A myopia (myopia) a bolygó egyik leggyakoribb szemészeti patológiája. Az eltérés kijavításának klasszikus módja optikai, azaz szemüveg és kontaktlencsék. De ez nem egy kezelés: a látás csak az optika viselése során normalizálódik. A myopia egyetlen radikális kezelése a műtét. A rövidlátás megszabadulásának sebészi módszerei közül a legfejlettebb a lézeres látáskorrekció. Különböző fokú myopia kezelése lézerrel megbízható, gyors és biztonságos módja a szemüveg és a lencsék tartós megszabadulásának.
A lézer nem az egyetlen sebészeti módszer a látásélesség helyreállítására a rövidlátásban. Azonban a rövidlátás lézeres korrekciója, amelyet az optimális beavatkozási módszerként ismernek el, mivel számos előnnyel rendelkezik más műtétekkel szemben.
A rövidlátásban az objektumok képét nem a retinára vetítik, hanem előtte. A szemen áthaladó fénysugarakat elsősorban a szaruhártyájában - a külső átlátszó rétegben - törik. A leírt szemsebészet lényege, hogy lézersugár segítségével a szem szaruhártyájának alakja fiziológiailag helyesvé válik. Ezután a rajta áthaladó sugarakat a kívánt távolságon megtörik, és száz százalékos látást biztosítanak.
Az expozíciós paramétereket minden betegre szigorúan külön-külön számítják ki. A művelet eredménye stabil. A myopia lézeres kezelése a betegség megismétlődésének kockázata nélkül viszi a látást.
Két fő módszert alkalmaznak a rövidlátás korrekciójára lézerrel: fotorefraktív keratektómia (PRK) és lézer keratomileusis, többnyire LASIK néven ismert. A technikák közötti fő különbség az ütközés mélységében rejlik: a PRK-val a lézer közvetlenül a szaruhártya külső felületével és a LASIK-módszerrel működik - a belsővel, amelyre a felületi fedelet képezik és hajtogatják. Mindkét kezelési módnak előnyei és hátrányai vannak, a választás az adott helyzettől függ.
Amikor a rövidlátás megszűnik a PRK-módszerrel, a nagy pontosságú excimer lézer a szem külső felületére hat, megváltoztatva a görbületét, így a szem retinájára egyértelmű kép kerül.
Ez a módszer korrigálja a myopia -6 dioptriát.
A szem myopia kezelésében a LASIK módszer először hozzáférést biztosít a szaruhártya belső rétegéhez, kivágva egy speciális szelepet. Ehhez egy vékony szárny van levágva a szaruhártya felületéről lézerrel, oldalt, mint egy könyvoldal. Ezután a lézer elpárologtatja a szem szaruhártyájának rétegét, ami szükséges az éberség helyreállításához, és a művelet helyét ismét fedővel fedjük le. A varrás nem szükséges. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy megszabaduljunk a rövidlátásról -15 dioptriára.
A módszerek nem annyira versenyeznek egymással, mert alternatívát hoznak létre, és lehetőséget adnak a lézer típusának megválasztására a myopia kiküszöbölésére, az adott klinikai helyzet alapján.
A myopia mellett a refraktív látás rendellenességeinek egyéb formái, mint például a hiperopia, az asztigmatizmus, alkalmasak lézeres kezelésre. A lézeres korrekciós szolgáltatást jelenleg kozmetikai sebészetnek tekintik, nem pedig valódi sebészeti eljárásnak. Bárki használhatja a szemüveget, a lencséket, a felnőtteket, akiknek nincs ellenjavallata.
A beavatkozás standard kora 18 és 45 év közötti időszak. 40 év elteltével a rövidlátás lézeres kezelését nem mindenki hajtja végre, mivel ez az életkorhoz kapcsolódó hyperopia kialakulásához vezethet.
Az orvosok által megjelölt számos ellenjavallat a műtéthez, mint a rövidlátás lézeres korrekciója. A lista nem túl nagy, de vannak azonban korlátozások.
A fentiekben felsorolt esetekben a rövidlátás lézeres korrekcióját nem lehet elvégezni, sajnos, amíg az említett feltételek fennmaradnak.
A PRK és a LASIK módszerek használatakor a lézer látáskorrekció működése a rövidlátás szempontjából kulcsfontosságú. A fotorefraktív keratektómia közvetlenül befolyásolja a szaruhártya külső rétegeit, és a lézer keratomileusszához szelepet kell létrehozni. Ezért fontolja meg a myopia mindkét lézeres kezelésének fokozatos bevezetését.
A szaruhártya alakjának lézeres fotorefraktív keratektómiával történő korrekciója a szemhéjak és szempillák antiszeptikus kezelésével kezdődik. Néha, a fertőzések megelőzése érdekében, az eljárás előtt antibiotikumot oldunk a szembe.
A művelet több szakaszból áll:
Ez az eljárás véget ér, általában általában legfeljebb 15 percet vesz igénybe.
A myopiás kezelés a LASIK módszerrel szintén nagyon gyors beavatkozás, amelyben a művelet átlagosan 15-20 percig tart. Az előkészítés és az érzéstelenítés után, amelyet a PRK-hoz hasonlóan hajtanak végre, lézeres működés kezdődik, amelyben három fő szakasz különböztethető meg:
A szaruhártya szerkezetének sajátosságai miatt az elválasztott szárny gyorsan, komplikációk nélkül gyökerezik.
A rövidlátás lézeres korrekciója után a betegek listája nem szükséges, a hatékonyság továbbra is fennmarad. Azonban a lézerrel végzett látáskorrekció után először a beteg tapasztalatai:
Ebből a szempontból, és a zavaros szaruhártya okozta szövődmények elkerülése érdekében a kezelt betegnek az első néhány napra különös ajánlásokat kell adni a kezelési rendre vonatkozóan:
A myopiáról a LASIK-módszerrel való megszabadulás után a kellemetlen érzések már a beavatkozást követő második vagy harmadik napon, a PRK esetében a postoperatív időszak körülbelül egy hétig tart. Befejezése után célszerű speciális gyakorlatokat tenni a szem számára. Egy ilyen egyszerű komplexum például segít:
Ebben a videóban a szakértők a posztoperatív időszak jellemzőiről beszélnek:
A lézeres látáskorrekció előnyei a myopia számára tagadhatatlanok:
A lézer korrekciós módszerrel végzett rövidlátás korrekciójának hátrányai kevések, de léteznek. Ezek közé tartozik:
Általában a lézeres látáskorrekció a legkevésbé progresszív, kényelmes és biztonságos módszer a myopia kezelésére, amely a lakosság nagy részei számára elérhető a világ szinte minden országában. Mindössze annyit kell tennünk, hogy elegendő mennyiségű legyen, és meg kell vizsgálnia, hogy a korrekció ellenjavallt-e.
Tegyük vissza a szociális hálózatokban, barátaid között valószínűleg vannak olyanok, akik kétségbe vonják, hogy helyesbítenek-e vagy sem. Hagyja észrevételeit a látás-helyreállítási eljárásról a megjegyzésekben.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazeromHogyan lehet gyógyítani myopia?
A rövidlátás vagy a rövidlátás vizuális hiba, amelyben a személy általában szorosan látja, és bármilyen tárgyat távolról - rosszabb vagy egyáltalán nem. Ez akkor fordul elő, ha az optikai rendszer fókuszpontja nem a retina, hanem a retina előtt van.
A myopia kezelése egy olyan látáshiba korrekciója, amelyben a szemet érinti, hogy a fénytörési ereje gyengüljön, és a fókusz a retinára kerül.
A myopia vagy a myopia progressziója olyan állapot, amelyben a látás folyamatosan romlik. Ez általában a szemgolyó hosszúságának növekedését okozza.
Ennek a folyamatnak a leállításához "scleroplasty" - egy különleges mopiás művelet. Lényege abban rejlik, hogy a biomateriákat a szemgolyó hátsó falába helyezik, amely a szemet lefedi, és visszaszorítja a további növekedést.
Tekintsük a retinális dystrofikus változásokat. A szemgolyó növekedését retina nyújtás, azaz változás és dystrophia kísérik.
A retina, mint egy fátyol, több helyen terjed, ezeken belül lyukak jelennek meg, és a retina leválás is előfordulhat - a myopia egyik legsúlyosabb szövődménye, amelyben teljesen elvesztheti a látványt.
Ebben a részben megvizsgáljuk, hogyan lehet gyógyítani a myopia.
A repedések és a retina leválás megakadályozására a retina lézer koagulációját alkalmazzuk. A műtét során a retina „hegesztése” a gyenge helyeken és a rések közelében történik.
Ezt követően a lézeres látáskorrekció történik (LASIK lézer korrekciója).
A lézeres korrekció viszonylag nemrégiben történt. A lézeres látáskorrekció után a betegek többsége sok éven át elégedett a gyönyörű szemükkel. Mielőtt elindulna az orvoshoz, ismerkedjen meg a műveletek elméletével, jelzésekkel és ellenjavallatokkal, valamint megismerje az orvos és a klinika képzettségét jelző pontokat.
A fő indikátor, amelyre a lézeres korrekció lehetséges, stabil vagy rossz látás egy vagy két szemben.
A korrekció akár -10 dioptriával, vagy +6 dioptriával való távolsággal lehet.
Ugyanakkor a lézeres látáskorrekció nem állítja le a rövidlátás előrehaladását.
A lézeres látáskorrekció az egyetlen módja azoknak, akik valamilyen oknál fogva nem viselnek szemüveget és kontaktlencsét (tűzoltók, katonai, vegyiparban dolgozó pilóták stb.)
Ne feledje, hogy egyes betegeknél a lézeres látáskorrekció nem lehetséges.
A lézeres korrekció 18-45 évig lehetséges.
A lézeres korrekcióval végzett myopia kezelése többféle műveletre oszlik.
Excimer lézeres szaruhártya műtét:
A műtét során a szaruhártya az ablációs folyamatnak köszönhetően - „hideg” párolgás következtében - laposodik. Az excimer lézer helyi érzéstelenítés közben a kívánt mélységre hat. Néhány órával a műtét után a beteg diszkomfortot tapasztalhat a működtetett szemben, az idegen test jelenlétének érzését, a fotofóbiát, amely néhány órán belül gyorsan eltűnik.
A látás jelentős javulása három-négy napon belül történik, és a látás teljes stabilizálása három hónapig tart. A posztoperatív folyamatokat a szervezet jellemzői befolyásolják, ezért a komplikációk kockázatának minimálisra csökkentése érdekében az első néhány hónapban az orvos által előírtak szerint speciális cseppeket kell beadni.
A 5-6 dioptriás myopiás betegeknél a fotorefrakciós keratektómia módszerének megfelelően lézeres korrekciót javasolnak, akik ellenjavallt a LASIK (vagy lézer keratomileusis) műtétre.
A sebészeti beavatkozás lényege, hogy a lézer szükséges hatását a szaruhártyára nem a felszínén, hanem a középső rétegekben végezzük. A szaruhártya közepéhez való hozzáférés biztosítása érdekében egy speciális eszközt, egy mikrokeratómát használnak, a szaruhártya felületrétegéből kivágjuk egy részét vagy „sapkáját”, amely a szaruhártya lézeres kezelésének idejére fordul, és a művelet végén visszatér a helyszínre. A szárnyat varratok nélkül rögzítjük a szaruhártya kollagén tapadásának köszönhetően.
Leírjuk a LAZIK működésének főbb előnyeit:
Ha a szaruhártya-lézer műtét ellenjavallt, azaz a rövidlátás kezelésére egy lézerrel, a rövidlátás korrekcióját intraokuláris műveletek segítségével (beleértve az IOL implantációt vagy a lencse cseréjét).
Az IOL vagy kontaktlencse beültetése a szembe az a folyamat, amikor a hátsó kamrában lévő lencsére visszahúzódó lencsét (negatív) helyezünk el, amely a retina sugaraiba fókuszál. Ezt a műveletet magas myopia - több mint 7-8 dioptriával végzik. Az IOL egy speciális szúráson keresztül beültetett, a műtétek utáni varratok használata nélkül. A lencse anyag biokompatibilis, minimálisra csökkenti a komplikációk lehetőségét.
Maga a művelet és a következmények teljesen fájdalommentesek, a látás a műtét után néhány órán belül javult. Ha a myopia kombinálva van az asztigmatizmussal, egy torikus lencse beültethető a szembe.
A lencse életkorral összefüggő változásainak jelenlétében a lencse töréses célú teljes cseréjét végzik. A myopia mûködése hasonló a szürkehályog kezeléséhez. Ma, ilyen beavatkozással, phacoemulsifikációt alkalmaznak - a lencse ultrahanggal való zúzása. A lencsét 2-3 mm-es lyukasztás után eltávolítják, és a helyén mesterséges lágy lencsét helyeznek el úgy, hogy a pácienst nem kell a jövőben korrigálni. Napjainkban a multifokális lencsét, amely lehetővé teszi, hogy jól és messze is jól lássuk, egyre inkább használják a korrekcióhoz.
Az asztigmatizmus és a lencse megváltozása esetén a lencsét egy intraokuláris lencse helyettesíti, ami teljesen megszünteti a myopia és az asztigmatizmust.
Általánosságban elmondható, hogy hogyan lehet gyógyítani a myopia - a választ találni, de a lézer sebészetet minden esetben a teljes szemészeti vizsgálat eredményei alapján nevezik ki.
További részletek a myopia és a korrekciós módszerekről az M.E. Konovalov. Nézd meg, kezdve a videó 29. percétől (2010/01/31 szám)
http://www.konovalov-eye-center.ru/services/158/A lézeres látáskorrekció egy korszerű sebészeti módszer, amely megoldja a szemtörés problémáját.
A műtét során a szaruhártya alakja megváltozik, ami a kép vetülete a retinán, és a környezet világos nézete.
A művelet nagyon gyors, fájdalommentes, komplikációk a minimálisra csökkentése után.
Fontos! A myopia kialakulásának nagy kockázata a serdülők, akiknek szülőknek ez a patológiája van.
Súgó. A vizuális rendszer szempontjából különösen fontos a B és C csoportba tartozó vitaminok, valamint számos nyomelem: magnézium, réz, cink és mangán.
A myopia leggyakoribb tünetei:
1 fok. A kép fókuszának és a retinának a távolsága kevesebb, mint 3 dioptria, a szemtengely hosszabbítása a standard értékektől (24 mm) körülbelül 1,5 mm. Objektumok a távolsági zamylenyben.
2 fok. A fókusz eltávolítása a retinától a 3-6 dioptriában. A szem tengelyének nyúlása körülbelül 3 mm. Nyújtás és ritkítás a szemedényekben, a szemgolyó-dystrophia folyamatainak elindítása. Több mint 30 cm-es tárgyak elmosódnak.
3 fok. A retina képének fókuszpontja több mint 6 dioptrián van. Az edények vékonyabbak lesznek, amíg a szérum látható lesz. Súlyos szövődmények, a vakság nagy valószínűsége lehet. Az objektumok láthatósága - a kiterjesztett karon belül.
A lézeres korrekció módszere nem olyan orvosi eljárás, amely megállítja a myopia kialakulását. Ez az intézkedés átmeneti jellegű, hosszú távon javítható a látás a rövidlátás és az azonnali kezelés okainak azonosítása, valamint az eltávolítás.
A szaruhártya mechanikai tisztítása és a felszíni epiteliális réteg lézersugárának elpárologtatása, és ennek következtében a szaruhártya görbületének változása, ami a retina fókuszpontjának eltolódásához vezet. Az eredmény - tiszta látás, a tárgyak elhomályosítása nélkül.
1. fotó. A fotorefrakciós keratektómia működési szakaszainak sematikus ábrázolása. A Total négy szakaszból áll.
A PRK előtt a szemre érzéstelenítő szemcseppeket alkalmazunk, műtétnek megfelelően. Az érzéstelenítő lehetővé teszi a fájdalmas és kellemetlen érzések elkerülését az eljárás során. A szemhéjaknak a művelet idején történő rögzítéséhez helyezze be a bővítőt. Mikrosebészeti spatulával eltávolítjuk a szaruhártya epithelialis rétegét, majd az excimer lézerrel a görbület elpárolog.
A lézeres készülékkel végzett munka során a páciens egy bizonyos világítási pontra fókuszál, ha szükséges, a szemet vákuumgyűrűvel rögzítik.
A művelet befejezése után a szem felszínét fertőtlenítik és speciális készítményekkel kezelik, valamint ideiglenes védő lencsét helyeznek el.
Súgó. A PRK korrekciós módszerének időtartama - legfeljebb 10 perc, a szaruhártya tisztítása excimer lézerrel - kevesebb, mint egy perc. A betegnek a műtét után 2 órát kell tartania a klinikán, hogy ellenőrizze a jólétet, és a vizuális berendezés refraktológusa ellenőrizze réslámpával.
előnyei:
hátrányai:
Ügyeljen arra, hogy szigorúan kövesse az orvos előírásait és kapjon előírt gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító szereket. A visszanyerés idején a fizikai feszültséget növelő és a vizuális berendezés terhelését minimálisra csökkenti. Kifejezett kényelmetlenséget figyeltek meg 3–5 nappal a kezelt szaruhártya epitéliumának gyógyulása előtt.
A szövődmények nem valószínűek. Általánosságban elmondható, hogy fertőző folyamatok, szürkületkori optikai illúziók (isola és a fényes fényben lévő tárgyak torzulása), az epiteli réteg (mogyoró) opacitása.
Figyelem! A lézerrel végzett látáskorrekciót nem végezzük mindaddig, amíg a beteg el nem éri a többségi életkorot és a mélykorban, a nők esetében - a terhesség és a szoptatás esetén.
„2012-ben egy szemészeti központnak ajánlott PRK-t tenni (myopia -3). A fájdalom egy hónapon belül elmaradt. Nagyon szokatlan volt, hogy tisztán lássuk, és megállítsuk a nyírást.
Nemrég úgy tűnik, hogy a látás elkezdett romlani, ismételten orvoshoz kell fordulni.
„A műveletet 2015-ben döntötték. A gyógyulás sokáig tartott, fájdalom volt. Az opacitások még mindig megmaradnak, kettős látást okozva. A látás világossá vált, de a bifurkáció jelentősen zavarja. "
A költség 22 000 és 36 000 rubel között van.
Egy modern, biztonságos és gyengéd látáskorrekciós módszer, amely egy nap múlva kiküszöböli az optikai tartozékok szükségességét. A szaruhártya-fedőlap hámrétegének szétválasztása alapján a szaruhártya-sztrómális rétegek működésének időtartama alatt és további lézeres felújítása.
Fontos! A műtét előkészítése hasonló a PRK módszerhez. A korrekciót megelőzően kötelező a vizsgálatot a kezelőorvos utasítása szerint átadni, és szükség esetén a szakemberektől befogadni.
I. szakasz A szaruhártya felületi hámrétegének részleges kivágása (kb. 8 mm) mikrokeratomával, lehetővé téve ugyanolyan vastagságot (100-150 mikron). Ez a szakasz hozzáférést biztosít a szaruhártya-sztrómához. Időtartam: 2-5 másodperc.
II. Szakasz. A belső rétegek aprítása precíz excimer lézerrel, amelyet számítógépes program vezérel. A nem teljesen bemetsző lapka visszatér az eredeti helyére. A réteg vágásának óriási rövid ideje miatt a szaruhártya további tapadás nélkül gyógyul az adhézió elve szerint (tapadás). A színpad 30 másodperctől 1 percig tart.
2. kép. A lézeres intrastromális keratomileusis működésének szekvenciája. Nyolc fokozatot tartalmaz.
A műtét során, hasonlóan a PRK-módszerhez, a sebész érzéstelenítő, spekulációs és vákuumgyűrűt használ, és a végén - fertőtlenítőszereket.
Súgó. Ennek a módszernek a lényeges különbsége, hogy a LASIK művelet befolyásolja a mély szaruhártyát, ami ezt a módszert súlyosabb rövidlátású emberek számára teszi lehetővé.
előnyei:
hátrányai:
A vizuális rendszer korrekcióját követő első 1-2 órában a betegnek a klinikán kell lennie orvos felügyelete alatt.
A jövőben a műtétet követő 3 hónapig figyelje meg az ütemezett vizsgálatokat. Kizárólag az orvosa által előírt gyógyszerek használata szükséges.
Tilos a szemek eldörzsölése, könnyezés esetén a látás szerveit tiszta, szöszmentes ruhával áztatni. A következő 2-3 napban nem ajánlott samponok, hajspray-k és más olyan termékek használata, amelyek irritáltathatnak a működtetett szemben. Ügyeljen arra, hogy minimálisra csökkentsék a fizikai terhelést, beleértve a lehetséges traumatikus sportot és a kikapcsolódást.
Komplikációk: a betegek 5-7% -ánál történő újbóli korrekció szükségessége a látás normalizálódásának és a csappantyú helytelen rögzítésének elégtelen hatása miatt; a félhomályban bekövetkező kényelmetlenség valószínűsége (a megvilágított tárgyak kétértelmű képei, a fényérzékenység) átlagosan 6 hónap, a korrekción átesett, a szem tanulójának bővülése miatt; keratoconus fejlődése néhány év alatt; asztigmatizmus.
„Tavaly ősszel a szem sikeresen korrigált a LASIK módszerrel. Most nem használok kontaktlencséket, a látásom kiváló.
Az egyetlen probléma a száraz szem szindróma, csak átmenetileg csökken a segítség, akkor nyilvánvalóan függőség alakul ki.
„Sokáig mentálisan felkészült a műveletre, a választás a nagyvárosi klinikára esett. A látás mindkét szemében -3 volt. Az orvos javaslata alapján a korrekciót LASIK lézeres módszerrel végeztük. Most a tökéletes látás!
Csak a szemek nagyon érzékenyek voltak mindenre (vizes) - por, füst, szél, kedvenc kozmetikumok is ebbe a listába kerültek! Sok konzultáción ment keresztül, de semmilyen klinikán nem segítenek - ez most az élete hátralévő része. A művelet összege 30 ezer rubel volt. Jó látás érdemes!
A költség 15 000 és 39 000 rubel között van.
A látás korrekciója a szaruhártya-epitélium alkohol-oldattal történő elválasztásával és a középső rétegek profiljának repimerezésével excimer lézerrel.
A kezelőorvos által előírt vizsgálatok elvégzése, a dekoratív bőrtermékek 1 napos használatának leállítása és kontaktlencsék viselése 14 napig.
I. szakasz Helyi csepegtető érzéstelenítés után ultraibolya epitélium képződik. A trefint a szaruhártya felületi rétegéből vágjuk, és 30 másodpercig 20% -os etanolos oldattal kezeljük. Következő - az epiteli réteg mechanikus szétválasztása spatulával.
II. A cornea stroma korrekciója excimer lézerrel egy számítógépes programnak megfelelően. A szárny visszatérése eredeti helyzetébe és a szaruhártya fertőtlenítőszerekkel való kezelése.
3. kép. A szubepiteliális keratomileusis folyamat. Speciális monitorokra vetítenek adatokat a szem állapotáról a művelet során.
III. Védő lencsék beszerelése a fedél rögzítéséhez és a műtét utáni kellemetlenségek csökkentése (fotofóbia, fájdalom, stb.).
Súgó. A művelet teljes időtartama 15-20 perc.
előnyei:
hátrányai:
Komplikációk: csökkent a látásélesség a szürkületvilágításban, a széna valószínűsége (rendkívül alacsony).
„Egyetértettem a feleségemnek a Lacick-korrekció St. Petersburg-ban történő benyújtásával 2007-ben. -7 dioptriák után, majdnem -1. A művelet időpontjában 49 éves voltam, az interneten olvastam, hogy a látás korhatár-csökkenése elkerülhetetlen, de az eredmény még mindig kellemes.
- Majdnem 3 évvel ezelőtt Lacick elvégezte a műtétet, mert a szemek nem látották a lencséket. Most a látás majdnem egy. A szülés után nincsenek komplikációk. Igaz, az orvos megtiltotta színes lencsék viselését, de ezek elutasítása nem vált problémává.
„A St. Petersburg klinikán a műtétet végeztem, a boldogság 56 ezer volt, megéri! A látás tökéletes lett (ez volt -7,5), több lencsék és szemüveg! A vizsgálatok csak a műtét után következtek be, a következő napon és egy héttel később!
A költség 32 000 és 72 000 rubel között van.
Nézze meg a páciens felülvizsgálatának videóját, aki a látáskorrekciót az intrastromális keratomileusis módszerrel végezte el, és leírja a művelet előkészítését és szakaszait is.
A látáskorrekció klinikájának kiválasztásakor próbálja megismerni a refraktológusok munkájának áttekintését. Az orvosi intézményt óvatosan kell kiválasztani, az alacsony árakat figyelmeztetni kell. Győződjön meg arról, hogy a szem korrekciójának javasolt verzióját a vizuális rendszer diagnózisának eredményeit figyelembe véve választjuk.
http://linza.guru/blizorukost/lechenie/lazernaya-korrektsiya/A rövidlátás az észlelés komoly hibája, amelyben a kép nem a retinán, hanem előtte képződik. Az ideális kép pontja a szem belsejében van, és maga a kép nem érhető el a retinára. Ennek eredményeként egy személy jól látja, de nem lát távoli tárgyakat.
A betegség komoly probléma, ha például gondosan kell dolgoznia a dokumentumokkal, vagy sok időt kell töltenie a kerék mögött. A modern technológiának köszönhetően a látás szó szerinti visszaállítása a myopia lézeres korrekciójával pár órán belül lehetséges.
Kétféle excimer sejt művelet létezik: LASIK és PRK. Ez lehetővé teszi az asztigmatizmus, a helyes myopia (myopia) és a hyperopia javítását.
Műveletek fajtái:
A korrekció után a látás helyreáll (akár 100% -ig, akár 120% -ig). A beteg a műtét utáni első néhány órában jól lát. Sokan elkezdenek munkát a következő napon, de célszerű, hogy ne feszítse meg a szemét legalább az első 3-4 napig. Az első héten észrevehető javulások következnek be, és a látás végül körülbelül 1–6 hónapig stabilizálódik.
A LASIK vagy LASIK (Laser-Assisted in situ Keratomileusis) műveletet excimer lézerrel végezzük. Jelzések: hyperopia (+4,00 dioptriát), myopia (legfeljebb –15,00 dioptriával), asztigmatizmus (legfeljebb ± 3,00 dioptriával). A művelet lényege, hogy a szaruhártya szövetének mechanikai kivágását és a stroma egy részének lézeres bepárlását végezzük.
A műtét során:
A művelet sajátossága, hogy a szaruhártya felületvédő rétege gyakorlatilag nem sérült (ellentétben a PRK módszerrel). A sebész tevékenységének pontosságát a program határozza meg, amelyben az egyes szemek egyedi paraméterei vannak beállítva. Az ilyen korrekció után a helyreállítás meglehetősen gyorsan történik.
A fejlettebb technikát Super LASIK-nak hívják. A művelet során a Wave Scan programot használják, amely képes figyelembe venni még az íriszmintát és feltárni a magasabb rendű torzulásokat. A Super LASIK korrekció többet fizet, mint a rendszeres LASIK.
A korrekció femtoszekundumos lézerrel végezhető. Ebben az esetben az eljárást Femto LASIK-nak hívják, vagy - ahogy azt az emberek gyakran nevezik - „nem-láb korrekció”. A különbség az, hogy a korrekció során a szaruhártya fedelét érintkezés nélkül alakítják ki: a szövet hasításával. Az eljárás hátralevő része keveset különbözik a LASIK-tól, a Femto LASIK főként vékony szaruhártya esetén ajánlott.
A drágább Presby Femto LASIK korrekcióval a femtosecond VisuMax ZEISS lézert használják. A látás helyreállítása fájdalommentesen és egy nap alatt történik.
A műtét utáni esetleges szövődmények ritkák. Míg a szaruhártya-szárny gyógyul, a páciensnek könnye lehet, éjjellátási problémái, a szem szárazságérzése, homályos látás. Bonyolultabb helyzetek: az epithelium növekedése a szaruhártya-fedél alatt és annak emelkedése, ami hátrányosan befolyásolja az észlelés pontosságát.
Előfordulhat a felső szemhéj ptózisa vagy elhagyása is. Mindezek a problémák szükségessé teszik a működési mód eltávolítását. Ha a műveletet rosszul végeztük, előfordulhat, hogy alul korrekció vagy túlkorrekció történik. Az is lehetséges fertőzésfertőzés, amely nem jó.
A betegek gyakran panaszkodnak az úgynevezett éjszakai vakságra is, vagyis korlátozott látásra éjszaka. A szeme kiterjedése miatt a szem belsejében a szaruhártya szélén áthaladó sugarakba kerül. Idővel a sötétben a rossz látással kapcsolatos problémák általában eltűnnek.
FONTOS! A korrekció után a legnagyobb probléma a műtét utáni első hónapban a sérülés következtében bekövetkező sérülés vagy veszteség. Csak ebben az esetben fennáll a veszélye a látás elvesztésének. Más esetekben a vakság veszélye minimális.
A LASIK művelet ára: 30 ezer rubelt, Super LASIK - 40 ezer rubelt, Femto LASIK - 60-70 ezer rubelt, Presby Femto LASIK - 100 ezer rubelt egy szemért.
Ezekre a kiadásokra ne felejtse el hozzáadni az orvos átfogó vizsgálatának költségeit a műtét előtt. A korrekció utáni első vizsgálatok általában ingyenesek, de a későbbi látogatások után fizetnie kell.
A LASIK működéséről bővebben lásd a videót.
Figyelem! Ez a videó tartalmaz egy műtéti művet!
A PRK (fotorefraktív keratektómia) egy másik módja az excimer lézeres látás korrekciójának. Indikációk: rövidlátás akár -6,0 D-ig, asztigmatizmus akár -3,0 D-ig, hyperopia +3,0 D-ig. Amikor a PRK hatással van a szaruhártyára és a szövet elpárolgására a felületről. A lézer expozíció után azonban a páciens speciális lencsébe is öltözve van. Ennek köszönhetően könnyebb a műveletből felépülni, és mindkét szemen korrekció is lehetséges.
A PRK művelet során:
Mint a LASIK esetében, a PRK meglehetősen gyorsan történik. A műtét után sportolhat, mérsékelt fizikai erőfeszítést tehet. 3-4 nap múlva ugyanolyan életmódot vezethet, mint a művelet előtt.
A PRK sajátossága az is, hogy a szem orbitája bármilyen formájával, vékony szaruhártyával, valamint a már elvégzett műtéti beavatkozás után további korrekcióval is elvégezhető. A fotorefraktív keratektómia nem sérti a szaruhártya belső szerkezetét.
A műtét egy típusa a TransFRK (transzepiteliális fotorefraktív keratektómia). Ez egylépéses és a szaruhártya felületének szárítása nélkül. A műveletet pontosabbnak és biztonságosabbnak tartjuk a szem számára, mint a hagyományos PRK. A szaruhártya minimális hatása miatt a TransFRK-t gyakran ajánlják sportolóknak és az aktív életmódot vezető embereknek.
A PRK műtét utáni szövődmények eltérnek a LASIK utáni esetektől. A korrekció után néhány napig a szemkörnyezetben kellemetlen érzés figyelhető meg, amelyet lencsék viselésével távolítanak el.
Lehetőség van a szaruhártya átláthatóságának csökkentésére is (1,5-3%), a myopia miatti regressziónak a jövőben bizonyos mennyiségű kezdeti rövidlátással. A fényérzékelés megváltozhat, a vizuális torzítások elkezdődnek. Lehetnek kis pontvérzések is az edények terminális ágaiból. Ha azonban a tapasztalt szakemberek a műtétet végzik, a kockázatok még kisebbek lesznek, mint a LASIK esetében.
A PRK költsége 25-30 ezer rubelt, TransFRC - 40 ezer rubelt egy szemért.
A műtétre utaló jelzések: myopia egészen -15,00 dioptriáig. De azzal a kérdéssel, hogy mikor végezzük el a műveletet, minden nem olyan egyszerű. A műtét korhatárai: 55-60 év, de egyes klinikáknál nem ajánlott 40 év után korrekció. Mindez az egyes betegek egyedi jellemzőitől függ.
A korrekció akkor lehetséges, ha:
Az ablációs zóna méretének mindig nagyobbnak kell lennie, mint a tanuló átmérője. Nem javasolt a műveletet szabálytalan szaruhártyával rendelkező személyeknél végezni, akiknek topográfiai mintázatai aszimmetrikus pillangó vagy aszimmetrikus keratometriás adatok, valamint a hátsó rétegek hígítása formájában vannak.
Emlékeztetni kell arra, hogy ez nem kozmetikai eljárás, hanem komoly művelet. Szükséges a hardver vizsgálatára, a tesztek átadására és a szemorvos részletes javaslataira a korrekciós módszer kiválasztására.
FONTOS! A látás helyreállítása a korrekció után kb. 98% -ban megfigyelhető. A problémák az esetek legfeljebb 1-2% -ában merülnek fel.
A műveletet az orvos alapos vizsgálata előzi meg. A korrekció csak stabil látással lehetséges, és ha a vizsgálat során kiderül, hogy a páciensnek súlyos szembetegsége van (pl. Retina elválasztás, központi dystrophia), akkor a javítást elutasítják.
A beteg vizsgálatának célja:
Az ellenőrzés során az autorefractometriát, a keratometriát, a nem érintkezési tonometriát, a látásélesség pontos meghatározását, a biomikroszkópiát, a perimetriát, az oftalmoszkópiát, az ultrahangot és a pachymetriát végzik. A szem alapjait a Goldman lencse segítségével vizsgáljuk.
Ha a beteg már megkezdte a kezelést, orvosi igazolványt, vizsgálati eredményeket és minden kiírt igazolást kell benyújtania. Amikor egy másik klinikán ismételje meg a lézeres korrekciót, teljes körű információkra lesz szüksége az előző műveletről és az orvos hibájáról.
A beteg legalább három nappal a műtét előtt eltávolítja a kontaktlencséket, hogy a szem pihenjen és a szaruhártya helyreálljon. A szedáció megengedése enyhíti a szorongást a műtét előtt, de az alkohol szigorúan tilos. A műtét smink nélkül és széles galléros ruhában történik. Jobb visszamenni, védeni a szemét napszemüveggel. Az első napokban nagyon súlyos fotofóbia figyelhető meg, így a szemüveg hasznos lesz a jövőben.
Maga a művelet legfeljebb tizenöt percig tart. A beteg nem érez fájdalmat, de fel kell készülnie egy speciális expander telepítésére a működtetett szemre. Meg kell néznünk a zöld pontot a tetején, és nem kell mozdulnunk. Az orvos elmagyarázza minden egyes cselekedetét, hogy a beteg tudatában legyen minden tevékenységének.
A korrekció után nem lesz nagyon kellemes érzés a szemében, ezért nem ajánlott visszatérni a tömegközlekedésbe, hanem taxival hívni.
A műtét után ajánlott egy napot eltölteni néhány napig. Pihenjen és próbáljon meg ne törni vagy összenyomni a szemét. Jobb, ha nem dolgozik a számítógépen, figyelembe véve a kis betűket, és korlátozza a TV-nézést. A korrekciót követő első napokban tilos alkoholt inni.
A műtét utáni tünetek enyhítése érdekében a gyógyszert gyakran felírják, az első néhány hét alatt szükség lesz a cseppekre. Nagyon óvatosan kell használni a cseppeket, a szem megérintése nélkül. Az első napokban tilos a smink alkalmazása.
Ajánlások a műtét után:
Jobb, ha az első napokban sem mossa le a működtetett szemeket, hogy ne sértse meg őket, és ne hordozza a fertőzést. Ne látogassa meg a medencét, úszjon a tengerben, a tóban, a folyóban. A szaunák és a fürdők nagyon veszélyesek, amelyek miatt a hőmérséklet és a nyomás emelkedhet. A dohányzás nem megengedett, mivel a füst a szemébe kerülhet. Jobb alvás az oldalon vagy hátul, és lehetőleg egyedül, hogy senki ne véletlenül álmodik a könyökében, és ne sértse meg a szem területét.
Mint minden művelet esetében, a lézeres korrekciónak bizonyos ellenjavallatai vannak. Az orvos szükségszerűen figyelmeztet a betegekre az előzetes felmérés szakaszában.
Fő ellenjavallatok:
Természetesen nem kell jönnie egy művelethez, ha hideg van, és a szemed öntözés. A korrekció során nyugodtnak kell maradnia, és teljes mértékben bízhat az orvosokban. A lézer működése során az ideges éles mozgások rendkívül nemkívánatosak.
Jobb, ha semmit sem rejteget az orvosból a vizsgálat során, hogy a jövőben ne legyen komplikáció. A korrekciós módszert ebben a szakaszban határozzuk meg.
FONTOS! A lézeres korrekció nem lehetséges, ha látási ideg atrófia, szürkehályog vagy glaukóma, keratoconus diagnózisa van.
A legtöbb műtéten átesett beteg elégedett az eredménnyel. A látás teljesen helyreáll, a szemüveg és a lencsék a múlté. A helyreállítási időszak nagyon rövid, és a művelet után néhány nappal megkezdheti a munkát.
A korrekció előnyei:
A művelet hátrányai:
A lézeres korrekció fő hátránya a látásvesztés kockázata. A műtét után nagyon óvatosnak kell lennie az egészségére. Lehetőség van a működtetett szemek sérülésére az ország fióktelepével, vagy egy gyermekkel vagy kutyával játszani. A legjobb a fizikai aktivitás korlátozása, és a lehető legjobban védeni a szemet a külső hatásoktól. Bizonyosodjon meg róla, hogy időnként orvoshoz is folyik, hogy észlelje a szövődményeket.
Meg kell jegyezni, hogy az esetek, amikor a beteg teljesen elvesztette látását, mivel a művelet után ismételten hibásan viselkedtek. A műveletet megelőzően az ügyfeleknek általában nemcsak orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó szerződést írtak alá, hanem azt is, hogy tudatában vannak a lehetséges korrekciós kockázatoknak, és nem kapnak panaszt az orvosok számára.
Kisebb hibák - kellemetlen érzés a korrekció után, a műtét után fennmaradó myopia, a gyógyszerek allergiás reakciója, a rosszul végzett műtét és egyéb szövődmények. Általában gyorsan haladnak. Szélsőséges esetekben a klinika második látogatása lehetséges (gyakran ingyenes, ha orvos hibája történt).
Javasoljuk, hogy legalább egy hónappal a műtét előtt lézeres korrekcióval tanulmányozzák a rövidlátás kezelésének előnyeit és hátrányait. A klinikát, ahol a műtétet végzik, gondosan megválasztják, valamint az orvost, aki a lézerrel dolgozik.
FONTOS! Lézeres korrekció során az orvosi hiba és a szaruhártya sérülésének kockázata nagyon jelentéktelen. A számítógépes programnak köszönhetően minden manipuláció végrehajtásának pontossága. A művelet során nem lehet vakon menni, mivel minden manipuláció felületes és mély vágások nem történnek.
A lézeres látáskorrekcióval kapcsolatos betegek értékelése - a magatartás és az eredmények motivációja:
A lézeres látáskorrekció modern módja a látás gyors visszaállításának, 60-200 ezer rubel kiadásnak. A rehabilitációs időszak néhány napig tart, és a komplikációk valós aránya nem haladja meg az 1-2% -ot.
Ha betartja az orvosok összes ajánlását, a művelet csak előnyös. Sok beteg azt mondja, hogy ez az egyik legjobb befektetés az életükbe, mivel a látás helyreállítása sok évnyi szemüveg viselése után egy igazi csodához hasonlít. De miután a beteg eléri a negyvenedik évet, a látásuk természetesen romlik. Egy éles esés nem fog megtörténni, de talán közelebb van az öregséghez, és szemüvegre lesz szüksége a távolból.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html