logo

Egyoldalú exophthalmos - egy kóros állapot, amelyben az egyik szemgolyó észrevehetően elmozdul, a látásszervek motoros funkciója romlik.

A páciens ugyancsak nyálkásodik.

Az exophthalmos egyik oka

Az egyik szem exophthalmosja a szerv által okozott sérülés következtében alakul ki. Különösen, ha az ilyen károsodást a szaruhártya vérzése okozta. Ebben az esetben a betegség nem terjed a második szemre.

Az öröklés miatt a betegség csak egy szemre hathat. Ha a betegnek egy optikai orgona kiugrása van, akkor az exophthalmos kialakulása gyermekeikben vagy unokáikban magas.

A koponya rendellenes fejlődése csak a felső és az egyik oldalon. Ezután az exophthalmosot a születéskor vagy a csecsemőkorban fejezik ki, és az életkorral együtt nő.

Egyes esetekben az egyik szem betegsége csak a betegség mindkét látószervét érintő kezdeti szakaszává válik. Ezután az okok:

  • gyulladásos folyamatok a szervezetben;
  • endokrin zavar (például a goiter megjelenése);
  • a szemizmok bénulása;
  • gomba vagy parazita ciszták;
  • érrendszeri betegségek.

Segítség! Az exophthalmos oka az arc vagy a koponya egy része aszimmetriája. Az ilyen eltérés lehet, hogy a szem szeme észrevehetetlen, és évtizedek óta nem adja el magát. A betegség megzavarása csak 40-45 évig kezdődik.

Egyoldalú patológia tünetei

A pácienst az egyik szem elmozdulása észleli, rutinszerű vizsgálat során észrevehető. Ez kényelmetlenséget okoz, csökkenti a látásélességet, nem teszi lehetővé, hogy a szem szabadon mozogjon a szemcsatlakozóban.

Figyelem! Mivel a szemhéjat nem lehet teljesen lezárni, a szaruhártya részben védetlen, sérült vagy szárított marad. A cornea dystrophia előfordul.

Emberben az intraokuláris nyomás emelkedik, amit az érrendszer megsértése kíséri, a vörös szem hatását. Tekintettel arra, hogy a szemcsatlakozóra nyomást gyakorolnak, a látóideg tömörödik és lerobbant. Ez a látás éles romlásához vezet, még a teljes vakság eléréséhez is.

1. kép. Az exophthalmos fő tünete a szemgolyó észrevehető elmozdulása, míg a szemhéj teljesen nem zárható le.

A páciens állandó szemcsésedése szenved, úgy érzi, a fájdalomcsillapítás, különösen erős fényben. Szintén egy személy általános gyengeséget, álmatlanságot, pszichológiai zavarokat tapasztal. Az anyagcsere és a víz-só egyensúly, a normális termoreguláció zavarja a szervezetben.

diagnosztika

A betegség diagnosztizálását szemész egy speciális berendezéssel végzi. Ezenkívül kötelező a neuropatológus, a terapeuta, az endokrinológus és szükség esetén a pszichoterapeuta konzultációja. Az exophthalmos diagnózisa számos lépést tartalmaz:

  • szemészeti vizsgálat, beleértve a látásélesség ellenőrzését;
  • exophthalmometria - egy szakértő a tükrök segítségével értékeli a szemgolyók helyének normálisságát egymáshoz képest;
  • mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a betegség stádiumának és okának meghatározását;
  • laboratóriumi vizsgálatok - a különböző hormonok szintjének meghatározása, beleértve a pajzsmirigyet;
  • Röntgen és ultrahang diagnózis - a betegség kialakulásának jellemzői, még a korai szakaszban is.

Figyelem! A komplex laboratóriumi vizsgálatok segítenek meghatározni nem csak a betegség jelenlétét, hanem a szervezet által okozott folyamatokat is. Ezenkívül megismerhetjük a testszövetek immunrendszerének elutasításának mértékét.

kezelés

Az exophthalmos kezelésének sikere a patológia helyesen azonosított okától és annak fejlődésének mértékétől függ. A gyógyszerek nemcsak szemészeket, hanem más orvosokat is előírhatnak, hogy átfogó hatást fejtsenek ki és megszabaduljanak a betegség okairól.

gyógyszer

Ha az endokrin rendszer rendellenességei válnak a betegség okaként, az orvos jódmikro dózisok és mercazol adagolását írja elő. Az ilyen terápia időtartamát a pajzsmirigyhormonok szintjét mutató vizsgálatok alapján határozzuk meg, és legalább 2 hét. A kezelés során a beteg folyamatos vizsgálatokat végez, amely lehetővé teszi a terápia pontos időtartamának és hatékonyságának meghatározását.

A betegség főbb tüneteinek eltávolítása segít a kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerek bevételében. A prednizont naponta 6-7 napig rendelje 1 mg / testsúlykilogramm sebességgel.

Ezután fokozatosan a páciens a nap folyamán és ebben a formában átkerül a szerszám vételére a hónap folyamán.

Ha az exophthalmos gyulladásos folyamatokat eredményezett a pályán, az ember széles spektrumú antibiotikumokat ír elő: streptomycin-szulfátot vagy másokat. A recepció 2 héten belül történik, gyulladáscsökkentő cseppekkel egyidejűleg. A neurológus által előírt ilyen kezelést nyugtatók, vitaminok, glükózoldat infúziója kíséri a szervezet általános egészségi állapotának fenntartásához.

sebészet

Sebészeti beavatkozás szükséges, ha:

  • az exophthalmos tumor kialakulását okozza;
  • a konzervatív kezelés több mint egy hónapig tartott, és nem eredményezett eredményt;
  • a pályára való túlzott nyomás miatt fennáll a veszélye annak, hogy teljesen elvesztik a látást;
  • a betegség súlyos érrendszeri zavarokat okozott az érrendszerben;
  • kifejezett kozmetikai hiba, amely megakadályozza, hogy egy személy normális életet éljen.

Az egyik szem exophthalmosja esetén az orvosa a keringési nyomás csökkentésére irányuló műveletet hajt végre - ez magában foglalja a szövetréteg lézerrel való eltávolítását, és ezáltal a szem orbitán belüli túlfeszültség eltávolítását. Bizonyos esetekben szükség van a szemizmok és szemhéjak beavatkozására. Az orvos lézeres kivágást végez a szemszálból, ami lehetővé teszi a pálya térfogatának növelését és a beteg állapotának enyhítését.

kilátás

Rosszindulatú daganat esetén nemcsak a műtét szükséges, hanem egyidejű kezelés, beleértve a röntgensugárzást is.

Az ilyen eljárások időtartama 1-2 hónaptól több évig terjedhet. Nem minden esetben kiderül, hogy teljesen megszünteti a betegséget: a betegek 10% -ánál az exophthalmos tovább haladhat.

Ha a gyulladás nem vált rosszindulatú formává, a betegség nem előrehaladott állapotban van, akkor az esetek több mint 30% -ánál a betegeknek sikerül hosszan tartó remissziót elérni és megszüntetni a betegség legtöbb tünetét mind gyógyszeres kezelés, mind műtét révén. A konzervatív kezelés is rövid évekig tarthat.

A hatékonyság csak a diagnózis helyességétől és az időben történő kezeléstől függ. Az egyik szem exophthalmos szövődményei lehetnek rák, teljes látásvesztés, neuritis, különböző krónikus ENT-betegségek.

Hasznos videó

Nézze meg a videót, amely leírja a thyrotoxicosis miatt az exophthalmos előfordulásának jellemzőit.

következtetés

Az egyik szem exophthalmosának megelőzésére ajánlott a dohányzás megszakítása, alkoholtartalmú italok fogyasztása, sós ételek. Ugyanilyen fontos, hogy a szemész rendszeres vizsgálatot végezzen, tonikus és hidratáló szemcseppeket, gyakori sétákat a friss levegőben és a munka és a pihenés megfelelő váltakozását.

Alvás közben vegyen fel egy kissé emelkedett fejpozíciót, délután tiszta időben, napszemüveget használjon.

http://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/

exophthalmus

Az exophthalmos vagy a szem kinyúlása az orvostudományban olyan jelenség, amelyben az egyik vagy mindkét szemgolyó előremutató, és gyakran az oldalra is elmozdul. Ezt a betegséget elsősorban az orbit szövetek térfogatának jelentős növekedése okozza, amelyet különböző tényezők okoznak. Az emberekben az exophthalmosot gyakrabban puchusnak nevezik. Ez a patológia mindkét nemnél meglehetősen gyakori szinte minden korban.

Az Exophthalmos okai

Rögtön meg kell jegyezni, hogy az exophthalmos oka nem a vizuális szervek funkcióinak megsértése, ahogyan sokan azt hiszik. Ugyanakkor maga a betegség, figyelmen kívül hagyva, komoly szövődményeket okozhat, amelyek gyakran tele vannak látási problémákkal és még a teljes veszteséggel is. Ismert, hogy az exophthalmosra jellemző szemszöveti károsodást gyakran az emberi immunrendszer rendellenességei okozzák. Ebben az esetben általában az orbit zsírszövete duzzad, majd a motorizmok. Egy ilyen jelenség általában mindkét szemet érinti, bár először csak egynél jelentkezhet.

Az exophthalmos egyéb gyakori okai a következők:

  • A szem vérerekének gyulladása;
  • A nyakmirigyek gyulladása;
  • A szem zsírszövetének gyulladása;
  • A varikózus orbitális vénák;
  • Szemcsatorna tumorok;
  • Veleszületett glaukóma;
  • A szem külső izmainak bénulása;
  • Különböző sérülések, amelyek a szemgolyó vérzését provokálják.

Az exophthalmos minden fent említett oka helyi.

Ezt a betegséget azonban gyakran olyan általános tényezők okozzák, mint:

  • A sinusok gyulladása;
  • hydrocephalus;
  • Limfadenoz;
  • Diffúz toxikus goiter;
  • A koponya rendellenes fejlődése;
  • Néhány vérbetegség stb.

Az Exophthalmos különböző módon válhat ki, és különböző mértékű súlyossággal rendelkezik. Egyes embereknél ez gyakorlatilag láthatatlan, és csak a szakember által végzett különleges vizsgálat után kerül meghatározásra. Más esetekben a betegség kifejeződik, és az egyik pillantás elegendő ahhoz, hogy meghatározza a jelenlét jellegzetes jelekkel. Ilyen súlyos helyzetekben a betegség mindenféle szövődmény kialakulásához vezethet.

Például a szemgolyó elmozdulása mellett gyakran sérül a szemek mobilitása, mivel az exophthalmosot gyakran károsítja a felelősséggel bíró izmok. A patológia kettős látása és nyírása is jellemző tünetei. A szemgolyók jelentős elmozdulásával a felső és az alsó szemhéjak közötti érintkezés szinte lehetetlenné válik. Így az exophthalmos szem szaruhártyája elveszíti a természetes védelmet anélkül, hogy megkapná a szükséges nedvességet. Ez a folyamat fokozatosan a szaruhártya deformációjához és szerkezetének pusztulásához vezet, ami hozzájárul a gyulladáshoz.

Az exophthalmos legveszélyesebb szövődménye a látóideg tömörítése, amit az alma elmozdulása és a szem üregében lévő nyomás növekedése okoz. Végül is ez az ideg vezet a vizuális impulzust az agyhoz. Ez az állapot csökkent véráramlást okoz, és ideghalálhoz és teljes vaksághoz vezethet.

Az exophthalmos diagnózisa és kezelése

Az exophthalmos leggyakrabban használt exophthalmometria diagnosztizálására egy tanulmány, amelyben az emberi szemgolyók elhelyezkedését tanulmányozzák. Az ebben az eljárásban használt speciális eszköz összehasonlítja a szem szaruhártyájának kiemelkedéseit, amelyek a készülék tükrében lévő profilban tükröződnek. Rendszerint, hogy világos képet kapjunk, az ilyen méréseket felfelé és lefelé nézve végezzük. Ha a felmérés eredményeként 20 mm-nél nagyobb értékek közötti eltérések keletkeznek, akkor egy ilyen betegség jelenlétéről beszélhetünk, mint egy exophthalmos.

Az exophthalmos formájának és összetettségének meghatározásához szükséges részletes vizsgálatot általában mágneses rezonanciával vagy számítógépes tomográfiával végzik. Ezek mellett laboratóriumi vizsgálatok segítségével biztosan ellenőrizni kell a pajzsmirigyhormonok szintjét. Emellett érdemes nagy figyelmet fordítani az immunrendszer esetleges problémáira, mivel az endokrin ophthalmopathia a betegség leggyakoribb oka.

Az exophthalmos kezelése nem lehetséges anélkül, hogy megalapoznánk a betegséget vagy problémát, ami provokálta, mivel a patológia megszüntetése közvetlenül kapcsolódik az okainak megszabadulásához. Meg kell jegyezni, hogy még akkor is, ha a betegséget a szemkörnyezet szabálytalanságai és a pályák rendellenes folyamatai okozzák, a szemorvos jelenléte kívánatos a kezelés vagy a műtét során.

Gyakran ez a betegség különböző gyulladásos folyamatok eredménye. Ebben az esetben általában az exophthalmos kezelés elsősorban a különböző antibakteriális és gyulladásgátló gyógyszerek használatát jelenti. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

Az operatív módszer az exophthalmos kezelésére is alkalmas, amely a szaruhártya károsodását vagy a látóideg szorítását okozza. Az első esetben a szemhéjak teljes vagy részleges varrását használják, ami átmeneti, ami hozzájárul a szaruhártya exophthalmos erősödéséhez. A hasonló helyzetekben dolgozó orvosok különböző kenőcsöket és géleket is ajánlanak a szaruhártya szövetének helyreállításához.

A látóideg szorításakor a legtöbb esetben a pálya zsírszövetének részleges eltávolítását használják a nyomás csökkentése érdekében.

Ha az exophthalmos az orbitális daganat jelenléte következménye, akkor egy onkológusnak, aki sugárterápiát, kemoterápiát vagy ezek kombinációját írhatja elő, beavatkoznia kell. Gyakran ilyen esetekben a műtét szükséges a tumor eltávolításához.

Ezért a betegség jelenlétének legkisebb gyanúja esetén azonnal tanácsot kell kérni egy tapasztalt szemésznél.

http://www.neboleem.net/jekzoftalm.php

exophthalmus

Az Exophthalmos a leginkább látható fizikai hiba a kívülállók számára. Az orvosi terminológiában az "exophthalmos" kifejezés olyan szemszemű szemet jelent, amely a szemgolyót előrehajolja, néha az oldalra való elmozdulással. Ez a jelenség a nemtől vagy életkortól függetlenül gyakran fordul elő.

Általános információk

Az exophthalmos jelenség (a görög - bug-eyed) fordul elő, amikor a betegnek a szemgolyó akaratlanul kiálló része van.

A szemelvezetés vagy a proptosis, más néven exophthalmos, különböző betegségek eredménye, amelyek nem kapcsolódnak a látásszervek diszfunkciójához. Az exophthalmos teljes ellentéte az enophthalmos.

A betegség okai és patogenezise

Az exophthalmos leggyakoribb oka a szem körüli pálya térfogatának növekedése, közvetlenül a retrobulbar térben.

Gyakran előfordul, hogy ez a neurodistrofikus, traumás és gyulladásos folyamatok eltérő jellegének köszönhető. A kifogás lehet olyan folyamatok kifejlesztése, amelyek:

  • helyi karakter (intraorbitális) - gyulladásos folyamatok közvetlenül a pályán vagy a szomszédos területeken, sérült pályák, sérült orbitális állapotok stb.
  • általános természet (extraorbitális) - diffúz toxikus goiter, hidrocefalusz, hypothalamic szindróma, limfadenosis, valamint gyulladásos folyamatok a paranasalis sinusokban stb.

A kifejezett exophthalmosot a szemgolyó mobilitásának éles korlátozása kísérheti, ami végül a látás romlásához vezet.

Klinikai kép

A vizuális funkció állapota a patológiai folyamatok jellegétől és súlyosságától függ. A szemgolyó exophthalmossal való emelkedése alig észrevehető, de egyértelműen kifejezett is, hiperémia, szemhéj ödéma és kötőhártya kíséretében, valamint a szemgolyó oldalirányú elmozdulásával kombinálható, ami határozottan korlátozza a szem mobilitását.

A szemgolyó motorfunkciója rendszerint teljesen megőrzött vagy kissé korlátozott. A szemgolyó mobilitásának jelentős korlátozása (teljes hiánya) közvetetten jelzi a gyulladásos folyamat intenzitását közvetlenül a pályán. Gyakran a szemgolyók elmozdulása vagy mobilitásuk korlátozása diplopiával jár.

Gyakran, az exophthalmos kifejezett jellege miatt, a keratitis (szaruhártya-gyulladás) előfordulhat, mivel a pálcás hasadék hiányos. Emellett észlelhetőek a szem alapváltozásai (neuritis, torlódás és látóideg atrófia, ödéma és retina vérzés).

Bizonyos esetekben ajánlott vitrectomia, valamint az ellenjavallatok és az esetleges szövődmények.

A látványkorrekciós szemüveg kiválasztására vonatkozó ajánlások megtalálhatók ebben a kiadványban.

Az előfordulás jellege megkülönbözteti:

  • Képzeletbeli exophthalmos - megfigyelhető a pályák veleszületett aszimmetriájával, a koponya rendellenes fejlődésével (a koponya „torony” megjelenése, craniofacialis dysostosis stb.) a pálmafúvás repedésének kiterjesztése
  • igazi exophthalmos - gyulladásos folyamatok (akut és krónikus) eredményeként alakul ki, tumor vagy más természetű lehet
  • Az exophthalmos hipotalamusz-hipofízis formája a hipotalamikus központok irritációját sugallja, és jelentősen megnöveli a pajzsmirigy-stimuláló hormon-hipofízis termelését.

A fő tényezők a hypothalamus gyulladása, amit hormonális egyensúlyhiány kísér. A szemhéjak hirtelen megjelenése gyorsan a kötőhártya kemózisa felé halad, és az okulomotoros idegek parézisa jelentkezik. A fenti tüneteket a magas intraokuláris nyomás köti össze.

Általában az ilyen exophthalmos fájdalom a szem orbitákban nem figyelhető meg, a szemgolyók mobilitása teljes mértékben megmarad, hiányzik a diplopia, valamint a szaruhártya szövődményei.

Az exophthalmos diffúz toxikus goiter jellegzetes tünetei a következők:

  • Grefe - a felső szemhéj mozgásának késleltetése lefelé nézve
  • Dalrimpl - a szaruhártya fölötti fehér szkera csík jelenléte
  • Stellvaga - az önkéntelen villogás gyakoriságának csökkentése
  • Mobius - a szemek részleges gyengülése vagy teljes konvergenciájának hiánya az objektumok közelében

Az exophthalmos edematikus formája spontán vagy a pajzsmirigy eltávolításának következménye. A szemgolyó helyzetének megsértése a hypophysis elülső mirigyének pajzsmirigy-stimuláló hormon túlzott termelésével jár.

A beteg megemlíti az orbitális fájdalmat, amit fokozott intraokuláris nyomás kísér. A szaruhártya változásai (súlyos esetekben, szaruhártya-fekélyek és hypopyon) következtében jelentősen csökken a látásélesség.

Egy pulzáló szemgolyó az exophthalmos pulzáló hamis és valódi formájára jellemző, és a kapott pulzálás szinkronban van az impulzussal. Más szavakkal, a vénás falak rezgése az impulzushullám idején a szemgolyó megfelelő lengését okozza.

Az Exophthalmos ebben a formában hamarosan károsodást vagy későbbi időpontban jelentkezhet. A fülzúgás és a súlyos fejfájás pulzáló exophthalmosot eredményez, amely a tapintásnál könnyen érzhető.

Egy ilyen súlyos betegségről szóló cikket ajánlunk retinoblasztómának, részletesen a kezelés okairól és modern módszereiről.

A kiadványban részletesen ismertetjük, hogy mit csinálsz, ha „szemed előtt repül”.

Különösen, ha a fonendoszkóp segítségével hallgatjuk a szeme fölött, valamint a belsejében, a szisztolés zaj morzsa egyértelműen meg van határozva. A nyaki artéria megnyomásakor a zaj és a pulzálás eltűnhet, de később, a pályán kívül, a vénák (pl. A homlokán, a templomokon, az arcokon vagy a nyakon) bővülnek.

Az exophthalmos szakaszos formáját a szemgolyó kivilágítása fényfejű dőlésszöggel vagy bármilyen intenzitású fizikai erőfeszítéssel jellemzi, és általában vénás orbitális dilatációval jár.

Előfordulhat, hogy a szemgolyó pulzálódik, azonban a pulzáló exophthalmossal ellentétben nincsenek szubjektív érzések.

diagnosztika

A fentiekben leírtak a diszfunkciókat a beteg általános tonikus képe, valamint egy vonalzó vagy egy speciális mérőeszköz segítségével diagnosztizálják. Az exoftalmométer (propotométer) páros méréseket végez a szemgolyó expozíciónak.

Közelebbről, a szerszám csík peremeire a műszer speciális hornyai kerülnek, amelyek a két szem szaruhártyájának kiemelkedéseinek legnagyobb pontjait hasonlítják össze, amelyek a műszer profiljában lévő ferde tükrében tükröződnek.

A méréseket általában két pozícióban végezzük: felfelé és lefelé nézve. Így a kapott mérések exophthalmosot jeleznek, ha az érték meghaladja a 20 mm-t. A 2 mm-es szemmagasság különbsége gyanúsnak tekinthető. Megkülönböztetjük az exophthalmosot enyhe formában (21-23 mm), közegben (24-27 mm) és különállóban (28 mm felett).

Az exophthalmos típusainak és formáinak részletesebb felismerését a beteg részletes története, a kifejezett és rejtett klinikai tünetek, a laboratóriumi és radiológiai módszerek, az ultrahang és az izotóp diagnosztika alapján végzik.

Az exophthalmos kezelése

A kezelés módját elsősorban a valódi okok és a természet határozza meg, valamint a látásfunkció károsodását okozó állapot súlyosságát.

By the way, a szemész nem mindig a kezelőorvos, mivel az orvosi eljárások általában az alapbetegség okainak kiküszöbölésére irányulnak. Gyakran a kezelést egy otolaringológus, egy endokrinológus, egy neuropatológus, egy idegsebész közös erőfeszítései végzik.

Az exophthalmos kezelése - egészen ellentmondásos és ellentmondásos pillanat az orvosi gyakorlatban. A szakértők véleménye megoszlik: néhányan a dekompressziós műtétet az exophthalmos korai szakaszában már a lehető leghatékonyabbnak tartják, mások inkább a sikertelen, nem hatékony konzervatív kezelés után hajlamosak a műtétre.

Az egyik kezelési lehetőség a plasztikai sebészet a vizuális hiba megszüntetésére.

Kezelési előrejelzések

A kezelés eredménye teljesen függ az exophthalmos okától.

http://viewangle.net/bol/e-kzoftal-m/e-kzoftal-m.html

exophthalmus

leírás

Az Exophthalmos (kiemelkedés vagy proptosis) a látás szervének patológiája oldalról nézve. A szemgolyó szándékosan kidudorodik. Néha oldalra tolódott. Ez a jelenség az emberek nemétől és életkorától függetlenül gyakori. A dörzsölés kissé észrevehető vagy jelentősen kifejezett lehet. A szemgolyó mérete nem nő.

Normál állapotban a szemgolyó elég mély a környező szövetekben, és izmokkal körülvéve. De a pajzsmirigy-betegség (a pajzsmirigy betegsége) esetén a szemeket körülvevő szövetekben hibák jelennek meg. Túlzott mennyiségű folyadék jut be belőle, ödéma lép fel. A szemgolyó kezd dörzsölni.

A patológia több éven keresztül fejlődhet, de 3 héten belül megjelenhet.

Amikor az exophthalmos gyakran csökkentette a látást, és a szemek elmozdulása diplopiához vezet (kettős látás).

A következő típusú exophthalmosok vannak:

  1. Képzelt. A szemgolyó növekedése myopia esetén figyelhető meg, a koponya és a keringés csontjainak anomáliái.
  2. Igaz. Gyulladásos vagy neoplasztikus folyamat során jelenik meg a pálya üregében.
  3. Ingadozik. Akkor jelentkezik, amikor a carotis artériája megszakad.
  4. Szakaszos. Ez akkor is előfordul, ha a fejet a pályák hajlékony dilatációjával döntötték.

okok

A patológiás szemészek leggyakoribb oka endokrin ophthalmopathia (az immunrendszer diszfunkciója). Először is az orbiták zsírszövetének duzzanata, majd a motoros szemizmok.

Az exophthalmos oka lehet:

  • Basedow-kór;
  • szinuszgyulladás;
  • limfadenoz;
  • hipotalamusz szindróma;
  • agyi aneurizma;
  • a koponya rendellenes fejlődése.

Az exophthalmos tünetekkel járó patológiai folyamatok a következők:

  • duzzanat;
  • az orbitális falak hibái;
  • a paranasalis zavarok patológiája;
  • az orbitális varikózus vénák;
  • myopia;
  • veleszületett glaukóma;
  • a szem külső izmainak bénulása.

tünetek

Az exophthalmos esetében a szemgolyók elhelyezése mellett a következő tünetek jellemzőek:

  • vizenyős szemek;
  • szemirritáció;
  • a szemhéjak vörössége;
  • fényérzékenység;
  • a szem mobilitásának megsértése;
  • kancsalság;
  • kettős látás;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • száraz szem szindróma.

A szemgolyók jelentős elosztása miatt nem lehet teljesen lezárni a szemcsés hasadást nincs kapcsolat a korok között. Ez az állapot fertőzést és a szaruhártya fekélyeinek megjelenését provokálja.

diagnosztika

Az exophthalmos diagnózisa a klinikai képre támaszkodik. A folyamat súlyosságát és etiológiáját a kutatás határozza meg:

  1. A vér biokémiai vizsgálata. A hormonok és a gyulladásos folyamat tünetei közötti egyensúlytalanságot azonosítja.
  2. Exophthalmometer. A szemgolyók kiválasztásának mértékének mérése.
  3. Izotópos diagnózis. Szükséges a toxikus diffúz goiter esetében.
  4. A pálya röntgen vizsgálata. A sötétség fókuszainak felderítése érdekében végzik.
  5. Számítógépes tomográfia, MRI - nagy pontosságú módszerek, amelyek lehetővé teszik az exophthalmos okainak meghatározását.
  6. A szemgolyók és a belső szervek ultrahanga.
  7. Echo orbitográfia.

kezelés

A patológia kezelése kezdetben annak előfordulásának oka. A beoglasiához vezető betegségek eltérő megközelítést igényelnek és a kezelési módszereket választják.

A szemész által végzett kezelést a vizsgálatok eredményei alapján írják elő:

  1. Ha az endokrin ophthalmopathiát okozzák, akkor glükokortikoszteroid gyógyszereket írnak fel.
  2. Ha az oka a látóideg összenyomása, a zsírszövet sebészeti úton eltávolítható.
  3. A gyulladásos folyamatot antibakteriális és gyulladásgátló terápiával távolítják el. Súlyos esetekben a műtétet végzik.
  4. Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, a betegség előrehalad, és a látásvesztés veszélye áll fenn, majd sebészeti beavatkozást írnak elő.
  5. A rákbetegségeket speciális kezelésnek vetik alá (kemoterápia, sugárkezelés és műtét).
  6. Diuretikumokat írnak elő az ödéma csökkentésére. Javasoljuk, hogy a diétára korlátozódó sót és folyadékot tapadjon.

Csak szemész által előírt gyógyszerek:

A legtöbb esetben a kezelést endokrinológus kíséri. Előírja a gyógyszereket, amelyek csökkentik a pajzsmirigyhormonok termelését a beoglasia megszüntetésére.

Népi jogorvoslatok

A betegség kezelésére a népi jogorvoslatok nem kívánatosak. Nem lehet hatékony. Ezt a szakértők az autoimmun természetének, a tényezők összetett összefonódásának, valamint a klasszikus gyógyászat keretében történő kezelésre vonatkozó kötelező átfogó megközelítésnek tulajdonítják.

A mágneses terápia valamilyen hatással van.

szövődmények

Az exophthalmos súlyos szövődménye a szem üregében lévő nyomásnövekedésnek tekinthető, ami a látóideg kompressziójához vezet, amely impulzusokat vezet az agyba. A vizuális impulzusok károsodott vezetése, valamint a véráramlás vaksághoz vezethet.

Ha a kezelés során a szaruhártya károsodott, akkor a szemhéjakat átmenetileg összeillesztik, hogy megerősítsék őket.

megelőzés

Megelőzésként kötelező:

  • Óvatosan figyelje a szemhigiéniát.
  • rendszeresen látogasson el egy szemészhez;
  • védje a szemet és az arcot a sérülésektől;
  • a tromboembóliás szövődmények megelőzése;
  • egy neurológus által vizsgált;
  • időben kezeljük az orrüreg gyulladását;
  • ne használjon alkoholt;
  • a dohányzás megszüntetése;
  • a stresszes helyzetek elkerülése;
  • erősítse a testet;
  • tartsák be a megfelelő táplálkozást (enni a jódban gazdag ételeket).

A fiziológiás szembetegségben szenvedő betegek megfigyelésére különleges helyet biztosít az exophthalmos megelőzésében. Nagy kockázatnak vannak kitéve, és folyamatosan figyelemmel kell kísérniük a problémák korai szakaszában történő azonosítására.

Obtude - komoly tünet, amely nem csak kozmetikai hibákkal jár, hanem a szemgolyó funkcióinak megszakadásához is vezet. Ez teljes vaksághoz vezethet.

http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/5156-ekzoftalm.html

Exophthalmos - nem patológia, hanem a szervezetben tapasztalható problémák jelzése

A normál szemgolyó szinte nem nyúlik túl a keringési sík határain, és kissé eltolódik a külső széléhez. Ha egy személy vagy mások észreveszik a szemgolyó kóros kóros elmozdulását, ez súlyos egészségkárosodást jelenthet.

Mi az exophthalmos?

Az okuláris vagy exophthalmos a szemgolyó elmozdulása előre, és bizonyos esetekben előre és oldalra, miközben megtartja normális méretét és alakját. Az egyoldalú exophthalmosot egy szemgolyó kiemelkedése jellemzi, kétoldalú - mindkettő.

Az exophthalmos okai az egyik szemében a látásszervek és mindkét szem problémáiban rejlik az endokrin és légzőrendszerek szervei és más betegségek problémáiban. Az exophtalmoszok szinte mindig a szem vagy a szemszövet vaszkuláris betegségeiről beszélnek. A domború szemgolyó láthatóan lüktet. A pulzáció többször meghaladja az egészséges szem normál rezgését.

Mi az exophthalmos?

Szoros pillantással észreveheted, hogy még alig kezdődik a kiemelkedés. Általában a szemhéj (a szem albuminos membránja) nem látható a felső szemhéj és az írisz között, de jól látható a szemhéjakkal. Ebben az esetben a páciens ritkábban villog, ami folyamatos tekintet benyomást kelt.

A szemek ritka villogása miatt kevésbé hidratálódik, mert az exophthalmosot gyakran száraz szemek kísérik, a „homok” érzése, irritáció. A szemgolyók erős kiálló részével a szemhéjak alvás közben nem zárják le teljesen a szemüket. Ez problémákat okoz az éjszakai alvásnál, különösen az elalvás szakaszában, valamint a szaruhártya mechanikai károsodásától egészen a perforációig.

Az Exophthalmos okai

Az Exophthalmos maga nem betegség. Inkább egyidejű betegség. Az exophthalmos akkor jelentkezik, amikor a szemcsatlakozásban, a koponyában vagy más betegségekben előforduló kóros folyamatok jelentkeznek. Különösen az exophthalmos okai a következők.

  • A Hydrocephalus egy súlyos betegség, amelyet a kórházban kezelnek az agy cerebrospinális folyadékterületéből felhalmozódott felesleges folyadék eltávolításával.
  • Basedow-kór vagy diffúz toxikus goiter. Ez a pajzsmirigy betegsége, melyet a test jódhiánya okoz. A betegnek endokrinológusnak és szemésznek kell kezelnie.
  • A szem orbitájának tumorai és a szem növekedési irányával ellentétes szem nyúlványa. Leggyakrabban mágneses rezonanciás képalkotással, szemek ultrahangos vizsgálatával, elektronmikroszkóppal, orbitográfiával és röntgensugárral azonosítják őket. Az exophthalmos a szem orbitális daganatának egyik legbiztonságosabb megnyilvánulása, mivel más következmények sokkal súlyosabbak, beleértve a látóideg vagy a szem testének károsodása és az enukleáció (szem eltávolítása) miatt bekövetkező visszafordíthatatlan látásvesztést.
  • Daganatok a fejben. Gondoskodni kell arról, hogy a szeme előre és oldalra tolódik-e. Ez azt jelenti, hogy a növekvő daganat kiszorítja azt a pályájáról. Daganatos betegségek esetén általában egyoldalú exophthalmosot figyeltek meg.
  • A thrombosis és az agyi erek aneurysma veszélyes események, amelyek általában egészséget fenyegetnek. Általában egy neurológus kezeli, de egy flebológus, egy idegsebész és egy vaszkuláris sebész gyakran részt vesz a véredények falainak erősítésében és a thrombus kiküszöbölésében, az érrendszer helyreállításában.
  • Gyulladásos folyamatok a sinuszokban. A szinuszgyulladás bizonyos esetekben kiemelkedéshez vezet, általában megszűnik a szinuszgyulladás teljes gyógyulása után. Egy otolaringológus szükségszerűen részt vesz a kezelésben.
  • A szem orbitájának sérülése általában károsodást okoz, és sebész, néha idegsebész beavatkozását igényli.
  • A trichinózis a nematódák által okozott parazitológiai betegség. A szembe való behatoláskor a paraziták elpusztítják a szöveteiket, és súlyos vizuális zavarokat okoznak. A kezelést a kórházban végzik.

Mik az exophthalmos tünetei

Az exophthalmos tünetei a következők:

  • egy vagy mindkét szemgolyó kiemelkedő kiemelkedése;
  • pulzálás patológiásan elhelyezkedő szemgolyóban (nem mindig);
  • a képtelenség a szemek teljes lezárását (elhanyagolt formákkal vagy súlyosakkal);
  • szárazság, fájdalom, irritáció, "homok" a szemekben;
  • kettős látás;
  • homályos látás.

Az alábbi tünetek nem annyira kapcsolódnak magához a hibaszámhoz, hanem annak okaihoz:

  • fájdalom a szemgolyók forgatásakor;
  • a szemgolyók kezelése;
  • fájdalom a fejben;
  • zaj és „síp” a fülekben;
  • szédülés;
  • fáradtság és álmosság.

Hogyan kezelik az exophthalmosot?

Az exophthalmos kezelést az alapbetegség kezelésével végezzük, mivel ez mindig egyidejű jelenség. A patológia okától függően antibiotikumok, dekongesztánsok, parazitaellenes, szteroid és nem szteroid gyógyszerek és egyéb gyógyszerek kerülnek felírásra. Néha az exophthalmosot a plasztikai sebészet megszünteti. Ez különösen akkor szükséges, ha a szemgolyó kidudorodik, így a beteg nem tud aludni, a szemhéjfelület nem elegendő a szaruhártya normál hidratálásához, vagy a károsodás veszélye a rendellenes helyzet miatt.

http://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm.html

Az exophthalmos okai az egyik szemben: a betegség kezelése

A szem exophthalmosja, amely puercula néven ismert, nemcsak születési rendellenesség lehet, hanem néhány olyan betegség tünete, amely nem kapcsolódik a látáshoz. A cikk a szokatlan betegség, a megelőzés és a kezelés valamennyi jellemzőjét tárgyalja.

Mi az exophthalmos?

Az exophthalmos orvosi osztályozása szerint az ICD-10 kód H05.2. Az okuláris elzáródás a szemgolyó kiemelkedésében nyilvánul meg, más szóval az orbitától a külső felé, esetenként oldalirányú elmozdulással. A patológiában a szem szaruhártyája védetlen marad, és túlszáradt, mivel a szemhéjak bezárása miatt nagyobb külső hatás érhető el.

A szemszövet sérülései, a szemhéj ödémája és a kötőhártya, homályos látás. A bug-lasia fő oka a retrobulbar tumorok - tumorok - megjelenése a pályán. Az ilyen formációk sérülés és gyulladás miatt jelentkeznek.

Az exophthalmos típusai

A következő típusok vannak:

  • Egyoldalú exophthalmos - az egyik szem kiemelkedése - a szemészeti megbetegedések tünete, a szemcsapda duzzanata, a szem izmával és vérerejével kapcsolatos problémák, sérülések, amelyekben a szemcsatlakozás sérült
  • A kétoldalú exophthalmosokkal az endokrin rendszer betegségeiről, a diffúz toxikus goiter (bazális betegség), a torony koponya, a limfodenózis, a vérbetegségekről beszélünk.
  • Azon a távolságon, amelyen a szemgolyó a pályáról kilépett, a szem kiugrása enyhe (4 mm-es eltérés), mérsékelten kifejezve (4-7 mm) és élesen kifejezve (több mint 8 mm)
  • A pulzáló exophthalmosot fejfájás, tinnitus kíséri, gyakran a vénák tágulása, a látóideg duzzadása és gyengülése, a szemizmok bénulása.
  • Az Edematous exophthalmos akkor jelentkezik, ha a pajzsmirigy sugárzás, mérgezés vagy vírusok vagy baktériumok miatt meghibásodik.
  • Az axiális exophthalmos sajátossága a vizuális tengely párhuzamos elmozdulása, vagyis ezzel a betegséggel a szemgolyó csak az eredeti pozíciójától eltérően kifelé mozdul el.
  • A pajzsmirigy hiperfunkciója - tirotoxikózis - thyrotoxikus exophthalmosot okoz, amelynek jellemzői a csípős hasadék drámai bővülése, fényes szemek, jellegzetes szoros megjelenés, a szemhéj mozgásának csökkentése.

A begulazii-ról beszélve meg kell említeni az enophthalmosot - a szemgolyó körbe történő elmélyülését. Ez a patológia akkor jelentkezik, amikor a szemgolyó sérülése, helyének és méretének veleszületett jellemzői jelentkeznek.

Az Exophthalmos okai

Az exophthalmos felnőtteknél vagy gyermekeknél fordul elő. A szem nyúlványa bizonyos betegségek tünetei, mind a szem, mind a nem szem. A következő okok a következők:

  • Az endokrin rendszer rendellenességei: a trijódtironin és a tiroxin - tirotoxikózis - fokozott termelése a pajzsmirigyben, ezen hormonok hiánya - hypothyreosis, a pajzsmirigy daganatai kialakulása - hyperparathyreosis. Thyrotoxicosis esetén a beteg tachycardia, tremor, szemgolyó duzzanata és irritáció, köhögés
  • A neuroszifilisz - az agy vagy a gerincvelő károsodása halvány treponémával - szemelvezetést okozhat.
  • A retrobulbar szövet autoimmun léziója. Talán a keringésben lévő retrobulbar neoplazmák megjelenése, aminek következtében az exophthalmikus mechanizmus bekapcsol.
  • Endokrin ophthalmopathia - a szem orbitális szövetének károsodása, ami visszafordíthatatlan változásokat eredményez. Ez a betegség szükségessé teheti a pajzsmirigy eltávolítását, ami fogyatékossághoz vezethet.
  • A szemgolyó szerkezetének örökletes hibái. Az ilyen eltérések a gyermek születése után több hónapon belül is előfordulhatnak.
  • Szem sérülések, amelyekben a szemcsatlakozó megsérült
  • A neurológiában az exophthalmos megjelenhet a látóideg tömörítése miatt. Előfordulhatnak exophthalmos szövődmények, amelyek visszafordíthatatlan látáskárosodáshoz vezethetnek.

Tünetek és diagnózis

Az exophthalmos fő tünete az egyik vagy mindkét szem kiemelkedése. A szemgolyó elmozdulása előre és más esetekben a tengely irányában van. Ezt a folyamatot a látás romlása, a szem szárítása, a szemizmok bénulása kíséri, és még a látóideg atrófiáját is okozhatja.

Az exophthalmos diagnózisát exoftalmometriával végeztük. Ez a tanulmány annak a távolságnak a mérésére szolgál, amelyen a szemgolyó kiugrott a pályájáról, vonalzóval vagy speciális eszközzel - egy prófométerrel, amely exoftalmométerként ismert. Ha a távolság meghaladja a 20 mm-t, akkor puiglazii-ról beszélünk.

Az exophthalmos okainak megállapításához a beteg a CT-re vagy az MRI-re utalhat. Ha az endokrin vagy immunrendszer betegségeiről beszélünk, szükség van a pajzsmirigy ultrahangára ​​és a megfelelő vizsgálatokra.

Abban az esetben, ha szükséges a pucheglasia és egy másik betegség, például a méhnyakrész osteochondrosisával való kapcsolat megteremtése, akkor jobb, ha egy speciális orvoshoz fordul.

kezelés

Az Exophthalmos kezelési módszerei a fokozattól függően változnak. Az egyik kezelési lehetőség egy művelet végrehajtása a betegség kiküszöbölésére. Az endokrin rendszeres betegségekben a kezelés célja a beteg hormonális hátterének normalizálása.

Ehhez a pulzoterápiát prednizonnal, valamint a pajzsmirigy eltávolítását megelőző egyéb módszerekkel lehet alkalmazni. Ha rosszindulatú daganatokról beszélünk, sugárterápiát írnak elő.

A terápiás kezelést többek között a betegség előrehaladtával végzik. A terápia célja a gyulladás enyhítése, a szem belsejében lévő nyomás stabilizálása és a nyálkahártya hidratálása.

Terápiás célokra a betegnek ajánlásokat ad, mint például a dohányzás leállítása, napszemüveg viselése, a szem nyálkahártyájának hidratálása cseppekkel, és a hormonális szabályozás normalizálására irányuló kezelés.

A szem kifelé történő kifutása esetén nem lehet gyógyítani népi jogorvoslattal és önkezeléssel, azonban ha a tirotoxikózis hasznos, például a dogrózes leves és egy citromot és mézet tartalmazó ital.

Betegségmegelőzés

A betegség megelőzéséhez egészséges életmódot kell vezetnie, meg kell szüntetnie a dohányzást, és a szörnyűség vizuális észlelése esetén konzultáljon orvosával, hogy diagnosztizálja a betegséget exoptalmometriával vagy más módszerekkel.

Exophthalmos - szempatológia, amely fizikai és esztétikai kényelmetlenséget biztosít. Ennek a betegségnek a helyes kezeléséhez időszerű diagnózist és jól megválasztott kezelési kurzust kell alkalmazni, amelynek eredményei néha a strigrafia eltűnéséhez vezetnek.

http://www.kapliglaz.ru/bolezni/ekzoftalm

exophthalmus

Exophthalmos (kiemelkedés, a szem proptozisa, szemhéj) - a szemgolyó kiugrása kifelé, egyes esetekben oldalirányú elmozdulás.

A tartalom

Az exophthalmos leggyakoribb okai a szemészeti betegségek, az endokrin rendszer meghibásodása és a koponya trauma. A betegség kezelése elsősorban a fő betegség elleni küzdelemre irányul, amely exophthalmosot eredményezett.

Az exophthalmos bármely személyben életkortól és nemtől függetlenül fordulhat elő. A tuberogláz a legtöbb esetben a látásélesség csökkenését okozza, és megfelelő kezelés hiányában az esetek körülbelül 5% -ában rosszindulatúvá válik.

Az exophthalmos típusai

A betegség két formája van:

  1. Képzeletbeli exophthalmos - a szemgolyó növekedése a súlyos myopia kialakulása vagy a veleszületett rendellenességek (glaukóma, aljzatok aszimmetriája, a koponya rossz szerkezete) miatt.
  2. Igazi exophthalmos - endokrin rendellenességek, gyulladásos vagy tumoros megbetegedések esetén alakult ki. Akut és krónikus.

Az igazi exophthalmos több típusra oszlik:

  • Állandó (helyhez kötött) - az orbiták daganatai kialakulásának eredménye, amelyek a szomszédos területeken (paranasalis sinusok, stb.) Elsődlegesek vagy behatolnak. Ez traumatikus hematomával fordulhat elő, orbitális ciszták és szöveteik gyulladásos betegségei, agyi sérülések és néhány dysosztózis jelenlétében.
  • Pulsáló - a craniocerebrális sérülések, az orbiták artériáinak aneurysma, trükkös szinusz trombózis, szemkárosodással alakul ki. Jellemzője a beteg szem ritmikus pulzációja, amit fújó zaj kísér.
  • Az időszakos (szakaszos) - fejcsúcsok során jelentkezik, a szemedények bizonyos betegségei (orbitális varikózusok stb.) Jelenlétében fordul elő. Gyakran kombinálódik az exophthalmos pulzáló formájával.
  • A progresszív rosszindulatú - kialakulhat a hypophysis-hypothalamic-pajzsmirigy komplex működésének megszakítása következtében (a pajzsmirigy teljes eltávolításával és másokkal).

Az Exophthalmos lehet egyoldalas (egy szemben nyilvánul meg) és kétoldalas (mindkét szemgolyó túlnyúlik az aljzatokon). A szédítő szem alig észrevehető vagy kifejezett. A betegség kifejezett formáját általában a szemgolyó mobilitásának éles csökkenése jellemzi, amely idővel látásromláshoz vezet.

okai

Az exophthalmos bármilyen korban fordulhat elő, és a különböző betegségek (veleszületett vagy szerzett) jelenlétének tünete.

Az egyoldalú exophthalmos okai a szemészeti betegségek, a kétoldalú betegségek, amelyek nem kapcsolódnak a látványszervekhez. A pep lasi kialakulását leggyakoribb tényezők:

  • endokrin zavar;
  • veleszületett glaukóma;
  • duzzanat, a pálya duzzadása;
  • hydrocephalus;
  • a szemizmok bénulása;
  • az orbitában a vérzéses sérülések;
  • a nyakmirigyek gyulladása, szinuszok;
  • hipotalamikus szindrómák;
  • vaszkuláris vaszkulitisz, orbitális variációk;
  • diffúz toxikus goiter;
  • torony koponya;
  • limfadenozy;
  • néhány vérzavar.

Az exophthalmos fő oka az a körülmény, hogy a keringés szöveti térfogatának növekedése a retrobulbar térben neurodistrofikus, gyulladásos, daganatos vagy traumás folyamatok eredményeként következik be. Ezek a folyamatok általános (extra-orbitális) és helyi (orbitális) természetűek lehetnek.

tünetek

Ez a szemészeti betegség azon betegségek csoportjába tartozik, amelyek nemcsak fiziológiai rendellenességek formájában jelentkeznek, hanem esztétikai terheket is hordoznak. Az exophthalmos fő jele egy szemgolyó kiemelkedés, amelynek motoros aktivitása kezdeti szinten vagy korlátozott szinten tartható. Általában a betegség a szemhéj és a kötőhártya duzzanata, a vörösség. Gyakran a szem kidudorodásakor az oldalirányú elmozdulás figyelhető meg, aminek következtében csökken a mobilitás. A szemgolyó alacsony aktivitása vagy teljes hiánya jelzi a tumor vagy gyulladásos folyamat intenzitását a pályán.

Exophthalmos oldalirányú elmozdulással

Gyakran az exophthalmosot a látás csökkenése kíséri. Ugyanakkor megfigyelhető egy retina, egy neuritis, egy congestive lemez, a látóideg atrófiája. A könnyezés, szakadás, a szem fájdalma, a fotofóbia jellemző. A szemhéjak hiányos lezárása és a szemek szárítása eredményeképpen a szem szaruhártyájának keratitis és dystrophia alakulhat ki. Exophthalmos jelenlétében a szem refrakciója megváltozhat a hypermetropia felé. Ez annak a nyomásának köszönhető, amely a patológiás fókuszt képezi. Bizonyos esetekben van diplopia (kettős látás).

A hipotalamusz-hipofízis exophthalmos kialakulása a hypothalamikus központok stimulálása és a hipofízis által termelt pajzsmirigy-stimuláló hormon mennyiségének növekedése következtében alakul ki. Ennek eredményeként a hipotalamusz régióban a gyulladás megkezdődik, és a hormonális egyensúly zavar. Ebben a pucheglasia-formában hirtelen, gyorsan fejlődő szemhéjak duzzanata jelentkezik, az okulomotoros idegek és a kötőhártya-kemózis parézisa, és bizonyos esetekben fokozott intraokuláris nyomás jelentkezik. A szervezetben a termoreguláció, a szénhidrát anyagcsere, a víz-só egyensúly, az alvás, a szexuális funkció, a psziché zavar.

Ha az exophthalmos a diffúz toxikus goiter hátterére alakul, fokozatosan fejlődik. Az okuláris artikuláció kétoldalú és nem kifejezett, a szemgolyók megtartják a normális mobilitást. A pályán belüli fájdalom, a szaruhártya és a diplopia gyulladása nem jelenik meg. A szemrés nemcsak a szemgolyó méretének növekedése, hanem a felső szemhéj visszahúzódása következtében is kitágul. A Graefe tünetének lehetséges megnyilvánulása (a felső szemhéj késése lefelé nézve), Stellvag (az önkéntes villogások gyakoriságának csökkentése), Dalrimpl (fehér szkera megjelenése a szaruhártya fölött, lenézve), Mobius (a szem szem konvergenciájának hiánya vagy gyengülése a közeli objektumok vizsgálata során) és mások. Előrehaladott esetekben kialakul a hypopion és a szaruhártya fekélye.

Az exophthalmos impulzusok a duzzadó szemgolyó pulzálódása formájában jelentkeznek időben az impulzussal. Előfordulhat, hogy közvetlenül a trauma után, vagy sokkal később. Könnyen meghatározható a tapintással és a fonendoszkóp segítségével. A hardveres vizsgálat során hallható egy zúgó szisztolés zümmögés, amely eltűnik, amikor a nyaki artériát tömörítik. A puffadt - súlyos fejfájás és tinnitus jellegzetes tünetei. Néha a homlok, az arca, a templomok, a nyak vénái bővülnek. Előfordulhat, hogy az iris, a sclera, a kötőhártya vagy a retina vénái stagnálnak, valamint a látóideg fejének duzzanata, ami gyakran az atrófiájához vezet. Egyes esetekben a szemizmok bénulnak.

Az időszakos exophthalmos a törzs vagy a törzs alatt, fizikai aktivitással jár. A szimptomatológia hasonlít a hibaszám pulzáló formájához, azonban a megnyilvánulások kevésbé kifejezettek.

diagnosztika

Az exophthalmos diagnózisát egy tapasztalt szakember végzi exoftalmometriával, amely lehetővé teszi a szemgolyók helyének meghatározását. A vizsgálatot egy vonalzóval vagy speciális eszközzel - egy exoftalmométerrel (protosol) végeztük, amely lehetővé teszi, hogy pontosan mérjük a szemgolyók kiemelkedését az aljzatokból, és összehasonlítsuk az eredményeket. A diagnózis akkor igazolódik, ha az érték nagyobb, mint 20 mm. A dörzsölés jelentéktelen lehet (21-23 mm), közeg (24-27 mm) és kifejezett (több mint 28 mm).

Az anamnézist a betegség formájának meghatározására használják, a meglévő klinikai tüneteket tanulmányozzuk, és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. A változások jelenlétének megállapításához a számítógépes tomográfia vagy az MRI. A puzokolaziya megjelenését okozó pontos okok azonosításához szükség van egy sor specifikus vizsgálat lefolytatására és megfelelő vizsgálatra (a pajzsmirigy ultrahangja, immunrendszeri vizsgálatok, izotópdiagnosztika és a diencephalikus régió röntgensugara, valamint pályák, hormon és egyéb vizsgálatok).

Az exophthalmos kötelező diagnózisa a keringő daganatok, az agyi aneurizmák és a trombózis detektálásában, a Graves-betegség, a koponya-bázis törése, a paranasalis sinusok és a pálya gyulladásos jelenségei, az agydaganatok, a trichinózis, az orbitális károsodás.

kezelés

Az exophthalmos kezelés módszerei közvetlenül függnek a megjelenését okozó okoktól, valamint a folyamat súlyosságától és jellegétől. A kezelést egy komplex szakértői csoportban végzik: neuropatológus, endokrinológus, otolaryngológus, idegsebész és onkológus. A lehetséges kezelési lehetőség a plasztikai sebészet a fizikai hiba kiküszöbölésére.

Ha a diencephalikus zónában gyulladás lép fel, gyulladáscsökkentő gyógyszert írnak elő: széles spektrumú antibiotikumok (streptomicin-szulfát, benzil-penicillin-nátrium-só stb.), 40% -os glükózoldat (intravénásan beadva), szulfonamidok, nyugtató kezelés. Ezenkívül felírt egy vitaminterápiás kurzust, melyet a diencephalikus zónában és a pályán sugárkezelésben részesítettek.

Ha egy szem exophthalmosa van, az okot szemésznek kell feltárnia, mivel az egyoldalas szemüvegezés a szembetegségek hátterén fekszik. Ez az orvos előírja és a megfelelő betegség kezelését.

A diffúz toxikus goiter diagnosztizálásakor a következő gyógyszereket írják elő: diiodotirozin, merkazol, metil-tiouracil, radioaktív jód és mások. Edemás exophthalmos esetén általános kezelést kell végezni: hasonló gyógyszereket használnak sugárkezeléssel kombinálva a hipofízis zónába és a pálya területére. Szaruhártya-fekély kialakulása esetén speciális kezelésre van szükség a betegség megszüntetésére. Ha a páciens pulzáló exophthalmosot szenved, helyi sugárterápiát alkalmaznak, és egy további nyomáskötést alkalmazunk a szemre az orbitális vénák orbitális trombózisára. Előrehaladott esetekben a nyaki artériás ligálást végzik.

A beteg további állapotának prognózisa teljesen függ az exophthalmos formájától és annak okától.

megelőzés

Az exophthalmos kialakulásának megakadályozása érdekében be kell tartani a főbb megelőző intézkedéseket: meg kell védenie a szemét és a fejét minden sérülésektől, meg kell őriznie a szemhigiéniát, azonnal kezelnie kell a gyulladásos jelenségeket az orrüregben, az endokrin rendszerben. Javasoljuk, hogy tartsák be az egészséges életmódot: minimálisra csökkentse az alkoholtartalmú ételek és italok használatát, hagyja abba a dohányzást, enni jobb, elkerülje a stresszt, erősítse az immunrendszert és a test általános állapotát.

http://liqmed.ru/disease/ekzoftalm/
Up