A retina dinstrófiája magában foglalja a szemgolyó ezen héjának különböző betegségeit, amelyeket egy közös tünet - a retina sejtjeinek degeneratív-dystrofikus károsodása egyesít. A dystrophia a vizuális diszfunkció fokozatos növekedéséhez vezet.
A lokalizációs folyamattól függően a dystrophia perifériás vagy központi lehet.
A "csiga lábnyomának" retina dystrophia a retina perifériás betegségeit jelenti. Leggyakrabban ez a patológia az axiális progresszív myopia hátterében fordul elő a retina vaszkuláris ágyának jelentős változásai következtében.
Ennek a retina betegségnek a fő oka az érrendszeri károsodás, amelynek eredményeként fehér fényes foltok alakulnak ki, amelyek csíkokra hasonlítanak. A hígítás és a retina szövethibák területei lyukak formájában is kialakulhatnak.
A retina anyagának a cochlea nyomaival való változásának külső hasonlósága miatt ez a fajta dystrophia általánosan elfogadott neve.
Ahogy a folyamat terjed, a retina dystrofikus károsodásának károsodása összeomlik, ami a szalagszerűen megváltozott területek kialakulásához vezet. Általában a "csiga lábnyom" típusú disztrófia az alaprész felső külső kvadránsában fordul elő. A betegség sajátossága, hogy hosszú, kerek alakú retinális szakadás alakul ki.
Ebben a tekintetben megnő a retina leválásának kockázata, ami még meg is haladja ezt a valószínűséget a retina rácsos sztrófia esetén. Azonban a "csiga nyomkövetési" típusának disztrófiájának elterjedtsége nem széles körben elterjedt.
A retina dystrophia diagnózisának mintegy 40% -a myopia esetén. Távollátás esetén ez a patológia az esetek 8% -ában fordul elő, ametropiával pedig nem haladja meg a 2-5% -ot.
A „csiga lábnyom” típusú retina dystrophia kialakulásának kockázati tényezői két csoportra oszthatók: helyi és általános.
Az okok első csoportja a következő:
A retina-dystrophia gyakori okai közé tartozik:
A perifériás dystrophia bármilyen korú betegeknél diagnosztizálható. Az ilyen típusú dystrophia veszélye a retina leválásának kockázata, valamint a betegség tünetmentes lefolyása a patológiai változások korai szakaszában.
A beteg panaszkodhat a fátyol megjelenése előtt a szemében, ami általában akkor jelenik meg, amikor a betegség terjed a retina központi területeire. Ebben az esetben a látás csak a sebészeti kezelés segítségével menthető. De még a műtét után is megmarad a vakság kockázata.
Ha a betegnek ilyen kockázati tényezője van, a szemésznek rendszeresen ellenőriznie kell (évente legalább kétszer), és figyelnie kell a legkisebb tünetekre, amelyek a dystrophia során jelentkezhetnek.
A "csiga lábnyom" típusú retina dinstrófiáját nehéz kezelni, különösen, ha a patológiai folyamat (retina leválás) komplikációi jelentkeztek. Sokkal könnyebb megelőzni a betegség kialakulását.
Ha rendszeresen megvizsgálja a szem alapját, azonosíthatja a dystrophia korai jeleit. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy idővel megfigyelje a folyamatot, és szükség esetén lézeres kezelést írjon elő. Néha retina lézeres koagulációt alkalmaznak a megelőzésre, mivel a technika hatékonysága meglehetősen magas, és a beavatkozás szövődményeinek kockázata minimális.
Helyi érzéstelenítés után végezzen lézeres műtétet ambuláns állapotban. Az eljárás eredményeképpen a retina módosított részeit érintetlen területekről lehet korlátozni, aminek következtében a dystrophia nem terjed ki a retina központi területeire.
Néha előírják a lézeres koaguláció újbóli vezetését, ami segít az eredmény javításában.
http://setchatkaglaza.ru/distrofia-sled-ulitkiOlvassa el ezeket a beszélgetéseket a csigákról és a véralvadási jelzésekről. Egyetértek - szükség van egy másik helyre.
Udodov, látod, nyugodt vagyok. De amikor volt egy villanás és a hang, amit rángattam. Az orvos ideges lett a fáradtságtól, értem. Körülbelül 20 óra volt. Nem értem, hogy ne reagáljak az idegrendszeremmel. Talán meg fognak tartani. Fenazipámot fogyasztok. Számomra már kényelmetlen az orvosokat kínozni, és ezeknek a felvételeknek a legvalószínűbb hatása nem volt a retinára. Én már ivottam afabazolt, és a néha megborzongó hangokból és a szemráncolásokból 2 Ignium tanfolyamot ivottam. El kell jutnunk a győzteshez? Számomra a 12 éves skleroplasztika paradicsomnak tűnt. Nem vagyok igazán bosszantó. A szem nem bántott, nincs vörössége.
Üzenet hozzáadva 20:46-kor
Nos, van-e taktika az ilyen emberek kezelésére? A szemeim lógnak, keskenyek. Nos, neurológiailag megremegettem a zajt. Igyom egy nyugtatót - nulla. Néha rázott, és így rázza (pénztáros vagyok). Kinyitom az ajtócsengőt. És ennek ellenére képes vagyok elviselni az eljárást. Megtarthatják?
Udodov, maradj velem egy kicsit. Megdöbbentettük, hogy a 11-es lapáttal lapoztak, a szemem fa volt. És valószínűleg 7-re kerültek. Az orvosok sokáig nem voltak. Elmentem a klinikához a diagnózis megerősítésére. Ellenőrizze, hogy van-e változás a jobb oldalon, balra, de elviselik. De nem csinálják ezt. Egy kivonattal mentünk a helyi szemészhez. Ő adott irányt. Nos, itt van. Először adta a megfelelő csiga. És végül mindannyian elfutottak, nem voltak ápolók, anyám felajánlotta, hogy tartson, de nem engedi meg. Azt mondtam, hogy hétfőn fejezem be, és még két szemet. De nem nézett rám! A helyért beszéltem! Mit tegyek, soha nem fogom tudni. A darab befejezetlen maradt. A második azt mondta 2 óra után. Esküvő szégyellte őket. Írj egy hibát? Piszkáljon egy papírlapot a központból?
Üzenet hozzáadva: 00:20
A probléma az, hogy nincs máshol. Néhány megragad a 2. második cent kedves. A harmadik nem. És hogy valahol menjen, nincs pénz. Az orvosok mindig köszönetet mondanak. De a bal nem ad. Nem mondták, hogy 2. Csendesen leeshet? Vagy a kezelőnek nyugtával? Sajnálom a telefont.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=19469Nem sokan ismerik a retina disztrófiát, de azok, akiket a patológia szemében láttak, megértik, hogy milyen súlyos. Súlyosnak tekinthető több okból is. Először is, a dystrophia gyógyíthatatlan betegségnek számít, és annál rosszabb a fejlődési szakasz, annál nehezebb lesz a tünetek.
Másodszor, ez az eltérés minden esetben vaksághoz vezet, még akkor is, ha a szükséges orvosi eljárásokat végrehajtják. A disztrófia esetén az egyetlen dolog, hogy késleltetheti a teljes retina leválás és a vakság pillanatát.
Erre azért van szükség, hogy támogató terápiát használjanak, ami egy életre van szükség, mert minden idegen tényező befolyásolhatja a látásélesség éles csökkenését és a betegség erős előrehaladását.
Ennek eredményeképpen a rövidlátás előrehaladt és a véráramlás csökken a koroid edényekben. Ezek a folyamatok gyakran a retina elválasztásához vezetnek, ami a szemészet egyik legsúlyosabb problémája.
Ha a sejtstratégia előrehaladt, a retina anyag fokozatosan vékonyabbá válik. Ezeken a területeken feszültségek (trakciók) képződnek az üvegtest teste és maga a retina között.
Ezek a görbék a retina deformációjához, a töréshez, majd az üvegtest folyadékkomponensének hatására, majd a retina alá eső elválasztáshoz vezetnek.
A retina anyagának perifériás degenerációja többféle lehet, ami különbözik a retina leválásának valószínűségében. Az egyik legveszélyesebb (a leválasztás kialakulásának szempontjából) dystrophia a retina rácsos sztringje.
Ez a fajta disztrófia az összes degeneratív változás 63% -át teszi ki, amit a retina-elválasztással rendelkező betegeknél megfigyeltek. A fundus vizsgálatakor a betegek 5% -ánál a retina rácsos sztringének jelei mutatkoznak, a férfiak többsége (68%).
Bizonyíték van arra is, hogy a betegség családja örökletes. Leggyakrabban a rácsdinamikával mindkét oldalon a fundus változás látható. Ez a patológia 20 évnél idősebb betegeknél kezd kialakulni, és fokozatosan az életkorral halad.
Számos tanulmányban megerősítették a rácsdisztrófia és a retina leválasztását. A közelmúltban a retina leválással rendelkező betegek egyharmada a retina anyag rácsos sztringének jeleit mutatja, amelyeket a szemészeti szempontból kimutatnak.
A rácsdinamikával rendelkező betegek alapjainak vizsgálata során számos jellegzetességet láthatunk: egy szűk, fehér fleecy csík sorozatát, amelyek formájúak, mint egy kötéllétrát vagy rácsot.
Ezek a sávok nem más, mint elpusztított hialinizált retinális edények (elsősorban a vénás ágyat érinti). Ezen sávok között a retina rózsaszínű vagy vöröses színű elvékonyodási területei vannak, valamint könnyek és retina ciszták képződnek.
Vannak fókuszos pigment zónák, hipopigmentációs területek, a tartályok körüli pigmentáció vagy diffúz módon elhelyezkedő pigmentáció.
A dystrophia területén az üveges test anyagában változás következik be. A retina határán kondenzálódik és szilárdan kötődik a dystrophia széléhez, az üveges test dehidratációja mélyebben jelentkezik. Ez a retina dinamikus változásai mentén húzódó vonás kialakulásához vezet.
Ugyanakkor az esetek egyharmadában szelep retinális könnyek fordulnak elő, és az esetek 14-18% -ában körkörös könnyek, amelyek retina leválást okoznak.
A szem rácsos sztringének kockázati tényezői két nagy csoportra oszthatók. A helyi tényezők között vannak:
A szisztémás kockázati tényezők a következők:
A rácsos disztrófia diagnosztizálható különböző korú betegeknél, beleértve a gyermekeket is. Ennek a betegségnek a legnagyobb veszélye a klinikai megnyilvánulások hiánya a dystrofikus folyamat korai szakaszában.
Ebben a tekintetben a kockázati tényezőkkel rendelkezőknek évente legalább kétszer meg kell látogatniuk a szemészet, és szemvizsgálatot kell végezniük. A homályos vizuális tünetek esetén vegye fel a kapcsolatot egy optometrussal.
Ha a retinális leválás a dystrophia hátterében keletkezett, akkor meglehetősen nehéz megbirkózni a betegséggel. Ebben a tekintetben jobb az ilyen változások megakadályozása. A szem alapjainak rutin vizsgálatai során az orvos észlelheti a retinális anyag disztrófiájának közvetett jeleit.
Ebben az esetben az optometrista javasolhat újbóli felvételt, azaz a dinamikában megfigyelést, vagy a dystrophia megelőző lézeres kezelését. Ugyanakkor végezze el a retina anyagának korlátozó lézer koagulációját a perifériás régióban.
Helyi kezelés után végezzen járóbeteg-manipulációt. A lézeres koaguláció segít korlátozni az érintett területet, és megmenti a retina központi részeit a leválasztástól.
A szemgolyó egyenlítői határain kívül a retina perifériás területei gyengén hozzáférhetők a hagyományos szemészeti vizsgálathoz. Eközben a távoli retinában a retina hibái merülnek fel, amit a szem hosszának növekedése, a myopia kialakulása és a vérkeringés romlása okozhat a koroid edényekben.
A perifériás retina degenerációnak több formája van, amelyek közül a rács a legveszélyesebb. Ez akkor fordul elő, ha a betegek 5% -ában megvizsgáljuk az alaptestet, akik közül 70% -a férfiak.
Az összes degeneratív szemelváltozás 65% -ában található meg a retina elválasztása esetén. A 20 éves korú betegeknél anomália alakul ki, és az évek során fokozatosan romlik. Számos klinikai vizsgálat bizonyította a retina leválasztásának és a rácsdisztrófiának a korrelációját.
Minden harmadik beteg, aki „friss” elváltozást észlelt a szemészeti kópiában, feltárja a retina anyagrétegének jeleit. Ezek a fehéres csíkok rácsos alakjai. A zenekarok - elpusztították a hinalizált retina-hajókat.
Közöttük vannak rózsaszín retinális dystrophia, retina törések és pigmentzónák. A retina közelében lévő üvegtestváltás kondenzálódik, és az üvegtest kiürülésével rögzül a dystrophia szélére. A retina disztrófia károsodásának széleinél kialakulnak a trakciók.
A vékonybél retina könnyeit 30% -ban diagnosztizálják, 15% -ban - a könnyek által okozott retina leválasztást. A helyi tényezők a következők:
A szisztémás tényezők között szerepelnek:
A betegség veszélyes hiánya a korai korai tüneteknek. Sok beteg észleli a film vagy a képernyő érzését a szemük előtt. Ez a fejlett rácsos disztrófia esete, amely már lefedte a retina központi részeit, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
Ezért, ha bármilyen szembetegség gyanúja merül fel, látogasson el a szemészeti klinikára, és végezze el az alapvizsgálati eljárást. Ha a retina anyagának disztrófia hasonló jelei vannak, a szemész dinamikus megfigyelést javasolhat.
Helyezze el az érintett területet és próbálja meg menteni a retina középső részeit a leválasztásból koagulációval. A lézeres koagulációt járóbeteg alapon végzik, ez nem invazív és kényelmes eljárás.
A retina perifériás zónája gyakorlatilag nem látható a fenék szokásos vizsgálatánál, mivel a szemgolyó "egyenlítője" mögött helyezkedik el. Sajnos ebben a zónában leggyakrabban dystrofikus (degeneratív) folyamatok alakulnak ki, amelyek gyakran a szem hosszának növekedésével járnak, és ennek következtében a myopia és a vérkeringés romlása ezen zónában.
Ezek a legfontosabb előfeltételei a legszembetűnőbb szemészeti betegségek - retina leválás - kialakulásának.
A szem disztrófiai változásainak progressziójával a retina érintett területei fokozatosan vékonyabbá válnak, itt a módosított üvegtest és a retina között hosszú ideig tartó, a retinát érintő feszültségek olyan rést képeznek, amelyen keresztül az üvegtest folyadékrésze a retina alá kerül, és emelje fel.
A perifériás disztrófia (degeneráció) többféle típusa van, amelyek eltérnek a retina leválasztásának veszélyétől. Ezek közül a legveszélyesebb a leválás fejlődésének szempontjából a következő.
A retina leválásának legveszélyesebb viszonya és a már kialakult retina leválasztás esetén a disztrófia minden formájának 63% -a.
Az esetek több mint felében a retina rácsdisztrófiája kétoldalú. A leggyakrabban először a második évtizedben észlelték, és fokozatosan haladtak előre.
Számos tanulmány azt mutatja, hogy a rács degenerációja és a retina leválasztása szoros összefüggést mutat. A friss retinaválogatásban szenvedő betegek 30-31% -ánál a retina rostos disztrófia észlelhető.
A retina rácsos sztrófája a szem alapjaiból nézve szűk fehér, enyhén fleecy csíkok sorozataként látható, amelyek rácsos vagy kötéllétrát hasonlítanak. Így néz ki a megszűnt és hyalinizált retina-hajók, főként a vénák.
Ezek között a megváltozott edények között a retina, a ciszták és a retina törések rózsaszínes-piros fókuszai fordulnak elő. A pigmentáció jellemző változásai a fókuszos pigment foltok, a hypopigmentációs zónák, a perivaszkuláris pigmentáció vagy a diffúz pigmentáció.
A retina dystrophia területén lévő üveges testet hígítjuk, és a dystrophia határán, éppen ellenkezőleg, kondenzálódik és a széleihez tapad. Tehát a dystrophia határa mentén húzódik a szelep retinális réseinek kialakulása, amelyek az esetek 30-32% -ában fordulnak elő, kerek rések - az esetek 14-18% -a, ami retina elváltozáshoz vezet.
Ezt a formát az axiális progresszív myopiával rendelkező egyéneknél észlelhetjük, néha kis mértékű ametropiával, de jelentős változásokat tapasztalhatunk a vaszkuláris és retikuláris membránokban (myopic betegségben).
Az érrendszeri elváltozások miatt patológiát figyeltek meg, és fehéres, enyhén csillogó bárszerű zárványok megjelenése a retinában, a myopiás kis vékonyodás és perforált hibák jelenlétében. Ez a fajta degeneráció a "csiga lábnyomának" nevezhető, hasonlóan a megjelenéshez.
A repedések gyakran hozzájárulnak a retina elválasztásához. Egyes szerzők szerint a "csiga nyomkövetés" típusú retina perifériás dystrophia még inkább hajlamos a retina elválasztására, mint a retina rostdisztrófiája, bár sokkal kevésbé gyakori.
Ennek a kóros állapotnak a bekövetkezésének oka lehet intraokuláris és általános. Az előbbiek közé tartozik különösen a rövidlátás, az utóbbi magas vérnyomás, a veseelégtelenség, a leukémia és mások.
Különösen a genetikailag meghatározott disztrófiákat (pigment, Stargardt, Best, Franceschetti) és az életkorot (retinoschisis, rácsdisztrófia, retina-feltárás, központi szenilis dystrophia vagy kori makuláris dystrophia, Brucht membrán hyalinosis) jegyezzük fel.
Ez a betegség önmagában is gyanítható a társbetegségek (másodlagos dystrophia esetén) vagy a tünetek elemzése alapján. Különböző típusok, a színpadtól és az előfordulástól függően eltérő módon viselkednek.
Mindazonáltal a dystrophia számos formája nem jelentkezik a szövődmények kialakulása előtt - a retina leválás, és a szemészek között különbözik az alap képének konkrét képében. Az előrejelzés a dystrophia típusától függ.
A retinális pigmentáció disztrófia egy krónikus, lassan progresszív állapot, amely a fiatalokat érinti. Viszonylag jó központi látásmóddal, előrehaladott állapotban csak egy „egészséges” retina „ablak” marad. A páciens úgy látja a világot, mintha egy keskeny csőön keresztül lenne.
Mínusz: ez a betegség a családi hajlam. Plusz: az átmeneti stabilizáció és a folyamatmenedzsment lehetősége évente legalább 2-szer lehetséges időben támogató kezeléssel.
A legjobb tojássárgája-sztrófia három szakaszban megy végbe: a ciszták kialakulása, a vérzéses szakadás és a sebhelyzet kialakulása az érintett területen. Ennek megfelelően a végső vizuális funkciókat a folyamat lokalizációja határozza meg.
A Starod makulasztrófája és Franceschetti sárga-pettyes dystrophia a látás jelentős csökkenését eredményezte, mivel a retina középső részét, a makulát rögzítik.
A másodlagos dystrophia kialakulása az alapbetegség előrehaladásával függ össze - általában a krónikus magas vérnyomás, a vesebetegség vagy a leukémia közepette, angiopátia alakul ki, amely retinopátia alakulhat ki. Ennek eredménye dystrophia.
Az idősekben a retina disztrófiáról beszélve szükség van arra, hogy tisztázzuk, hogy a perifériás változások bizonyos típusai veszélyesebbek a lehetséges elkülönülés szempontjából, mint mások. Például a retinoschisis (rétegződés) sokkal kevésbé valószínű, hogy törésbe ütközik, mint az azonos rácsdisztrófia.
Ami az életkorral összefüggő makula-disztrófiát illeti, ez természetesen csökkenti a beteg látásminőségét, de ebben az esetben a kellemetlen érzés mértéke a formától függ - száraz vagy exudatív. Az első általában kevésbé agresszív, a második aktív beavatkozást igényel, és jelentősen befolyásolja a szem működését.
A teljes népesség 8% -ában, a myope-okban gyakrabban találtak rácsos disztrófiát. Ez a leggyakrabban észlelt dystrophia a reumatogén leválasztásokban (az esetek 40% -ában). A rostdisztrófiához hasonló változások Marfan-szindrómával, Ehler-Danlos-val, Stickler-szel rendelkeznek. Minden esetben magas a retina elválasztásának kockázata.
Az objektív vizsgálat a következő jeleket tárta fel. A rácsdisztrófiára jellemző, hogy a retina egyértelműen korlátozott, körkörös orsó alakú területei jelen vannak, gyakrabban az egyenlítő és az üvegtest alapjának hátsó széle között.
A disztrófia szigetei két, három vagy akár négy sort alkothatnak, amelyek a kerület köré irányulnak. Néha sugárirányban helyezkednek el (mint a Stickler-szindrómás betegeknél), az egyenlítő mentén.
A távoli dystrophia tipikus jele a fehér vonalak elágazó hálózata az edények kiterjesztéseként. Általában a "rács" mindkét szemében, gyakrabban az időbeli szegmensekben van meghatározva, a felső részen.
Az olyan változások, mint a „fagyszerű”, „a pigmentepitelium hiperplázia”, „fehér nyomás”, gyakran a „rácshoz” kapcsolódnak. Ha a „rácsos” rész fölötti vitreumot hígítjuk, akkor a vitrefia mentén levő vitreális kötések erősödnek.
A legtöbb betegnél ez az állapot tünetmentes, de némelyiknél komplikációk lehetnek:
Dystrophia "csiga lábnyom" - talán egy korai formája vagy változata a "rács". A vizsgálat során világosan meghatározták a szorosan elhelyezkedő „fagy” sávokat, amelyek a retinának „dér” megjelenését adják. A fehér vonalak hiányoznak, a kerek lyukak pedig nagyobbak, mint a valódi „rácsban”. Komplikációk: a retina leválasztása gyakran nagy retina nyílásokkal történik.
A rácsos disztrófiában általában az alaprégióban (keskeny, fehér, hullámos) álló sávok, amelyek kötéllétrák vagy rácsok formájában alakulnak ki. Ezek a sávok olyan véredényekből állnak, amelyek tele vannak hialinnal és együtt vannak ragasztva.
A retina vékony területei az edények közötti területeken jelennek meg, amelyeket rózsaszín vagy piros területek képviselnek. Ezeken a területeken hiányosságok vagy ciszták alakulnak ki, amelyek leválasztást provokálnak.
A dystrophia területei melletti üvegtestben is változás következik be, folyadéksá válik. A cseppfolyósított területek széleinél az üveges test anyaga éppen ellenkezőleg, nagyon szorosan szomszédos a retinával, és még rá is forrasztható.
Ha ez megtörténik, a retina területei nagy feszültségűek, amelyeken szelepek formájában kialakított rések is kialakulnak. Az utóbbin keresztül lehetséges az üveges anyag behatolása a retina alá, ami elválasztáshoz vezet. A betegség hajlamos lassan haladni a beteg életében.
A rácsdisztrófiával végzett kezelés célja a pusztulási folyamatok lelassítása, és főként a tüneti és támogató terápia miatt csökken.
Ebben az esetben elsősorban lézeres érrendszeri koagulációt hajtanak végre, kísérletet tesznek a dystrophia területének korlátozására, majd ezt követően fizioterápiát és gyógykezelést írnak elő. Állapotuk javítása érdekében a betegeknek teljesen megszüntetniük kell a dohányzást, és szemük védelmére napszemüveget kell használniuk.
Ha a retina rostdisztrófiáját már bonyolítja a leválás, akkor sebészeti beavatkozást, vitrectomiát írnak elő. Ha azonban a leválasztás még nem történt meg, meg kell akadályozni.
A szemüveg tervezett vizsgálatánál a szemész a rácsos disztrófia közvetett jeleit tárja fel. Ebben az esetben a szakember szükségszerűen újbóli belépést ajánl a betegség időbeli megfigyelésére, és szükség esetén megelőző lézeres kezelésre.
A megelőző lézeres kezelés magában foglalja a retina perifériás zónájának lézer koagulációjának korlátozását.
Ez egy olyan járóbeteg-műtét, amely minden korosztály számára könnyen tolerálható, amelynek célja a retinának a már érintett területének meghatározása annak érdekében, hogy megakadályozza a potenciális retina leválását a látásért felelős központi régióiban.
Az eljárás átlagosan legfeljebb 15-20 percet vesz igénybe, helyi érzéstelenítés alatt végzik, és az öregek és a gyermekek is könnyen tolerálhatók. A csepp érzéstelenítő szembe kerülése után a Goldman három tükör lencse (egy speciális kontaktlencse) van felszerelve, ami lehetővé teszi a lézersugárzásnak a retina bármely részére történő összpontosítását.
A repedések és a helyi leválasztások zónáit számos koagulált (forrasztott) szövet sora határolja. Idő telik a teljes, szilárd chorioretinalis adhézió kialakulásához
Általában 10-14 nap, amely alatt a betegnek meg kell felelnie a minimális korlátozó intézkedéseknek: kizárni a törzset, a súlyemelés, a túlzott edzés, nem szabad forró fürdőben, szaunában, úszómedencében részt venni. A jövőben ezek a korlátozások teljesen megszűnnek.
Nagyon ritka esetekben ez az eljárás kisebb szövődményeket okozhat. Az ilyen lézeres kezelés nem javítja drasztikusan a látás minőségét, de lehetővé teszi, hogy ne veszítse el teljesen a retina leválasztása esetén.
A retina degeneratív változásainak egyik formája a rácsdisztrófia. A patológia megkapta a nevet, mivel az érintett alapréteg megszűnt edényei alakultak ki, amelyek között a retinális szövetek és a különböző sérülések (könnyek, ciszták) jól láthatóak.
A retina rácsos sztringje általában mindkét szemet érinti. Ez a patológia érzékenyebb a férfiakra, különösen a rövidlátásban szenvedőkre. A betegség fő oka az életkorral kapcsolatos változások a szem szöveteiben.
Általánosságban elmondható, hogy a betegség teljesen tünetmentes lesz, és csak az idő múlásával kezd látni a látásélesség csökkenésével és a torzított és sáros területek megjelenésével a látómezőben.
A betegség kezelése összetett, és célja a retina elválasztásának megakadályozása és a vizuális funkciók javítása. A rácsos retina degeneráció kezelésének egyik leghatékonyabb módja a lézeres koaguláció és a modern vasorekonstrukciós műveletek.
A sebészet lehetővé teszi a véráramlás racionális újraelosztását az orbitális artériában, ami javítja a látóideg és a retina érintett területeinek vérellátását. Ennek eredményeként aktiválódnak a szemszövetek természetes anyagcsere-folyamatai, ami hozzájárul a vizuális funkciók jelentős javulásához.
Rengeteg bizonyíték van arra, hogy a rács-disztrófia a retina leválásának fő oka, ezért nagyon fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és az illetékes kezelés elvégzése.
Szabványos szemvizsgálattal a retina perifériája gyakorlatilag nem látható, mert a szemlencse mögött helyezkedik el. Mindazonáltal éppen ez a zóna különösen hajlamos a disztrófia és degeneráció előfordulására, amely többnyire a szem tengelyének meghosszabbodása miatt következik be.
Ennek eredményeként az ilyen állapotok a vérkeringés romlásával járnak a retina melletti vaszkuláris membránban és a myopia progressziójában.
Mindezek a tényezők riasztó előfeltételei az egyik legsúlyosabb vészhelyzeti szemészeti állapotnak - a retina leválasztásának.
Ez a degeneratív változások előrehaladása miatt következik be, ami az érintett szem retinális területeinek elvékonyodásához és az üvegtest és a retina között kialakuló húzás (feszültség) kialakulásához vezet.
Az ilyen feszültségnek a retinára gyakorolt hosszantartó hatása egy rés kialakulását eredményezi, amely a retina alatt folyik az üvegtest folyékony része, fokozatosan emelve az utóbbit.
A retina rácsos sztrófia különösen veszélyes, mint a retina leválásához vezető tényező, és a perifériás dystrophia összes esetének legalább 65% -át teszi ki. A vizsgálat során a férfiak 68% -ánál észlelték a faj szindrómát, ami jelzi annak előfordulásának öröklődő jellegét.
Ezenkívül a betegség több mint felében ez a kétoldalú. Általános szabályként először a húsz éves korú betegeknél fordul elő, figyelemmel a további progresszív fejlődésre.
A retina leválás sok esetben szorosan kapcsolódik a rács degenerációjának jelenlétéhez, amint azt a különböző szerzők tudományos munkáinak tömege is bizonyítja. Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a friss retina elválasztás eseteinek 30-31% -ában az oka a rácsos distrofia volt.
A rácsos disztrófia esetében a fundus vizsgálata fehér, keskeny, enyhén puffasztott csíkok sorozatát tárja fel, amelyekből az ábrák egy kötéllétrára vagy rácsra hasonlítanak. Ezek hinalizált és feloldott edények és vénák (főleg) a retina.
Az ily módon módosított edények közötti hézagokban a hígított retina rózsaszínű-piros zónái jelennek meg, gyakran cisztákkal és törésekkel.
A rácsdisztrófiára jellemző pigmentációs változások a hipopigmentációs zónák, a fókuszos pigment foltok, a perivaszkuláris vagy diffúz pigmentáció.
A degeneráció területén túlzottan cseppfolyósított üvegtestet észlelünk, amely éppen ellenkezőleg, a dystrophiahatár mentén a széle mentén ragadt és kondenzálódik. Emiatt a degenerációs határ mentén a vontatás a retina szeleprések (az esetek 30-32% -a) vagy a kör alakú rések (az esetek 14-18% -a) kialakulásával következik be, ami végül a retina leválásának oka lehet.
A statisztikák szerint, különösen gyakran (az esetek 30-40% -a), a progresszív myopia-myope-ban szenvedő emberekben perifériás retinális dystrophia fordul elő. Ezek a számok olyan embereknél, akik távolról látnak (hipermetrópok) 6-8%. Tekintettel arra, hogy a normál látású emberek esetében ez csak 2-5%.
A retina rácsos disztrófiájához vezető tényezők két csoportra oszthatók - szisztémás és specifikus. Speciális tényezők, amelyek a retina-disztrófiát provokálják, a szakértők közé tartozik: örökletes hajlam; bármilyen myopia; gyulladásos szembetegségek; szemkárosodások.
Az orvosok szisztémás tényezőket, rácsos distrofia, hipertónia, ateroszklerózis, diabetes mellitus, súlyos mérgezés, fertőző betegségek, egyéb krónikus betegségek és állapotok.
A perifériás disztrófia minden korosztályban, beleértve a gyermekeket is, kimutatható. A betegség valamivel gyakrabban érinti a középkorú és idősebb férfiakat.
Ez jelzi a retina leválásának kezdetét a központi részlegek bevonásával a folyamatban. A betegség e szakasza már vészhelyzet, amelyben csak a műtét segíthet. De még mindig nem látja el teljesen a vizuális funkciót.
Tehát a perifériás rácsos degeneráció kialakulásának veszélyével küzdő embereknek, akik retina leválással járnak, évente kétszer széles szemtanúval kell teljes szemvizsgálatot végezniük. Ezen túlmenően érdemes nagyobb figyelmet fordítani a vizuális változásokra, és ha új érzéseket és homályos tüneteket észlelnek, azonnal keressük meg a szemet.
A terhesség alatt a retina dinstrófiája elég gyakori. Ez a jelenség a munka után különböző hátrányos szövődményekhez vezethet a retina megrepedésének vagy megrepedésének formájában. Gyakran a betegség progresszív myopia miatt következik be.
Az ilyen betegségben szenvedő nőknek ritkán szabad önmagukban szülni. Alapvetően egy császármetszést végeznek a kellemetlen problémák elkerülése érdekében. Egy nőnek mindig van választása: császármetszés vagy lézeres koaguláció.
Egy ilyen művelet csak a terhesség harmincötödik hetében hajtható végre. Fő célja, hogy megszilárdítsa azokat a helyeket, ahol a dystrophia történt. Lézerszöveti hegek hatásának kitéve, ami szoros kapcsolatot teremt a horoid és a retina között.
Ez a fajta manipuláció lehetővé teszi, hogy egyedül szüljön, és elkerülje a negatív következményeket a munka és a kézbesítés után. Egyes betegek otthon is kérnek kezelést. Ez azonban csak akkor lesz hatékony, ha azt átfogóan hajtják végre.
Kiváló eszköz, amelyet otthon lehet használni a kecsketej. Vízzel egyenlő arányban kell összekeverni és a szemébe csöpögni. Még akkor is, ha a népi jogorvoslatok a tűk, mérlegek, hagyma és csipkebogyó infúzióját használták.
Hasonlóképpen hasznos a retina dystrophiában a hínár, áfonya, mustár, méz és fahéj használata. A retinális disztrófiában szenvedő betegek véleménye szerint a legjobb módszer a lézeres koaguláció.
Természetesen semmiképpen sem segít majd a látás visszatérésében, de megállíthatja a haladást. A lézeres kezelést biztonságosnak, fájdalommentesnek tekintik és nem okoz súlyos következményeket. Ezért, ha a páciensnek ezt az eljárást rendelték, akkor jobb, ha nem késleltetjük az időt, különben lehetőség van arra, hogy teljesen elveszítse a vizuális funkciót.
A retina perifériás területein a vérellátás már azonosított problémáinak megelőzését a patológia további fejlesztésének megakadályozására és a leválás és a repedések kockázatának csökkentésére kell irányítani.
A kedvező prognózis alapvető feltétele az orvosi eljárások (beleértve a lézeres koagulációt) rendszeres megfigyelése és időben történő befejezése. A veszélyeztetett betegeknek évente kétszer egy szemésznél kell látogatniuk.
Különösen érdemes megemlíteni, hogy a terhes nőknél meg kell vizsgálni az alaptestet. Mivel a természetes szállítás a retina elválasztásának kockázatát hordozza, a nőgyógyász kétszer küldi a terhes asszonyt a terhességi vizsgálatra - a terhesség elején és a születés előtt.
A disztrófia megelőzésére irányuló megelőző intézkedések különösen fontosak a veszélyeztetett személyek számára. A retina táplálkozási zavarainak valószínűsége nagyobb:
A rendszeres ellenőrzések hátterében az orvos javasolhat vitaminterápiát, készülékeket és fizikoterápiás tanfolyamokat. Ezek az intézkedések elősegítik a retina szövetek hatékony anyagcseréjét és életképességét.
http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/reshetchataya-distrofiya-setchatkiA retinális disztrófiában szenvedőknél a perifériás látás és a sötét alkalmazkodás károsodott. Ez azt jelenti, hogy rosszul látják a sötét helyiségeket, és alig különböztetik meg az oldalukon található tárgyakat. A szövődmények kialakulásával a betegek nyilvánvalóbb és veszélyesebb tüneteket okozhatnak.
A retina patológiás változásainak jellegétől függően többféle perifériás degeneráció létezik. Csak egy szemész tudja megkülönböztetni őket egy szemészeti vizsgálat után - a fundus vizsgálata. A vizsgálat során az orvos láthatja a szemhéjat belsejéből vonuló retikuláris membránt.
Ez az esetek körülbelül 65% -ában fordul elő, és a legkedvezőtlenebb prognózisú. A statisztikák szerint a rácsos disztrófia a leggyakrabban a retina leválásához és a látás elvesztéséhez vezet. Szerencsére a betegség lassú és lassan halad az élet során.
A rácsok degenerációját a rácsos megjelenésű szűk fehér csíkok megjelenése jellemzi. Elpusztultak, és tele vannak a retina hialikus edényeivel. A fehér szálak között a hígított retina látható területei rózsaszínű vagy vörös árnyalattal rendelkeznek.
Ez a fajta perifériás retina degeneráció leggyakrabban magas myopiával rendelkező emberekben alakul ki. A patológiát az jellemzi, hogy a retinán egyfajta perforált hiba jelentkezik, amely úgy néz ki, mint egy csiga nyoma az aszfalton. A betegség a retina szakadásához és az azt követő leválasztáshoz vezet. További információ a retina törésről →
Ez egy örökletes betegség, amely a férfiakat és a nőket érinti. A szemhéjhártyára emlékeztető fehéres lerakódások, amelyek hópelyheket hasonlítanak, a nem hasonló perifériás dystrophiára jellemzőek.
A legkevésbé veszélyes retina PWHT-hoz tartozik. Gyakran előfordul az idősek és a myopia esetén. A betegség szinte tünetmentes és viszonylag kedvező irányú. Ritkán a retina szakadásához vagy leválásához vezet.
A macskaköves járda típusának megfelelő dystrophia esetén a degeneráció több foka látható a szem alapjában. Fehér színű, hosszúkás és egyenetlen felülettel rendelkeznek. Általában minden gyújtótér egy körben helyezkedik el, az alaplap perifériáján.
A betegség örökletes. Ez a retina elválasztásához és a folyadékkal töltött nagy ciszták kialakulásához vezet. A retinoschisis tünetmentes. Bizonyos esetekben helyi látásvesztés következik be a ciszta helyén. De mivel a patológiai fókuszok a periférián vannak, észrevétlenül halad.
A patológiát Blessin-Ivanov betegségnek is nevezik. A retina kis cisztikus PCRD-jével sok kis ciszták képződnek a fenék perifériáján. A betegség általában lassú és kedvező prognózisú. Azonban ritka esetekben a ciszták megszakadhatnak a retina szakadásának és leválásának.
A perifériás chorioretinalis retina dystrophia nagy része örökletes betegségekre utal. Az esetek 30-40% -ánál a betegség kialakulása 8% -os magas hyperopsziát vált ki. A retina károsodása szintén szisztémás vagy szemészeti betegségek következménye lehet.
A perifériás degeneráció lehetséges okai:
A fiataloknál a megszerzett retina degeneráció a legmagasabb myopia hátterében alakul ki. Idős embereknél a patológia a szemgolyó szövetében a normális vérkeringés és az anyagcsere következtében alakul ki.
Kezdetben a perifériás retina dystrophia nem jelentkezik. Előfordulhat, hogy ragyogó villanásokkal vagy villogó legyekkel érzi magát a szemed előtt. Ha a páciensnek a laterális látása károsodik, ezt hosszú ideig nem veszi észre. Ahogy a betegség előrehalad, az ember rájön, hogy világosabb fényre van szüksége olvasáskor. Idővel más látássérültek is lehetnek.
A PWHT leggyakoribb tünetei:
Amikor szövődmények (repedés vagy retina leválás) jelennek meg, a páciens szikrák, villámlás, fényes villog a szemei előtt. A jövőben a látómezőben sötét függöny alakul ki, ami megnehezíti a normális látást. Ezek a tünetek rendkívül veszélyesek, így amikor előfordulnak, azonnal forduljon orvoshoz.
A perifériás chorioretinalis retina dystrophia leggyakrabban a magas myopia fokú embereket érinti. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rövidlátással a szemgolyó hosszúsága nő. Ebből következően ez a retina erős nyújtásához és elvékonyodásához vezet. Ennek eredményeként rendkívül érzékeny lesz a dystrofikus folyamatokra.
A kockázati csoportba tartoznak a 65 év feletti személyek és a cukorbetegek, az ateroszklerózis és a magas vérnyomás. Mindezen emberek számára a retina különböző okokból oxigén- és tápanyaghiányt szenved. Mindez erős lendületet ad a dystrophia kialakulásának.
A retina orvos részt vesz a retina PCDD kezelésében. A szemgolyó hátsó szegmensének betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére specializálódott (üvegtest, retikuláris és koroid membránok).
Ha komplikációk alakulnak ki, a betegnek szüksége lehet egy szemész sebész vagy lézer szemész sebész segítségére. Ezek a szakemberek bonyolult műtéteket végeznek a könnyezés és a retina leválás gyógyítására. A nehéz helyzetekben segítségükkel meg lehet menteni, sőt visszaállítani a részben elveszett látást.
A perifériás degenerációk diagnosztizálására használt módszerek.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.htmlA retina az optikai komponensek és az agy vizuális középpontja közötti összekötő komponens. Ő részt vesz a fény átalakításában vizuális képnek. Ha a retina valamilyen okból vékonyabbá válik, a látás csökken.
A retinális disztrófia az életkorától függetlenül előfordulhat, miközben nem nyilvánulhat meg, de ugyanakkor visszafordíthatatlan változások történnek.
Ebben a cikkben a retina dystrophia veszélyeiről beszélünk, és hogyan kezeljük megfelelően.
A retina dystrophia a látás patológiája, amelyet a retina visszafordíthatatlan romboló folyamatai okoznak. Ezt a degeneratív betegséget lassú progresszió jellemzi, de az idős korban a csökkent látás egyik leggyakoribb oka.
A retina dystrophia az esetek többségében az időseknél fordul elő.
A kockázati csoportba azok a személyek tartoznak, akik myopia, érrendszeri betegségek, cukorbetegek és magas vérnyomású betegek. Ez a betegség örökölhető, ezért azoknak, akiknek szülőknek hasonló problémájuk van, ajánlott rendszeresen vizsgálni.
A retina dystrophia többféle típusa van:
Ezzel szemben a retina perifériás dystrophiája többféle típusú:
A retina dystrophia fő okai a következők:
Mindezek az okok, a genetikai hajlam kivételével, nem mindig járulnak hozzá a retina dystrophia megjelenéséhez, de kockázati tényezők.
Az orvosok azt mondják, hogy a túlsúlyos és a rossz szokásokkal rendelkező embereknek nagy a valószínűsége a retina dystrophia kialakulásának. Az alacsony terhesség a terhesség második trimeszterében a vérkeringés csökkenéséhez és a retina rossz táplálkozásához vezet. Ezért a terhes nők is veszélyben vannak.
A dystrophia tünetei típusától függenek. Tehát a retina perifériás dystrophia tünetek nélkül hosszú időt vehet igénybe, ezért általában véletlenül diagnosztizálódik. Az első jelek ("legyek" és villog) csak akkor jelennek meg, ha szünetek jelennek meg.
Központi disztrófia esetén az ember egyenes vonalakat lát torzítottan, a látómező egyes részei kiesnek.
Egyéb tünetek: homályos látás, a normál színérzékelés változása, homályos látás, a látóterek torzulása, a szürkület látásromlása.
A retina dystrophia diagnosztizálásához a következő vizsgálatok szükségesek:
A retina dystrophia gyógyítása hosszú időt vehet igénybe. Ez elég nehéz, és nem mindig lehetséges pozitív eredményt elérni.
Lehetetlen a látás helyreállítása, amikor a dystrophia súlyosbodása már megtörtént. Ebben az esetben a kezelés célja a dystrophia progressziójának lassítása, a szemek és az izmok erősítése, az anyagcsere helyreállítása a szemszövetekben.
A kábítószer-kezelés a következő gyógyszerek használatán alapul:
Tudnia kell, hogy ezek a gyógyszerek csak a retina dystrophia kialakulásának korai szakaszában hatnak.
A betegség kezdetén a fizioterápia jó eredményeket ad. Célja a retina és a szemizmok erősítése. A leggyakrabban használt fizioterápiás módszerek:
A műtéti beavatkozást úgy végezzük, hogy javítsuk a vérkeringést a szemedényekben és a metabolikus folyamatokban a retinában. Nedves dystrophia esetén a műtétre szükség van a folyadéknak a retinából való eltávolítására.
A retina dystrophia egyik modern kezelési módszere a lézeres koaguláció. Ez lehetővé teszi, hogy megakadályozza a leválasztást. Lézeres koaguláció esetén a sérült területeket bizonyos mélységben más területekre kell bontani. A lézer nem vonatkozik az egészséges területekre. Sajnos a lézeres koaguláció segítségével lehetetlen az elveszett látás helyreállítása, de lehetséges a retina további megsemmisítése.
A retinális disztrófiában szenvedő embereknél a szövődmények nem fordulnak elő gyakran. De a legveszélyesebbek a könnyek, a retina leválás és a teljes látásvesztés. Ezért nagyon fontos a betegség kimutatása és a kezelés megkezdése.
A megelőzés fő módszere - időben történő diagnózis. Ez különösen igaz a perifériás dystrophia esetében.
Azokat, akik veszélyeztetettek, vagy akiknek a kezdeti fokozata a dystrophia, legalább évente egyszer meg kell vizsgálni. A terhes nőknek a terhesség elején és végén szembe kell néznie.
Az egészséges életmód, a rossz szokások elkerülése, a megfelelő táplálkozás is jó intézkedés a dystrophia megelőzésére.
A retina dystrophia elváltozáshoz és látásélességhez vezethet. Sajnos ebben az esetben nem lehet visszaállítani a látást, de a betegség progressziója megállítható.
A dystrophiában szenvedő embereknek ajánlott sötét szemüveget viselni, kiegyensúlyozott étrendet fogyasztani, szemész által előírt módon kezelni és évente kétszer megvizsgálni.
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/razryv-setchatki-glaza/distrofiya-setchatki-glaza-chto-eto-takoe.html