A szűkületű optikai lemez a szemlemez gyulladása nélkül történő puffadása, amelyet a folyadéknak a szemgolyóból az agyterületre történő mozgásának lassítása okoz. Az ilyen sérülések az intrakraniális nyomás változásainak következménye - annak növekedése vagy csökkenése. Az első esetben egy igazi stagnáló lemez jelenik meg a másodikban - pszeudo-congestive lemez. Egy egészséges emberben az ICP 120–150 mm Hg között mozog. Art.
A látóideg olyan fajta út, amelyen keresztül a szem külső részéből származó kép belép az agy receptorokba. Ezután a kapott impulzusjeleket feldolgozzuk, és a látott képernyőt kijelzi. A folyadék áramlását a látóidegben a szem érrendszerén keresztül végezzük. A látóideg hossza függ a koponya anatómiai jellemzőitől, és 35-55 mm.
Bármilyen patológia jelenlétében a látás szerveiben az idegvégződések élettartama megkezdődik, fokozatosan meghalnak. Ennek eredményeként a látóideg meghal, látásvesztést okozva. Az ilyen folyamatok egyik oka a látóideg fejének stagnálása. Van egy sérülés egy vagy mindkét szemben, de többnyire kétoldalú szimmetrikus. Az ICP növekedése a látóideg köpenye alatt a szemnyomás növekedéséhez vezet, aminek következtében a folyadék kifolyása az axonjaiból akadályozható.
Az intracranialis hypertonia különböző okokból áll:
A következő okok a lemez duzzadását okozhatják:
A stagnáló látóideg-lemez kialakulásának oka a sérülések és a szembetegségek, amelyek a puffadás növekedéséhez és a szemnyomás csökkenéséhez vezetnek. A szem idegsejtjeinek halála elsődleges vagy másodlagos. Az elsődleges degeneráció örökletes betegség, csak 15-25 éves férfiaknál fordul elő.
A másodlagos nekrózis egy betegség megnyilvánulása vagy szövődménye, amikor a látóideg stagnálása vagy vérellátása zavar. A patológiák bármilyen nemű és korú embereket érintenek.
Leggyakrabban a stagnáló optikai ideglemezek a daganatok késői tünete. Általában a korai gyermekkorban a craniovertebrális agy tartalmának nagy tartalékmennyisége és az agyszövet struktúrájában a degeneratív folyamatok következtében idős emberek miatt a pangásos ideglemezek hosszú ideig jelentkeznek a betegség kezdete után.
Mint ilyen, a vizuális szervek működésével kapcsolatos panaszok nem figyelhetők meg, kivéve a rövid távú vizuális zavarokat vagy az abszolút vakságot. Az ilyen támadásokat az idegszövetet tápláló artériák görcse okozza. Általánosságban elmondható, hogy a vizuális funkcionalitás nem zavar, de a patológia továbbfejlesztésével megkezdődik a puffadás által okozott láthatósági határok szűkítése. Gyakran az intracerebrális folyadék megnövekedett nyomása miatt a látóideg fejének stagnálására jellemző a migrén, hányinger és hányás előfordulása.
A stagnáló lemezre való besorolás osztályozása az ontogenezis szakaszain alapul:
A kezdeti stádiumot a látóideg fejének egy kis hiperémia jellemzi, az alapvénák eksztázisa vérzés nélkül, és csak a lemez szélei módosulnak.
A súlyos szűk keresztmetszetű lemez második szakaszát az egész lemezre kiterjedő edemás képződmények elterjedése jellemzi, megnövekedett többség, a vénák csavarása, szűkült artériák és kis hemarthrosis a vénák kifolyásának hiánya miatt. Ezzel egyidejűleg a szem alaprétegében lévő karakterisztikus rés van elrendezve, és a lemeznek a szem üvegtestébe való észrevehetetlen hajlítása van. A betegségnek ez a szakasza nincs hatással a vizuális aktivitásra, és az első „stagnáló olló” -nak nevezték. A betegek fejfájást okozhatnak, ami veszélyes jel.
A kifejezett pangásos lemez az ödéma nagyságának további növekedését eredményezi, nyilvánvaló kiemelkedése a szem üvegtestébe, a véredények vérzése és a szemgolyó fehér vatoobraznye fókuszai jelennek meg. A látóideg nekrotikus változása fokozatosan fejlődik, a lemez színe piszkos szürke színűvé válik.
A retina ödéma következtében megkezdődik az idegszálak összenyomása és halála. A látóideg perifériás szálainak nekrózisa kiváltja a kötőszövet kialakulását a helyükön, és a vizuális mező határainak szűkülésének oka, amely gyorsan növekszik a betegség során.
Kis enyhe javulás lehetséges: a puffadás csökkentése, a vénák állapotának normalizálása, a vérzés reszorpciója. Ugyanakkor a látás romlik. Ezt a szakaszt „másodlagos stagnáló ollónak” nevezik. A végső szakasz az idegsejtek teljes nekrózisához és a vizuális funkció végső elvesztéséhez vezet.
A pszeudo-congestive optikai ideg megnyilvánulásaiban nagyon hasonlít az igazhoz. Hasonlóan növekszik a lemezméret (egy szürke-rózsaszín árnyalat megszerzésével), amely fuzzy határokkal rendelkezik. A fő különbség a vérzés és más degeneratív változások hiánya a látásszervekben.
A betegség kezdeti szakaszai nagyon nehéz diagnosztizálni a kifejezett vagy jellemző tünetek hiánya miatt. A diagnózisban ki kell zárni a neuritist és a szem szerveinek egyéb betegségeit. A stagnálás különbözik a neuritistól a látás megőrzésével, és többnyire kétoldalú jellege van (mindkét szemben egyidejűleg alakul ki).
A stagnáló optikai ideglemez diagnosztizálása a következőkből áll:
Az anamnéziset a beteg interjút készíti: a tünetek, az agyi okok, az agyi betegségek, az idegrendszer és az endokrin rendszerek, az öröklődés stb. Megállapítása, primer vér- és vizeletvizsgálatok elvégzése (a gyulladásos folyamatok jelenléte a betegben).
Az oftalmoszkópia a szem látóidegének, a szem retinájának és a vaszkuláris rendszerének (choroid), a tanuló, a szem alapja vizsgálata egy szemészeti vagy findus lencsével. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy láthassuk a retina vénáinak duzzanatát és tortuositását, a lemez hiperémiáját és ödémáját, a vérzés kialakulását.
A következő típusú oftalmoszkópia különböztethető meg: fordított, közvetlen, szemészeti biomikroszkópia (a retina kölcsönhatását az üvegtesttel feltárva), szemészeti kromoszkópia (a szem alapszínének vizsgálata különböző színű gerendákkal) és a Goldman lencse vizsgálata (mind az alap középpontjának, mind annak perifériájának vizsgálata).
A PHAGD a fluoreszceinnel megfestett szemedények fényképezését teszi lehetővé, amely lehetővé teszi a retina és a fundus, a szem mikrocirkulációjának különböző sérüléseit. A fluoreszceint intravénásan injektáljuk a páciensbe, átmegy a vérbe a szemgolyóba, kiválasztja a szem elülső részének edényeit, a horoidot és a retinát, ami jól tükröződik a képeken. Az OCT lehetővé teszi a látóidegek vastagságának mérését a kóros változások miatt.
A szemmel a stagnálás kimutatásakor a fej MRI vagy CT vizsgálata sürgősen megtörténik az optikai szálak állapotának felmérésére és a lehetséges tumorok kizárására. A daganatok hiányában lumbalis punkciót végeznek a nyomás mérésére és a CSF elemzésére. Ultrahang segítségével diagnosztizálják a pszeudo-optikai ideget.
A pangásos ONH kezelése az előfordulásának okainak kiküszöbölésével kezdődik, azaz meg kell kezdeni a provokáló betegség terápiáját. A komplexum a következő terápiákat is használja:
A betegség első két szakaszában megkezdett időben történő kezelés lehetővé teszi a szemek életfunkcióinak kedvező eredményét és teljes helyreállítását. A terápiát és a gyógyszerek kinevezését szűk szakemberek - szemész, neuropatológus, idegsebész - végzik.
A megelőzés megelőzésére irányuló intézkedések elsősorban a betegség okainak kiküszöbölésére irányulnak. Az úgynevezett kockázati csoportban (magas vérnyomású, emelkedett ICP-ben szenvedő, TBI-t szenvedő, cukorbetegség, keringési zavarok és egyéb betegségek) szenvedő személyek rendszeres vizsgálatot igényelnek egy szemész és egy neurológus által. A biztonság biztosítása - a fej és a szem sérülésének elkerülése. Szükséges továbbá az alkohol és a dohányzás visszaélése, az egészséges életmód kialakítása.
http://o-glazah.ru/drugie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva.htmlA congestive látóideg-lemez diagnózisa nem közvetlenül kapcsolódik a szem állapotához, de leggyakrabban a szemészek határozzák meg. A betegség nem-gyulladásos látóideg duzzanata. Az intrakraniális nyomás növekedésének hátterében alakul ki, a központi idegrendszer munkájának különböző zavarai provokáló tényezőként működhetnek. A betegség első szakaszában nem mutatnak egyértelmű tüneteket, de a fejlődéssel kezdődik a szöveti atrófia, és ennek következtében a látás csökken. A terápia célja a fő ok kiküszöbölése, az oktatás jelenlétében sebészeti eltávolítás történik.
A betegséget másodlagosnak tekintik, és egy meglévő patológia hátterében alakul ki, 67% -ában a fő betegség egy tumor.
A látóideg felelős azért, hogy a szemen keresztül nyert képet az agy megfelelő receptoraihoz továbbítsa. Ezen a folyamaton keresztül a vizuális funkciót hajtjuk végre. A test neve az űrlap sajátosságainak köszönhető. Számos véredényt használnak, amelyek a szem alapjaiból származnak. A folyadékáramlás zavarai a látóideg fejének duzzanatát okozzák.
A folyamat az ICP növekedése miatt kezdődik. A normál nyomás 120-150 mm Hg tartományban van. Art. Ha a szint emelkedik, progresszív stagnálás figyelhető meg, és amikor leesik, diagnosztizál egy pszeudo-congestive optikai ideglemezt. Egy ilyen folyamat csak egyrészt fejlődhet ki, de a kétoldalú idegkárosodás gyakrabban figyelhető meg. A betegség gyermekekben és felnőttekben alakul ki, de a 45 éves korú betegek veszélyeztetettek.
Az ICP növekedését különböző tényezők okozhatják. Megpróbálják megtalálni a diagnózisban szakembereket. Az első tanulmány az agy aktivitása. A legtöbb esetben az ok a daganat kialakulása a koponya dobozban, a fej felső részén található. Ezen túlmenően a következő feltételek előidézhetnek egy betegséget:
A tünetek a betegség állapotától függenek. Gyakran előfordulhat, hogy a korai stagnálás nem mutat semmilyen tünetet, a személy ismétlődő fejfájás miatt panaszkodhat. A patológia gyakori tünetei közé tartozik a látáscsökkenés is. Ugyanakkor minél magasabb a szövetek duzzanata, annál rosszabb a vizuális funkció. A szimptomatológia a fejlődéssel együtt nő, és végső soron szöveti atrófiához vezet. A stagnáló optikai lemez a következő szakaszok patogenezisében zajlik:
A második szakaszban egy pontvérzés jelenik meg a szemen.
Előrehaladott állapotban az eljárás eléri a látóideg atrófiáját. Ennek eredményeként egy személy a teljes visszafordíthatatlan látásvesztésre vár.
A stagnáló optikai lemez rendkívül veszélyes betegség, az első két szakaszban könnyen kezelhető, ezért a kedvező eredmény érdekében korai diagnózis szükséges. Először is, a szemész összegyűjti a történelmet, és megvizsgálja a szem alapjait. A problémák jelenlétét a pontos pontosságú vérzés nyomai jelzik, a vakfoltok és a tágított edények méretének növekedését. A teljes kép meghatározásához szükséges egy idegsebész és egy neurológus konzultációja. Számos műszeres tanulmány van hozzárendelve:
A conestive optikai lemezt komplex terápia segítségével kezelik. Először is az elsődleges folyamat oka megszűnik, majd tüneti kezelést írnak elő. A betegség korai stádiumában konzervatív technikát, előírt gyógyszereket és további fizioterápiás eljárásokat lehet alkalmazni. A fejlett patológiai fázisok és a tumor kialakulása sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
A gyógyszerpálya sajátosságát egy neurológus határozza meg. A legtöbb esetben komplex terápiát használnak egy gyógyszercsoport és fizioterápia segítségével. Ez utóbbit csak akkor használják, ha nincsenek nyomok az atrófiában, és az ultrahang vagy elektroforézis alkalmazásával biztosítja a lemezek stimulációját. Az ilyen gyógyszerek csoportjai a fő terápia:
A kezelés alatt a beteg antibakteriális gyógyszereket szed.
A sebészeti beavatkozást akkor használják, ha a tumor a koponyaüregben lokalizálódik és a látóidegben stagnálást okoz. Az eltávolítási műveletet a daganat méretétől függetlenül végezzük, különben a beteg halálos lesz. A vizuális funkciók az eljárás után 1-3 hónap alatt helyreállnak. De ha a teljes szöveti halál bekövetkezik, vakság jelentkezik. A sebészeti beavatkozás célja az elsődleges tényező megszüntetése, az eljárás semmilyen módon nem kapcsolódik a látás megújításának folyamatához.
Az optikai lemezen a stagnáló folyamat kiterjedt etiológiája és másodlagos jellege miatt nincsenek egyértelmű szabályok a megelőzésre. De az esetleges következmények elleni védelem érdekében érdemes orvoshoz fordulni az első tünetek megjelenésekor, valamint rendszeres szemvizsgálatokon. Nagyon fontos a fej szerveinek állapotának figyelése, nem pedig az agy és a szem sérülése.
A veszélyeztetett betegeknek nagy figyelmet kell fordítani a megelőzésre. Ezek cukorbetegek és krónikus magas vérnyomású emberek. Először is egészséges életmódot kell vezetniük, teljesen el kell hagyniuk az alkoholt és a nikotint. Ha lehetséges, korlátozza az általános vérnyomást javító tényezők hatását.
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/zastoynyy-disk-zritelnogo-nerva.htmlA pangásos látóideg fejének (ZDZN) megjelenése a helyi szövetek ödémájához kapcsolódik, amely a meninges és a szomszédos struktúrák betegségeinek hátterében fordul elő. Ebben az esetben a betegség kialakulásának fő oka intrakraniális hypertonia, amely fejfájást és egyéb kifejezett tüneteket okoz. A látóidegek ödémája miatt a retina-hajók élesen kitágulnak. Stagnáló látóideg-lemez felderítése esetén a kezelés célja az intraokuláris nyomás csökkentése, amelynél a gyógyszereket használják.
A látóideglemez halvány rózsaszín árnyalatú. Duzzanattal ezek a szövetek színe megváltozik. A szemészeti optikai lemezek eltéréseit speciális eszközzel (szemészeti) kell diagnosztizálni.
A látóideg a lemeztől a meningesig terjed. Ezek a szálak információt szolgáltatnak arról, amit egy személy lát. Ezután a bejövő adatot az agy szubkortikális régiója, majd az occipitalis lebenyek feldolgozzák.
A látóideg helyétől függően több részre oszlik:
A látóideg minden része összehúzódik a csontcsatornában. Itt a szövetek behatolnak az agyba. A látóideg lemez mérete általában 3 cm.
A ZDZN ödéma által okozott tünetek természetét a patológiai folyamat lokalizációja határozza meg. Ugyanakkor minden esetben a lemezszövet által a hipertóniában tapasztalható nyomás következtében csökken a látás minősége.
A ZDZN egy- vagy kétoldalú. Ez azt jelenti, hogy az egyik vagy két szemből kilépő látóideg szövetei duzzadnak. Az első opciót enyhe tünetek jellemzik. Kétoldalú ödéma esetén a patológiás folyamat gyorsan halad: a látásfunkció első jelei több óra vagy nap elteltével jelennek meg.
A stagnáló látóideg fej tüneteinek jellemzőitől függetlenül a patológiás folyamat kialakulásának oka a megnövekedett intrakraniális nyomás. A koponyában lévő folyadékok egyensúlyhiánya miatt alakul ki. A cerebrospinális folyadék felhalmozódásának hátterében a látóideg régiójában idővel kialakul a lemez atrófia, ami a teljes vakság kialakulásához vezet.
A látóideg perineurális ödémájának lehetséges okai közé tartoznak az agyi betegségek:
Az agy fertőzése, amely meningitist és encephalitist okoz, a látóideg fejének stagnálásához vezet. A ZDNZ-t gyakran a következő kórképek hátterében diagnosztizálták:
A szemészeti idegödéma kialakulásának kockázati csoportja magában foglalja a szembetegségben szenvedőket. Gyakran a ZDNZ a glaukóma hátterében alakul ki.
A lemezes ödéma egyik oka a látóideg gyulladása. Ez a patológia a különböző betegségek, köztük az atherosclerosis hátterében fordul elő. Az idegszálak gyulladtak a csökkent mikrocirkuláció miatt. Hasonló hatások toxikus mérgezést okoznak a szervezetben. És a legveszélyesebb az etanol hatása.
Az optikai lemez ödémájának kialakulása 5 szakaszon halad át, bár egyes kutatók 3 fázist különböztetnek meg. Ez az átmenet az intrakraniális szövetek szerkezetében bekövetkező változások természetén alapul.
A perineuralis ödéma a következő szakaszokban alakul ki:
A látóideg-lemezek stagnálását a kezdeti szakaszban kisebb károsodás jellemzi. Az első, hogy duzzasztja a szövetet, a tetején és alján található. Ezután a patológiai folyamat az orr oldalra terjed. Idővel a duzzanat rögzíti a teljes lemezterületet, beleértve a vaszkuláris tölcsért. Ebben a fejlődési szakaszban enyhe tágulás van a vénákban.
A második szakaszban a lemez megjelölése következik be, amelyet a méretének növekedése jellemez. Ebben a szakaszban az artériák szűkek és az erek bővülnek. A lemez homályos egy határozott szakaszban. A kapillárisok integritása miatt a retina kis vérzése is lehetséges.
A patológiai folyamat előrehaladtával nő a stagnálás általános tüneteinek intenzitása. Ebben az időszakban a lemez mérete nagymértékben megnő a normához képest. A helyi szövetek a vénás véráramlás csökkenése miatt pirosra váltak. A hajók a lemez proliferációja miatt gyakorlatilag nem láthatók az oftalmoszkópban. Fokozatosan növekszik a vérzés száma.
Ezt a stádiumot a fehéres szerkezeti elváltozások megjelenése jellemzi. A tünet a szöveti degeneráció kezdetének hátterében jelentkezik.
Miután elérte a pre-terminális stádiumot, a patológiai folyamat a látóideg atrófiáját okozza. A lemez szürkés árnyalatú lesz. Ebben a szakaszban az ödéma csökken. Ugyanakkor a vérzés és a fehér fókuszok eltűnnek. Az Edematous szövetek a lemez határai mentén lokalizálódnak.
A terminális stádiumban a látóideg atrófiája újraindul, ezért a színtelenítés következik be. Az optikai lemez halványszürke lesz, és határai elveszítik korábbi körvonalukat. Az artériák száma az utolsó szakaszban csökken, de a vénák száma és állapota szinte változatlan marad. A glia- és kötőszövetek elterjedése nem zárható ki.
Az ödéma kialakulását követő első 6 hónapban a patológiás folyamat tünetmentes. Ritka esetekben vakító zsebek jelennek meg. Az átmeneti homályos látás és a színérzékelés is lehetséges, és az emberek és tárgyak sziluettek elmosódnak. Ugyanakkor a megnövekedett intrakraniális nyomásra jellemző tünetek zavarnak:
A ZDH kialakulásának kezdeti szakaszában a látóideg-ödéma tüneteit egy szemészeti vizsgálat során diagnosztizálják, ami azt mutatja, hogy a retina körül kisebb a vérzés a lemez körül. A fényre adott reakció változatlan marad.
A látóideg stagnáló mellbimbójának megjelenése a helyi szövetek atrófiájának kialakulásának szakaszában figyelhető meg. Emiatt előfordulnak vakok (scotomák). Előrehaladott esetekben a beteg megszűnik a nagy szektorok megjelenésében. Emellett a perifériás látásvesztés is lehetséges.
A stagnáló optikai lemez jelei esetében a szemészhez kell fordulni. Időbeli kezelés nélkül a patológiai folyamat vakságot okoz az egyik vagy mindkét szemben.
Diagnózis A ZDZN-t szemészeti módszerrel végezzük. A készülék lehetővé teszi, hogy figyelembe vegye az alapréteg állapotát és azonosítsa a duzzadt szöveteket. Mielőtt az eljárás megkezdődne, a szemlélő szervekbe speciális cseppeket vezetnek be a tanuló kibővítésére. Ezután egy irányított fénysugarat táplálunk a szem retinájára.
Az agybetegségek stagnáló optikai lemezének megkülönböztetésére MRI-t és CT-t használnak. Ha szükséges, a cerebrospinális folyadék vizsgálata, amely lehetővé teszi a ZDZN kialakulásának okait. Egyes esetekben az agyszövet biopsziáját használják.
A stagnáló optikai ideglemez kezelésének alapja az az eljárás, amelynek célja a kóros folyamat kialakulásának oka. Közelebbről, módszereket alkalmaznak a fokozott intrakraniális nyomás megszüntetésére. Ehhez gyakran a látóideg-ödéma kezelését műtéti beavatkozás egészíti ki.
A műveleteket akkor hajtjuk végre, ha a ZDZN-t bármilyen természetű agydaganatok provokálják. Az eljárás során a benőtt szövetet kivágjuk. A sebészeti beavatkozás keretein belül egy lyukat néha fúrnak a koponyába, ami miatt a nyomás átmenetileg normalizálódik.
A látóideg mellbimbójának duzzanata esetén kortikoszteroidok jelennek meg: "Methylprednisolone" vagy "Prednisone". A patológiai folyamat megállításához hormonális készítményeket alkalmazunk tabletták vagy oldat formájában.
A koponya belsejében lévő folyadék sztázisának kiküszöbölésére diuretikumokat írnak fel: "Furosemid", "acetazolamid" és mások. Ezeket a gyógyszereket tabletták vagy intravénás oldat formájában is alkalmazzák. A vizelethajtó szerek segítségével felgyorsul a felesleges folyadék eltávolítása a testből, ezáltal eltűnik az ödéma.
Az agyszövet fertőzése esetén széles vagy szűk spektrumú antibakteriális készítményeket alkalmazunk. Ezen gyógyszerek mellett antihisztaminokat is használnak, amelyek kiküszöbölik az ödémát.
Stagnáló optikai lemez esetén a táplálkozási táplálkozás ajánlott a testtömeg csökkentésére. Ez a megközelítés gyakran segít csökkenteni az intrakraniális nyomást és enyhíti a beteg állapotát.
Előrehaladott esetekben a látóideg köpenyének elzáródása történik (bypass). Ennek az eljárásnak a részeként a lemez körülvevő szövetekben a sebész olyan nyílásokat hoz létre, amelyeken keresztül a folyadék feleslege kilép. Továbbá több csukló van telepítve annak érdekében, hogy a gerincvelőtől a hasi üreg felé irányuljon a cerebrospinális folyadék.
Az ilyen típusú sebészeti beavatkozást főként a koponya jóindulatú daganataiban használják.
Meglehetősen nehéz megakadályozni a látóideg fejének ödémájának megjelenését, mivel a kóros folyamat a betegségek és rendellenességek hátterében alakul ki, beleértve azokat is, amelyeket nem lehet megakadályozni. Az agy stagnálásának megakadályozása érdekében ajánlatos megakadályozni a bakteriális mikroflóra és paraziták aktivitását, függetlenül attól, hogy hol található az agy.
A gyulladásos patológiák kezelésében ajánlott az orvosi rendelvények szigorú betartása és a gyógyszerek túladagolásának elkerülése. Különösen azokra az esetekre vonatkozik, amikor antibakteriális gyógyszereket használnak. Fontos, hogy a kezelést az előírt időszak előtt ne szakítsuk meg, még akkor is, ha a betegség tünetei több napig nem zavarnak.
Az ödéma korai diagnosztizálásához 6 vagy 12 hónaponként ajánlott szemészeti vizsgálatot végezni. A betegség hirtelen jelentkezik, és a fejlődés kezdeti szakaszában nem jelentkezik kifejezett tünetek.
Annak ellenére, hogy nincsenek specifikus módszerek e betegség megelőzésére, a fent leírt intézkedések segítik a ZDZN kockázatának csökkentését.
A patológia a fokozott intracranialis nyomás hátterében alakul ki, ami fertőzésekhez, gyulladásos és egyéb betegségekhez vezet. Amikor a ZDZN a kortikoszteroidok és a diuretikumok használatát mutatja. Előrehaladott esetekben a rendellenességek kezelését sebészeti beavatkozással végezzük az érintett optikai idegek tolatásával.
http://bereginerv.ru/patologii-nervov/otek-zritelnogo-nerva.html
A szemészetben számos olyan betegség van, amely nem befolyásolja a környező világ optikai észlelését. Ezek közé tartozik a "stagnáló optikai ideglemez" (ZDZN). Az eltérés nem kapcsolódik a szembetegségekhez. A gyakorlatban azonban az orvosok gyakran találkoznak ezzel a kifejezéssel, mivel a patológia közvetlen hatással van a szem állapotára. A stagnáló lemez definíciója először 1866-ban jelent meg Albert von Graeff német szemésznek.
Az optikai ideg egy egyedülálló út, amelyen keresztül a vizuális készülék képe átadódik az agy receptorainak. Az eredményül kapott impulzusokat feldolgozzák és a kezdeti információkat egy koherens egészre alakítják. A látóidegben a nedvesség-keringés az optikai rendszeren keresztül történik. A romboló folyamatok jelenlétében a szemekben az idegvégződések életének támogatása megszakad, ami halálhoz vezet. Ennek eredményeként a látóideg meghal.
A patológiás folyamatok „elindításának” egyik oka egy stagnáló lemez. Nem minden beteg érti, hogy ez a diagnózis elrejti a puffadást. A pangásos optikai lemez egy duzzanat által jellemzett rendellenesség. A betegség előfordulása nem jár gyulladással. Fejlődésének oka abban rejlik, hogy az intraokuláris nyomás növekedése következtében a vénás és a nyirokcsomó kifolyása a retinából következik be.
A ZDZN nem független betegség, nem csak felnőtteknél, hanem fiatal betegeknél is diagnosztizálható. Kompetens és időszerű kezelés hiányában a stagnálás atrófiává alakul, amely a legtöbb esetben vakságban végződik. A puffiens egyoldalú lehet, de leggyakrabban egyszerre két szemet érint.
Az anomália kialakulását kiváltó fő tényező az intrakraniális nyomás növekedése. Ennek a kóros állapotnak az oka sok:
A szemkárosodás az ödéma megjelenését és a vizuális berendezés belsejében lévő nyomás csökkenését is provokálja. A sejthalál elsődleges vagy másodlagos. Az első esetben a genetikai hajlam a hibás. A betegség csak tizenöt-huszonöt éves férfiaknál fordul elő. A másodlagos nekrózis az átadott patológia komplikációja, amelynek következtében a vérkeringés károsodik.
A betegség fő veszélye, hogy a látásélesség hosszú ideig változatlan marad. A korábban nem kezelt stagnálás előbb-utóbb retina atrófiát okoz. Mivel a látóideg szövetszálai nagy nyomás alatt vannak. A romboló folyamat elindításakor az idegszövetet kötőszövet helyettesíti, és visszafordíthatatlanul elveszíti funkcionalitását.
A klinikai kép az anomáliától függően változik:
A pszeudo-congestive lemez szinte azonos a valóságos patológiával. Az elem méretének növekedése figyelhető meg, szürke-rózsaszín árnyalatává válik, homályos körvonalat kap. Az egyetlen és a fő különbség a vérzés és más destruktív folyamatok hiánya a vizuális berendezésben.
Fontos, hogy rendszeresen látogasson el egy okulistára, hogy megelőző vizsgálatot végezzen, ez segít a betegség korai szakaszában történő azonosításában és a kezelés időben történő megkezdésében.
Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget és elhalasztja az orvos látogatását, a stagnáló látóideg fej súlyos egészségügyi problémákhoz vezet. A legveszélyesebb komplikáció, amit a betegek találhatnak, a másodlagos atrófia. A patológia először részleges és a vizuális funkciók teljes elvesztése után nyilvánul meg.
Ha nem ismeri fel a PPJ-t korai szakaszban, a személy véglegesen elveszíti a látási képességét. Sőt, ez a folyamat visszafordíthatatlan, vagyis a beteg élete hátralévő részében vak marad.
Vissza a tartalomjegyzékhez
A kóros állapotot a "vakfolt" növekedése kíséri. Ebben az esetben az öndiagnózis tilos, mivel a stagnáló lemez nem betegség, hanem az agy központi részével kapcsolatos problémák veszélyes megnyilvánulása. A felmérés elvégzéséhez tapasztalt szakembernek kell lennie. A szükséges ismeretek nélkül az eltérés könnyen összekeverhető az ambliópiával.
A diagnózis fő célja az ödéma kialakulásának oka. E célból számos eljárást írnak elő:
A terápia hatékonysága attól függ, hogy a betegség mely szakaszában található. A kezelés fő iránya a puffadást kiváltó oka. Az utóbbi szakaszokban tüneti gyógyszerek írhatók fel, de hatékonyságuk megkérdőjelezhető, és gyakran függ az alapul szolgáló patológia terápiájától.
Leggyakrabban a kezelést nem egy optometrista, hanem egy idegsebész választja ki. Mivel a lemez stagnálását okozó okok fő része neurológiai rendellenességekre utal. Ezzel párhuzamosan patogenetikai és tüneti terápiát végeznek, amely magában foglalja:
Az utolsó két irány az atrofikus folyamatok blokkolására irányul.
Vissza a tartalomjegyzékhez
Amikor a koponyaüregben egy neoplazma található, a daganat eltávolítására egy művelet van kijelölve. A látóideg puffadását kiváltó tényezők kiküszöbölése után, feltéve, hogy az atrófiának nincs ideje a lemez befolyásolására, az alapállapot normálisvá válik a két hét és néhány hónap közötti időszakban.
A látóideg ödémája megelőzhető az orvos rendszeres látogatásával és a központi idegrendszer betegségeinek időben történő kezelésével. Kerülje a fejsérüléseket, a hipotermiát és a súlyos mérgezést.
Ha nem sikerült elkerülni a látóideg fejének stagnálását, az orvosok csalódást mutatnak. Leggyakrabban nem lehet teljesen visszaállítani a vizuális funkciót, még akkor is, ha a kezdeti szakaszban egy betegség észlelhető. Csökken a sérült szem láthatóságának képessége, de az időben történő terápia megmarad.
A látóideg fejének duzzadása gyorsan fejlődő patológia. A megnövekedett intrakraniális nyomás a fejlődéshez vezethet. A betegség kezdeti szakaszában semmilyen módon nem befolyásolja a szem munkáját, a vizuális funkció normális marad. De mivel a puffadás előrehaladása, a pusztító folyamatok nem állnak meg, és a személy vak lesz. Ne feledje, hogy minél hamarabb találja meg az orvos a betegséget, annál nagyobb az esélye a kedvező eredménynek.
A videóból megtudhatja, hogyan kell észlelni a látóideg duzzanatát.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva/A koponyán belüli megnövekedett nyomás egyik következménye a stagnáló látóideg fej (ONH).
Ezt az állapotot ödémának nevezik, amely nem jár gyulladásos folyamatokkal. Független betegségként nem veszik figyelembe, de az egyidejűleg tapasztalható kényelmetlenség és a vizuális funkció jelentős gyengülése miatt terápiára is szükség van.
A lemez a látóideg tölcsér alakú része, amelyen keresztül a retina kilépő idegei. Az atrófia a látóterület szűküléséhez, az élesség erős csökkenéséhez és a képek színérzékelésének változásához vezet. Egyes esetekben lehetséges egy „alagút” nézet kialakítása, azaz a beteg azon képessége, hogy csak azokat a képeket látja, amelyek közvetlenül előtte vannak.
A látómező szűkülésének mértéke függ a retina középső részén lévő idegszálak szövetének integritásának minőségi megsértésétől.
Általában a szövetfolyadék szabadon áramlik a koponya üregébe. A késleltetett kiáramlás egy stagnáló ideg kialakulását provokálja.
Az orvosnak sürgős kezelést igénylő veszélyes tünet a kettős látás.
A glaukóma - Durov szemcseppek hatékony kezelése.
Amíg nem sikerül egy másik okot azonosítani, minden páciens egy intrakraniális daganatot feltételez. Azonban számos tényező okozza ezt a feltételt:
Általában a daganatokkal és a szem traumás hypotoniajával a congestive lemezt egyoldalú formával jellemezzük. Minden más esetben - kétoldalú.
Az intrakraniális hipertónia kialakulásának sebességét befolyásolja az agydaganat elhelyezkedése a folyadék kiáramlási pályáihoz viszonyítva, és nem annak mérete.
Bevált asszisztens a gyermekkori és felnőtt blefaritisz és a bakteriális kötőhártya-gyulladás elleni küzdelemben - Dex Gentamicin Eye Ointment.
A glükokortikoszteroid és a széles spektrumú antibiotikum együttes hatása - a Dexatobrot szemcseppek használatára vonatkozó utasítások.
Ahogy az atrofikus folyamat fejlődik, az idegszövetet kötőszövet helyettesíti, ami "vakfolthoz" vezet. Ez egy hasonló állapot második neve, amelyben a vizuális képek már nem képződnek, amikor a könnyű fotonok egy adott területen találkoznak, ahol a retina sejtek hiányoznak.
Ezt több szakasz is előzi meg:
A cikkben részletesen ismertetjük, hogy mit mondhat a sárga szeme a gyermek szemén.
Ezt a feltételt mindig a vakfolt növekedése jellemzi. A saját diagnózisa tilos, mert Ez az állapot nem betegség, hanem az agy központi részeivel kapcsolatos komoly problémák veszélyes tünete. A diagnózist kizárólag egy szakembernek kell elvégeznie azért is, mert az elsődleges tünetekben lévő stagnáló optikai lemez hasonló a kevésbé veszélyes ambliópiához.
A felmérés fő célja az ödéma oka. Ehhez:
További általános vérvizsgálatok és vizsgálatok a borelliózisra lehetségesek.
Az ödémát önálló patológiának tekintem, amikor az optikai lemezt nem sértik meg. Mindenesetre szükség van további neurológussal vagy idegsebészrel folytatott konzultációra.
Ha az 1. és 2. lépésben meghatározza a congestive optikai lemez okát, akkor fennáll az esemét az ödéma kialakulásának megakadályozása és a lemez határainak helyreállítása.
A nem-fertőző gyulladás eltávolítását nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek, így például az Indocollir vagy a Diclofenac csoportjaival végezzük. Az Indocollir szemcseppek használatára vonatkozó utasításokat itt ismertetjük.
A sárga szemek okát és kezelését itt ismertetjük.
Kezdetben az ödéma nem befolyásolja a vizuális funkció normális működését, de a gyorsan fejlődő folyamat néhány nap alatt súlyos vaksághoz vezethet. Ez magyarázza az időben történő kezelés fontosságát. Az idegrostok visszanyerése szinte lehetetlen, ezért az AZN kezelése komoly és rendkívül összetett folyamat. Az egyetlen kivétel a rostok, amelyek még mindig pusztító hatással vannak.
Az ödéma kezelését átfogóan, konzervatív és terápiás módszerekkel, műveletekkel végzik.
Egy új szemszín is lehetséges, nem 100% -os látás - astigmatikus színes kontaktlencsék.
Lehet, hogy drogok:
A sebészet magában foglalja a temporális artéria és az őssejtek kezelését.
Az aktív terápia során fokozott vitamin- és folyadékdózist kell fogyasztania.
A szemészeti megbetegedések kezelésére és diagnosztizálására szolgáló hidrogén - az atropin szemcseppek használatára vonatkozó utasítások itt találhatók.
És hogy a kötőhártya-gyulladás felnőtteknél és gyermekeknél fertőző-e, nézd meg a linket.
Kezelés nélkül a pangásos lemez végzetes következményekkel jár - ideg atrófia és visszafordíthatatlan látásveszteség. De még az operatív műtéti beavatkozás sem tudja helyreállítani a teljesen sérült idegszálakat, és a beteg látása élesen csökken.
A kezdeti szakaszban az ödéma nem befolyásolja a beteg normális megjelenésének képességét. A romlás drámaian következik be. A látóideg progresszív atrófiájából ered, és a látóterület szűkülése és az utóbbi súlyosságának csökkenése következik be.
Ennek az állapotnak a megelőzése a központi idegrendszer és az agy kórképeinek és betegségeinek szisztematikus orvosi vizsgálata és időben történő kezelése. Ön nem engedheti meg a hipotermiát és a kiterjedt mérgezést.
Ha nem sikerült elkerülni az ödémát, a prognózis lehet a leginkább csalódó: lehetetlen a látás teljes normalizálása még a probléma korai felismerésével is. Az érintett szemrel való láthatóság romlik, de az első két szakaszban az ödéma diagnosztizálásával és kezelésével marad.
A conestive ONH egy gyorsan fejlődő ödéma, melynek oka az agyi tumorok hátterében bekövetkező fokozott intracraniális nyomás, a központi idegrendszer rendellenességei és más veszélyes betegségek. A korai stádiumban ez nem befolyásolja a vizuális funkciókat, de ennek az állapotnak és kezelésnek az oka nem azonosítható, visszafordíthatatlan következményekkel, akár vaksággal járhat.
A bemutatott anyag csak tájékoztató jellegű, és nem tekinthető önmegvalósítási útmutatónak. A diagnosztikát és a terápiás ajánlásokat az adott gyógyszerterület szakemberének kell elvégeznie.
http://prozrenie.online/zabolevaniya/redkie/zastojnyj-disk-zritelnogo-nerva-riski-simptomy-lechenie.htmlSúlyos optikai lemez (ZDZN) - a vizuális rendszer patológiája a gyermekek és felnőttek esetében. 5 fejlődési fázisa és gyors fejlődése van. A betegség diagnózisát egy szemorvos végzi. A kezelést gyógyszerekkel végzik. A terápia során fontos, hogy a szakember folyamatosan figyelemmel kísérje a dinamikát és bizonyos esetekben a hatékonyabb hatású hasonló gyógyszerek kiválasztását. A betegség prognózisa a patológia súlyosságától és az előfordulás tényezőjétől függ.
Súlyos optikai lemez - a látóideg duzzanata, amelyet a megnövekedett intrakraniális nyomás okozott. A ZDZN gyermekekre és felnőttekre jellemző. Az esetek 70-95% -ában ez a betegség a központi idegrendszer (CNS) betegségének hátterében és a koponyán belüli nyomásnövekedésben jelentkezik. A patológia kialakulását olyan tényezők befolyásolják, mint:
Ez a patológia a vesebetegségek, a férgek, a vérszegénység és a leukémia (a csontvelő betegségei) esetén is előfordul. A ZDZN gyermekeknél a születési trauma és a hidrocefalusz (az agyi kamrákban a cerebrospinalis folyadék felhalmozódása) hátterében fejlődik. A betegség kialakulásának mechanizmusa jelenleg nem teljesen ismert.
Egyes tudósok szerint ez a betegség az intrakraniális nyomás növekedésével jár a szövetfolyadék késleltetése miatt, amely az optikai csatorna kimenetén történő nyomást követően a látóideg mentén áramlik a koponyába. Ezt a nézőpontot közlekedési elméletnek nevezik. Emiatt megjelenik az ödéma. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a keringési zavarok (dyscirculation elmélet) következtében kialakul a pangásos lemez.
A retenciós elmélet követői úgy vélik, hogy a látóideg membránokkal rendelkezik, amelyek az agy membránjainak folytatása. A cerebrospinális folyadék a harmadik kamrába kerül. Ha kiáramlását megzavarják, akkor a látóideg rácslemezére gyakorolt nyomás jelentkezik. Ennek eredményeképpen megsérti az idegek áramát és az ödéma kialakulását.
http://moy-oftalmolog.com/neurology/zastoynyy-disk.html