logo


Mivel a szem vérellátó hálózattal telített, a betegeknél gyakran jelentkeznek gyulladásos folyamatok. Általában fertőzés vagy sérülés okozza.

Az egyik betegség a szemek chorioretinitise. Amelyeket a test különböző részein lehet lokalizálni. Ezért a kezelés az érintett terület kitettségét jelenti.

A chorioretinitis okai


Ezzel a betegséggel a szemgolyó vaszkuláris részén belül gyulladás lép fel. A betegség kialakulása befolyásolja a retinát, de gyakran nem jelentkezhet. Nagyon súlyos tünetek is vannak. Attól függ, hogy milyen okból és a fejlődés helyéről van szó. Ezért néhányat figyelembe kell venni:

  • Akut fertőző betegségek. Például a herpesz, a szifilisz és a tuberkulózis chorioretinitiszhez vezet. Ebben az esetben a betegség különböző anatómiai területek helyi sérüléseivel fordul elő.

Így a szájüreg, a gége szervei stb. Fertőzése következtében akut vagy nem világos chorioretinitis alakul ki. Ennek megfelelően a szembetegséget antibiotikumokkal kell kezelni az okuk megszüntetésére. A helyzet azonban bonyolult, ha súlyos patológia van, mint a tuberkulózis;

  • A toxinok kifejezett hatása mérgezés esetén. A hemophthalmus például a vérrészecskék bomlásával jár. Szétesésekor valahogy felszabadítják azokat a veszélyes anyagokat, amelyeket a szemre gyakorolt ​​toxikus hatások jellemeznek.

Ezért ez a diagnózis a hemophthalmus kapcsán következhet be;

  • Allergiás reakciók megnyilvánulása, traumás hatás a szem vagy a fej területére. Ezek az állapotok hosszú ideig súlyos tünetek nélkül alakulnak ki.

Ezért a betegek gyakran nem veszik észre őket. És maga a betegség véletlenszerűen észlelhető egy másik okból végzett szemvizsgálat során;

  • Immunrendszeri betegségek. Például a központi szerózis vagy a toxoplazmatikus chorioretinitis társítható a szervezet immunfunkcióinak súlyos károsodásához. Ezek a HIV hátterében jelennek meg, az immunrendszer erős gyengülése a műtét után.

Így a szem középső chorioretinitisét a fertőzés okozta. És a behatolási utak teljesen eltérőek lehetnek. Tehát egy olyan fertőzés, amely nem veszélyes egy egészséges személyre, a gyengített immunitás hátterében betegséget okozhat.

patogenézisében


A fejlődés a fertőzéssel és a szemgolyó belsejébe való behatolásával kezdődik. A kórokozó hatással van a vérerek hálózatára, ami a gyulladáshoz vezet.

Fokozatosan a fertőző folyamat a szem nagy területét fedi le, és hatással van a retinára, ami veszélyt jelent. Így a komolyság abban rejlik, hogy fokozatosan fejlődik és befolyásolja a vizuális funkciót. Ebben az esetben a betegség sokáig nem jelenik meg.

besorolás

Elosztási terület

Fedezi a szem hátulját. Ez az anatómiai régió, amelyben a testet hasznosító anyagokkal tápláló edények koncentrálódnak. Munkájuk megzavarása a vizuális funkció romlásához vezet.

A fókuszok száma

A fertőzés helyétől függ. Ezért előfordulhat, hogy a betegség egy helyen lokalizálódik, és csak ezután tovább terjed. Vannak azonban olyan esetek, amikor a szemgolyó több területét egyidejűleg érintik.

A megnyilvánulás időtartama

Közvetlenül a betegség formájától függ. Például akut formában a kurzus akár három hétig tart. Létezik krónikus chorioretinitis is, amelyben a betegség egy-két hét alatt jelentkezik, majd tünetei önmagukban eltűnnek. Ezt követően néhány hónappal később a betegség megnyilvánulása megismétlődik. Ugyanakkor a bal és a jobb szem is érintkezhet.

A patológia okozója


Olyan fertőzés, amelynek jellege más. Nem mutathat egyetlen kórokozóra sem. Végtére is, a terhesség és más legyengült állapotok esetén a betegség kialakulását egy közös fertőzés okozhatja. Az egészséges személy számára biztonságos lesz. És trauma esetén a fejlődést más típusú kórokozók lenyelése okozza.

A betegség két szakasza van:

  1. Akut, amelyet a leginkább kifejezett tünetek kísérnek.
  2. Krónikus. Általában tünetek nélkül haladhat. A krónikus formában a kezelés hosszabb időt vesz igénybe, mert a betegség nem lesz kis fókuszú, és kiterjed a szemgolyó nagy belső területeire.

Ezek a tulajdonságok megkülönböztetik ezt a fájdalmat a hasonló patológiáktól. Az észlelése és diagnosztizálása azonban nem lehetséges speciális felszerelés nélkül, valamint a szemészeti vizsgálat áthaladása.

A chorioretinitis tünetei


Lehet, hogy más. Ez az eltérések különböző anatómiai területeinek köszönhető. Figyelembe kell azonban venni az alábbi változtatásokat:

  • A látásélesség romlik, a tárgyakat valamilyen ködön keresztül érzékelik. Ez az észlelési károsodás nem tart sokáig. Ez a betegségről tanúskodik;
  • A lebegő foltok, pontok, villogások és egyéb vizuális hatások gyakran szerepelnek. Azonban a betegség egész ideje alatt gyakran láthatóak. A látás befolyásolására is képes elhomályosítani a környező valóság képét;
  • A betegséget az alakzat torzulása, az objektumok körvonala jellemzi. A szokásos dolgok elmosódnak, valódi méreteik megváltoznak. Különösen a periférián észrevehető, azaz a perifériás felülvizsgálat romlik;
  • A sötét látás komolyan romolhat. Az ilyen megnyilvánulásokat gyakran észlelik a gyermek. Rendkívül rossz lesz éjjel navigálni. Ez a tünet a betegség akut stádiumát jelzi.

Hasonló tünetek kapcsolódhatnak a szem szervei más betegségeihez. Ahhoz, hogy pontos diagnózist szerezzen, vizsgálatot és átvizsgálást kell végezni. Például szüksége lesz chorioretinopathiára.

Chorioretinitis gyermekeknél


Ez a patológia veleszületett. A gyermek chorioretinitis-nek valamikor kell fejlődnie, és előfordul a prenatális időszakban. A fertőzés azonban bejuthat a testbe és gyermekkorban. A kivétel a tuberkulózis chorioretinitis, amely csak ilyen patológiás felnőtteknél alakul ki.

Chorioretinitis felnőttekben

A gyermekek és felnőttek tünetei azonosak lesznek. Ezért a szakértők nem tesznek különbséget a betegség lefolyása között. Mindkét esetben akut és krónikus fázis van.

A chorioretinitis diagnózisa

Az ilyen betegség tünetmentes lehet, vagyis nincs látható kifejezés. A felsorolt ​​megnyilvánulások más patológiákra is jellemzőek. Például lebegő foltok fordulhatnak elő a fokális retina elváltozások miatt. De ez nem veszélyes, és nem befolyásolja a vizuális funkciót.

Ezért a betegség diagnosztizálásához kutatási alapot és a szem egyéb szerveit igényel. Az eljárást klinikán vagy kórházban végezzük speciális felszereléssel. A betegség azonosítása lehetetlen.

Rendszerint a betegek rutinvizsgálatai során vagy bizonyos betegségekkel kapcsolatos egyéb eljárások végrehajtásakor észlelhető.

Néhány chorioretinitis klinikai képének jellemzői


Szükséges figyelembe venni a betegség sajátosságait. Végtére is, különböző okok okozzák, és a tünetek is nagyon különböznek egymástól. Ez azonban egy betegségről szól.

Tuberkuláris chorioretinitis

Megkülönbözteti, hogy a gyulladásos folyamatnak nincs külső kifejezése. A szem belsejében a tüdőkárosodás következtében tuberkulzusok jelennek meg. A kezelés eredményeként hegek helyébe lépnek. Ez nem befolyásolja a látást, így a hegképződés miatt lehetetlen a fogyatékosság.

Toxoplasma chorioretinitis

Ez egy veleszületett etiológiával rendelkezik. A vizsgálat során láthatóan elszíneződött léziók lesznek láthatóak. Ez a pigmentáció azt sugallja, hogy a fertőzés a magzat fejlődése során a szervezetbe került. A betegség ezen formája retina elválasztáshoz és teljes látásvesztéshez vezethet. Ezt toxoplazmózisnak vagy toxoplazmának is nevezik, és elkülönül egy különféle betegségbe.

Szifilisz chorioretinitis


Eltér a váltakozó elváltozásoktól. Tehát a kutatás során a rostos, atrófiás és a fertőzés által okozott vereség helyeinek kifejezett pigmentációja is látható lesz. És az ilyen fókuszok egymás után váltakoznak egymással.

Központi szérum chorioretinitis

A szemgolyó belső területeinek kiterjedt fertőzéséhez kapcsolódik. Ezzel a lehetőséggel a retina, az ideg és a szem egyéb szerveinek sejthalál fejlődik. Ennek eredményeképpen a vizuális funkció teljes elvesztése következik be.

Akut és krónikus chorioretinitis

Jelzi a betegség kialakulásának különböző fázisait. Az akut fázisban súlyos tünetek jelentkeznek. Annak ellenére, hogy az előfordulások nem rendelkeznek külső kifejezéssel, a gyulladás a szem belsejében és nagyon intenzíven történik. A betegség krónikus formája bizonyos fokú periodicitással fog megjelenni.

kezelés

Az orvoslás többféleképpen tudja meggyógyítani ezt a betegséget. Ezeket csoportokra kell osztani és részletesen bemutatni:

Kábítószer-kezelés


A gyulladáscsökkentő szerek komplex beviteléből áll. Céljuk a gyulladásos folyamat leállítása és a betegség kialakulásának megállítása. Az átfogó vétel azt a tényt fejezi ki, hogy a gyógyszereket vénába, az izmokba és a helyi expozícióba kell beadni.

Etiotrop módszer

Ez az antibiotikumok fogadása. E csoport előkészítése szükséges a gyulladásos folyamat okának kiküszöböléséhez. Elpusztítják a fertőzést. Ezért a kezelésnek antibiotikumokat kell tartalmaznia;

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Ezek injekcióval kerülnek bevezetésre, és segítenek megszüntetni a betegség okát.

Méregtelenítő szerek

Szükséges a mérgezési akció megszüntetése. Szükség van a mérgező anyagok lenyelésével, valamint a croca összeomlásával.

Immunterápiás módszer

Az immunitás növelése, azaz a test képessége, hogy ellenálljon a külső fertőzéseknek. Végül is, a betegséget egy személy általános gyengülése okozhatja. Ennek megfelelően szükség van a védelmi funkciók helyreállítására, az immunrendszer erősítésére;

antihisztaminok

Az érintett léziók kiküszöbölésére használják;

vitaminok

Segítenek helyreállítani az immunitást és növelik a test ellenállását. Ez segít a helyreállításban és a folyamat felgyorsításában;

Enzim készítmények

A gyulladás kiküszöbölésére kerül sor. Ezek pontosan mutatnak a gyulladásokon, ahol a fertőzés fejlődik;

Fizioterápiás módszerek

Szükség van a beteg helyreállításához. Például gyakran alkalmazzák a lipid elektroforézist. De ez már megtörténik a helyreállítási szakaszban, miután eltávolították a fő veszélyt;

Sebészeti módszerek

Fontos a retina erősítéséhez. Megakadályozzák leválasztását és vakságát;

Népi módszerek

Ne használja. Végtére is, a belső gyulladási folyamatról beszélünk. Ezért a szemében lévő gyógynövénycseppek nem jutnak el a fertőzés fókuszához, és nem tudják megállítani a beteg fertőzését.

szövődmények


A krónikus gyulladás elkerülhetetlenül látáskárosodáshoz vezet. Ez csak lézersugárzás lehet klinikai környezetben. A chorioretinitis legveszélyesebb következménye a retina leválás. Ha ez a folyamat elmarad, a művelet nem segíthet, mivel visszafordíthatatlan látásvesztés következik be.

Prognózis és megelőzés

Mindez a betegség típusától függ. Azonban, ha a beteg nem komplikált, a beteg visszatér. A legfontosabb dolog az, hogy időben felismerjük a betegséget, és teljes körűen alkalmazzák a kezelését. Ezért a legtöbb esetben az előrejelzés pozitív.

Megelőző intézkedésként azonban ajánlott az orvosok rendszeres vizsgálata. Az ilyen ellenőrzéseket félévente egyszer kell elvégezni. Vitaminokat kell szednie a szemeknek az immunrendszer erősítéséhez. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon a betegséggel, vagy akár elkerülje annak előfordulását.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/horioretinit/

Meggyógyítható-e a chorioretinitis?

A gyulladásos betegségek között a chorioretinitis különleges helyet foglal el, mivel két patológiás kombinációnak tekinthető: choroiditis és retinitis. A betegség meglehetősen ritka, és általában befolyásolja a látásszervek kapillárisait. Ez a ritkaság annak a ténynek köszönhető, hogy a chorioretinitis más súlyos betegségek szövődménye vagy tünete lehet. Ezért fontos időben felismerni és megszüntetni.

A chorioretinitis a choroiditis és a retinitis kombinációjaként a vizuális készülék betegsége, akut krónikus formában gyulladásos folyamatok kísérik. Az anomália befolyásolja a retinát és a szem hátsó kapilláris membránját. Ugyanakkor a vérkeringést és a vérellátást zavarják. Először is, a roncsoló folyamat a retinán történik, majd a szem hátuljába kerül.

Szem chorioretinitis-szel

Ne veszítse el az időt, amíg a betegség a második fejlődési szakaszba nem kerül, mert akkor nehezebb lesz megszüntetni.

A chorioretinitis főbb formáit az előfordulása miatt határozzák meg. E besorolás szerint azonosítható:

  • Fertőző (gombás, bakteriális vagy vírusos fertőzéssel járó);
  • Allergiás (különböző allergiák okozta);
  • A szomszédos (több oka lehet);
  • Posttraumatikus (a sérülések és a szövetek mechanikai károsodásának hátterében fordul elő);
  • A szervezet szisztémás betegségei okozzák.

Ezenkívül meg lehet különböztetni a megszerzett és veleszületett típusokat, valamint a krónikus és akut. A veleszületett anomáliás daganatokban és a retina leválás súlyos szakaszokban fordulhat elő.

Retina leválás a veleszületett chorioretinitisben

A betegség veleszületett formája nagyon komolyan befolyásolhatja egy személy (születendő gyermek) egészségi állapotát. Ezért a terhesség alatti nőknek gondosan követniük kell az adagolási rendet és az orvos ajánlásait.

A gyulladásos folyamat területétől függően a következő besorolás megengedett:

  • Központi szérum chorioretinitis (a makula régióját érinti);
  • Egyenlítői (a szemgolyó egyenlítőjénél meghatározva);
  • Perifériás (lokalizált a szem fogsorának közelében);
  • Peripapilláris (meghatározva a látóideg közelében).

Központi szérum chorioretinitis

A sérülések száma szerint:

  • Fókusz - a gyulladás egyetlen területe;
  • Diffúz - sok kötő gyulladás;
  • Multifokális - több fókusz.

Gyakran a chorioretinitis előfordulásának előfeltételei a test súlyos betegségei. A fő okok közül kiemelkedik:

  • Különböző bonyolultságú fertőzések (beleértve a tuberkulózist, a HIV-t, a szifiliszt);
  • Autoimmun betegségek;
  • A sugárzás nagy arányának hatása;
  • Myopia (szövődmények és súlyos formák);
  • Különböző súlyosságú és fertőzéssel járó traumatikus sérülések azok előfordulása miatt;
  • Mérgező fertőzés;
  • hipotermia;
  • Immunitáshiány.

Myopia, mint a chorioretinitis oka

Ha ezek közül a tényezők egyike jelen van, regisztrálni kell egy szemésznél, és rendszeresen orvosi vizsgálatnak kell alávetni.

A betegség tünetei gyakran a fejlődés mértékétől függenek. Tehát a kezdeti szakaszban gyakran megfigyelhető az optikai hatások, a párásodás és a színérzékelés. Ezen túlmenően az alábbiak valószínűleg:

  • Éjszakai vakság (a látás minőségének romlása a szürkületben és éjszaka);
  • A fény érzékenységének növelése;
  • „Villog”, „villám”, „legyek” a szem előtt;
  • Képtorzítás;
  • Vágás és fájdalom.

Így jelenik meg a „legyek” a szemed előtt.

A fertőző kórképek befolyásolják a központi idegrendszert, és hullámokban hatnak, váltakozva a remissziós lépésekkel. A betegség tuberkuláris formája elsősorban a tüdőt érinti és tuberkulusokat képez a fundusban. A szifilisz szálas és pigmentált tapaszokat képez a szem felszínén.

Ezek a tünetek más súlyos betegségek jelei lehetnek. Ezért a végleges diagnózist csak szakképzett szemész végezheti.

A chorioretinitist időben kell kezelni. Megfelelő terápia hiányában a retina leválasztása, a szálas és abnormális szövetek kialakulása és látásvesztés lehetséges. Valószínű, hogy a szem kapillárisai és a retina vénái és a szövet különböző vérzései a vérrögök megjelenését bármilyen szinten jelenítik meg.

A központi retina véna trombózisa a chorioretinitis szövődményeként

A betegség kutatása és diagnosztizálása több szakaszból áll. Hála neki, hogy meg tudjuk határozni a chorioretinitis kialakulásának típusát és mértékét, és kiválaszthatja a megfelelő kezelést. Az orvosi vizsgálat tartalmazza:

  • A látásélesség mérése;
  • refraktométer;
  • perimetriát;
  • Biomikroszkópia (a szövetek állapotának meghatározására);
  • Ophthalmoscopy dilatált tanulóval;
  • Ultrahang az opacitás jelenlétének kimutatására;
  • Elektroretinográfia és más tanulmányok.

A látásélesség meghatározása

Ebben az esetben fontos lehet más területek szakértői által végzett felmérések (az ok meghatározására), vérvizsgálat és vizelet és a Mantoux reakció eredményei.

Mivel a betegség bonyolult, szinte mindig szükség van szisztémás megközelítésre. A más területek szakembereinek következtetése nélkül a diagnózis szinte lehetetlen.

A chorioretinitis terápiát általában a betegség formájának és okainak meghatározása alapján írják elő. Rendszerint egyedi összetétele van.

A kábítószer-kezelés gyakran vezet, és a legtöbb esetben felírt. A főbb gyógyszerkészletek közül:

  • Gyulladásgátló (beleértve a hormonális): Diklofenak, Indometacin, Diprospan;
  • Az immunitás szintjének támogatása és növelése: Fluorouracil, Levamisole;
  • Mérgezés ellen: Hemodez (intravénásan).

Gyakran használnak vitaminokat és terápiás étrendet.

A hagyományos orvostudomány receptjei a chorioretinitis kezelésének kiegészítő eszközeként használhatók. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb:

  • Valériai gyökér. Öntsünk tíz gramm terméket egy pohár forró vízzel, fél órán át forraljuk, majd ragaszkodjunk további harminc percig. Vegyünk egy teáskanál naponta 3-4 alkalommal.
  • A mogyoró kéreg. Kétszáz milliliter forró vízzel tíz gramm terméket öntenek, és két órán át hagyjuk. Naponta három-négyszer egy teáskanál.
  • Hawthorn. Egy pohár forró víz öntsön húsz gramm bogyókat, és ragaszkodjon ahhoz, hogy lehűljön. Vegyünk egy teáskanál egy órával étkezés előtt, vagy egy órával azután.

A chorioretinitis elleni küzdelem radikális eszköze egy lézer eszköz. A művelet fél órára (vagy többre) történik, és gyors pozitív hatást fejt ki. A lézeres koaguláció előtt a beteg előkészítése után - a helyreállítási intézkedések végrehajtása a rehabilitációs időszakban.

Lézeres koagulációs eljárás

A pozitív eredményeket fizioterápia és különösen elektroforézis alkalmazásával is elérhetjük. A gyulladás folyamata lelassul, és ezután figyelmezteti a retina leválását és más szövődményeket.

A kezelési módszer kiválasztása mindig a kezelőorvosnál van. Más gyógyszerek (beleértve a népi jogorvoslatokat) használata előtt konzultáljon egy szemész és egy terapeutával.

A chorioretinitis veleszületett formáinak előfordulásának megelőzésére a fő megelőző intézkedés az, hogy megfeleljen a terhes nők kezelésének, és elkerülje a traumatikus helyzeteket és a stresszt. Más esetekben a következő szabályok betartása hatékony:

  • A test minden betegségének, különösen a fertőzőnek időben történő kezelése;
  • Az alapvető higiéniai előírások betartása;
  • Támogassa az immunitás egészséges szintjét;
  • Időszerű látáskorrekció (gyakorlatok, szemüveg és lencsék, sebészeti műveletek segítségével);
  • A szemész és a terapeuta megelőző vizsgálata;
  • Az allergiák azonosítása és enyhítése.

A megelőzés valamennyi szabályának való megfelelés nem garantálja, hogy a betegség nem fordul elő. Azonban számos alkalommal csökkentheti a chorioretinitis kockázatát.

A chorioretinitis a vizuális berendezés komplex betegsége, amely hatással lehet a retina és a látásszervek fő kapillárisaira, ezáltal a retina különböző betegségeihez vezet. Abban az esetben, ha más veszélyes betegségek okozzák, a patológia bonyolult lehet, és retina leválást és látásvesztést okozhat. Ennek megakadályozása érdekében megelőző intézkedéseket kell végrehajtani, a szervezet betegségeit időben el kell távolítani, és évente legalább egyszer meg kell látogatni a szemészet.

A chorioretinitis gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a szemgolyók koroidjának hátsó részeit. A betegség terjed a retinára is. Ez a vérkeringési folyamatok csökkenéséhez vezet. Ezt a tényt magyarázza azzal a ténnyel, hogy a fertőző ágensek nagy száma pontosan a szemgolyók hátoldalán marad.

A szemek chorioretinitise fokozatosan terjed, kezdetben a kapilláris hálózatot érintve, amely a vért táplálja a retinára, majd közvetlenül terjed a nagy edények hálózatára. A gyulladás lehet akut és krónikus is. A bemutatott betegség számos jel alapján kerül besorolásra, ahol minden típusnak saját jellemzői és okai vannak.

A patológia bármilyen korban fordulhat elő. A gyermekkori chorioretinitis fertőző betegség kialakulása következtében jelentkezik, és felnőttekben az optikai korrektorok helytelen használata vagy a kémiai reagensekkel való állandó érintkezés miatt.

A chorioretinitist a betegség formáját és típusát meghatározó számos jellemző szerint osztályozzák. Ezek közé tartozik:

  • terjesztési terület;
  • sérülések száma;
  • megnyilvánulási időtartam;
  • kórokozók.

A betegség a szem különböző részein fordulhat elő. Ennek a funkciónak megfelelően:

  • Központi szérum chorioretinitis (a szem makula régiójában alakult ki).
  • Peripapilláris (elosztva a látóideg fejéhez). Ez megkülönbözteti a chipioretitis gyulladását, amely egy gyermeknél előfordulhat ovális exudátum-fókusz formájában a látóideg feje közelében. Ez befolyásolja a retina és az üveges test vaszkuláris hálózatát.
  • Egyenlítői (gyulladt retinokóroiditis (a koroid megfelelő), a szem egyenlítői részének közelében).
  • Periféria (a fogsorvonal határán jelenik meg).

A szemgolyó egy vagy több területén lokalizáció figyelhető meg. Ez a funkció a következőképpen oszlik meg:

  • A fókuszos chorioretinitist a gyulladás koncentrációja csak egy területen jellemzi;
  • A multifokális gyulladás a szem számos területén lokalizálódik;
  • A diffúziót nagyszámú gyulladáspont jelöli, a lehetséges összefonódással.

A patológiának kétféle megnyilvánulása van, amelyek időtartama eltérő:

  • Akut - a betegség egy trimeszterig terjedő megnyilvánulása van.
  • A krónikus - hosszabb ideig jelentkezik, ellentétben az akut formával, és legalább három hónapig.

A chorioretinitis kialakulása miatt:

  • fertőzés;
  • Noncommunicable-allergiás;
  • poszttraumás;
  • Fertőző-allergén.

Az összes kategória közül a leggyakrabban fertőző típusú. Ő viszont a következő fajtákra oszlik:

A toxoplazmózis chorioretinitis egy veleszületett betegség. Az anyai toxoplazmózis során az intrauterin állapotban fertőzés következik be. Nemcsak a szemet, hanem a központi idegrendszert is befolyásolja más szervekkel. Az áramlás jellege krónikus. A centrumokat kifejezett kontúrok képviselik, a durva pigmentáció megnyilvánulása.

Magas progresszióval jellemezhető:

  • marginális infiltráció;
  • új léziók prominálása az üvegtestben;
  • retina leválás;
  • neovaszkuláris membránképződés;
  • retinális vérzés.

A tuberkuláris chorioretinitis a természetben másodlagos, és csak a tüdő-tuberkulózis fertőzése után alakulhat ki. A disszeminált tuberkulzusok előfordulása. A kezelés befejezésekor a chorioretinalis hegek maradnak.

A szifilitikus - terjed az alaprétegre, és a pigmentációs elváltozások váltakozása a szálas elváltozásokkal.

Purulens - az immunhiány eredménye. Ez a faj veszélyes terjedése a szem többi szektorára. Kiemelkedik az immunhiányos formáról, amelyet a károsodás nagy része, a vérzéses és a nekrotikus jellegű. Az ilyen típusú kezelés nagyon nehéz, és a komplikáció a páciens teljes vakságává válhat.

A többi faj gyakorlatilag nem rendelkezik megkülönböztető jellemzőkkel. Azonban lehetséges, hogy megkülönböztessük a myopiás chorioretinitist. A sárga folt területén alakul ki, amely a retina felületén helyezkedik el. Ez annak köszönhető, hogy a retina és a retinochorioidita szemek visszatérő vérzései magas fokú myopia.

  • szürkés-sárgás fókuszok előfordulása gyenge körvonalakkal,
  • a vaszkuláris hálózat mentén lokalizált váladék képződése;
  • vérzés megjelenése.

Amikor kialakult rendellenesség észlelhető:

  • fókuszok erősen kiemelt körvonalakkal;
  • a pigmentáció;
  • a retina és az érrendszer atrófiája az érintett területen;

Alapvetően a chorioretinitis a következők miatt jelentkezik:

  • fertőző betegségek (toxoplazmózis, szifilisz, herpeszvírus);
  • autoimmun patológiák (cukorbetegség, arthritis stb.);
  • immunhiányos betegségek (HIV);
  • toxinok (a hemophthalmus hosszú távú fejlődésével, chorioretinitis fordul elő, mert a vérelemek megsemmisítő termékei mérgezőek);
  • vírusok (influenza vírus);
  • megszerzése károk;
  • allergia kialakulása;
  • tartós expozíció a sugárzás területén;
  • a myopia okozta szövődmények kialakulását.

Megjelenik abban a helyen, ahol az előfordulási központ lokalizált. A következő tulajdonságokkal diagnosztizálható:

  • homályos látómező;
  • a látásélesség romlik;
  • sötét területek jelennek meg;
  • villog (fotopszia);
  • villog a szikrák a vizuális felülvizsgálat során;
  • a vizsgált tárgyak körvonalai és méretei torzultak (mikropszia, macropsia, metamorfoszfia);
  • nehéz tájolás a szürkületben (éjszakai vakság);
  • növekszik az élénk fényforrásokra való érzékenység;
  • a retina zavarossá válik;
  • feljegyzik a szem környékén a fájdalmat;
  • a színérzékelés lehetséges változása.

Mindezek a jelek egy szembetegség kialakulását jelzik, ezért első felismerésükkor azonnal meg kell látogatni az orvost, és diagnosztizálni kell. Szükséges továbbá figyelembe venni azt a tényt is, hogy egyes fajok tünetek megnyilvánulása nélkül, mint például perifériás fajok is eljuthatnak.

A diagnózis döntésének megerősítése:

  • a látásélesség ellenőrzése, amely a központi típus sérüléseivel romlik, miközben nem állítható be;
  • perimetria, mivel a scotomák megjelenhetnek, sötét foltok és a retina érzékenységének éles csökkenése figyelhető meg;
  • refraktometria (változatlan);
  • biomikroszkópia (segít azonosítani, hogy az üveges deformitás volt-e vagy sem);
  • a szemek vizsgálata az átvilágított fényben (az üveges test zavarosságát észlelik);
  • ophthalmoscopy (meghatározza a betegség típusát és mértékét).
  • fluoreszcens angiográfia, amely lehetővé teszi az alaptestek változásainak azonosítását (a microaneurysms, shunts előfordulása);
  • elektroretinográfia, amely lehetővé teszi a retina állapotának tisztázását és annak működését;
  • a retina optikai koherencia tomográfiája, amely meghatározza a gyulladásos fókusz morfológiai jellemzőit;
  • Ultrahang (ezzel az eljárással az orvos az optikai adathordozó állapotát azonosítja).

orvosok

Szükség esetén kérjen tanácsot:

  • terapeuta;
  • gyermekorvos (ha a gyermekben chorioretinitis található);
  • fertőző betegségek szakembere;
  • immunológus;
  • a nemi betegségek;
  • allergológus;
  • tuberkulózis-szakember;
  • LORu;
  • a fogorvosnak.

Szóval lehet gyógyítani ezt a betegséget? Igen, de fontos megérteni, hogy a chorioretinitis kezelésének időben és egyénileg kell történnie. A helyi terápia ebben az esetben rendkívül hatástalan. Kivétel a parabulbar használata, valamint a retinobulbar injekció.

Konzervatív kezeléssel különböző gyógyszercsoportokat használnak:

Ez a gyógyszercsoport kizárja a provokáló tényezőt:

Bakteriális megjelenés esetén antibiotikumokat tartalmazó készítményeket használnak. Segítenek azonosítani a betegség okozóját.

A vírus típus megnyilvánulása meggyógyul:

  • interferonok;
  • interferonogenezis induktorok (Amiksin, Neovir);
  • vírusellenes szerek (Oseltamivir, Zanamivir).

A szifilitikus fajtát antibiotikumokkal kezelik, amelyek a penicillin csoporthoz tartoznak. Ha elviselhetetlenek, a kurzus hozzárendelése:

  • doxiciklin;
  • makrolidek (eritromicin, spiramicin és mások);
  • cefalosporinok (cefazolin, cefalexin).

Fontos! A dózist csak egy orvos határozza meg.

A Toxoplasma által okozott gyulladásos folyamatok esetén:

  • sulfadimezin;
  • pirimetamin (ráadásul folsav és B12-vitamin).

A tuberkuláris chorioretinitist gyógyszerek és ülések kezelik phtisiológussal. Krónikus formában a kurzus a következő:

  • izoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomycin;
  • kanamicin;
  • hormonális gyógyszerek.

Gyulladásgátló gyógyszercsoport:

  • indometacin;
  • diclofenac;
  • hidrokortizon;
  • dexametazon.

Ezeket a gyógyszereket szájon át szedik, azaz hatásuk aktiválódik a gyomor-bél traktusban. Helyi, intravénás vagy intramuszkuláris adagoláshoz diprospanot írnak elő. Az adagot a kezelőorvos határozza meg.

Ez magában foglalja a gemodez és az 5% -os glükózoldatot, amelyet intravénásan szedünk.

Ezeknek a gyógyszereknek az elfogadása attól függ, hogy a gyulladásos folyamat mennyire kifejezett. Például aktív formában immunszuppresszánsokat alkalmazunk (merkaptopurin, fluorouracil) vagy immunstimulánsokat (levamizol HIV-fertőzött betegek számára).

Hála nekik, lehetséges, hogy hialenzitizációs terápiát végezzünk. Ehhez használja:

A patológia rezisztenciájának javítása:

  • aszkorbinsav;
  • B csoport;
  • multivitamin komplex.

A gyulladásos folyamatok eliminációs sebességének növelése érdekében enzimeket adnak be.

Retrobulbar mód elfogadása:

Ha a patológia meglehetősen hosszú időszakban jelentkezik, akkor a kezelés során extracorporális méregtelenítési módszereket alkalmaznak:

A fizikai terápiát a kezelési folyamat felgyorsítására használják. A fizioterápiás eljárások között kiváló hatással van az elektroforézis, amikor egy fibrinolizint alkalmazunk.

A sebészeti beavatkozás fontos, ha:

  • a gyulladásos folyamatok terjedése;
  • komplikációk előfordulása.

A gyulladás folyamatának lelassítása lézeres koagulációt költeni a retinában. Erre azért van szükség, hogy korlátozzuk a nem érintett szövetek chorioretinalis fokait.

Ha chorioretinalis membrán képződik vagy a retina leválasztása megtörtént, akkor vitrectomiát végzünk.

A vizsgált betegség, a kezelés nem megfelelő jellegével, valamint annak elindításával, komoly szövődményeket okozhat a beteg számára:

  • retina leválás;
  • neovaszkuláris membránképződés;
  • az ismétlődő retina vérzés előfordulása;
  • a retina és mások vénás hálózatának trombózisa, ami száz százalékos vaksághoz vezet.

A chorioretinitis előfordulásának elkerülése érdekében bizonyos megelőző tippeket kell követnie:

  • bármely betegség első tünetei között forduljon szakemberhez;
  • rendszeresen látogasson el egy szemészre, hogy ellenőrizze a szem egészségét (a gyermek a szülést megelőző három hónapban meglátogathat egy szemész);
  • Ne essen olyan helyzetekbe, amelyek súlyos sérülést okozhatnak;
  • figyeljék a szemhigiéniát;
  • a szájban és a szinuszokban a fertőzés fókuszainak átszervezése.

A központi chorioretinitis, a tuberkulózis vagy bármely más betegség meglehetősen nehéz kezelni. Számos fajtája van, és a kezelés attól függ, hogy milyen formában vagy formában jelentkezik. Bármilyen korban érinti a betegséget: a felnőttek különböző okok miatt megbetegednek, és a gyermekek a fertőzés során hajlamosak a betegségre.

A megfelelő kezelés nélkül a patológia progressziójával különböző szövődmények alakulhatnak ki, és a betegnek ezt követően fogyatékosságot kapnak.

Az uveitis fogalma a choroidra ható gyulladásos folyamatok egész csoportjának együttes neve. A szem chorioretinitise ennek a patológiának egy formája. Ebből a szempontból a betegség más nevet kapott - a hátsó uveitis, mert ez a szem ezen részét érinti. Ha nincs megfelelő kezelés vagy későn kezdődik, a gyulladás krónikus lesz. A szem táplálkozásában zavar van, mivel a choriokapilláris edények elárasztanak, és hasznos anyagokkal látják el őket. Ez olyan szövődményekhez vezet, amelyek veszélyeztetik a beteg látását. A chorioretinitist, mi az és miért nyilvánul meg, részletesebben meg kell vizsgálni.

A chorioretinitiszes gyulladásos hajók nem képesek teljes mértékben táplálni a látás szervét. Ennek oka a szem szerkezetének néhány jellemzője. Mivel ezen a területen az erek széles ágyon helyezkednek el, a vér mozgása lelassul. Ugyanakkor sok ág van. A keringési rendszerben a conestive események lehetővé teszik, hogy a benne rejlő patogén mikroorganizmusok erőteljesen fejlődjenek. A szemgolyók hátsó részében a fertőző ágensek nagy számban mozognak. A mikroorganizmusok gyors szaporodása a gyulladás további fejlődéséhez vezet.

A hátsó uveitis eloszlása ​​fokozatosan jelentkezik. Először is, a chorioretinitis befolyásolja a retina vért tápláló kapilláris hálózatot. Ezután a nagyobb hajókat érinti.

A retina (gyulladás) okozta gyulladással összefüggő choroiditis-re ható gyulladásos folyamat kialakulásának oka:

  • citomegavírus (a herpeszvírus család vírusainak nemzetsége);
  • fertőzés Toxoplasma-val (paraziták nemzetsége);
  • streptococcus;
  • a test mérgezése;
  • mély myopia;
  • szifilisz;
  • autoimmun patológiák (cukorbetegség);
  • sugárterhelés hosszú ideig;
  • allergiás reakciók;
  • tuberkulózis.

A chorioretinitis gyakori okai a szervezet számos vírus által okozott fertőzése.

A betegség a látásszervének sérüléséhez, valamint az immunrendszer gyengüléséhez vezető feltételekhez vezet. Ez a tényező a hosszú távú kezelés, valamint a HIV-fertőzés következtében jelentkezik.

Leggyakrabban a patogén behatolása a szemedényekbe a véráramban történik. Ebben az esetben azt mondják, hogy a chorioretinitis megszerzett karakterrel rendelkezik. De a betegség egy veleszületett formában jelentkezhet. Ez az intrauterin fertőzés során jelentkezik.

Kisgyermekeknél gyakrabban kimutatható toxoplazmatikus chorioretinitis. Ebben az esetben a betegség klinikai megnyilvánulása nagyon ritkán fordul elő közvetlenül a születés után. Gyakran a veleszületett betegséget csak hét éves korban diagnosztizálják, amikor a gyermek orvosi vizsgálatot végez az iskolába.

Az autoimmun betegség a hátsó uveitis - Birdhot chorioretinopathia - viszonylag ritka formája. A patinás bélés, valamint a retina gyulladásának folyamata progresszív formában alakul ki ezzel a patológiával. Ugyanakkor gyakran ellenáll a kezelésnek.

Ez a gyulladásos folyamat akut vagy krónikus formában fordulhat elő. A chorioretinitist a főbb jellemzők szerint is osztályozzák, amelyek meghatározzák a betegség formáját és típusát. Ezeket a jellemzőket külön kell megvizsgálni.

A chorioretinitis besorolása az áramlás formája, az eloszlás területe, a gyújtók, a szakaszok és a kórokozók száma szerint történik.

Elosztási terület

A patológia a látás szervének különböző részein fordulhat elő. Ennek alapján a betegség a következőképpen oszlik meg:

  1. Ha a makuláris szekció érintett (a sárga foltra utal), akkor a betegséget a szem központi sero-chorioretinitisének nevezik.
  2. A patológia elterjedése a látóideg fejének közelében - peripapilláris elváltozások. Abban az esetben, ha ugyanazon a területen egy ovális alakú elváltozás következik be, a betegséget juxta-papilláris chorioretinitisnek tekintik. Ebben az esetben a retina-hajók megsérülnek, és az üvegtest-testet érintik.
  3. Egyenlítői. Ezt a fajta patológiát a horoszkóp gyulladása jellemzi, amely a szem egyenlítői régiója közelében helyezkedik el.
  4. Periféria. Ez a gyulladással érintett terület fejlődése a fogsor vonal mentén.

A gyulladás folyamata csak egy helyen lokalizálható. A szemgolyó számos részén azonban néha egyszerre megfigyelhető a fejlődés. A gyulladások száma szerint a betegség besorolása:

  1. Fókusznézet. A gyulladásos folyamat egy helyen koncentrálódik.
  2. Multifokális. A szem számos része egyszerre érinti.
  3. Diffúz típusú patológia. Ez a gyulladás kialakulása különböző elváltozásokhoz vezet. Bizonyos esetekben egyesülnek.

A gyulladásos folyamat a fókuszos chorioretinitisben egy helyen koncentrálódik.

A megnyilvánulás időtartama

E kritérium szerint a betegség két különböző időtartamú formában jelentkezik:

  1. Akut chorioretinitis. A betegség akár tíz napig tart.
  2. Krónikus forma. A betegség sokkal több, mint három hónapig tarthat.

A betegség etiológiája szintén fontos a besorolás szempontjából. A funkciótól függően az alábbiakat különböztetjük meg:

  • a fertőzés fertőző jellege;
  • allergiás tünetek, a megnyilvánulások okai nem kapcsolódnak a fertőzéshez;
  • poszt-traumás - a betegség sérülés következtében alakult ki;
  • fertőző-allergiás típusú károk.

A fertőző chorioretinitis a kórokozótól függően altípusokra oszlik.

A fertőző kórképtípus gyakrabban jelenik meg, mint más kategóriák. Ebben az esetben négy fajtája van.

  1. A toxoplazmózis fajok veleszületett típusúak. A gyermek fertőzése a magzati fejlődés folyamatában történik. Az ok a toxoplazmózis az anya. Ez egy krónikus betegség. A sérülést kontúr határozza meg.
  2. Tuberkulózis típusú betegség - másodlagos a betegség előfordulásától. Csak a tüdő tuberkulózis esetében alakul ki. A kezelés után a chorioretinalis heg a betegség emlékeztetőjeként marad. Idővel feloldódhat.
  3. Szifilisz chorioretinitis. Elterjedési hely - a szem alapja. Ugyanakkor a fókusz két fajtája különbözik egymástól: rostos és pigmentáció. Az ilyen váltások lehetővé teszik, hogy magabiztosan meghatározhassuk a szifilitikus károsodást.
  4. Gennyes. Az AIDS az ilyen típusú "tettes" megnyilvánulása. Ilyen betegség esetén a szúnyogok a szem többi szektorába terjednek. Ebben a fajban az immunhiányos fajokat külön izolálják, ahol nagy területet érint.

Meg kell jegyezni, hogy más fajok szinte semmilyen sajátos jellemzővel nem rendelkeznek. Azonban érdemes külön-külön kijelölni a myopiás chorioretinitist. Súlyos myopiában nyilvánul meg, mivel a látás szerve membránjában és retinájában gyakran ismétlődő vérzés következik be. Ebben a betegségben a megfelelő megvilágítás feltételeit egyértelműen teljesíteni kell, ha a munkát szoros távolságban kell elvégezni.

A toxoplazmatikus chorioretinitis veleszületett. Baba fertőzött az anyáról.

szakasz

A kezdeti szakasz jellemző jelei:

  • a sárgás színárnyalatok gyengébb körvonalainak megjelenése;
  • az érrendszer mentén kialakulnak a gennyes kisülések;
  • kis vérzés jelentkezik.

A jövőben a gyulladás kialakulásával megfigyelhető:

  • a sérülések körvonalainak kialakulása;
  • a pigmentáció megjelenése;
  • A sérülés helyén mind a retina, mind a vaszkuláris felület atrófiája jelentkezik.

A retina és a vaszkuláris felület atrófiája a betegség utolsó szakaszát jelzi.

tünetek

Az érrendszerben előforduló gyulladás nem mutat jelentős tüneteket. A kellemetlen érzés csak a fertőzés hatását érinti a retinában. Amikor a sérülés a fenék közepén található, jelentősen csökkent vizuális panaszok, valamint az objektumok torzulása jelenik meg. A fényes villanások jellemző megjelenése a szem előtt. Néhány nappal azután, hogy a retinát érintették, egy sötét színű folt jelenik meg a látómezőben. Egy ilyen megnyilvánulás nem függ attól, hogy melyik szemet érintette - jobbra vagy balra.

A patológia akut formáját a következő tünetek kísérik:

  • fokozott érzékenység van a fényre;
  • „Legyek” lebegnek a szemem előtt;
  • a sötétségben a látásélesség jelentősen csökken, „éjszakai vakság” nyilvánul meg;
  • a fájdalom a szem környékén jelentkezik;
  • gyakran spontán könnyek áramlik.

Ha sötétben a látás jelentősen romlott - ez a perifériás gyulladás tünete. Számos tünet megnyilvánulása megnöveli a diffúz típusú patológiák felismerésének valószínűségét. Piszkos chorioretinitis esetén súlyos tünetek jelentkeznek.

Diagnózis - chorioretinitis - csak orvos lehet, aki a diagnosztikai vizsgálatok eredményeit kézben tartja.

Függetlenül diagnosztizálni egy ilyen betegséget lehetetlen. A szabad szemmel nem lehet felismerni a chorioretinitist. Ehhez speciális eszközökre és eszközökre van szükség.

A diagnózis elvégzéséhez a következő tevékenységeket hajtjuk végre:

  1. A látásélesség ellenőrzése. Ezzel a patológiával a beteg mindig rosszabbodik.
  2. Számítógépes perimetriát végzünk. Ez a teszt lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogy vannak-e sötét foltok és mennyire érzékeny a rost.
  3. Biomikroszkópiát végzünk. Az eljárás szükséges az üvegtestben bekövetkező változások észleléséhez.
  4. Az átvilágított fényben a zavarosságot mutatták ki.
  5. A mélyebb elváltozások azonosítására szemészeti vizsgálatot végeznek. Meghatározzuk a sérülés határát, és a pigmentációt is észleljük.
  6. Az érrendszeri változások meghatározhatják az angiográfiát.
  7. A retina állapotának diagnosztizálását elektroretinográfiával végezzük.

A diagnosztikai intézkedések magukban foglalják az olyan eljárások végrehajtását is, mint az optikai tomográfia és az ultrahang. A pácienst a vizelet, a vér és a Mantoux-reakció bejuttatására kapják. Fluorográfia is szükséges a tüdő állapotának ellenőrzéséhez.

Gyakran előfordul, hogy a chorioretinitis okát, valamint a tüneteket és a megfelelő kezelést írják elő. A chorioretinitis terápia kizárólag egyedileg történik. Helyi eljárások és injekciók szükségesek. A gyógyszerek között meg kell jegyezni az etiotrop szereket. Fókuszuknak a patológia fő oka kell, hogy legyen. A patogén azonosítására széles spektrumú antibiotikumot írnak elő.

A chorioretinitis kezelése elsősorban a patológia okainak kezelésére irányul.

Amikor egy vírusfertőzés vírusellenes gyógyszereket igényel. A szifilisz antibiotikumokat használ a penicillin csoportból. Leggyakrabban a kezelés egy hónapig tart. Szulfadimezint és folsavat használunk.

A kezelést gyulladáscsökkentő cseppek (Broksinak), valamint hormonális szerek (Maxidex) alkalmazásával hajtjuk végre, intramuszkulárisan vagy intravénásán, vagy lenyeléssel. Mérgezés esetén mérgezés esetén méregtelenítés és antiallergiás szerek (Claritin) használata szükséges. A terhesség a legtöbb gyógyszer használatának ellenjavallata. Ebben az állapotban a Diprospan-ot a gyulladás enyhítésére használják.

Gyakran szükség van gyógyszerekre az immunrendszer megerősítéséhez (Cycloferon). A szervezet rezisztenciájának növelése érdekében C, B vitaminokat írnak elő.

Emlékeztetni kell arra, hogy a patológiás immunhiányos formában lehet néhány rossz szövődmény, és a beteg következménye és prognózisa kedvezőtlen. A teljes vakság előfordulhat.

Pozitív eredmények hiányában lehetőség van műtétre. Az utóbbi években ezt a lézert egyre inkább használják. A művelet időtartama nem haladja meg a húsz percet.

Nincs olyan univerzális népi módja, hogy meggyógyítson egy ilyen patológiát. Ezenkívül az ilyen kezelés visszafordíthatatlan következményekkel járhat. Azonban a hagyományos terápia elősegítése érdekében az orvosával konzultálva friss sárgarépalé, galagonya-infúzió vagy valerianus, mogyoró-kéreg és echinacea tinktúra használata lehetséges.

A "hororetinitis" diagnózisa esetén az a kérdés, hogy a betegség gyógyítható-e, a beteg először jelentkezik. Az időben megkezdett terápia során a prognózis kedvező. Ez a megközelítés a megelőzés alapja. Ezenkívül rendszeres vizsgálatot kell végezni egy szemésznél.

Emlékeztetni kell arra, hogy a páciens kezelésével kapcsolatos könnyed hozzáállás vaksághoz vezethet.

http://glaz-noi.ru/mozhno-li-vylechit-horioretinit/

korioretinitisz

A chorioretinitis gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a szemgolyók koroidjának hátsó részeit. A betegség terjed a retinára is. Ez a vérkeringési folyamatok csökkenéséhez vezet. Ezt a tényt magyarázza azzal a ténnyel, hogy a fertőző ágensek nagy száma pontosan a szemgolyók hátoldalán marad.

A szemek chorioretinitise fokozatosan terjed, kezdetben a kapilláris hálózatot érintve, amely a vért táplálja a retinára, majd közvetlenül terjed a nagy edények hálózatára. A gyulladás lehet akut és krónikus is. A bemutatott betegség számos jel alapján kerül besorolásra, ahol minden típusnak saját jellemzői és okai vannak.

A patológia bármilyen korban fordulhat elő. A gyermekkori chorioretinitis fertőző betegség kialakulása következtében jelentkezik, és felnőttekben az optikai korrektorok helytelen használata vagy a kémiai reagensekkel való állandó érintkezés miatt.

besorolás

A chorioretinitist a betegség formáját és típusát meghatározó számos jellemző szerint osztályozzák. Ezek közé tartozik:

  • terjesztési terület;
  • sérülések száma;
  • megnyilvánulási időtartam;
  • kórokozók.

Elosztási terület

A betegség a szem különböző részein fordulhat elő. Ennek a funkciónak megfelelően:

  • Központi szérum chorioretinitis (a szem makula régiójában alakult ki).
  • Peripapilláris (elosztva a látóideg fejéhez). Ez megkülönbözteti a chipioretitis gyulladását, amely egy gyermeknél előfordulhat ovális exudátum-fókusz formájában a látóideg feje közelében. Ez befolyásolja a retina és az üveges test vaszkuláris hálózatát.
  • Egyenlítői (gyulladt retinokóroiditis (a koroid megfelelő), a szem egyenlítői részének közelében).
  • Periféria (a fogsorvonal határán jelenik meg).

A fókuszok száma

A szemgolyó egy vagy több területén lokalizáció figyelhető meg. Ez a funkció a következőképpen oszlik meg:

  • A fókuszos chorioretinitist a gyulladás koncentrációja csak egy területen jellemzi;
  • A multifokális gyulladás a szem számos területén lokalizálódik;
  • A diffúziót nagyszámú gyulladáspont jelöli, a lehetséges összefonódással.

A megnyilvánulás időtartama

A patológiának kétféle megnyilvánulása van, amelyek időtartama eltérő:

  • Akut - a betegség egy trimeszterig terjedő megnyilvánulása van.
  • A krónikus - hosszabb ideig jelentkezik, ellentétben az akut formával, és legalább három hónapig.

A patológia kórokozói

A chorioretinitis kialakulása miatt:

  • fertőzés;
  • Noncommunicable-allergiás;
  • poszttraumás;
  • Fertőző-allergén.

Az összes kategória közül a leggyakrabban fertőző típusú. Ő viszont a következő fajtákra oszlik:

A toxoplazmózis chorioretinitis egy veleszületett betegség. Az anyai toxoplazmózis során az intrauterin állapotban fertőzés következik be. Nemcsak a szemet, hanem a központi idegrendszert is befolyásolja más szervekkel. Az áramlás jellege krónikus. A centrumokat kifejezett kontúrok képviselik, a durva pigmentáció megnyilvánulása.

Magas progresszióval jellemezhető:

  • marginális infiltráció;
  • új léziók prominálása az üvegtestben;
  • retina leválás;
  • neovaszkuláris membránképződés;
  • retinális vérzés.

A tuberkuláris chorioretinitis a természetben másodlagos, és csak a tüdő-tuberkulózis fertőzése után alakulhat ki. A disszeminált tuberkulzusok előfordulása. A kezelés befejezésekor a chorioretinalis hegek maradnak.

A szifilitikus - terjed az alaprétegre, és a pigmentációs elváltozások váltakozása a szálas elváltozásokkal.

Purulens - az immunhiány eredménye. Ez a faj veszélyes terjedése a szem többi szektorára. Kiemelkedik az immunhiányos formáról, amelyet a károsodás nagy része, a vérzéses és a nekrotikus jellegű. Az ilyen típusú kezelés nagyon nehéz, és a komplikáció a páciens teljes vakságává válhat.

A többi faj gyakorlatilag nem rendelkezik megkülönböztető jellemzőkkel. Azonban lehetséges, hogy megkülönböztessük a myopiás chorioretinitist. A sárga folt területén alakul ki, amely a retina felületén helyezkedik el. Ez annak köszönhető, hogy a retina és a retinochorioidita szemek visszatérő vérzései magas fokú myopia.

szakasz

  • szürkés-sárgás fókuszok előfordulása gyenge körvonalakkal,
  • a vaszkuláris hálózat mentén lokalizált váladék képződése;
  • vérzés megjelenése.

Amikor kialakult rendellenesség észlelhető:

  • fókuszok erősen kiemelt körvonalakkal;
  • a pigmentáció;
  • a retina és az érrendszer atrófiája az érintett területen;

okok

Alapvetően a chorioretinitis a következők miatt jelentkezik:

  • fertőző betegségek (toxoplazmózis, szifilisz, herpeszvírus);
  • autoimmun patológiák (cukorbetegség, arthritis stb.);
  • immunhiányos betegségek (HIV);
  • toxinok (a hemophthalmus hosszú távú fejlődésével, chorioretinitis fordul elő, mert a vérelemek megsemmisítő termékei mérgezőek);
  • vírusok (influenza vírus);
  • megszerzése károk;
  • allergia kialakulása;
  • tartós expozíció a sugárzás területén;
  • a myopia okozta szövődmények kialakulását.

tünetek

Megjelenik abban a helyen, ahol az előfordulási központ lokalizált. A következő tulajdonságokkal diagnosztizálható:

  • homályos látómező;
  • a látásélesség romlik;
  • sötét területek jelennek meg;
  • villog (fotopszia);
  • villog a szikrák a vizuális felülvizsgálat során;
  • a vizsgált tárgyak körvonalai és méretei torzultak (mikropszia, macropsia, metamorfoszfia);
  • nehéz tájolás a szürkületben (éjszakai vakság);
  • növekszik az élénk fényforrásokra való érzékenység;
  • a retina zavarossá válik;
  • feljegyzik a szem környékén a fájdalmat;
  • a színérzékelés lehetséges változása.

Mindezek a jelek egy szembetegség kialakulását jelzik, ezért első felismerésükkor azonnal meg kell látogatni az orvost, és diagnosztizálni kell. Szükséges továbbá figyelembe venni azt a tényt is, hogy egyes fajok tünetek megnyilvánulása nélkül, mint például perifériás fajok is eljuthatnak.

diagnosztika

A diagnózis döntésének megerősítése:

  • a látásélesség ellenőrzése, amely a központi típus sérüléseivel romlik, miközben nem állítható be;
  • perimetria, mivel a scotomák megjelenhetnek, sötét foltok és a retina érzékenységének éles csökkenése figyelhető meg;
  • refraktometria (változatlan);
  • biomikroszkópia (segít azonosítani, hogy az üveges deformitás volt-e vagy sem);
  • a szemek vizsgálata az átvilágított fényben (az üveges test zavarosságát észlelik);
  • ophthalmoscopy (meghatározza a betegség típusát és mértékét).
  • fluoreszcens angiográfia, amely lehetővé teszi az alaptestek változásainak azonosítását (a microaneurysms, shunts előfordulása);
  • elektroretinográfia, amely lehetővé teszi a retina állapotának tisztázását és annak működését;
  • a retina optikai koherencia tomográfiája, amely meghatározza a gyulladásos fókusz morfológiai jellemzőit;
  • Ultrahang (ezzel az eljárással az orvos az optikai adathordozó állapotát azonosítja).

orvosok

Szükség esetén kérjen tanácsot:

  • terapeuta;
  • gyermekorvos (ha a gyermekben chorioretinitis található);
  • fertőző betegségek szakembere;
  • immunológus;
  • a nemi betegségek;
  • allergológus;
  • tuberkulózis-szakember;
  • LORu;
  • a fogorvosnak.

kezelés

Szóval lehet gyógyítani ezt a betegséget? Igen, de fontos megérteni, hogy a chorioretinitis kezelésének időben és egyénileg kell történnie. A helyi terápia ebben az esetben rendkívül hatástalan. Kivétel a parabulbar használata, valamint a retinobulbar injekció.

gyógyszer

Konzervatív kezeléssel különböző gyógyszercsoportokat használnak:

etiotropic

Ez a gyógyszercsoport kizárja a provokáló tényezőt:

Bakteriális megjelenés esetén antibiotikumokat tartalmazó készítményeket használnak. Segítenek azonosítani a betegség okozóját.

A vírus típus megnyilvánulása meggyógyul:

  • interferonok;
  • interferonogenezis induktorok (Amiksin, Neovir);
  • vírusellenes szerek (Oseltamivir, Zanamivir).

A szifilitikus fajtát antibiotikumokkal kezelik, amelyek a penicillin csoporthoz tartoznak. Ha elviselhetetlenek, a kurzus hozzárendelése:

  • doxiciklin;
  • makrolidek (eritromicin, spiramicin és mások);
  • cefalosporinok (cefazolin, cefalexin).

Fontos! A dózist csak egy orvos határozza meg.

A Toxoplasma által okozott gyulladásos folyamatok esetén:

  • sulfadimezin;
  • pirimetamin (ráadásul folsav és B12-vitamin).

A tuberkuláris chorioretinitist gyógyszerek és ülések kezelik phtisiológussal. Krónikus formában a kurzus a következő:

  • izoniazid;
  • rifampicin;
  • streptomycin;
  • kanamicin;
  • hormonális gyógyszerek.

Protivoovspalitelnye

Gyulladásgátló gyógyszercsoport:

  • indometacin;
  • diclofenac;
  • hidrokortizon;
  • dexametazon.

Ezeket a gyógyszereket szájon át szedik, azaz hatásuk aktiválódik a gyomor-bél traktusban. Helyi, intravénás vagy intramuszkuláris adagoláshoz diprospanot írnak elő. Az adagot a kezelőorvos határozza meg.

méregtelenítés

Ez magában foglalja a gemodez és az 5% -os glükózoldatot, amelyet intravénásan szedünk.

immunterápiás

Ezeknek a gyógyszereknek az elfogadása attól függ, hogy a gyulladásos folyamat mennyire kifejezett. Például aktív formában immunszuppresszánsokat alkalmazunk (merkaptopurin, fluorouracil) vagy immunstimulánsokat (levamizol HIV-fertőzött betegek számára).

antihisztaminok

Hála nekik, lehetséges, hogy hialenzitizációs terápiát végezzünk. Ehhez használja:

vitaminok

A patológia rezisztenciájának javítása:

  • aszkorbinsav;
  • B csoport;
  • multivitamin komplex.

enzimatikus

A gyulladásos folyamatok eliminációs sebességének növelése érdekében enzimeket adnak be.

Retrobulbar mód elfogadása:

Ha a patológia meglehetősen hosszú időszakban jelentkezik, akkor a kezelés során extracorporális méregtelenítési módszereket alkalmaznak:

fizikoterápia

A fizikai terápiát a kezelési folyamat felgyorsítására használják. A fizioterápiás eljárások között kiváló hatással van az elektroforézis, amikor egy fibrinolizint alkalmazunk.

sebészet

A sebészeti beavatkozás fontos, ha:

  • a gyulladásos folyamatok terjedése;
  • komplikációk előfordulása.

A gyulladás folyamatának lelassítása lézeres koagulációt költeni a retinában. Erre azért van szükség, hogy korlátozzuk a nem érintett szövetek chorioretinalis fokait.

Ha chorioretinalis membrán képződik vagy a retina leválasztása megtörtént, akkor vitrectomiát végzünk.

szövődmények

A vizsgált betegség, a kezelés nem megfelelő jellegével, valamint annak elindításával, komoly szövődményeket okozhat a beteg számára:

  • retina leválás;
  • neovaszkuláris membránképződés;
  • az ismétlődő retina vérzés előfordulása;
  • a retina és mások vénás hálózatának trombózisa, ami száz százalékos vaksághoz vezet.

megelőzés

A chorioretinitis előfordulásának elkerülése érdekében bizonyos megelőző tippeket kell követnie:

  • bármely betegség első tünetei között forduljon szakemberhez;
  • rendszeresen látogasson el egy szemészre, hogy ellenőrizze a szem egészségét (a gyermek a szülést megelőző három hónapban meglátogathat egy szemész);
  • Ne essen olyan helyzetekbe, amelyek súlyos sérülést okozhatnak;
  • figyeljék a szemhigiéniát;
  • a szájban és a szinuszokban a fertőzés fókuszainak átszervezése.

A központi chorioretinitis, a tuberkulózis vagy bármely más betegség meglehetősen nehéz kezelni. Számos fajtája van, és a kezelés attól függ, hogy milyen formában vagy formában jelentkezik. Bármilyen korban érinti a betegséget: a felnőttek különböző okok miatt megbetegednek, és a gyermekek a fertőzés során hajlamosak a betegségre.

A megfelelő kezelés nélkül a patológia progressziójával különböző szövődmények alakulhatnak ki, és a betegnek ezt követően fogyatékosságot kapnak.

http://glazexpert.ru/bolezni/uveit/horioretinit.html
Up