Ha az asztigmatizmust myopia kíséri - ez a myopiás asztigmatizmus, a hyperopia - hypermetrical, ha a szaruhártya különböző síkokban másképp törődik - vegyes. A korrekció lehetővé teszi, hogy egyidejűleg megszüntesse a myopia vagy a hyperopia alkalmazását.

Ki mutatja a látszólagos lézeres korrekciót:

  • asztigmatizmussal legfeljebb 6 dioptriával;
  • 18 éves korú betegek, amikor a szemgolyó növekedése megtörtént, és 50 éves korig, amikor a szemlencse változásainak még mindig nincs kifejezett megnyilvánulása - a szürkehályog kezdeti jelei.

A lézeres látáskorrekció előnyei távoli látással

  1. A művelet teljesen fájdalommentes. Nincs érzéstelenítés, mielőtt az eljárás előtt helyi érzéstelenítést biztosítanak. Emiatt a páciens nem tapasztal fájdalmat, és ugyanakkor elvégezheti a sebész minden utasítását.
  2. A 2 szemre vonatkozó eljárás legfeljebb 10–12 percig tart, és a lézer 10 és 50 másodperc között működik.
  3. Gyors helyreállítás - nincsenek jelentős korlátozások, gyakorlatilag nem esik ki az élet szokásos ritmusából. A műtét napján jól fogod látni.
  4. A kezelést járóbeteg alapján végzik, nem szükséges a kórházban feküdni. A látás azonnal helyreáll. Az első órákban a szemben a homok érzése, a fotofóbia, a könnyezés, de ez hamarosan áthalad.

A távolsági korrekció szakaszai

1. szakasz - mikrokeratóma kés (Lasik módszer) vagy femtoszekundumos lézersugár (Femto Lasik módszer) alkalmazásával a szaruhártya (lapka vagy szárny) felszínén metszés (fedél vagy fedél) képződik, amely félre van hajlítva.

2. szakasz - az excimer lézer elpárolog a szem szaruhártyáját, megadva a kívánt alakot és korrigálja az asztigmatizmust. A „Super Lasik” használata esetén a hatás a diagnózis során kialakított egyedi topográfiai térkép alapján történik, és lehetővé teszi a látás minőségének javítását a művelet után.

3. szakasz - a fedél visszajut a helyszínre. Ez szilárdan rögzítve van, varrás nélkül.

A helyreállítási központtal való kapcsolatfelvétel előnyei

Az asztigmatizmus korrekciója, különösen nagyfokú és vegyes, bizonyos nehézségekkel jár, és korábban két szakaszban történt.

Ma az egyetlen 8. generációs excimer lézer Oroszországban, a Teneo Technolas (Németország), amely jelentősen meghaladja a korábbi generációs lézereket, telepítve van a Vision Recovery Centerbe. Lehetségesvé vált, hogy a legnehezebb helyzetekben végezzünk műveleteket asztigmatizmussal.

Egyedülálló algoritmus az asztigmatizmus korrekciójához.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a beteg szeme néhány fokot forog az ülőhelyhez viszonyítva (a diagnózis során), amikor fekvő helyzetben van (lézeres működés közben). Ez a különbség az asztigmatizmusban szenvedő betegek esetében jelentős. A Teneo excimer lézer képes kompenzálni ezt a árnyalatot. Az Orbscan eszköz diagnosztikája során a szem íriszét fényképezi, és ezeket az adatokat a lézer vezérlőegységére továbbítja. Online módban a lézer összehasonlítja a szem aktuális helyzetét a diagnózis során kapott képpel, és a szem forgási szögét figyelembe véve működik. Ez nagyon fontos a nagyfokú asztigmatizmusban szenvedő betegeknél. Emiatt ezeknél a betegeknél a korrekció után a látásélesség 30–40% -kal magasabb.

A látás diagnózisa. A standard vizsgálatok mellett speciális vizsgálatokat végzünk a refraktív rendellenességek központjában az egyetlen orosz ZDW3 Technolas diagnosztikai állomáson. Egységes hálózatban egyesül excimer és femtosecond lézerekkel. A szakorvos 3D-s módban részletes képet kap a szaruhártyáról, a szkennelés több mint 9000 ponton történik. A részletes kép szerint a szemész a szaruhártya állapotát értékeli, meghatározza a művelet lehetőségét, és továbbítja az adatokat a lézeregységnek.

A lézeres látáskorrekció módszerei a távoli látásra:

  • "LASEK". A műtét során a szaruhártya felső rétegét alkohollal kezeltük, majd a szaruhártya eléréséhez hámlani. Az optimális görbület érdekében excimer lézerrel kezelik. Ezután a szövetszárny be van helyezve. A LASEK és a LASIK módszerek közötti különbség az, hogy nincs szaruhártya vágása. Ezért a helyreállítási időszak könnyebb.
  • "LASIK". A módszer kombinálja a mikrosebészeti manipulációkat és az excimer lézer expozíciót. A művelet során egy mikrokeratomát használnak. Segítségével elkülönül a szaruhártya szövetének fedele, amelyet eltávolítunk a belső rétegek lézeres kezeléséhez. A PRK-val ellentétben a szaruhártya felső rétegei nem sérültek. Ez segít megszüntetni a műtét utáni szaruhártya zavarosodását és lerövidíti a gyógyulási időszakot. >
  • "SuperLasik". A technika egyik jellemzője a beteg előoperatív vizsgálata az aberrométeren. A készülék egy hullámfront térképet épít, amely a szem egyéni eltéréseit tükrözi. Minden személy számára egyedi, mint egy ujjlenyomat. Aberrometriai elemzés alapján a program szimulálja a szaruhártya alakját, amely kompenzálja a hullám frontjainak jelenlegi hibáit. A látás lézeres korrekcióját a számításokkal összhangban hajtjuk végre, és annyi időt vesz igénybe, mint a szokásos Lasik eljárás (10-15 perc).
  • "FemtoLASIK". A szaruhártyához való korrekcióhoz való hozzáférést nem sebészeti műszer, hanem femtoszekundumos lézer biztosítja. Az infravörös spektrum sugárát generálja, és pontosan elválasztja az anyagot egy adott mélységben. A vágást a "fotobreakció" nevű hatás miatt hajtják végre. Lézerimpulzusok mikrobuborékokat képeznek a szaruhártyában, amelyek egyesülnek az elválasztás síkjává. Az érintés nélküli szelepet eltávolítjuk, a szaruhártya belső rétegeit excimer lézerrel korrigáljuk. A fedél a helyén van.

Sebészet a refraktív lézerrel az asztigmatizmus számára, intraokuláris lencse beültetéssel

Ha a lézeres korrekció ellenjavallt, a szem paraméterei nem teszik lehetővé az eredmény 100% -os elérését, egy olyan műveletet hajtanak végre, amelyben a lencsét egy mesterséges lencsével helyettesítik az asztigmatizmus korrigálása érdekében. A természetes lencse megsemmisül a Victus femtosecond lézerrel, és eltávolításra kerül a szemből. Ugyanabban a héjban (kapszula) egy lencse kerül bevezetésre, amely a lencse funkcióját végzi. Az asztigmatizmust kompenzáló lencséket toricnak nevezik. A képességeik sokkal szélesebbek, mint a lézeres kezelésnél, de akár 12 dioptriát is eredményeznek.

A hyperopia lézeres kezelésének költsége a technika választásától függ. A femtoszekundumú lézerrel végzett eljárások költsége magasabb, ami a berendezések beszerzésével és karbantartásával járó többletköltségekkel jár.

http://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/

Lézeres látáskorrekció az asztigmatizmusra

Az asztigmatizmus a vizuális észlelés megsértésével kapcsolatos patológia, amelyben a látható kép torzul. Az asztigmatizmust általában genetikailag határozzák meg és öröklik a szülőktől. A szabálysértést a fénysugarak eltérése jellemzi egy bizonyos ponton a látás szervének optikai rendszerében való törésük után. A vizuális funkciók visszaállításának egyetlen módja ebben az esetben az asztigmatizmus korrekciója.

A modern szemészet három, hivatalosan elismert módszert kínál a betegeknek. A legegyszerűbb és legolcsóbb módja a látás korrigálásának az asztigmatizmussal a látvány korrekció. Ez a módszer azonban hatástalan és időnkben elavultnak tekinthető. Ez a korrekció a gyermekkorban a leghatékonyabb, és olyan hengeres pozitív vagy negatív lencsével rendelkező szemüveg használatát jelenti, amely a jogsértés típusától függ.

A lézeres asztigmatizmus korrekciójának szakértője

Egy másik kevésbé népszerű megoldás az asztigmatizmus korrekciója kontaktlencsékkel. Hátránya a technika korlátozott alkalmazása. Végül is, a kontaktlencse csak kis fokú asztigmatizmust tud rögzíteni. Ez a módszer speciális toric lencséket használ, amelyek segítenek kiválasztani egy szemészet.

És végül, használja a lézeres látáskorrekció módját az asztigmatizmussal. Talán ma a leghatékonyabb és népszerűbb. A lézerrel végzett asztigmatizmus korrekciója azonban bizonyos korlátozásokkal is bír: nem alkalmazzák 18 év alatti embereknél.

Az asztigmatizmus lézeres korrekciójának egyik legjobb technológiája a Lasik művelet. Ebben a technikában az excimer-lézer és a mikrosebészeti technológiák nagyon sikeresen kombinálódnak, ami biztosítja a legnagyobb hatékonyságot. A műveletet a szaruhártya-rétegek anatómiájának megőrzésével végzik, és korlátozás nélkül garantálja a páciens kiváló látását. A műtét napján, közvetlenül a beavatkozás után, a beteg TV-t, számítógéppel dolgozhat, olvashat.

Video műtét lézeres asztigmatizmus korrekció

Az asztigmatizmussal kapcsolatos lézeres látáskorrekció modern módszerei olyan fejlettek, hogy a mellékhatások kockázata, amikor azok végrehajtásra kerülnek, gyakorlatilag minimális. Azonban az asztigmatizmus lézeres módszerrel történő korrekciója még mindig ellenjavallt. Különösen, ez a korrekciós módszer ellenjavallt a szoptatás alatt álló terhes nők és nők esetében, a cukorbetegek, bizonyos szembetegségekben szenvedők (szürkehályog, glaukóma, iridociklitis, progresszív myopia). Ezen túlmenően, az asztigmatizmus lézeres módszerrel történő korrekciója ellenjavallt, ha az alap, disztrófia vagy szaruhártya degeneráció rendellenességeit, a vizuális berendezés súlyos gyulladásos betegségeit észlelik. Mindenesetre, a szemész úgy ítéli meg, hogy az átfogó vizsgálat után az asztigmatizmus lézeres korrekciója lehetséges-e vagy lehetetlen.

Ami az asztigmatizmus lézeres korrekcióját követő komplikációk kockázatát illeti, gyakorlatilag kizárt, ha a műveletet kompetens, magasan képzett szakemberek végzik.

Működési szakaszok és módszerek

A lézeres látáskorrekció legnépszerűbb módszere az asztigmatizmus és más refrakciós rendellenességek esetében a LASIK eljárás. Ha a szaruhártya vastagsága nem teszi lehetővé ezt a manipulációt, akkor PRK-technológiákat (fotorefraktív keratektómiát) és EPILASIK-et (epithelialis LASIK) javasolhatunk, amelyeknél a szaruhártya minimális vastagsága szükséges.

A legmodernebb és legfejlettebb eljárás a Femto-LASIK, amely a femtoszekundum és az excimer lézer hatásait ötvözi. A femtolaser segítségével egy szaruhártya-szárny képződik, egy excimer lézer segítségével megváltozik a szaruhártya görbülete (törésképessége).

A művelet szakaszai a következőkből állnak:

  • A szaruhártya-stromához való hozzáférés kialakulása: mikrokatalízis használata a LASIK-ban, femtosecond lézer alkalmazásával FemTOLASIK-ban. A PRK-ban a szaruhártya-epitéliumot alkohollal eltávolítjuk.
  • Szaruhártya-stroma kezelés excimer lézerrel (minden módszerrel)
  • A sebészeti mező bezárása egy fedéllel vagy kontaktlencsével (KGF-el)

Az asztigmatizmusra vonatkozó lézeres korrekciós műtétek ára

Az asztigmatizmus korrekciós műveletének költsége egy preoperatív vizsgálat (5500 rubel), amely után meg lehet mondani a korrekció lehetőségéről, és ajánlhatunk egy konkrét módszert, amely egy adott esetben a leghatékonyabb és maga a művelet lesz.

http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizme

Lézeres korrekció az asztigmatizmusban

A lézeres látáskorrekció valódi áttörést jelentett a szemészet területén. Segítségével kijavíthatja a refrakció különböző megsértéseit - myopia, hyperopia és astigmatism. Ez a módszer lehetővé teszi a betegek számára, hogy a szem lencséjének kicserélésére rövid időn keresztül megtagadják a szemüveg vagy kontaktlencsék viselését.

A WHO statisztikái szerint a világ minden negyedik embere asztigmatizmusban szenved. És a legtöbb esetben egy személy nem is veszik észre, hogy benne van ebben a számban, mert a gyenge és közepes patológia mértéke általában nem jelenik meg. Ezen túlmenően sok embernek szembesült a szeme asztigmatizmusa, ami nem több, mint 0,5 dioptria, és nem okoz sok kényelmetlenséget.

Súlyosabb esetekben az asztigmatizmus látáskorrekciója speciális hengeres szemüveg vagy toric kontaktlencsék segítségével lehetséges. A leghatékonyabb módszer azonban a látás lézerrel történő korrigálása.

Mi a lézeres látáskorrekció az asztigmatizmusra?

A lézeres látáskorrekció az asztigmatizmusban magában foglal egy excimer lézer használatát, amely lehetővé teszi, hogy a fénysugarakat közvetlenül a retinára fókuszálja, így a látás élénkebb és kontrasztosabb. A lézersugár hatása a szaruhártyára legfeljebb néhány percig tart, és a korrekciót helyi érzéstelenítéssel végezzük. Ha a műtét után a szemész nem észlel semmilyen szabálytalanságot, a beteg ugyanazon a napon elhagyhatja a kórházat. A sebészi kezelést a szakemberek javasolják, ha a konzervatív nem adja meg a kívánt hatást, de bizonyos feltételek mellett:

  • ha a beteg 18 évesnél idősebb;
  • a vizsgálat során nem találtunk gyulladást;
  • a beteg nem szenved rákban;
  • az asztigmatizmus mértéke meghaladja a 3 dioptriát;
  • az asztigmatizmussal párhuzamosan a hyperopia alakul ki.


Sok beteg megkérdezi magától, hogy érdemes-e félni a műtétektől, ha a lézeres látáskorrekciót javasolják? Azt mondani, hogy ez az eljárás teljesen biztonságos, lehetetlen. Sokat függ a betegtől és a kezelőorvos ajánlásainak végrehajtásától. Első alkalommal ez a művelet, a látás lézeres korrekciója asztigmatizmussal történt, több mint 30 évvel ezelőtt történt Berlin egyik szemészeti klinikájában. Az évek során a technológia javult. Napjainkban több tucat típusú lézert terveztek kifejezetten sebészeti célokra.

Ellenjavallatok a lézeres asztigmatizmus korrekciójára

Annak ellenére, hogy az asztigmatizmussal rendelkező szemek működésének technológiája jól fejlett, bizonyos ellenjavallatok vannak, ha a páciensnek lézeres látáskorrekciója nem végezhető el. Ezek a következők:

  • a beteg terhessége és szoptatása;
  • endokrin patológiák, különösen a diabetes mellitus;
  • gyorsan fejlődő myopia;
  • az írisz vagy a ciliarus test gyulladása;
  • szürkehályog;
  • glaucoma.

Ezenkívül az asztigmatizmusra vonatkozó lézeres látáskorrekciót nem végezzük, ha a betegnek fundus károsodása, dystrophia vagy szaruhártya-degenerációja van.

Fontos azonban megjegyezni, hogy a sebészi beavatkozás végső döntését az orvos végzi, és ezért győződjön meg róla, hogy meglátogat egy szakembert.

Az asztigmatizmus korrekciójának modern módszerei

Az asztigmatizmus korrekciója ma két módon történik. Ezek a következők: fotorefraktív keratoektómia (PRK) vagy lézer keratomyelosis (LASIK). A lézer PRK műtétet a betegség enyhe formáira használják. Azokban az esetekben, amikor a súlyosabb esetek korrekciója szükséges, és a hiperopia kialakulása, a LASIK szemén végzett műtét hatékonyabb. A PRK vezetésekor a szemész-sebész egy vágást alkalmaz az epitheliumra, és eltávolítja a szaruhártya szövetének egy részét. A LASIK-ban a szaruhártya mély rétegei lézer hatására elpárolognak. Ha összehasonlítjuk a két műveletet a látáskorrekcióhoz, akkor az asztigmatizmust sokkal hatékonyabban kezelik a LASIK. A szemorvosok szerint a legfejlettebb módszer a szemészeti műtét. Ha az asztigmatizmus ismét kialakul, a művelet megismételhető, még kevésbé traumás lesz. Emellett a LASIK kevesebb szövődményt okoz, mint a PRK. Az asztigmatizmussal kapcsolatos látáskorrekció is pontosabb.

Az asztigmatizmus korrekció költsége a klinikákban

A különböző klinikákban az asztigmatizmus korrekciójára irányuló művelet ára változhat. Például a PRK átlagköltsége átlagosan 20-30 ezer rubelt szemenként. A látáskorrekció Lasik segítségével többet fog fizetni - körülbelül 25 és 35 ezer rubel között (az adatok 2018 májusára vonatkoznak).

Hogyan viselkedjen a rehabilitációs időszak alatt?

Az asztigmatizmussal végzett szemmel végzett működés után a szemész tanácsát kell követni. Az első tíz nap alatt szigorúan tilos a medencék, vízi parkok vagy szaunák látogatása. Napozás a tengerparton vagy a szoláriumban, valamint a sportolás nem is éri meg, de dekoratív kozmetikumok használatával. Ami a házimunkát illeti, jobb, ha elhalasztjuk őket, máskülönben próbálja meg tartani a mosószereket a szemükből. A látás korrekcióját követő hónapban ajánlott elkerülni a súlyemelkedést és a túlfeszültséget. Az asztigmatizmussal szembeni lézeres sebészet bizonyos tilalmat szab a számítógépen való munkavégzésre és a tévénézésre.


Ebben az időszakban be kell tartania a megfelelő táplálkozást, hozzáadnia az A és C vitaminokban gazdag ételeket, például a sárgarépát, a citrusféléket, a fekete áfonyát, a májat. De a zsíros húsok használatából el kell hagyni a sült ételeket és az alkoholt.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme.htm

Ki ellenjavallt a lézeres látáskorrekció az asztigmatizmusra?

Az asztigmatizmusban egy személy láthatja a tárgy torzított alakját vagy színét. Ez annak köszönhető, hogy a fénysugarak hibás refrakciója a szem szaruhártyájának integritása miatt következik be.

Mivel a szemüveg és a lencsék eltávolítják a betegség főbb tüneteit, de nem oldják meg teljesen a problémát, a lézeres látáskorrekciót gyakran használják a világban az asztigmatizmusra. Ez egy gyors és megfizethető módszer egy művelet elvégzésére a szemen, ami egy nap alatt következik be, és a hatás szinte azonnal megtörténik.

Annak ellenére, hogy a lézer használata az asztigmatizmus kezelésében hatékony módszer, ez a módszer nem mindenkinek szól, mert számos ellenjavallattal rendelkezik, beleértve az életkorot vagy a szakembereket is.

Lézeres asztigmatizmus kezelés

Az olyan betegség, mint az asztigmatizmus, a vizuális érzékelés megsértése, a látható képek torzulása. A legtöbb esetben ilyen nézetmegsértés, mivel az asztigmatizmus veleszületett és örökölt a szülőktől.

Fizikai szempontból az asztigmatizmussal a fénysugarak eltérése egy ponton a szem optikai rendszerében a sugárzás törése után következik be. Az egyetlen módja annak, hogy ebben az esetben helyreállítsa a látványt, az asztigmatizmus korrekciója.

Napjainkban az orvosi gyakorlatban három fő módszer van a korrekcióra, amelyeket a világgyógyászat hivatalosan elismer. A legegyszerűbb, legolcsóbb, de ugyanakkor hatástalan és elavult módszer a látás javítására az asztigmatizmusban a szemüveg használata.

Ez a korrekció a leginkább alkalmazható gyermekeknél, mert a jogsértés típusától függően hengeres pozitív vagy negatív lencsével ellátott szemüveget használ. Egy másik, hasonlóan népszerű módszer az asztigmatizmus korrekciója kontaktlencsékkel.

Csak egy kis fokú asztigmatizmus esetén alkalmazzák ezt a korrekciót. Ezzel a módszerrel speciális toric lencséket használnak, amelyeket egy szemész választ.

Végül az asztigmatizmusra vonatkozó lézeres látáskorrekció talán a mai napig a legnépszerűbb és leghatékonyabb kezelési módszer. A lézeres korrekciós módszer bizonyos korlátokkal rendelkezik: a 18 éves és idősebb emberek számára alkalmazható.

A lézer asztigmatizmus korrekciójának egyik legjobb technológiája ma egy Lasik művelet. Az excimer lézer és a mikrosebészeti technológiák kombinációja egyfajta korrekció.

A lézeres lézeres látáskorrekció előnye az asztigmatizmussal a Lasik technológiával szemben az, hogy a leghatékonyabb a többihez képest, és teljes mértékben megőrzi a szem szaruhártya rétegeinek anatómiáját.

Az asztigmatizmussal kapcsolatos látásmódosítást követően a beteg normális látásmódot garantál minden korlátozás nélkül. Már ugyanazon a napon, a Lasik által végzett asztigmatizmus lézeres korrekciója után otthon és otthon is olvashat könyvet és magazint, vagy nézheti a tévét.

Ma az asztigmatizmus lézeres látáskorrekciós technológiája olyan fejlett, hogy a mellékhatások vagy ellenjavallatok minimalizálódnak. A lézeres korrekciónak azonban számos bizonyos ellenjavallata van.

Különösen az asztigmatizmus korrekciója lézerrel ellenjavallt terhes, szoptató anyák, cukorbetegségben szenvedő betegek, szürkehályoggal rendelkező betegek, glaukóma, iridociklitisz vagy progresszív myopia esetén.

Emellett az asztigmatizmus látáskorrekciója ellenjavallt, ha a páciens látása olyan rendellenességeket mutat, mint a szem, a dystrophia vagy a szaruhártya degenerációja, valamint a vizuális rendszer gyulladásos betegségei.

Mindenesetre a lézeres technológiával történő látáskorrekciót a szemész végzi a vizsgálat után. Ami az asztigmatizmus korrekcióját követő lézerrel történő komplikációkat illeti, ezek gyakorlatilag kizárhatók, ha ezt egy kompetens, magasan képzett szakember végzi.

Fejlesztési történelem

A szemészek gondolkodtak a probléma radikális megoldásáról, és lehetővé teszik az emberek számára, hogy minden változtatás nélkül jól láthassák. Az 1980-as években a radiális keratotóma (a Fedorov-módszer) széles körben elterjedt - a szaruhártyán speciális bemetszéseket készítettünk.

Az ötlet ugyanaz marad - a szaruhártyára - a szem természetes lencséjére -, hogy megváltoztassa a fénytörő képességét. Ez nem egy szike, hanem lézer. A modern szemészetben aktívan alkalmazott excimer lézer története 1976-ban kezdődik.

Ezután az orvosi tudósok figyelmét vonzotta az IBM fejlesztése: szakemberei lézersugarat használtak a számítógépes chipek felületén történő gravírozáshoz. Ez az eljárás igazán pontos ékszereket és komoly érdeklődésre számot tartó orvosokat igényelt.

Megállapították, hogy a lézersugár használatának biztonsága és annak lehetősége, hogy a befolyási zóna mélysége és átmérője felett legyen, különösen fontos a refraktív műtét során. Első alkalommal 1985-ben alkalmazták a lézeres korrekciót.

Kinek szüksége van lézeres látáskorrekcióra?

  • Azok, akik nem akarnak rossz látást és szemüveget vagy kontaktlencsét viselni.
  • Nehéz megtalálni a szemüveget vagy kontaktlencsét (például összetett asztigmatizmus, a látásélesség nagy különbsége a szemekben).
  • Azok, akiknek életmódja vagy szakma nem teszi lehetővé szemüveg és kontaktlencse viselését (sportolók, magas poros vagy páratartalmú dolgozók, kültéri rajongók, színészek).
  • Azok, akiknek munkája olyan magas színvonalú látást igényel (vezetők, pilóták), hogy a szemüveg és a kontaktlencsék nem tudnak biztosítani.

A műtét indikációi

Ezek a jelzések olyan látványtörés anomáliái, mint a rövidlátás, a hyperopia és az asztigmatizmus, amelyek hosszú ideig stabilak.

A rövidlátás és a távlátás egyaránt korrigálható mind az asztigmatizmussal, mind a myopiás asztigmatizmus korrekciójához, csak egy lézeres korrekciós eljárásra van szükség, ezeknek a törési hibáknak a kiküszöbölése egyszerre történik.

Ezt a látáskorrekciós módszert olyan betegek számára is ajánljuk, akiknek problémája van a szemüveg vagy a lencsék viselésére, például szakmai tevékenységük miatt.

Mikor lehetséges a korrekció?

  1. Ha a beteg 18 évnél idősebb (a fiatalabb betegek nem végeznek ezt az eljárást a szemgolyó hiányos kialakulása miatt);
  2. Ha a beteg 40-45 évesnél idősebb (ennek oka az életkorral összefüggő változások a szemben - presbyopia, amelyet jelenleg nem kezelnek lézeres korrekcióval);
  3. Ha a betegnek nincs retina és szaruhártya betegsége;

Ha az elmúlt 12 hónapban megerősödött a látás stabilizációja (ebben az esetben a hosszú távú pozitív eredmény a javítás után garantálható).

A lézeres korrekció ellenjavallatai:

  • A szaruhártya elégtelen vastagsága a korrekcióhoz (ezt a számot az orvos állapítja meg a diagnózis időpontjában);
  • A krónikus szaruhártya-betegségek és a csökkent immunitáshoz kapcsolódó betegségek jelenléte;
  • Fertőző szembetegségek;
  • Szomatikus súlyos betegség;
  • Terhesség (a betegek testében a megnövekedett hormonszint miatt)
  • A pacemaker jelenléte a beteg testében;

Ha tudod, hogy bármilyen ellenjavallatod van, ne rohanj el kétségbe. Szinte mindig lehetőség van alternatív korrekciós módszerre, és a jelzések és ellenjavallatok esetén konzultálni kell orvosával.

Mindenesetre, ha a látáskorrekciót gondolod - győződj meg róla, hogy átnézed a vizsgálatot, és beszélj az orvossal, ha lézeres látáskorrekcióra jelentkezsz - végül is, a lézeres korrekció örökre megváltoztathatja életedet!

A lézeres látáskorrekció ellenjavallatai bizonyos szemek (szürkehályog, glaukóma, keratoconus) és gyakori betegségek (dekompressziós betegség, cukorbetegség, akut tuberkulózis stb.) Jelenléte. Jó látni a pácienst a lézeres korrekció után, és végül a látás egy héten belül normalizálódik.

Az eljárás után normális életet élhet, mivel nincsenek korlátozások a fizikai és vizuális terhelésekre. Az egyetlen kivétel a medence látogatása, fürdők, szaunák, úszás a tavakban, dekoratív kozmetikumok használata, amelyeket a javítás után néhány napig el kell kerülni.

Lézeres korrekció és kor

A lézeres korrekció optimuma 18 és 45 év közötti. 18 éves korig a test még mindig fejlődik, és a szemgolyó növekedésével a látás is megváltozhat. 45 év elteltével lehetséges egy korrekció, de emlékeznünk kell arra, hogy nem fogja biztosítani az életkori látványosságok (presbyopia) megjelenését.

Mindenesetre a lézeres korrekció lehetőségéről szóló végső döntést az orvos a diagnózis során kapott egyéni jelzések alapján végzi.

Lézeres korrekció és terhesség

A lézeres látáskorrekció nem befolyásolja hátrányosan a várható terhességet vagy a szállítási módot. A lézeres látáskorrekció megvalósításának korlátozása csak a terhesség és a szoptatás tényleges időszakai.

Ez annak köszönhető, hogy a nő testének hormonális hátterében változások következnek be, ami a vizuális rendszer állapotának megváltozásához vezethet. Az ebben az időszakban elvégzett lézeres korrekció eredménye instabil lehet.

A lézeres látáskorrekció lehetőségéről az orvos dönt. Ha a korrekció nem lehetséges, az Excimer Klinika más módszereket választ ki a látás korrekciójára, például a phakic lencsék beültetésére vagy a refrakciós lencsék cseréjére szolgáló műveletet.

Miért nem használják a lézert gyermekeknek?

Az asztigmatomia az asztigmatizmus eltávolítására szolgáló sebészeti eljárás. A művelet lényege abban rejlik, hogy a szaruhártya külső perifériájának régiójában szigorúan mért és kiszámított ívmikroszkópok segítségével az erősebb szaruhártya-meridián gyengül és az asztigmatizmus megszűnik.

Az 1970-es évek óta használják az asztigmatizmus kiküszöbölésére szolgáló mikrotitcheket, de a közelmúltig ezek a műveletek nem adták meg az eredmények kívánt pontosságát. Ennek két oka volt.

Először nem volt olyan diagnosztikai berendezés, amely a szaruhártya topográfiai térképét készíthette, ami pontos képet adna a szaruhártya refraktív teljesítményének és vastagságának minden pontjáról. Ma ilyen berendezések vannak.

Az ORBISCAN 3 másodpercen keresztül érintetlenül hagyja a szaruhártya teljes és pontos (1 mikronos pontosságú) térképét. Másodszor - a közelmúltig ez az eljárás manuálisan történt.

Ma is megjelent az asztigmatomia speciális felszerelése - Arkut Pallikaris. Több mint 15 éve ezt az eszközt sikeresen használják az egész világon az asztigmatizmus korrekciójához. Az Arkut Pallikaris egy speciális gyémánt mikrotárcsával felszerelt precíziós műszer.

Ki mutatja az asztigmatomiát?

  1. magas astigmatizmussal rendelkező személyek, amelyek lézeres látáskorrekcióval (astigmatizmus több mint 6 dioptriával) nem távolíthatók el;
  2. az asztigmatizmussal és vékony szaruhártyával rendelkező emberek számára, akik számára nem lehet lézeres látáskorrekciót végrehajtani;
  3. az asztigmatomiának abszolút indikációja van - vegyes asztigmatizmus;
  4. emberek, akik felkészülnek a lencse cseréjére, ha asztigmatizmusuk van.

Az asztigmatomiát nemcsak felnőttek, hanem gyermekek is végezhetik, ha nem tolerálják az asztigmatizmus látványkorrekcióját. A gyermekek asztigmatizmusának kiküszöbölése megakadályozhatja az ambliópia kialakulását (tartós és visszafordíthatatlan látáskárosodás a szem nem használt vagy nem teljes körű használata miatt).

Az eljárást járóbeteg alapon végzik, szemenként körülbelül 5 percig tart, és teljesen fájdalommentes. Az eljárás után mérsékelt szempor 2–4 órán át érezhető. A látás javulását a betegek a következő napon észlelik, ami egy hónapig tart, amíg az asztigmatizmus teljesen megszűnik.

Vizsgálat a korrekció előtt

Körülbelül 1-2 héttel a tervezett vizsgálat időpontja előtt a páciensnek teljes mértékben ki kell küszöbölnie a szemüveget vagy a kontaktusokat. Ez a periódus optimálisnak tekinthető a szaruhártya természetes formájának helyreállítása (lencsék hatása alatt változhat).

A vizsgálat során a szem állapotának részletes elsődleges vizsgálata történik meg - a szaruhártya vastagságát meghatározták, ellenőrizni kell az alapot. Az orvos első megbeszélésénél fontos, hogy megkérdezze a számukra legérdekesebb kérdéseket, hogy minél több információt kapjon a korrekciós eljárásról és annak hatékonyságáról az adott esetben.

Szükséges megérteni, hogy a korrekció után kapható látásról csak a vizsgálat során nyerhető adatok alapján lehet beszélni. A legtöbb beteg bízik abban, hogy a LASIK lézeres korrekciós eljárás elvégzése után 100 százalékos látás visszatér ezekhez.

Valójában ez nem teljesen igaz, mert a művelet eredménye a látás kezdeti állapotától és a maximális korrigált látástól függ, azaz amit a páciens szemüvegben és kontaktlencsékben ad.

Ha a diagnózis stádiumában a beteg csak 80% -ot lát, akkor az orvos a korrekció után megadhatja az ilyen látást. Az eredmény attól is függ, hogy a refraktív anomália milyen mértékű - minél alacsonyabb, annál kevésbé valószínű, hogy a maradék myopia vagy a hyperopia marad az eljárás után.

A lézeres látáskorrekció elvégzéséhez szükséges elemzéseket a művelet előtt 7 nappal a lakóhelyen vagy bármely kereskedelmi orvosi intézményben lehet elvégezni:

  • Vérvizsgálatok:
    1. klinikai;
    2. az RMP-n (RW);
    3. HBS-antigénen;
    4. a hepatitis C elleni antitestek;
    5. a hiv ellenanyagok ellen.
  • A vizelet klinikai vizsgálata.

Hogyan működik a lézer helyes látása?

Az emberi szem komplex optikai rendszer. A fénysugarak, a törés, áthaladnak a szem törésközegén - a szaruhártyán, a lencsén, az üvegtesten. Amikor a retinára összpontosítanak, világos képet kapunk, vagyis jól látjuk.

Ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy a szem optikai rendszere normál refrakcióval rendelkezik - a fénytörési teljesítmény. A refrakció romlása esetén - a rövidlátás, a hyperopia, az asztigmatizmus, a retina fókuszálása nem fordul elő, és a személy nem látja jól.

A töréshibák korrekciójának feladata a szem optikai rendszerének fénytörési teljesítményének módosítása annak érdekében, hogy a sugarakat a retinára szigorúan összpontosítsa.

A töréshibák korrekciójának alapelve (myopia, farsightedness, astigmatism) egy lézerrel: ez a szaruhártya új formája, hogy a fénysugarak szigorúan a retinára koncentrálódjanak, és a látás egyértelmű.

Az excimer lézer hatása a szaruhártya felső vagy középső rétegén történik, a technikától függően. Amikor a lézer a középső rétegekre hat, az epithelium - a szaruhártya felső védőrétege - nem érinti.

Ennek biztosítása érdekében a korrekció során egy szaruhártya-szárny képződik, amely hozzáférést biztosít a középső rétegekhez, és a lézerrel való érintkezés után visszatér a helyszínre, és biztonságosan rögzíti saját anyagával - kollagénnel.

1985 óta, amikor először lézeres látáskorrekciót hajtottak végre, a technológiákat folyamatosan fejlesztették, és új módszereket hoztak létre, amelyek megnyitják a látási problémák megoldására szolgáló nagy lehetőségeket.

Második szakasz

A második szakaszban, függetlenül a kiválasztott technológiától (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek), a lézeres korrekció közvetlenül történik. Egy modern, nagy pontosságú lézerrel vezérelt számítógép használata a szaruhártya új profiljának létrehozására, amely a képet pontosan a retinára fókuszálja.

Szóval, egy lézert helyeznek a szemed fölé, és kérik, hogy nézd meg a világító pontot. Ez nem lézerfény, csak a szemét rögzíti, miközben a lézer működik. Amikor a szemed a helyes pozícióban van, az orvos bekapcsolja a lézert. Ebben a pillanatban meghallja a munkáját.

A lézer minden impulzusát egy kattintás követi. Mivel a lézer eltávolítja a szaruhártya szövetét, néhány beteg észlel egy szagot, amely hasonlít az égetett haj illatára. Miután a lézer energiája elpárologtatta a szükséges szaruhártya-szövet mennyiségét, a szaruhártya felületi lapja a LASIK technikával, amely az első szakaszban elkülönült, visszatér a helyére.

Ugyanakkor a varratokat nem vetik be, mivel a szárny a művelet után néhány percen belül jól rögzített a szaruhártya fő anyagának - kollagénnek a ragasztó ("ragasztó") tulajdonságai miatt. Ugyanakkor a vágás magas minősége biztosítja a gyors és tartós tapadást („ragasztás”), és a fedelet szilárdan tartja a helyén. Nincsenek öltések, hegek, rések.

Ha a lézeres látáskorrekciót az OptiLASEK technikával végeztük, akkor egy epitheliumréteget visszahelyezünk a szaruhártyába, amely a művelet elején megmentésre kerül, majd 5 napig egy speciális puha kontaktlencse kerül a szaruhártyára. Ez idő után maga a sebész eltávolítja a szemedből.

Ha a lézeres látáskorrekciót PRK technikával végeztük, akkor egy speciális lágy kontaktlencsét alkalmazunk a szaruhártyára 5 napig. Ez idő után maga a sebész eltávolítja a szemedből.

A műtét után

Közvetlenül a műtét után égő érzést, idegen testérzetet érezhet, ritka esetekben fájdalmas érzések és szakadás jelentkezhetnek. A látás ebben az időszakban általában elmosódott. A műtét utáni első néhány órában a kellemetlen tünetek folytatódhatnak.

A következő napon a látáskorrekciós műtét után a műtét utáni vizsgálathoz (a LASIK technikával végzett művelet végrehajtásakor) vagy 5 nap elteltével (a PRK technikával végzett művelet végrehajtásakor) meg kell érkeznie a klinikára.

A későbbi vizsgálatokat az orvoskal egyetértésben kell elvégezni. Ezt követően, a fertőzés elmaradása érdekében a műtét után egy hétig meg kell tartózkodni a kozmetikumok használatától.

Kerülje az úszást is, ne látogassa meg a szaunát, a fürdőt és a medencét 1 hónapig. A műtét után legalább három hónapig tilos az érintkezési sportok, mint például a boksz, a futball, a karate és hasonlók. Szükséges megvédeni a szemeket az idegen testek hatásától és behatolásától.

A lézeres technológia típusai

Ne feledje: a látáskorrekciós műtét kiválasztása olyan döntés, amelyet önmagában nem szabad megtenni. A látáskorrekció technikájának helyes meghatározásához szükség van egy szemészhez.

A sebész az Ön számára szükséges szükséges lézeres látáskorrekciót ajánlja az Ön egyedi jellemzői alapján: egészségügyi állapot, töréshibák és lézeres korrekciós célok.

  1. Az OptiPRK felületi módszer a lézeres látáskorrekció, a láb nélküli műtét elvégzésére, amelyben a LASIK-szel ellentétben nem keletkezik szaruhártya-szárny, és az epitélium eltávolításra kerül a lézer által érintett területről. addig, amíg az epitélium helyre nem áll. Ez az időszak átlagosan körülbelül három nap, majd a kontaktlencsét eltávolítják. Ezért a PRK lézeres módszerrel történő látáskorrekció utáni rehabilitációs időszak kissé hosszabb.
  2. Az Opti LASEK egy fejlettebb OptiPRK technika. A különbség az, hogy a műtét elején az epitheliumot egyetlen rétegben távolítják el a szaruhártya felületéről, amely az eljárás alatt marad, és visszatér a szaruhártya felületére, majd egy kontaktlencse kerül beépítésre, ami csökkenti a szaruhártya átlátszatlanságának kockázatát és teljesen megszünteti a károkat és a helyreállítási folyamat kevésbé fájdalmas lesz és kevesebb időt vesz igénybe.
  3. Az Opti-Q LASEK olyan eljárás, amelyben a lézeres látáskorrekciót speciális, személyre szabott program segítségével végezzük, figyelembe véve a szaruhártya aszférikus tulajdonságait a központi és a perifériás zónákban. Ez a látáskorrekciós módszer az Allegro Oculyzer készülék jelenléte miatt lehetséges, ez a fajta lézeres korrekció alkalmas azok számára, akik a magas színvonalú látás iránt érdeklődnek, mivel csak az Opti-Q LASEK lehetővé teszi a szaruhártya egyedi formájának megmentését, ezáltal teljesen megszüntetve az optikai torzulást mindkét napon éjszakai világítással.

A lézeres korrekciós technika kiválasztása a sebészgel való konzultáció során történik, és az egyes betegek számára egyedileg kerül kiválasztásra. A lézeres látáskorrekció ára függ a választott módszertől és a refraktív hiba mértékétől (myopia, hyperopia, asztigmatizmus).

A lézeres látáskorrekcióval egy szemen végzett műveletek költsége 13 000 rubeltől indul. Kezdetben egy szemet működtetünk, majd a második, de egy sebészeti eljáráson belül. Egyéb árak (szemenként):

  • PRK - 10 ezer rubel;
  • LASIK korrekció - 20-25 ezer rubel.

A szolgáltatás költségeit kiigazítják: az asztigmatizmus mértékét, az egyidejűleg fellépő töréshiba jelenlétét, a működéshez használt technikát, az orvosi személyzet képzettségét, a berendezés hatékonyságát és potenciálját.

Lehetséges következmények

Elfogadja a sebészi beavatkozást, vagy sem - egyéni döntést hoz mindazokról, akik szenvednek a szempatológiától és a látványszervek betegségeitől. Mindazonáltal a műtét igénybevétele, különösen az asztigmatizmus kezelésének kiválasztása lézerrel, csak szélsőséges esetekben szükséges orvosi okokból, amikor más módszerek hatékonysága rendkívül alacsony.

Tudatában kell lennie a lehetséges következményeknek.

  1. A „csiszolt” lézerszemek törékenyebbé válnak, és a legkisebb túlfeszültség, fizikai terhelés szenvedhetnek.
  2. Teljesen el kell hagynia az aktív sportokat. A bokszkesztyűvel, a klubtal vagy a labdával való véletlen érintkezés a szemével látás- és szemkárosodáshoz vezethet.
  3. Ugyanolyan törékenység miatt nagyon óvatosan törölje a szemet.
  4. Nem lehet hosszú a gőzfürdőben, stb.

Vannak mellékhatások is:

  • ragyogó halók, villogó csillagok a szemei ​​előtt;
  • száraz szérum;
  • a tárgyak, a sötétben lévő tárgyak problémás látása és az autó vezetésével kapcsolatos nehézségek;
  • a kontraszt-érzékelés csökkenése (a határok, színek és árnyalatok megkülönböztetésének csökkent képessége).

Lézeres korrekciós mítoszok

Azok az okok, amelyek miatt sok ember szemüveget és kontaktlencsét visel, anélkül, hogy lemondott volna róluk a lézeres korrekció mellett, mégis különböznek, de a többség félelem... A spekulációk hatalmas mennyisége segített előállítani bizonyos sztereotípiákat a lézeres korrekcióról az emberekben.

A leggyakoribb tévhitek a lézeres látáskorrekcióval kapcsolatban:

    Mítosz 1. „Kórházban kell lennünk”

Ha úgy dönt, hogy lézerrel korrigálja a látást, akkor nem kell a kórházban feküdnie. Ezt az eljárást járóbeteg-ellátással, kórházi kezelés nélkül végzik. Az eljárás után néhány órán belül a beteg hazatér.

2. mítosz.

Mindannyian félünk a fájdalomtól, és nem akarjuk megtapasztalni. A lézeres látáskorrekció szelíd, hatékony és fájdalommentes módszer a látás javítására. Ellentétben a régi módszerekkel, a modern technológiák legyőzték a „fájdalom akadályt”, és lehetővé tették a lézeres korrekciós eljárás elvégzését helyi csepegtető érzéstelenítésben.

Előfordul, hogy néhány órával a korrekció után megjelenik a szakadás és egy „szeme a szemben” érzése. Ezek az érzések általában néhány órán belül áthaladnak, és a test sajátosságaitól függenek.

Mítosz 3. "A látás sokáig helyreáll"

Jó látni, hogy a betegek a korrekció után másnap kezdődnek. Természetesen a látás kis ingadozása egy ideig tarthat, de nem zavarja a normális életet, és egy héten belül a vizuális funkciók minden folyamata normalizálódik.

4. tévhit "Több probléma lesz a látással"

A betegek kis száma félt, hogy a lézeres korrekció után új látási problémák merülnek fel. És ez természetes. De, amint azt a világ gyakorlati adatai is mutatják, a lézeres korrekció utáni mellékhatások valószínűsége 100% -ra csökken a preoperatív diagnózis pontossága és a modern lézerrendszerek tökéletessége miatt.

Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a beteg védelme a nemkívánatos következményektől, és nemcsak a lézeres korrekció megvalósíthatóságának ellenőrzését, hanem az optimális lézeres korrekciós technikák megválasztását is javasolja.

5. Mítosz „Néhány év múlva a lézeres korrekció eredménye romlik”

A lézeres korrekció eredménye nem változik időben - ez bizonyított tény. A lézeres korrekció többlépcsős klinikai vizsgálatokon ment keresztül, mielőtt a szemészek elkezdték használni a gyógyászati ​​központokban és klinikákban. A betegek hosszú távú megfigyelései azt mutatták, hogy az excimer lézer nem okoz zavarokat a szem belső szerkezeteiben, mivel a hatás csak a szem felületén található - a szaruhártya.

Mítosz 6. "Félek a lézertől"

Az excimer lézer, amelynek segítségével a korrekció végbemegy, nagyon magas szintű biztonsággal rendelkezik, kivéve a rendszer hibáit és hibáit. A lézersugár nem éri el a 200 mikronnál mélyebb szemgolyót, az átlagos szaruhártya vastagsága 550 mikron, azaz csak a felületen működik.

Az ütközés során figyelembe veszik a beteg vizuális rendszerének egyedi jellemzőit. Lézerbeállításunk hatása kb. 2 másodpercig tart, mindegyik szemhez 1 dioptriás korrekcióhoz. A biztonsági rendszer figyelembe veszi a szoba mikroklíma legkisebb árnyalatait is, és ha a paraméterek meghaladják a normát, a lézer nem indul el.

Ha a látáskorrekció során a villamos energiát kikapcsolják, azonnali tápegység csatlakozik a szünetmentes tápegységhez. Ez lehetővé teszi a valóban teljes korrekciót mindkét szemben, a technológia megsértése nélkül.

7. mítosz: „Lézeres látáskorrekció után a korlátok miatt lehetetlen teljes életet élni”

A lézeres látáskorrekció után sem a fizikai, sem a vizuális terhelésekre nincsenek korlátozások. Mellesleg, a lézeres látáskorrekció az egyetlen módja annak, hogy helyreállítsa a látást azok számára, akik maximális terhelést tapasztalnak: próba pilóta, mentők, hegymászók, kaszkadőrök, bokszolók, birkózók stb.

Számos híres sportoló és filmsztár választott magának lézeres látáskorrekciót. Néhány évvel ezelőtt az American Aerospace Agency (NASA) elkezdte ajánlani a pilótáknak, akik myopia vagy asztigmatizmussal rendelkeznek, hogy lézeres korrekciót végezzenek, és dokumentumaikat egy évvel azután, hogy megvizsgálják.

Mítosz 8. „Ha a lézeres korrekció nem végezhető el a gyermekeknél, akkor a felnőttek számára is veszélyes.”

A gyermekek lézeres korrekciója nem káros, hanem egyszerűen nem praktikus. Az a tény, hogy a gyermek folyamatosan növekszik, és vizuális rendszere változik. Megalakulása körülbelül 18 év. E korszak után a lézeres látáskorrekció általában akkor történik meg, amikor a látás teljesen stabilizálódott.

Mítosz 9. "A lézeres korrekció csak a szülés után végezhető el nőknél"

A lézeres korrekció nem befolyásolja a munkafolyamatot. Az FDA, az Amerikai Orvosi Szolgáltatások Ellenőrző Bizottsága lehetővé tette, hogy a lányok lézeres korrekciót végezzenek a rövidlátás előrehaladásának leállítása után.

Képzeld el, ha egy család 3-4 gyermeket tervez, akkor ez a mítosz nem engedheti meg, hogy egy nő 30-35 éves normál látást szerezzen? És mi a Közel-Keleten általában a nők nem tehetnek LC-t? Végül is 7-10 gyermek születik. A lézeres korrekció után nincsenek korlátozások a fizikai aktivitásra: ezért mutatják be azoknak is, akik szakmájuk vagy hobbijaik miatt folyamatosan tapasztalják őket.

A szülés során felmerülő látási problémák nem merülhetnek fel, mert lézeres korrekciót végeztünk, de teljesen más okból, a retina problémái miatt, amelyek gyakran kísérik a közepes és magas fokú myopiát.

A fizikai aktivitás a munka során a retina elválasztását provokálja, és hogy sürgős szemápolás nélkül vaksághoz vezethet. Az ilyen helyzet elkerülése érdekében meg kell erősíteni a retinát a szállítás előtt (fotokonaguláció).

  • Mítosz 10. "Nem lesz az az eredmény, amely megígérte"
  • Lehet megjósolni, hogy mi lesz a látás a lézer korrekció után, közvetlenül a diagnózis után. Ez az Opti-Q LASEK egyik fő előnye a látáskorrekció más módszereivel összehasonlítva.

    Más gyakori sztereotípiák

    • A halálos nők nem képesek lézeres korrekcióra

    Ez a leggyakoribb tévhit a lézeres korrekcióról. Valószínűleg az ilyen előítéletek azzal a ténnyel kapcsolatosak, hogy eddig sokan nem különböztetik meg az excimer-lézeres korrekciót a műtéti metszéstől - a keratotomia, amely után valóban ilyen korlátozások történhetnek.

    Általában a terhesség és a szülés során nehézségek merülnek fel a retina-problémákkal küzdő nőknél. A lézeres korrekció során a hatás a szaruhártyára, és nem a retinára vonatkozik. Ezért a lézeres korrekciónak nincs hatása a szállításra és a terhességre.

    A lézeres korrekció után a látás továbbra is romlik

    A lézeres korrekció eredménye nem változik időben. Ezt a tényt az idő bizonyítja. Végül is, a szem korrekciója többlépcsős klinikai vizsgálatokon ment keresztül, mielőtt elkezdték használni a szemészeti klinikán szerte a világon.

    A myopia progressziója nem függ attól, hogy lézeres korrekciót végeztek-e vagy sem. 1985 óta azonban a lézeres korrekció alkalmazásától kezdve nem merült fel éles látásromlás. Ezért a lézeres korrekció bizonyított módszer a myopia sebészi kezelésére.

    A lézeres korrekció nem történik a gyerekekkel, ami azt jelenti, hogy nem biztonságos

    18 évig nem ajánlott a korrekció, mivel ebben a korban az egész szervezet növekedésével, beleértve a szemgolyót is, a látás változhat. A lézeres korrekció többlépcsős klinikai vizsgálatokon ment keresztül, mielőtt szemészeti központokban és klinikákban kezdték használni.

    A betegek hosszú távú megfigyelései azt mutatták, hogy az excimer lézer nem okoz zavarokat, mivel a hatás csak a törésközeg egyikén, a szaruhártyán jelentkezik, és az expozíció mélysége szigorúan korlátozott.

    Lézeres látáskorrekció után nem lehet sportolni

    Az excimer lézeres korrekció az egyetlen módja annak, hogy helyreállítsa a látást azok számára, akik extrém stressz alatt állnak: űrhajósok, tesztpilóták, hegymászók, kaszkadőrök. A lézeres látáskorrekció után nincsenek tiltások és korlátozások a testnevelésre és a sportra.

    Nem titok, hogy a Nemzeti Jégkorong Liga, a teniszezők, a sportolók, a versenyzők, az űrhajósok között sokan vannak, akik lézeres korrekció segítségével jó látást szerzett.

    A művelet után sok korlátozás lesz

    A lézeres látáskorrekció után a rehabilitációs időszak minimális. A korrekció utáni enyhe kellemetlenség 30-40 perc alatt eltűnik, és a vizuális funkciók végleges helyreállítása néhány napon belül történik.

    A korrekció után azonnal korlátozottak a korlátozások, és elsősorban a higiéniai eljárásokra (úszómedence, szauna, kozmetikumok használata) vonatkoznak. A jövőben nincsenek korlátozások, beleértve a testmozgást.http://glazaexpert.ru/astigmatizm/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme

    Up