Szembetegségek és a látóideg betegségei különböző patológiák. Ha a látóideg szenved, akkor az idegimpulzusok az agyba történő továbbításának folyamata zavar. Neuritis alakulhat ki azoknál az embereknél, akik korábban nem rendelkeztek látási problémákkal. A patológia gyorsan halad, a betegség akut periódusa is gyorsan halad.
A cikk tartalma:
Ahhoz, hogy egy személy láthassa, fényt kell kapnia a látóidegének receptorairól, amely a különböző tárgyakból tükröződik. A látóideg-receptorokat kúpok és pálcika képviseli. Azonban, mielőtt eljutnánk hozzájuk, a fénysugarak áthaladnak a szemgolyó számos szerkezetén.
Ezek a struktúrák a következők:
Kötőhártya. Ez a legvékonyabb film, amely a szemhéjakat és a szemgolyót kívülről fedi le. A fénysugarak átvitele szempontjából nem számít sok, de ha ez a membrán gyulladt, akkor a kóros reakció a látóidegre átvihető.
Cornea. Ez egy átlátszó lemez, amelynek enyhén ívelt alakja van. Ez folyadékkal van feltöltve. A szaruhártya mögött az írisz, amely gyűrű alakú. Az írisz a tanuló. Az írisz képes bővíteni és szűkíteni. Ez attól függ, hogy mennyi fény halad át rajta.
A lencse. A ciliáris izomnak köszönhetően megváltoztathatja alakját. Az objektív lehetővé teszi, hogy világosan láthassa az objektumokat különböző távolságokon.
Az üveges test egy zselészerű szerkezet, amely a fénysugarak töréséért felelős.
A retina tartalmazza a nagyon botokat és kúpokat. A rudak felelősek a szürkület látásáért, és a kúpok a színérzékelésért. A retina a látóideg kezdeti megosztása. Ez lendületet teremt és továbbítja azt.
A szem minden szerkezete a retina takarmány mögött található edényekből. A fény azon részeinek patológiái, amelyek a fényt viselkednek, lassan fejlődnek, a személy elveszíti a látványt a terminális szakaszokban. A neuritis gyors áramot mutat. A megnyilvánulása során a vizuális funkció először szenved.
Önmagában az optikai neuritis nem alakul ki. Mindig fertőző betegséggel jár.
Ezért szükséges a pácienssel tisztázni, hogy nemrégiben ilyen betegségekben szenvedett-e:
Irit (az írisz veresége).
Iridociklitisz (a ciliáris test és az írisz károsodása).
Choroiditis (a horoid sérülése).
Konjunktivita (a külső szemmembránok károsodása).
Osteomyelitis vagy periostitis, amelyre jellemző, hogy a keringési csontok fertőzése a korábbi sérülés hátterében van.
Elülső, sinusitis, sphenoiditis, melyet a sinusok gyulladása kíséri.
Krónikus bakteriális fertőzések: diftéria, neuroszifilisz, tífusz, gonorrhoea stb.
Fertőző agykárosodás: encephalitis, meningitis, arachnoiditis.
Gyulladásos folyamatok a szájüregben: periodontitis, caries stb.
Néha hideg vagy influenza után alakul ki optikai neuritis. A betegség első tünetei a hidegtörést követő 4-7 napon belül jelennek meg.
Neuritis váratlanul alakul ki egy személy számára. Megjelenései változhatnak. Néha a betegséget szemfájdalomban és néha látászavarban fejezik ki.
A szakértők megkülönböztetik a patológia két formáját:
Retrobulbar neuritis, amikor a vizuális útvonalat a szemgolyó elhagyása után érinti.
Intrabulbar neuritis, amikor a gyulladás az ideg kezdeti szegmensére koncentrálódik, hanem a szemen belül.
A neuritist leggyakrabban csak egy szem érinti.
Az intrabulbar neuritisnak akut kezdete van. Első tünetei 1-2 nap alatt jelentkeznek, és az intenzitása fokozódik. Minél erősebb az idegkárosodás, annál világosabb a patológia megnyilvánulása.
A jogsértés főbb tünetei:
Scotoma. A látómezőben lévő személy vakokat lát. Leggyakrabban a szem közepén találhatók. Tehát a páciens az érintett szemével látja az összes tárgyat, kivéve azokat, amelyek egy bizonyos zónában találhatók, például közvetlenül előtte.
Myopia. A látásélesség 2 betegben, de csak kissé, 0,5-2 dioptriával csökken. A neuritis előrehaladtával a látás teljesen elveszhet. Néha a patológia reverzibilis és néha visszafordíthatatlan. Minden attól függ, hogy a kezelést időben indították-e.
A szürkület látásának romlása. Általában egy személy 40-60 másodperccel a fény kikapcsolása után kezd megkülönböztetni az objektumokat. A neuritis kialakulásával a szem legkorábban 3 perc után alkalmazkodik.
A színérzékelés romlása. Egy személy abbahagyhatja a színek látását. Néha a látómezőben színes foltok jelennek meg.
Az intrabulbar neuritis 3-6 hétig tart. Ebben az időszakban a személy látása helyreáll, vagy a személy teljesen vak lesz. A betegség kimeneteléhez a legkedvezőbb volt, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.
A retrobulbar neuritis ritkábban alakul ki, mint az intrabulbar. Az ideg a koponyaüregben található, így a fertőzés a külső felületén vagy a belső felületen terjedhet. Rosszabb egy személy számára, ha az egész látóideg szenved.
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nevrit_zritelnogo_nerva.phpA látóideg neuritisát nevezik akut gyulladásos folyamatnak, amely rostokat tartalmaz. opticus, amely a vizuális funkciók csökkenésével jár.
Valójában a látóideg neuritise, valamint a retrobulbar neuritis. Az első változatot a látóideg fejét magában foglaló patológiai folyamat jellemzi.
A második kiviteli alakban a gyulladásos folyamat elsősorban a szemgolyó mögött helyezkedik el, a látásszerv idegszálak axiális kötegének vereségével.
Az optikai neuritist a megjelenő klinikai kép szerint osztályozzák. A betegség típusba történő felosztásának döntő pillanatai a gyulladás előfordulásának és a gyulladás fókuszának oka.
A vizuális neuritis eredetének okaitól függően léteznek ilyen típusúak:
Ha figyelembe vesszük a látóideg károsodásának területét, akkor a neuritis felosztható intrabulbarra és retrobulbarra. Ezek közül az első az optikai ideg fejére vonatkozik. Leggyakrabban ilyen eltérést figyeltek meg a gyermekeknél. A retrobulbar neuritis a késleltetett kezelés eredménye. Ez a szem mélyebb rétegeiben található idegszálak gyulladásaként jelenik meg.
Ezen túlmenően a következő típusú neuritisok vannak:
Amint látjuk, az optikai neuritisnak sok fajtája van. Ezért nagyon nehéz pontos diagnózist létrehozni. A betegség diagnózisában jelentős segítséget nyújthatnak a patológia okai és tünetei. Ha az idő nem veszi fel a neuritis kezelését, súlyos következményekkel járhat.
A látóideg olyan axonokból áll, amelyek a retinából terjednek és vizuális információt hordoznak az elsődleges vizuális magba. Ezután az információk nagy része átadódik az agy nyálkahártyájába, ahol a kép feldolgozásra kerül.
A látóideg gyulladása látásvesztést okoz - rendszerint a látóideg lefedő mielinhéja duzzanata és megsemmisülése miatt.
A részleges vagy átmeneti látásvesztés (kevesebb, mint egy óra) a szklerózis multiplex korai kialakulásának jele lehet, ami neuritist okoz. A szklerózis multiplex a optikai neuritis leggyakoribb oka.
A betegséget ischaemiás optikai neuropátia (trombus) okozhatja. A vérrög egy vérrög, amely belép a látóidegbe. A sclerosis multiplexben szenvedő betegek 50% -a optikai neuritist alakít ki, és 20-30% -ban az optikai neuritis a sclerosis multiplex jele.
Az optikai neuritisz egyéb gyakori okai a fertőzések (fogpótlás a felső állkapocsban, szifilisz, Lyme-kór, herpesz zoster), autoimmun betegségek (lupus, neurosarcoidosis, opticomyitis), alkohol-mérgezés, B12-vitaminhiány, cukorbetegség és szemkárosodás.
A betegség kevésbé gyakori okai:
A betegség egyéb lehetséges okai közé tartozik a cukorbetegség, a szervezetben a foszfor alacsony szintje vagy a hyperkalemia.
A betegség gyorsan és váratlanul jelentkezik. Mert a betegséget egyoldalú károsodás jellemzi, ezért a betegek többnyire csak egy szemben panaszkodnak a tünetek megjelenésére. A betegség megnyilvánulása nagymértékben függ az idegkárosodás mértékétől: minél jobban érinti a gyulladás, annál világosabb és erősebb a tünetek.
A betegségben kialakult betegség formájától függően tünetei változó mértékben jelentkezhetnek: a szem belsejében megjelenő fájdalomtól a hirtelen látásvesztésig.
Az első megnyilvánulások már 1-2 napig fordulnak elő, amely után gyors fejlődést mutatnak. A betegek észreveszik a vizuális terepi hibák megjelenését, amelyekben a kép közepén vakok alakulnak ki. Ezen túlmenően, a látásélesség csökkenését mutató betegeknél a szemhéj vagy akár a vakság egy szemben jelentkezik. Ez utóbbi esetben irreverzibilis lehet: a prognózis a terápia kezdetétől és a kórokozó agresszív tulajdonságaitól függ.
A leggyakrabban egy személy látja a látásvesztést a sötétben: legalább 40 másodpercig tart, hogy megszokja a fényhiányt és elkezdje megkülönböztetni az objektumokat, és az érintett oldalon körülbelül 3 percet vesz igénybe. A színérzékelés megváltozik, ezért a betegek nem tudnak bizonyos színeket megkülönböztetni.
Átlagosan az intrabuláris neuritis körülbelül 3-6 hétig tart.
Ez sokkal kevésbé fordul elő, mint más formában. Fő megnyilvánulása a látás elvesztése vagy észrevehető csökkenés. A betegséget fejfájás, gyengeség, láz jellemzi.
Ezenkívül központi foltok és a perifériás látás szűkülése is előfordulhat. Gyakran a betegek a szem belsejében fájdalomra panaszkodnak.
Átlagosan a retrobulbar neuritis körülbelül 5-6 hétig tart.
Az optikai neuritis diagnózisa kulcsszerepet játszik a terápiás kezelés meghatározásában. A fő feladat a neuritis megkülönböztetése a szemszerkezetek más patológiáival. A fő tevékenységek a következők:
Szükség esetén végezzen átfogó vizsgálatot a betegről a különböző klinikai területek szakértőinek tanácsával. Ez fontos a terhelt neurológiai történelemben szenvedő betegek számára, valamint akkor, amikor lehetetlen meghatározni a patológia valódi okait. Normál esetben egy standard teszt elegendő a diagnózis azonosításához.
Ez a két betegség nagyon hasonló a tünetekben, de a kezelési taktikában és a prognózisban különbözik. A hatékony terápia megköveteléséhez a helyes diagnózist a lehető leghamarabb meg kell tenni. Ehhez elemezni kell a következő árnyalatokat:
A fenti tünetek alkalmazásával mérgező neuropátia határozható meg. Kezelésének fő elve a károsító tényező (alkohol, fém, gyógyszer) eltávolítása és a szervezetből való eltávolítása. Ezután az idegeket és vérkeringését olyan gyógyszerek, mint a Neuromidin, Trental, Actovegin, stb.
A legtöbb esetben a látásváltozások visszafordíthatatlanná válnak, és a kezelés hatása az általános állapot javítása.
A betegek sürgősségi kórházi ellátást jeleztek. A betegség kezelése a gyulladásos reakció és a fertőzés, a deszenzitizáció, az immunokorrekció, a dehidratáció, az anyagcsere aktiválása a központi idegrendszerben történő elnyomását célozza. A kezelés első hetében az antibiotikumok, a glükóz intravénás infúziója, a kálium-preparátumokból álló diacarb (panangin), a kortikoszteroidok, a magnézium-szulfát injekciók, a B-vitaminok, a nootropil, az aktovegin.
A gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan az orvosok megtudják a betegség okait. Miután megállapították a látóideg neuritisának okait, speciális kezelésre van szükség annak kiküszöbölésére. Lehet, hogy a herpesz elleni immunorrekciós vagy antivirális terápia, a tuberkulózis specifikus kezelése, a sinusitis sebészeti kezelése.
A beteg sürgősségi kezelést igényelhet, amely magában foglalja a méregtelenítést is. Előírja, hogy a 30% -os etil-alkohol oldatot 100 ml-es adagban kell bevenni, a gyomormosást 4% -os szódabikarbófiával és egyéb, az akut mérgezésben általánosan alkalmazott intézkedésekkel. Ha a páciensben látási ideg atrófia tünetei jelentkeznek, akkor azt is előírják spasmodikus szerek és gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt (trental, nikotinamid, szermion, nikotinsav).
A beteg prognózisa a betegség típusától és a súlyosságtól függ. Ha időben elkezdi kezelni a patológiát, és kiválasztja a legoptimálisabb taktikát, akkor a beteg teljes gyógyulását érheti el. Gyakran azonban a kezelés befejezése után részleges (ritkán teljes) atrófia jelentkezik a látóidegben.
Mint tudják, az egyik betegség gyakran másfajta, és a látóideg gyulladása más betegségek következtében alakulhat ki. A neuritis kockázatának csökkentése érdekében néhány szabályt kell követnie:
Az optikai ideg neuropátia meglehetősen széles betegcsoport, nagyon sokféle etiológiával, ami károsítja az ideget, amely impulzusokat vezet a retinától az agy vizuális központjaihoz.
Az idegszöveti regeneráció módszerei még mindig nem ismertek az orvostudományban, ezért ha a sérült ideg nem állítható vissza teljes kapacitásra, még akkor is, ha a kár okát megszüntetik.
A glaukóma olyan betegség, amely a populációban előforduló gyakorisága miatt természetesen megérdemli az első helyet. Már a glaukóma definíciójában is azt írják le, hogy a betegség az optikai idegsejtek kihalásán alapul.
Gyakran előfordul, hogy a glaukómában szenvedő emberek hosszú ideig nem észlelik a következményeit, mert az idegszálak oly módon halnak meg, hogy a perifériás látás elvesztése először (gyakran észrevétlenül) jelentkezik, és csak idővel érinti a központi látást. A glaukóma alapja a leggyakrabban a megnövekedett intraokuláris nyomás.
Az egyetlen módja annak, hogy megvédje magát a látóideg neuropátiájától, hogy rendszeresen szemvizsgálatokat végezzenek (intraokuláris nyomás mérése, a látóideg fejének értékelése, a látóterület értékelése), amelyek különösen fontosak azok számára, akiknek már van ilyen betegsége a családban. A korai diagnózis és a kezelés lehetővé teszi a páciensnek a vakságtól való mentését.
A látóideg neuropátia krónikus és akut formái megkülönböztethetők. A második az alkohol, a cigaretta és a kábítószerek mérgező hatása, valamint a B1, B12 és folsav hiánya. Kétoldalú lézió jellemzi. A látásélesség és a színérzékelés csökkenése mindkét oldalon.
A károsodás leggyakrabban a központi látásért felelős központi idegrostokra vonatkozik (a központi látás károsodik). A kezelés és a megelőzés módszerei meglehetősen egyszerűek, de a beteg motivációja önmagában nem elegendő az életmód jelentős változásához.
A látóideg neuropátia károsodása esetén a metil-alkohol mérgezés is szerepel. Ez a látásélesség éles csökkenésével jár, amit a "köd" és "villám" megjelenése kíséri a szem előtt. A mérgezett emberek megfigyelhetik a széles tanulókat, gyengén vagy egyáltalán nem reagálnak a fényre.
A látóideg retrobulbális gyulladása - ez a kifejezés meghatározza a látóideg szubakut gyulladását. A betegség leggyakoribb oka a demineralizáció (az ideghéj elvesztése) a neurológiai betegség - multiplex sclerosis során. Gyakran előfordul, hogy a látóideg gyulladása ez a betegség első jele.
A látásélesség csökkenése, általában egy szemben, néha a fényérzékenység hiánya. Ezután egy-két hét múlva kezd helyreállni, és néhány hónapon belül visszatér a teljes látásélességre. Mi a fontos - a látóideg retrobulbális gyulladása, és megakadályozza a sclerosis multiplex valószínűségét.
A látóideg elülső ischaemiás neuropátia nem kapcsolódik a gyulladáshoz - ez a komplex név a 60 évesnél idősebb emberek körében elrejti a látóideg akut neuropátia leggyakoribb oka. Hipertónia, cukorbetegség, hypercholesterolemia, kollagenózis hajlamos rá. Ennek a betegségnek a kialakulása összefüggésben van az e területen vérrel ellátott artériák akut ischaemiás elégtelenségével. Az egészséges életmód nemcsak a szívünket fogja élvezni.
A látóideg fejének gyulladása a neuropathia akut klinikai formája. Helyi fertőző betegségek (pl. Sinusitis) vagy gyakori vírus- és bakteriális fertőzések (borreliosis, toxoplazmázis vagy AIDS) okozzák. Gyakran nehéz meghatározni az etiológiát, és ezért nehéz hatékony kezelést találni. A látóideg fejének gyulladása akár a látóideg teljes atrófiájával is véget érhet.
http://oftolog.ru/blog/nevropatija_zritelnogo_nerva_glaza/2014-09-15-254Az optikai neuropátia a látóideg-rostok vereségére utal, melyet az atrofikus degeneráció kísér, jellemző klinikai tünetek kialakulásával. Korábban ezt a feltételt a "látóideg atrófia" kifejezés jelezte, de most a szemészek nem javasolják azt.
Az optikai neuropátia nem független patológia, hanem számos betegség egyik megnyilvánulása vagy következménye. Ezért az ilyen diagnózisban szenvedő betegek különböző terápiás orvosok gyakorlatában találhatók: egy okulist, egy neurológus, egy endokrinológus, traumatológus, maxillofacial sebész és még onkológus.
Bármi legyen is a látóideg károsodásának oka, a legfontosabb patogenetikai pillanatok az idegszálak iszkémia, az antioxidáns védelmi mechanizmus gyengülése. Ezt különböző etiológiai mechanizmusok segíthetik:
Ha az elváltozások irreverzibilisek és progresszívek, az idegszálak meghalnak, és gliózisszövetekkel helyettesítik őket. Ráadásul a patológiás folyamat hajlamos elterjedni, így a legtöbb esetben az optikai neuropathia hajlamos növekedni. Az ideg elsődleges fókuszának megjelenési területe és a degeneráció (atrófia) aránya az etiológiától (ok) függ.
Sok olyan betegség van, amely az optikai neuropátia kialakulását idézheti elő. A látóideg károsodásának mechanizmusával mindegyik több csoportra osztható:
Az optikai neuropátia egyik leggyakoribb oka a glaukóma. Ennek a betegségnek a patogenezise magában foglalja a retina szerkezeteinek fokozatos halálát, melynek köszönhetően a támasztó szériás rácsos lemez deformált sejtjei krónikusan összenyomódnak, és a vaszkuláris komponens beépül. Ez azt jelenti, hogy ebben az esetben a degenerációs folyamat a perifériától kezdődik, a neuronok kezdetben meghalnak, majd a látóideg atrophiái. Ugyanez a mechanizmus jellemző az egyéb patológiás állapotokra, amelyek az intraokuláris nyomás klinikailag jelentős növekedésével járnak.
Átlagosan a látóideg körülbelül 1–1,2 millió idegrostot tartalmaz, amelyek mindegyike myelinnel borított. Ez a szerkezet biztosítja a vezetett impulzusok izolálását és növeli a sebességüket. Ezeknek a rostoknak a veresége az ideg bármely részén, amely a leggyakrabban a tünetek megjelenését okozza, függetlenül a folyamat etiológiájától és a degeneráció elsődleges fókuszának lokalizációjától.
Az optikai neuropátia fő klinikai tünetei a következők:
Ezek a rendellenességek eltérő sebességgel jelennek meg és előrehaladhatnak, és gyakran aszimmetrikusak vagy akár egyoldalúak. További és nem mindig észlelhető tünetek közé tartozik a szemgolyó mögötti vagy belüli fájdalom, valamint a szemgolyó helyzetének és mobilitásának változása. Nyilvánvaló, hogy mindegyik elsődleges betegség jele, és nem a látóideg károsodásának eredménye.
A tünetek egységessége ellenére a különböző eredetű optikai neuropátia bizonyos sajátosságokkal rendelkezik.
Az optikai neuropátia diagnózisának célja az eljárás súlyosságának etiológiájának tisztázása. De az orvos által előírt vizsgálat nagysága gyakran nemcsak az általános klinikai képtől és az állítólagos októl, hanem az orvosi intézmény felszerelésétől is függ. Ezen túlmenően, a legtöbb betegnek a szemész (szemész) konzultációján túl más szakemberekkel is kapcsolatba kell lépnie.
Az optikai neuropátia diagnózisa a következő módszereket és kutatást foglalja magában:
Egy neurológus (vagy idegsebész), egy vaszkuláris sebész, egy endokrinológus, egy terapeuta konzultációját lehet jelezni.
Az optikai neuropátia kezelése a látóideg károsodásának etiológiájától, a tünetek súlyosságától és súlyosságától függ. Bizonyos esetekben szükség van a sürgősségi kórházi ellátásra, másokban az orvos hosszú távú járóbeteg-terápiát javasol. És számos beteg dönti el a sebészeti kezelés kérdését.
Az akut vaszkuláris ophthalmopathiában a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, ez korlátozza az ischaemiás zónát és javítja a prognózist. Kívánatos, hogy az integrált drogkezelés rendszerét több szakember állapítsa meg, leggyakrabban egy szemész, egy neurológus és egy terapeuta közös munkáját igényli.
A vaszkuláris ophthalmopathia terápiája számos gyógyszercsoportot tartalmaz:
Ha lehetséges, oxigénterápiát is alkalmazunk. A helyreállítási időszakban a lézerterápia, az optikai idegek mágneses és elektromos stimulációja látható. A feltárt vascularis faktorok (ateroszklerózis, artériás hypertonia, hipotenzió, stb.) Korrekciónak vannak kitéve.
Az optikai neuropátia más formáiban az etiológiai tényező is szükségszerűen befolyásolható. Például az endokrin ophthalmopathiában a hormonális állapot stabilizálása rendkívül fontos. A poszt-traumás kompressziók során megpróbálják eltávolítani az idegen testeket, és helyreállítani a pálya fiziológiai alakját, hogy kiürítsék a nagy hematomákat.
Sajnos az optikai neuropátia tüneteit ritkán teljesen csökkentik, még a korai megfelelő terápia esetén is. A jó eredmények közé tartozik a látás részleges helyreállítása és a hosszú távú tünetek előrehaladására való hajlam hiánya. A betegek túlnyomó többsége perifériás látáshibákkal és csökkent látásélességgel rendelkezik, ami az ideg visszafordíthatatlan atrófiájának kialakulásával jár. A krónikus vaszkuláris neuropátia általában hajlamos a lassú és egyenletes progresszióra.
A tünetek súlyosságának megszüntetése és a tünetek stabilizálása után az ismételt ischaemiás rohamok megelőzése és a neurodegeneráció folyamatának visszaszorítása elsődleges fontosságú. A leggyakrabban előírt hosszú távú fenntartó terápia, amelynek célja a trombózis megelőzése, a vér lipid profiljának javítása. Gyakran ajánlott ismételt kurzusok a vaszkuláris készítmények alkalmazásával, és endokrin szemészeti beavatkozás esetén a beteget egy endokrinológusnak nevezik a meglévő rendellenességek megfelelő korrekciójához.
Neurológus K. Firsov elolvas egy előadást a leberi optikai idegek örökletes atrófiájáról:
http://doctor-neurologist.ru/opticheskaya-nejropatiya
Az emberi vizuális berendezéssel kapcsolatos betegségeknek visszafordíthatatlan következményei vannak az orvosi intézményben történő késleltetett kezelés esetén. Az egyik olyan betegség, amely befolyásolja a beteg azon képességét, hogy távolról látja a tárgyakat, az optikai neuritis. Beszéljünk a betegség természetéről és osztályozásáról, klinikai megnyilvánulásairól, kimutatási módszereiről és terápiás módszereiről.
A szem idegének alapja több mint 1.000.000 retina idegsejt. A vizuális rendszer e elemének köszönhetően a színes információ átadása az agynak, amely ezt követően a látott képet vetíti.
Az idegszálakat a látóideg fejébe gyűjtjük. Ennek a területnek a legkisebb sérülése és szakadása kitörölhetetlen következményekkel és az objektumok egyértelmű észlelésének elvesztésével járhat.
A látóideg lehetővé teszi, hogy könnyedén navigáljunk a környező térben, és felelős az emberi test három funkciójáért:
Neuritis kezelése nehéz. A atrófiás rész általában nem állítható helyre. Az orvos csak a betegség progresszióját állíthatja le.
Az optikai neuritis gyulladásos szenvedés. A betegség az objektumok láthatóságának gyors ütemben történő csökkenésében nyilvánul meg, ami befolyásolja a szövetek és a szemhéj szálait. A betegség a fő átviteli csatorna képeit az agyra érinti.
Az idegszálak gyulladása miatt összenyomódnak, és már nem kapnak tápanyagokat. Később, a szükséges anyagok hiánya miatt halnak meg. Ezen a helyen a kötőszövet növekszik, ami a látóideg atrófiájához vezet.
A patológia főként a 20 és 40 év közötti korú népességet érinti. Ugyanakkor a betegség komoly veszélyt jelent az idős betegek számára, mivel immunrendszerük gyengül, és a test nehezebb tolerálni a kezelést.
A patológia jellemzően a lakosság női felére jellemző.
A gyulladásos folyamatot az emberi test meghibásodásával összefüggő egyéb tényezők indukálják. A szemészet formáját tekintve a szemész orvosi kezelést ír elő.
A gyulladásos folyamat okaitól függően megkülönböztetjük a következő optikai neuritis formákat:
A betegség típusait a vizuális út sérülésének helyén alapulják. Ennek alapján a neuritis:
Introbulbar - a látásberendezés funkcióinak megsértése, amely az objektum egyértelmű észlelésének elvesztésében és a felülvizsgálat területének csökkentésében fejeződik ki. A betegség típusa károsítja a szeme idegének lemezét a pályán.
A retina szálak vereségével és a szem diszperziós idegével együtt a patológiát neuroretinitisnek nevezik - ez a betegség ritka formája, amelyet a múltbeli vírusfertőzések, szifilisz és a karcoló macskák okoznak.
Retrobulbar - gyulladásos folyamat, amelyet a szem almán kívül helyeznek el. A betegség meglehetősen gyakori a lakosság körében, befolyásolja az idegrostok axiális kötegét.
A Retrobulbar formája:
A betegség akut stádiumban megy végbe, amely képes teljes mértékben megfosztani a páciens látását több napig, és krónikus, hosszú ideig késlelteti a folyamatot.
Az optikai neuritis a test különböző fertőzésének hátterében alakul ki.
A gyulladásos folyamat kezdetét kiváltó fő tényezők közé tartozik:
A szemészeti okok között a gyulladást különböztetjük meg:
A betegség elsődleges jelei hirtelen előfordulhatnak. Minden optikai neuritisz típusának van klinikai megnyilvánulása. Gyakori okok a következők:
Ez a fajta betegség 3-6 hétig fordul elő, és az első tünetek 2-3 napon belül jelentkeznek.
Az intrabulbar neuritis tünetei:
Az ilyen típusú patológiát a látás egyértelműségének fokozatos elvesztése jellemzi, a távolságig a teljes vakságig. A helyesen előírt kezelés és a betegség progressziója a látásvesztés pozitív eredményt eredményezhet.
Az akut fázis patológiája esetén megnő a látóideg atrófia valószínűsége.
A szem idegének neurológiai betegségeinek típusai háromféle gyulladással rendelkeznek. E tényező miatt a klinikai kép megnyilvánul. Az akut stádiumban a retrobulbar típusú betegség tüneteit a vizuális tisztaság gyors csökkenése jellemzi 2-3 napon belül.
Az akut formát fájdalmas érzések kísérik a szem alma területén. A betegség krónikus fejlődésével a klinikai kép fokozatosan érezhetővé válik.
Az ideg középpontjában elhelyezkedő axiális típusra jellemző:
A külső idegszálakra telepített perifériás változatot a következő tünetek jellemzik:
A retrobulbar neuritis transzverzális formája az ideg törzsének vastagsága alatt alakul ki, és egyesíti a fenti tüneteket.
Mivel a patológia az emberi test különböző gyulladásos folyamatának következménye, a betegség diagnosztizálásához meg kell látogatni a neurológiai és szemészeti irányok szakembereit. Tekintettel arra, hogy a kezelést formájától függően határozzák meg, a diagnózist a következő módszerek alkalmazásával végzik:
Tekintettel arra, hogy ezek a két betegség nagyon hasonlít egymásra, a terápia szakszerű elrendeléséhez szükség van egy speciális pontosságú diagnózis elkészítésére. Fontolja meg a toxikus neuropátia főbb különbségeit:
A mérgező neuropátia kezelésének alapelve a mérgezett anyagoknak a beteg testéből történő eltávolítása, az ideg munkájának stimulálása gyógyszerek segítségével.
A szem idegbetegségének terápiája a gyulladásos folyamatot okozó fertőzés kialakulásával kezdődik. Először is, a vírust antibiotikumokkal és antibakteriális szerekkel kell eltávolítani az emberi testből. Alapvetően az alábbi gyógyszert az orvos írja elő:
Az optikai neuritis standard kezelése magában foglalja:
Súlyos klinikai tünetek esetén a patológiás kezelést sebészeti módszerekkel végzik. A sebészetet dekompressziónak nevezik. Az eljárás során az orvos megnyitja a látóideg burkolatát, ezáltal csökkentve a szem megduzzadását kiváltó nyomást.
Az optikai neuritis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok nem ajánlottak, mivel a helytelen kezelés hozzájárulhat a patológia klinikai képének romlásához.
Az optikai neuritis esetén a kezelési és helyreállítási időszak hosszú távú és drága. A patológia előfordulásának és kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében kövesse az ajánlásokat:
A látóideg gyulladása nagyon súlyos betegség, amely visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezethet. Nagyon fontos, hogy az első észlelt tüneteket egy szemész láthassa a betegség diagnosztizálására és kezelésére.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/nevrit-zritelnogo-nerva/Az optikai neuritis súlyos betegség.
Ez a látóideg károsodása, amely a természetben gyulladásos és a vizuális funkció csökkenésével jár.
A betegség optikai neuritis néven is ismert.
A látás az öt érzék egyikének, amely fontos szerepet játszik minden ember életében. Az évek során a tudósok által végzett tudományos kutatásnak vetettük alá szemünket. A folyamat, amely lehetővé teszi számunkra, hogy minden színben körülvessünk minket, még mindig a tudományos munka és a kutatás tárgya.
A fényáram áthalad a szaruhártyán, a lencse, a retinára esik, és ott a mozgás idegimpulzust kezd. A látóidegen keresztül belép a vizuális központokba.
Az egyik látóidegnek több mint egymillió idegi folyamata van. Segítségükkel a szem fotoreceptorai által kapott információ átadódik a thalamusnak („vizuális ütés”), amely kiszűri a kapott információt és továbbítja azt az agykéregbe).
Ha a betegség előrehalad, a látóideg fokozatosan atrophies. Ne hagyja figyelmen kívül a betegség legkisebb jeleit. Ha nem kezdi el a kezelést, veszélyezteti a látást.
A kezdeti szakaszban a neuritis néha drámai, néha fokozatosan fejlődik. A fő jel, amely a leggyakrabban az, hogy az ember figyelje az egészségét, a látás egyértelműségének csökkenése.
De vannak más tünetek is:
Ha legalább egy tünetet azonnal észlelnie kell, forduljon orvoshoz, hogy pontosan diagnosztizálja a betegséget, és meghatározza a kellemetlen érzés valós okát.
Minimális intézkedések a szembetegségek diagnosztizálására:
A teljesebb vizsgálathoz a szem számítógépes diagnosztikáját, az elektrofiziológiai vizsgálatot és az agyi MRI-t használjuk.
A kezelés a fejlődés okától függ, és két szakaszban fordul elő:
Az első szakaszban a terápiás intézkedések vészhelyzetben és csak a kórházban vannak.
Először is:
Az ilyen kezelésnek körülbelül 7 napnak kell lennie.
A kezelés második szakasza a betegség okától, a betegség lefolyásától és a beteg panaszától függ. Az ilyen terápia egyéni és egy orvos által kifejlesztett. Gyakran a kezelés fejlesztését egy szemész és egy neurológus közösen végzi.
Ez egy akut betegség, amelyet a helyi vérkeringés csökkent. A szövetekben lévő oxigénhiány miatt a látóideg fejének különféle tárgyainak oxigén éhezése (ischaemia) kezdődik. Az iszkémiás neuropátia a legtöbb esetben cukorbetegséggel jár.
A betegség leggyakrabban a 40-60 éves embereket érinti, leggyakrabban az emberek kockázata.
A látóideg ischaemiás neuropátia típusai:
A látóideg iszkémiás neuritise egyoldalú, a második szem patológiája néhány hónap vagy akár évek múlva jelenik meg.
A gyulladásos folyamat gyorsan és hirtelen kezdődik. Néha a látáskárosodást éles fejfájás és köd követi a szemben.
Ha ischaemiás neuropathiát alkalmazunk:
Az ideg gyulladása a szemgolyó kívül. Gyakran összefügg a sclerosis multiplexgel. A patológia két formája: akut és krónikus.
Az akutot a vizuális funkció hirtelen csökkenése jellemzi. A krónikus forma veszélyesebb, mivel a kezelés után a látás 100% -os tisztaságát nem lehet visszaadni. Az ischaemiás neuritis-tal ellentétben a bulbar a fiatalok (20-40 évesek) csoportját érinti.
Az optikai neuritis ilyen formáját bármilyen fertőzés, granulomatikus gyulladás, gombás baktériumok, szemkárosodás okozhatja, és a torokfájás után is komplikációként hat.
Retrobulbar neuritis - szisztémás betegségek következménye, például:
Először a betegség kimutatása standard kórházban történik. A betegség okainak azonosítása után szűk spektrumú drogokat írnak elő. Például lehet tuberkulózis és vírusellenes szerek.
A tudósok bizonyították, hogy a betegség állapotát autoimmun betegségek kísérik. Például: sclerosis multiplex vagy optikai neuromielitisz.
Ez a betegség is okozhat:
Érdemes megemlíteni a szem mechanikai hatását vagy sérülését, amely zavarja a látóideg teljes működését. A tumorok, a test mérgezése megsérti az elektromos impulzus vezetőképességét a látóidegen keresztül.
Egyfajta optikai neuritis, amely toxikus hatással van a szervezetre (kémiai mérgezés). A mérgezést okozó leggyakoribb anyagok a metil- és etil-alkoholok, a nikotin és a gazdaságban használt mérgező vegyszerek.
Bizonyos gyógyszerek túladagolása is veszélyes. A vizuális szervek toxikus károsodása leggyakrabban különböző súlyosságú részleges atrófiát eredményez.
Metil- vagy etil-alkoholos folyadékok fogadása leggyakrabban károsítja a látóideget. A mérgezés magas minőségű alkohol nagy dózisban történő felhasználása vagy metil-alkoholt tartalmazó helyettesítő alkalmazása után következik be. A hatás növeli az erős dohányfajták egyidejű túlzott dohányzását.
A látásszervek károsodásának második gyakori oka a tuberkulózis elleni gyógyszerek ("Ethionamide"), antibiotikumok, antimikrobiális szerek ("Cefantral", "Ampicillin"), anthelmintikus gyógyszerek használata.
A toxikus mérgezés első jelei gyakori: fejfájás, hasi görcsök, hányinger, görcsök. Más tünetek később jelentkeznek: ez a látás hirtelen csökkenése és a diákok alacsony fényerejének reakciója.
Súlyos esetekben a vakság 1-1,5 hónap után könnyebb, a vizuális funkció javul. Ez nem ok arra, hogy pihenjen, mert bármikor rosszabbodik a pozitív dinamika. Mert a pácienst „vándorló szemek” és a diákok reakcióhiánya jellemzi.
A mérgező lézió kialakításakor a pácienst többször meg kell mosni a gyomorral és az előírt mennyiségű italt. A nikotinsav- és glükózoldatot intravénásan, valamint povidonba vezetjük be. Az ödéma - diuretikumok, a B. csoportba tartozó vitaminok csökkentése érdekében.
Az MRI a lehető legkisebb terhelést gyakorolja a testre (nincs sugárzás vagy ionizáló sugárzás), de sokkal informatívabb, mint sok más diagnosztikai módszer.
A szokásos MRI-eljárás körülbelül 30 percig tart, és nem igényel további hatást, és a kontrasztvizsgálat körülbelül 60-at vesz igénybe. A kontrasztvizsgálat során a beteg egy bizonyos gyógyszerrel befecskendezzük a vénába, ami javítja a keringési hálózat tisztaságát. Ez a vizsgálat feltételezett daganatokra és az edények részletesebb vizsgálatára vonatkozik.
A helyes diagnózis lehetővé teszi, hogy a kezelést a lehető leghamarabb előírják, és a kezelés közvetlenül a betegség helyére irányuljon. Különösen népszerű az MRI alkalmazása mechanikus vagy toxikus szemkárosodás esetén.
A neuritis a leggyakrabban az intrabulbán keresztül folyik. Jellemzője a gyors fejlődés és a gyors fejlődés.
A következő tüneteket figyelték meg:
Teljes kár esetén amaurosis alakul ki. Ez egy olyan állapot, amelyben egy személy semmit nem lát. A részleges gyulladás nem mindig vezet a látásélesség csökkenéséhez. Megtartható 1,0-nál.
A betegek panaszkodnak az ívek és körök megjelenése előtt a szemük előtt, ezek skóták. Minden második személy, aki a látóideg intrabuláris neuritisával rendelkezik, myopia kialakul. Ez egyfajta zavar a szem törésében, amelyben a beteg jobban látja az objektumokat.
A legtöbb esetben enyhe myopia (legfeljebb 2 dioptriát) észlelt. A neuritis jellegzetes jele a szürkületi látás megsértése. A sötétben lévő tárgyak megtekintéséhez legalább 3 percre van szüksége. Általában az adaptáció mértéke nem több, mint egy perc.
A betegség teljes időtartama 1–1,5 hónap. A látóideg helyreállítható. Idővel a bőrpír és a duzzanat csökken és eltűnik. Súlyos esetekben az ideg atrófiája alakul ki. Ha a gyulladás a fertőzés hátterében második alkalommal fordult elő, az alapbetegség tüneteit azonosítják.
Tipikus esetekben a diagnózis nem nehéz. Nehéz a könnyen áramló neuritis diagnosztizálása anélkül, hogy a vizuális funkció és a neuritis az ödémával csökken. Ezekben az esetekben meg kell különböztetni a pseudoneuritis és a stagnáló lemezektől.
A pszeudoneuritist normális vizuális funkciók jellemzik, és a későbbi megfigyelésekben nincsenek változások. A kezdeti szakaszban a stagnáló lemezt megkülönbözteti a neuritistól a vizuális funkciók megőrzésével és a látóideg fej részleges vagy teljes marginalis ödémájának jelenlétével.
Egyedülálló kisebb vérzés vagy exudatív fókusz megjelenése a lemezszövetben vagy a környező retinában megerősíti a neuritis diagnózisát. A legpontosabb módja annak, hogy ezeket az állapotokat megkülönböztessük a fundus fluoreszcencia angiográfiája.
A referenciaadatokat is megadja a neuritis határolódásának a stagnáló lemezről. Fontos a betegség lefolyásának monitorozása is. Ha a tünetek az intrakraniális nyomás növekedését jelzik, melyet a gerincvelés megerősített, a diagnózis előnyben részesül a congestive lemez javára.
A legnehezebb a neuritis differenciáldiagnosztikája az ödémából és a bonyolult pangásos lemezből, mivel mindkét esetben a vizuális funkciók gyorsan megváltoznak. Itt az intrakraniális nyomás növekedése is megerősítheti a kongresszív lemez diagnózisát.
A retrovírus neuritis, amely a látóideg gyulladásos változásaival fordul elő, önmagától megkülönbözteti a neuritist a diszkrét változások és a látásélesség közötti különbség alapján. A látásélesség éles csökkenése, a látóideg fejében kismértékű változásokkal járó központi scotoma a retrobulbar neuritist jelzi.
A látóideg gyulladása más betegségek következménye. Ezért a kóros folyamat megakadályozásának egyetlen intézkedése a fertőző fókusz időben történő kezelése a szervezetben.
Különös figyelmet érdemel a szembetegségek kialakulása, amelynek okozója képes átjutni a szöveteken a látóidegbe.
A neuritis kockázatának csökkentése érdekében néhány szabályt kell követnie:
A patológia kimenetele sok tekintetben attól függ, hogy a betegséget egy speciális és gyulladáscsökkentő terápia észlelte, valamint a betegség lefolyását. A betegek egynegyedében ismétlődő optikai neuritis fordul elő, és a patológia bármelyik szemben lokalizálható.
A látás leggyakrabban 2-3 hónap után spontán visszatér. Csak a betegek 3% -ánál nem fordult elő teljesen, és kevesebb, mint 0,1.
Az optikai neuritis egy súlyos és veszélyes betegség, amely hosszú és időszerű kezelést igényel. Minél hamarabb kapja meg a terápiát, annál valószínűbb, hogy visszanyeri a látást és megszabaduljon a látótérhibáktól.
Néha egy személy hamis neuritist alakíthat ki. Ez a mellbimbó idegének veleszületett rendellenes állapota. Általában hiperopia esetén fordulhat elő.
A látóideg pszeudoneuritisát a következő esetekben állapítják meg:
Ez a betegség gyakoribb, mint más rendellenességek. A szemész és a beteg óriási figyelmet igényel. Gyakran megfigyelhető a refraktív betegségekben szenvedő személyeknél - és myopia és hyperopia.
A pszeudoneuritis esetében a látásélesség általában nem csökken, a szem egyéb funkciói megmaradnak.
http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/nevrit-zritelnogo-nerva.html