Csökkenés a magas szemnyomásból - a kezelés fő típusa. Elsősorban lokálisan hatnak, abszorbeálódnak a vizuális szervek edényein keresztül. Egy kis mennyiség behatol az általános véráramba, ami további megnyilvánulásokat okoz.
Általában az intraokuláris folyadék beáramlása és kiáramlása egyenletes. A túlzott szintézis vagy a kiválasztás megsértése esetén a vizuális szerven belüli és kívüli folyadékok közötti nyomáskülönbség. Ez növeli az IOP-t. Számos tünet megnyilvánul, és cseppekkel történő kezelést igényel.
A cseppek több csoportját különböztetjük meg a megnövekedett szemnyomástól:
A hatás kezdete a béta-adrenoreceptorok blokkolásán alapul. Ez csökkenti a szem belsejében lévő folyadék felszabadulását, valamint a kiáramlás enyhe növekedését. Az eredmény a szemnyomás csökkenése.
A hatás legkorábban 30 perccel kezdődik, 2 óra múlva eléri a maximumot. A hatás fokozása érdekében ajánlott prostaglandinokkal kombinálni. Az xp ellenjavallt. súlyos obstruktív tüdőbetegség (COPD), bronchialis asztma, kardiogén sokk, atrioventrikuláris blokk 2-3 fok, sinus bradycardia, OSN és CHF II és III fokozat.
A főbb gyógyszerek: a szemcseppek a "Timolol", "Betoptik", "Arutymol" magas szemnyomás csökkentésére.
A prosztaglandinok szintetikus analógjai pozitív hatással vannak a vizes humor kiáramlására a kiegészítő kiáramlási utak összekapcsolása miatt. Az IOP csökkentése 2 órával a telepítés után következik be, a hatás csúcsa 12 óra elteltével alakul ki.
Ennek a csoportnak a használatakor átmeneti vöröspirosodás figyelhető meg és az írisz sötétedése figyelhető meg.
Képviselők: cseppek, csökkenti a megnövekedett intraokuláris nyomást, - "Xalatan", "Travatan".
Ezek hatással vannak a tanulóra. A szem belsejében az izmok összehúzódnak, a tanuló szűkül, és megkönnyíti a nedvesség kiáramlását. 30 perc elteltével az IOP csökkenés következik be, a maximális hatás 1,5-2 óra alatt éri el. A kolinomimetikumok alkalmazása csökkenti a látómezőt és fejfájást okoz a frontális, időbeli területeken.
Ez a csoport cseppeket tartalmaz a Pilocarpin magas intraokuláris nyomásának csökkentésére.
Blokkolja az ioncseréért felelős karbon-anhidráz enzimet. Ezáltal csökkenti a vizes humor szekrécióját. A hatás a telepítés után fél óra múlva alakul ki, maximum - 2 óra múlva. Nem befolyásolják hátrányosan a légzőrendszert és a szívet.
Csökkentett intraokuláris nyomáscseppek: "Trusopt", "Azopt".
Ez a csoport kétféle kábítószert kombinál. Kombinált típusú cseppek a megnövekedett szemnyomással:
Az intraokuláris nyomást csökkentő cseppek a glaukóma különböző formáiban különböznek összetételükben, adagolási módjukban, ellenjavallatokban és mellékhatásokban.
1. "Timolol". A hatóanyag timolol. Rendszer szerinti hozzárendelés: a terápia kezdetén 1-2 k. 2 p / d. Az IOP normalizálása után - hosszú ideig 1 - 2 p / d. Nem használható szívbetegségek, tüdőbetegségek, súlyos vasomotoros rhinitis kezelésére.
2. "Betoptik". Csepp a nyomás a szemben, először meg kell rázni. A hatóanyag a betaxolol. Bury kötőhártya 1–2 r / d. Közvetlenül ezt követően nyomja meg 2 percig az ujjaival a szem belsejét. Ne használja szívbetegségre. Ellenjavallatok azonosak.
3. "Arutimol." A timolol-maleát aktív komponense. A kezelési rend: 1 k 2 p / d, az IOP - 1 p / d stabilizálása után. Ellenjavallatok: a szívbetegségek, a tüdő, a szaruhártya disztrófiai változásai.
4. "Xalatan." A hatóanyag latanoproszt. Adagolási rend - 1 k. Minden szemnél 1 p / d. A gyógyszer nemcsak felnőttek, hanem 1 évnél idősebb gyermekek számára is engedélyezett.
5. "Travatan." A hatóanyag travoproszt. Alkalmazási módszer: 1 - 1 r / d. Nem írják elő allergiás állapotok esetén.
6. "Pilokarpin". A hatás pilokarpin-hidroklorid hatására alakul ki. Alkalmazási módszer: 1-2–2–4 r / d. Ellenjavallatok: iritis, iridociklitisz, retina leválás / fenyegetés.
7. "Trusopt". A hatás dorzolamid-hidrokloridnak köszönhető. Bury 1, reggel, délután, este. Ellenjavallatok: allergiás reakciók.
8. "Azopt". A brinzolamid hatóanyaga. Adjon hozzá 1 - 2 p / d értéket. Ellenjavallt súlyos vesebetegeknél.
9. "Kosopt". Aktív anyagok - dorzolamid, timolol. 1 és 2 r / d között. Nem alkalmazható szaruhártya-distrofiára, légúti hiperreaktivitásra, súlyos vesekárosodásra, sinus-bradycardia-ra, 2-3 fokos szinatrialis vagy atrioventrikuláris blokádra pacemaker nélkül, súlyos CH, kardiogén sokk.
10. "Fotil". Cseppek kombinált glaukómából. Kombináljon 2 hatóanyagot - pilokarpin-hidrokloridot, timolol-maleátot. Adagolás: 1 - - 2 r / d. Tilos az elülső uveitisz felírása, a szemszervi sebészeti beavatkozások után, szívbetegségekkel, tüdőbetegségekkel.
A fenti gyógyszerek általános ellenjavallata a gyógyszer összetevőivel szembeni fokozott túlérzékenység. 18 évesnél fiatalabb gyermekek (a „Xalatan” cseppek kivételével), terhes és szoptató nők számára tilos.
A látásszervi mellékhatások: homályos látás, kettős látás, könnyezés, kellemetlen érzés vagy égés a szemben, fotofóbia, látásszervi gyulladásos folyamatok.
Más szervek mellékhatásai ritkán fordulnak elő, mert a szemnyomás miatt a szemcseppek kevéssé felszívódnak a szisztémás keringésbe. Lehetséges: hányinger, szédülés, légszomj, bradycardia, alacsonyabb vérnyomás, allergiás reakciók.
Az összes szemcseppre vonatkozó ajánlások: az ágyban fekvő szemeknél óvatosan húzza ki az alsó szemhéj és a csepegtető gyógyszert, hogy mindkét szem kötőhártya-szájába nyomjon. Közvetlenül a beszerelés után nyomja be a szem belső sarkát, hogy rögzítse a nyakcsatornát. Tehát a cseppek nem fognak kiáramlani a nasolacrimal csatornán keresztül, és teljes mértékben megnyilvánulnak.
A terápia hosszúnak kell lennie.
A szemnyomás alá eső cseppek mellett más módszerek is hozzáadhatók az IOP csökkentéséhez. A tabletták szisztémás hatást gyakorolnak az egész testre. Kontraszt lelkek, torna, népi módszerek javítják a vérkeringést, normalizálják az érrendszert, stimulálják az anyagcsere folyamatokat a vizuális szervben.
Csak a szemész tudja helyesen kiválasztani a legbiztonságosabb kezelési lehetőséget. A helytelenül illeszkedő cseppek az IOP-ban súlyosbíthatják a nyomást és látásvesztést okozhatnak. Semmilyen esetben ne használjon saját szemcseppeket a szem vérzésével.
Emellett meghívjuk Önt, hogy nézzen egy videót az antiglaukoma cseppekről:
Ossza meg a cikket barátaival. Ossza meg tapasztalatait a megjegyzésekben. A legjobb. Légy egészséges.
Meglehetősen nehéz kiválasztani a szemnyomás elleni gyógyszereket. A helyes választás érdekében számos tényezőt kell figyelembe venni. Ezért csak szemésznek kell kineveznie az antiglaucomatos szemcseppeket. Ebben az esetben az önkezelés rendkívül veszélyes, mivel teljes és helyrehozhatatlan látásvesztést okozhat.
A megnövekedett szemnyomás minden cseppje két nagy csoportra oszlik. Az első olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a vizes humor szintézisét (béta-blokkolók és karbonanhidáz inhibitorok), és a második - azt, amely felgyorsítja a kiáramlását (prosztaglandinok, szimpatikus és kolinomimetikus).
A kolinerg receptorok stimulálásával okozza a tanuló szűkületét. Szemnyomásos cseppek kolinomimetikus hatással széles körben alkalmazhatók a szögzáró glaukóma kezelésére. A gyógyszerek gyorsan kinyitják az elülső kamra szöget, ezzel helyreállítva az intraokuláris folyadék kifolyását. A legismertebb és leggyakrabban használt kolinomimetikumok a Pilocarpine és a Carboholol.
Ezeknek a cseppeknek az intraokuláris nyomás alatti hatásmechanizmusa a szimpatikus idegrendszerre gyakorolt hatás. Emiatt a szimpatomimetikumok felgyorsítják a vizes humor keringését. Ugyanakkor kibővítik a pupillát, ami nem kívánatos a szögzáró glaukóma használata.
Cseppek a szimpatomimetikus csoport szemnyomásának csökkentésére:
Ne feledje, hogy ennek a csoportnak a gyógyszereit hazánkban igen ritkán használják. Gyakran használják a glaukóma kezelésére külföldön.
Ezek befolyásolják az intraokuláris folyadék kiáramlását. A prosztaglandin-analógok a legerősebb cseppek közé tartoznak a szemnyomás enyhítésére.
Ez a csoport kábítószereket tartalmaz:
A legszélesebb körben használt és biztonságos szemcseppek, amelyek csökkentik a szemnyomást a vizes humor termelésének gátlásával. Ezek a glaukóma első választási lehetőségei. Ez azt jelenti, hogy az IOP csökkentése érdekében először is felírják őket.
A béta-blokkolókat gyakran prosztaglandin-analógokkal, kolinomimetikumokkal és szénhidrogén-anhidráz-inhibitorokkal együtt alkalmazzák.
Szimpatolitikus hatású szemnyomásesések listája:
A szénhidrogén anhidráz, a ciliáris test enzimje, amely a vizes humor szintézisét szabályozza, depressziós. Így csökkentik a keringő IGL-ek számát. A karboanhidráz inhibitorok a legbiztonságosabb és leghatékonyabb szemcseppek, amelyek csökkentik az intraokuláris nyomást. Gyakran kombinálják a béta-blokkolókat és a prosztaglandinokat.
A csoport híres képviselői:
A piacon számos glaukóma termék található, amelyek egyszerre több hatóanyagot tartalmaznak. Jelentős hipotenzív hatásuk van, aminek következtében gyorsan és hatékonyan csökkenthetik az IOP-t. Az ilyen gyógyszereket akkor írják elő, ha a szokásos cseppek már nem rendelkeznek a kívánt hatással.
Az ismert kombinált szemcseppek neve a szemnyomáshoz:
A szemészeti gyakorlatban a legnépszerűbb kombinációk:
A glaukóma kezdeti szakaszában az egykomponensű cseppeket általában a betegeknek írják fel az intraokuláris nyomás enyhítésére. Ahogy a betegség előrehaladtával, a szemészek további 1-2 hatóanyagot adhatnak a kezeléshez, amelyeknek más hatásmechanizmusa van. Így az orvosok csökkenthetik a nyomást.
Szög-záró glaukóma akut támadása esetén a beteg nemcsak cseppeket, hanem tablettákat is előír. A diuretikus alapok eltávolítják a felesleges folyadékot a testből, beleértve a vizes humor egy részét, amely a szem elülső kamrájában található. Ez lehetővé teszi az intraokuláris nyomás gyors és hatékony normalizálását.
Nézzük meg, hogy a szemészeti gyakorlatban milyen leggyakrabban használják az antiglaucomatous gyógyszereket.
Ez egy jól ismert, nem szelektív béta-blokkoló. Kezeli az első választott drogokat. Az intraokuláris hipertónia, valamint a veleszületett, szekunder, zárt és nyitott szögű glaukóma kezelésére szolgál. Elégtelen hatékonyság esetén más szemcseppeket kell adni a betegnek a Timolol mellett az intraokuláris nyomás csökkentésére.
A Timolol, mint például a vizes folyadék termelésének gátlásával csökkenti az IOP-t. A Betoptikot különböző típusú glaukóma megelőzésére és komplex kezelésére használják. A gyógyszert naponta kétszer a szembe töltik, 1-2 csepp. Elégtelen vérnyomáscsökkentő hatás esetén az adag nem emelkedik, mert nem biztosít további csökkentést az IOP-ban.
Magas intraokuláris nyomás esetén a Betoptik-ot szén-anhidáz inhibitorokkal vagy prosztaglandin analógokkal együtt alkalmazzák. Két különböző gyógyszer helyett a beteg egy kombinációt rendelhet.
A prosztaglandin analógokra utal. Ez az egyik leghatékonyabb IOP-redukálószer. Gyorsítja az intraokuláris folyadék kiáramlását a horoidon keresztül. Rendszerint a gyógyszert naponta egyszer, este öntik be a fájó szemébe. Szükség esetén a Xalatan bármely más, nem gátolható gyógyszerrel kombinálva.
Még egy csepp nyomás a prosztaglandinokból, amelyeket széles körben használnak a glaukóma elleni küzdelemben. Naponta egyszer használd őket, 1 szemcsésedik a fájdalmas szem előtt lefekvés előtt.
A Travatan és más antiglaucomatous gyógyszerek kombinációjával 5 perces intervallumban kell beadni.
A Timolol teljes analógja. Cseppeket alkalmaznak a nyomás csökkentésére az okuláris magas vérnyomásban és a különböző típusú glaukómákban. A hatóanyagot szinte bármilyen antigénellenes gyógyszerrel kombinálják, kivéve a többi béta-blokkolót.
Kombinált készítmény, amely pilokarpint és timololt tartalmaz. Csökkenti az IOP-t a szintézis gátlásával és a vizes humor kiürülésének felgyorsításával. A gyógyszer különösen hatékony a szögzáró glaukóma esetében. Széles körben alkalmazzák az intraokuláris nyomás javítására szemészeti műveletek után.
Cseppek a szemnyomásból, beleértve a timololt és a dorzolamidot. A gyógyszer kettős hatású: ugyanakkor felgyorsítja a kiáramlást és lelassítja az intraokuláris folyadék képződését. A Kosopt-t általában olyan személyek látják el, akiknek nyílt szögű glaukóma van, akiket nem segítenek az egykomponensű cseppek.
A prosztaglandinok csoportjából származó antiglaucomatous hatóanyagok stimulálják a szempillák növekedését és az írisz sötétedését okozhatják. Emiatt egyes nők kozmetikai célokra használják a gyógyszereket. Természetesen ezek az akciók végső soron súlyos szembetegséghez és súlyos következményekhez vezetnek.
Gyakorlatilag a glaukóma minden gyógyszere a következő mellékhatásokat okozhatja:
Bizonyos embereknél a hosszú távú antiglaucomatous szerekkel történő kezelés hátterében súlyos szövődmények alakulhatnak ki. Ezek közé tartozik a keratitis, a blefaritis, a szemhéj dermatitis kiemelése. Ritkán a pácienseknek urticaria vagy szív- és érrendszeri, emésztő-, légzőrendszeri reakciói vannak.
Alaposan mossa meg a kezét szappannal és vízzel, mielőtt elhelyezné a szemét. Jobb, ha a manipulációt fekvő vagy ülő helyzetben végezzük. A palack megnyitása után óvatosan húzza le az alsó szemhéjat, és nézzen fel. Egy csepp gyógyszert csepegtetve röviden zárja be a szemét. Néhány perc várakozás után a következő gyógyszert lehet bevinni.
Fontos megjegyezni, hogy csak az orvos választhatja ki a jobb cseppeket a szemnyomásból. Ezért ne öngyógyuljon.
http://okulist.pro/preparaty/glaznye-kapli/ot-glaznogo-davleniya.htmlA fokozott intraokuláris nyomás (IOP vagy HD) általában a glaukóma kialakulását jelzi. Ha egy személy görcsöket érez a szemében, fejfájása van, a szemei gyorsan elfáradnak, a szemében nyomást gyakorol, látása gyorsan romlik, konzultáljon orvosával. Megírja a szükséges gyógyszereket.
Az IOP általában növekszik a folyadék felhalmozódása miatt a szervezetben vagy annak megszüntetésével. A visszafordíthatatlan folyamatok fokozatosan jelentkeznek, a glaukóma kezd kialakulni.
A jogsértés okai gyakran:
A patológia kialakulásának eredményeként a személy elveszíti a perifériás látást, a látás csökken a sötétben, a szivárvány körök jelennek meg, és a fejfájás. Néha látásvesztés figyelhető meg egy szemben. Ezen túlmenően, a glaukóma fokozatosan romlik a szem idegszálai.
Számos eszköz segíthet a betegség különböző szakaszaiban. A betegség típusától függően az orvos kiválasztja a megfelelő gyógyszert - lehet csepp vagy tabletta.
Annak érdekében, hogy a látás a lehető leghosszabb ideig fennmaradjon, szükséges az IOP csökkentése. Általában erre a célra speciális cseppek vannak hozzárendelve. Folyamatosan kell használni őket. A cseppek formájában történő kezelésre szolgáló alapok:
Ha a kezelés nem hatékony, az orvos további gyógyszert írhat elő. A legjobb eredmény a kétféle csepp kölcsönhatása.
A megnövekedett IOP-kezelés terápiájának fő célja, hogy csökkentse a testben az érrendszert. A gyógyszerek szelektíven befolyásolják a szemek különböző részeit. Ennek eredményeként a tünetek eltűnnek és a vizuális funkció visszaáll.
A beteg egészségének javítása és a tünetek csökkentése érdekében:
Ezeknek a csoportoknak a kábítószer-hatásának sajátossága a következő:
A kolinomimetikus cseppek stimuláló hatásúak a véredények falainak sejtjeinek receptorain, így azok kiterjednek. Ez azt jelenti:
Az adrenoreceptor blokkolók hatása a β-adrenoreceptorok hatásán alapul. A cseppek nemcsak a nedvesség kiáramlását szabályozzák, hanem egyidejűleg a termelés csökkenését is biztosítják. Ezek a következő gyógyszerek:
A prosztaglandin cseppek hatással vannak a szempillák izomszövetében lévő specifikus receptorokra. Ennek köszönhetően javul a nyálkahártyák vízelvezető tulajdonságai, helyreáll a normál nedvesség kiáramlás. Ez egy sor ilyen gyógyszer:
Néha az orvos hatékonyságának javítása érdekében gyógyszerek kombinációját írja elő. Ezek olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek egyidejűleg a szem különböző receptoraira hatnak. Ez különösen:
Csak az orvos által előírt szemcseppek, valamint az egyes betegek dózisának és gyakoriságának kiszámítása.
Jobb, ha az összes cseppet eltemetjük este. Legtöbbjük szinte azonnali akcióval rendelkezik. A páciens két vagy három óra elteltével jobb lesz. A szisztémás expozíció csökkentése érdekében az injekció beadása után néhány perccel nyomja meg a szem sarkát.
Az általános csoporton kívül az egyes csoportokban a kábítószerek használatának néhány jellegzetes jellemzője van:
A prosztaglandin készítmények naponta egyszer csepegnek. A hatóanyagok itt zsírsavakkal vannak kombinálva. Ezek pozitív hatással vannak a szempillák növekedésére. Hatékonysága ellenére a cseppeknek számos mellékhatása van:
a vérerek terjeszkedése miatt lehetséges, hogy a szemfehérjék vörösek.
Az ilyen alapok nem ajánlottak terhes nőknek. Káros hatással vannak a magzatra és vetélést okozhatnak.
Amikor a béta-blokkolókkal szemet csepegtetünk, a gyógyszerek hatása egy óra után kezdődik, és a maximális hatás egy óra a használat után. Az alapok azonban rövid ideig tartanak. Ezért ajánlott naponta kétszer használni.
A hatás növelése érdekében a béta-blokkolókat néha prostaglandinokkal kombinálják. Mindkét csoport vegyi összetétele hasonló. De a gyógyszerek kölcsönhatása néha nemkívánatos problémákat okoz a szívben vagy a légzésben.
Az intraokuláris folyadék kiáramlását javító kolinomimetikumok befolyásolják a tanulókat és a közeli izmokat. A gyógyszereket naponta egyszer vagy kétszer használják. Néha az orvos azt javasolja, hogy béta-blokkolókkal, inhibitorokkal vagy prosztaglandinokkal kombinálják őket. A mellékhatások a következők:
A kombinált cseppeknek többirányú hatása van, ami lehetővé teszi az instilláció sokaságának csökkentését. Mivel azonban nem tartalmaznak egy, hanem két kezelő komponenst, a mellékhatások meglehetősen komolyak. A gyógyszerek túladagolása előfordulhat. Ennek oka:
Túladagolás tünetei lehetnek különböző allergiás tünetek, a szív- és érrendszeri működési zavar, a légzési funkciók károsodása.
Ha a beteg egyéb drogokat vesz a cseppek mellett, erről tájékoztatnia kell a résztvevő szemészet. Ha az orvos egyidejűleg több szemcsepp alkalmazását írja elő, a bevitelük között szigorúan be kell tartani a szünetet. Ezután a gyógyszerek mindegyike a lehető leghatékonyabban befolyásolja, de minimális mellékhatásai vannak.
Annak ellenére, hogy csökken a helyi kezelés negatív hatásainak kialakulásának kockázata, a legbiztonságosabbak lehetnek:
Ezek a cseppek az intraokuláris nyomás gyors csökkenését, a felesleges nedvesség csökkentését biztosítják. A glaukóma elsődleges és másodlagos formáit írják elő, jelentősen javítják a betegek életminőségét.
A szakértők szerint a legbiztonságosabb gyógyszer ma a Brimonidin Kombinált Cseppek. Javasolták, hogy glaukóma esetén is bevehessék, még a terhes nők esetében is az első trimeszterben.
Az orális adagolásra szolgáló tabletták formájában lévő gyógyszereket kevésbé hatékonynak tekintik, mint a csepp formában lévő gyógyszerek. Ezeket a betegség elsődleges stádiumára írják elő. Az orvos leggyakrabban a következő tablettákat írja fel:
Az IOP normalizálására való felkészülés elősegíti az elsődleges és másodlagos glaukóma jeleinek kezelését. Azonban ne használd őket. Az eszköz kijelölése gondos diagnózist igényel. Csak egy orvos írhat fel igazán szükséges és biztonságos eszközt, és kiválaszthatja a dózist.
http://simptomov.com/davlenie/glaznoe/kapli/Állandó szemészeti hipertónia esetén a szemnyomás csökkenése gyorsan segíthet. Ezek hozzájárulnak a szem által termelt folyadék kibocsátásához, csökkentik a mennyiségét, javítják a beteg látásélességét. A hazai és a külföldi gyártók sokféle minőséget cseppek. De a diagnózis és a diagnózis után csak tapasztalt szakember nevezheti ki őket.
Senki sem mentes a szemnyomás növekedésétől. Ez egy közös patológia, amely glaukóma kialakulásához, a látásromláshoz vagy akár a vaksághoz vezethet. A nyomás különösen erősen érezhető a fejfájás, a migrénes fájdalom és a különböző megfázások során. Normál teljesítménye 8-26 mmHg. Art. Ha a szervezetben meghibásodik, ami fokozza a szekréció szekrécióját és megzavarja a szív-érrendszert, a szem belsejében lévő nyomás gyorsan nő.
A magas nyomás számos szembetegséghez kapcsolódik. Az optometrista, mielőtt a cseppeket felírná, hogy csökkentse a szemnyomást, mérje annak nagyságát és megkeresi a betegség okát. A szemnyomás fő tényezői a következők:
A rendellenesség időleges fájdalmat, fájdalmat okoz a szemek mozgatása, gyengeség, letargia. A nyomáscsökkenés cseppjei javítják az állapotot, enyhítik az ilyen kellemetlen tüneteket:
A szemcseppek alkalmazása hatékony kezelési módszer, amely lehetővé teszi, hogy a beteg műtéti beavatkozás nélkül megállítsa a glaukómát. A patológia fókuszára gyakorolt terápiás hatás szerint a cseppek a következőkre oszlanak:
A hatóanyagok esetében:
Az optometrust a kezeléssel határozzuk meg, és a páciens diagnózisától és jellemzőitől függően egyenként választjuk ki a fő drogot.
Az intraokuláris nyomást csökkentő cseppek, úgynevezett béta-blokkolók, gátolják a nedvességet termelő receptorokat. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága magas (25% -os nyomásesés). Ezért a glaukóma és a szemészeti hipertónia kezelésében (amely nem eredményezi a látásvesztést) először kerülnek kiürítésre. Ez a csoport Timolol, Betoptik.
A timolol ugyanolyan nevű timolol hatóanyag miatt közvetlenül a lézióra hat. Ez szignifikánsan csökkenti a szemnyomást kiváltó szekréciót. Fontos, hogy csak a diagnosztizált rendellenességek esetén használjuk a szemcseppet. Ellenkező esetben, ha a nyomás normális, csökken, ami hátrányosan befolyásolja az emberi állapotot.
A Betoptik hasonló hatással van a testre, és megfelelő használatával a lehető legrövidebb időn belül normalizálja a szemnyomást. A Timololtól nem különbözik a titok szekréciójának csökkentésével, hanem azzal, hogy megakadályozza megnövekedett termelését.
A patológia okát kiküszöbölő gyógyszerek, és nem a rendellenes tünetek, a latinoproszton alapuló Xalatan. A cseppek finoman érintik a testet, hozzájárulva a folyadék kiáramlásához a szervezetből. A hatóanyag hosszantartó használatának kifejezett mellékhatása a szempillák megnövekedett száma és hossza. Vastag, vastag és bolyhosak lesznek.
Lehetetlen azonban a szemnyomásból való csepp vásárlása, hogy vonzóbbá váljon. Az extra szempillák megváltoztathatják a növekedés irányát és irritálhatják a szemet. A "ciliáris" hatás ideiglenes. Ezenkívül lehetséges:
A gyakori használat nem csökkenti a nyomást, és csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.
A Travatan travoproszt, dinátrium-edetát, trometamol alapú. Az eszköz az aktív komponenseknek köszönhetően csökkenti az intraokuláris nyomást, növelve a folyadék kifolyását a testből. A gyógyszer jól kombinálható más glaukómaellenes szerekkel. Napi használat esetén 30% -kal csökkenti az intraokuláris nyomást. A mellékhatások közül észlelt fejfájás, irritáció, szembetegség, duzzanat, könnyezés, fotofóbia.
Az ilyen szemcseppek a farmakológusok progresszív fejlődéséhez tartoznak. Ezek jól beszélnek róluk, mivel a terápiás hatást különböző csoportok antiglaukóma-gyógyszereinek kombinációjával érik el. A mellékhatások szinte soha nem fordulnak elő. A leggyakoribb gyógyszerek a következők:
Ezek a gyógyszerek drágábbak, de nem igényelnek ismételt beszúrást és gyorsabban hatnak.
Azok számára, akiknél megnövekedett szemnyomás van diagnosztizálva, ennek a csoportnak a cseppjei a szaruhártya elérése után fél órával segítenek. Növelje a prosztaglandinok pozitív hatását, amelyet naponta legfeljebb 2-szer használnak. A béta-blokkolók listája hosszú. Népszerűek a következők:
Ezek a cseppek, hogy csökkentse a szemnyomást, fájdalommentesen és gyorsan fellépnek. Nem adhatja meg őket. Az orvos csak a szem nyomását ellenőrző receptet írhat. Az ilyen cseppek kezelésében a szakember által végzett folyamatos ellenőrzés kötelező.
Amikor a csepp kezelés során bizsergés, repedés, bőrpír, duzzanat és viszketés jelentkezik, a szemet óvatosan kell mosni, és a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A gyógyszerek beszerzésének kizárólag a gyógyszertárláncokban kell lennie, és ügyeljen arra, hogy a lejárati dátumot nézze meg. A magas vérnyomás kezelésére és a glaukóma megelőzésére nem elegendő önmagában pozitív gyógyszerek alkalmazása.
A nyomás normalizálása segít a szeme torna és az orvosok ajánlásainak, lehetővé téve a kívánt javulást:
Szemészeti magas vérnyomás esetén a szemnyomást rendszeresen mérni kell. A hatóanyagtól függően naponta 10-10 alkalommal csepegtetnek cseppeket. A nyomáscsökkentő szerek hatásosak, ezért az adagolást szigorúan be kell tartani. Ha idővel a gyógyszer hatása gyengül, tájékoztatni kell az orvost.
Szemcsepp alkalmazása a szemnyomás szempontjából nem nehéz. Az egyetlen feltétel a tiszta kezek. A baktériumok bejutása az érintett szemébe nagyon egyszerű, és a meglévő betegségekkel járó kötőhártya-gyulladás meglehetősen kellemetlen. Az eljárást az alábbiak szerint végzik:
A szemcsepegéses betegek gyenge égési érzést és fokozott nedvességet érnek. Kifejezett fájdalmas érzések nem lehetnek.
A sötét, hűvös helyen tárolt cseppek. Ha a készítményt a használati utasításnak megfelelően hűtőszekrényben kell tárolni, akkor az adagolás előtt kissé meg kell melegíteni a tenyerében. A hideg folyadék felszakadást okoz, amelyben a gyógyszer nagy része szivárog, és nem lesz ideje szaruhártya-szívásra.
Egyes gyógyszerek a szervezetben történő felhalmozódás után kezdnek el, néhány idő múlva elvesztik a terápiás tulajdonságokat. Ebben az esetben értesítenie kell az orvost. A fenntartható cselekvés megelőzése érdekében ajánlatos a cseppeket a szemnyomásról 1,5-2 évenként megváltoztatni. A szemnyomás időszerű mérése segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert és adagolást, ami fontos a sikeres kimenetelhez.
A glaukóma akut támadása esetén mentőt kell hívni, mivel a beteg veszítheti a látását. Ha a szemnyomás felrobban, akkor az előírt cseppeket nagyobb dózisban használjuk fel. Az orvosok más gyógyszereket használnak a nyomás gyors csökkentésére.
A betegséget súlyosbítja a súlyos fáradtság, a pihenési rendszer betartása. A súlyos következmények elkerülése érdekében ajánlott az orvos előírásait követni, szemcseppeket alkalmazni a szemnyomásról és hagyni a szemet pihenni.
A legtöbb esetben a hipertóniát hipertóniás válság vagy szemkárosodás okozza. Amikor a vérnyomás ugrik a kardiológus felügyelete és kezelése. A megfelelő kezelés nélküli fokozott szemnyomás veszélyes. Lehetséges, hogy az előírt kezeléssel kombinálva más módon is lelassíthatja a látásvesztést:
Ha a komplex kezelés nem sikerül, lézeres vagy sebészeti beavatkozás javasolt. Egy lézer segítségével kiegyenlítheti a szemében a nyomást egy apró lyuk előállításával az íriszben.
Az ilyen műveletek mindegyik negyedik esetben sikeres eredményt adnak, ami visszaesést okoz. Ezért jobb, ha nem hozza fel a szélsőséges intézkedéseket, hanem időben forduljon orvoshoz. A helyes megközelítéssel (speciális szemészeti gyakorlatok, megfelelő táplálkozás, pihenés, szemnyomás alatt szigorúan előírt adagban) leállíthatja a betegséget és javíthatja a beteg állapotát.
Megjelenés dátuma: 2017.05.26
Neurológus, reflexológus, funkcionális diagnosztikus
Tapasztalat 33 év, a legmagasabb kategória
Szakmai készségek: A perifériás idegrendszer diagnosztizálása és kezelése, a központi idegrendszer érrendszeri és degeneratív betegségei, fejfájás kezelése, fájdalom szindrómák enyhítése.
http://bolitgolova.info/lechenie/kapli-ot-glaznogo-davleniya.htmlA sebészeti kezelés alternatívája a megnövekedett intraokuláris nyomású cseppek alkalmazása. A gyógyszerek használata hosszú, és egy szemész ellenőrzése alatt áll.
De többféle csepp is létezik, és mindegyikük eltérő hatással van a látás szerveire. A gyógyszerek jellemzőit az orvos figyelembe veszi, de meglehetősen nehéz megérteni a készítmény összetételét és hatásmechanizmusát.
Többféle csepp létezik, amelyek az okuláris magas vérnyomás és a glaukóma kezelésére szolgálnak. Az osztályozás befolyásolja a hatásmechanizmust és a költségeket. Ezért nagyon fontos megérteni, hogy a szem glaukóma - mi az, hogyan befolyásolja a szem szerkezetét, és hogy a cseppek hogyan segíthetnek a kezelésben.
Tehát az intraokuláris magas vérnyomásból származó cseppek fajtái:
A béta-blokkolók különböznek a többi gyógyszertől a gyors hatásuk miatt. A beteg észlelheti a látás javulását szinte azonnal a cseppek használata után. Az alkalmazás hatása, amely több órán át fennmarad. Emiatt a béta-blokkolókat naponta többször kell használni, más hatóanyag-spektrummal kombinálva.
Hasznos információk a témáról! A diákok kibővültek: ok, veszély, kezelési módszerek.
Azok a gyógyszerek, amelyek a látásszervekből kifolyó folyadékot stimulálnak, olyan gyógyszerként jellemezhetőek, amely megszünteti a glaukóma okait. Ezek elősegítik a folyadék kifolyását a szemből, ezáltal befolyásolják a betegség okait, és nem a következményeit. Ez a művelet segít jelentősen lelassítani a kóros változások kialakulását.
Hasznos lehet az is, hogy megtudja, miért van egy gyermek ideges ketyeg és a szem villogása.
Az intraokuláris folyadék termelését szabályozó gyógyszerek, más néven béta-blokkolók. Ezek szabályozzák a folyadékképződés folyamatát, csökkentik a mennyiségét a kezdeti szakaszban.
Érdekes a téma! Ismerje meg, hogy milyen szemcseppek a látás javítására és hogyan működnek.
A videóban - a szemcseppek használata:
A kombinált cseppek olyan modern gyógyszerek, amelyek két oldalt érintik a problémákat. Magas hatékonyságúak, mivel 2 anyagot tartalmaznak egyszerre, amelyek segítenek csökkenteni az intraokuláris nyomás szintjét és szabályozzák a folyadék képződésének folyamatát a vizuális szervekben.
A fenti eszközök mindegyike vényköteles gyógyszer. Mivel használatuk súlyos szövődményekhez vezethet. Javasoljuk, hogy a cseppeket csak az orvos által előírtak szerint használja, elkerülve az önkezelést. A megnövekedett szemnyomás diagnosztizálásához a tüneteket és a kezelést kizárólag szakember írja elő!
Számos gyógyszer áll rendelkezésre cseppek formájában, amelyek segíthetnek a glaukóma és a magas intraokuláris nyomás kezelésében. Ezek a gyógyszerek mind a betegek, mind az orvosok iránti keresletük miatt magas hatékonyságuk miatt.
Tehát, milyen cseppeket lehet alkalmazni az intraokuláris nyomás kezelésére, a lista:
Betoptik - kezelje az intraokuláris folyadék mennyiségét csökkentő hatóanyagokat aktív eliminációja miatt. A gyógyszer helyi használatra készült. A glaukóma és az intraokuláris hipertónia kezelésére alkalmazzák. A cseppek előnyei közé tartozik a gyógyszertárláncban való elterjedtségük, a szemészeti tapasztalat és a viszonylag alacsony költség.
A timololt a szemészetben használják glaukóma és magas intraokuláris nyomás kezelésére. A gyógyszer javítja az intraokuláris nedvesség kiáramlását, és bizonyos mértékig szabályozza termelését. Ennek következtében az alapok felhasználása tartós hatást gyakorol. A timolol nem befolyásolja a pupilla állapotát, ami azt jelenti, hogy az adagolás után nem vezet a látásélesség csökkenéséhez. A gyógyszer használatának hatása hosszú ideig tart, és 24 órán át nem tartható fenn teljesen.
A Xalac - egy olyan gyógyszer, amely két hatóanyagot kombinál, a kombinált hatású gyógyszerekre utal. Nagyon hatásos, a glaukóma és az okuláris hypertonia kezelésére. A cseppek hatása 60–70 perc után következik be, legfeljebb 8 óra. A cseppek egyediek, mivel lehetővé teszik a jó eredmények elérését a betegségek kezelésében. Hatékonyságuk a komponensek hatásos kombinációjának köszönhető, amelyek együtt használva olyan magas eredményt adnak. Kezelje a modern gyógyszerek új generációját. De ebben az esetben a Bromfenac szemcseppeket használják, a linken található információk segítenek megérteni.
Latanoprost - ezek a cseppek a kombinált gyógyszereknek tulajdoníthatóak. De különleges módon járnak el. A hatóanyag csontvázába tartozó anyagokat inaktívnak tekintik, csak egyszer lépnek fel az emberi szervezetben. Az interakció mechanizmusa meglehetősen bonyolult. Ennek eredményeképpen lehetséges a hatóanyag hatásának elérése az intraokuláris nyomás szintjén, valamint a szemgolyó részéből a nedvesség kiáramlása. De milyen gyulladásos szemkrémeket kell először használni, itt jelezzük.
http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/ot-glaznogo-davleniya.htmlA szemnyomás gyakori probléma a szinte a teljes felnőtt lakosság körében. A felnőttek mellett a fiatalabb generáció, amely a természetben szabadtéri tevékenységeket részesíti előnyben - a számítógépes játékok és az okostelefonok, a kockázati kategóriába tartozik. Ez a cikk a szemnyomáscsökkenést és a betegség minden rendelkezésre álló kezelését tárgyalja.
A szem egy nagyon érzékeny szerv, amely még a legkisebb érintkezés esetén is irritálható. A legkisebb és jelentéktelenebb kórokozóval a szem kezd vízzel és duzzadni. Az ilyen tényezők bármely expozíciója a szem alján lévő nyomás növekedéséhez vagy csökkenéséhez vezet.
Szemnyomás keletkezik a folyadék és az üvegedény hatására a szem alma és a szaruhártya hatására. Az intraokuláris nyomás (más néven IOP) a látáskárosodás leggyakoribb oka, ami teljes vaksághoz vezet.
Az orvosok azt mutatják, hogy az állandó átlagos nyomás 10–22 mm Hg legyen. A nap folyamán a kijelzők nem változtathatnak több mint 3-4 mm Hg-ot. Ezek az értékek segítik a teljes vizuális rendszer hangjának megőrzését, valamint a test véredényeinek feltöltését folyadékkal. Ha az érték meghaladja a 22 egységet - nagy a kockázata a glaukóma kialakulásának. Ha a nyomás állapota meghaladja a 27 egységet, akkor a glaukóma aktív fejlődési szakaszban van.
A betegség tüneteit sokáig aktívan nem lehet érezni. Ebben az esetben, ha a család volt, legalább egy relatív szenvedett ez a betegség, a legjobb, ha előzetesen kapcsolatba lép a szemészrel. Ezenkívül ezek a tünetek is kibocsátanak:
A legtöbb esetben a megnövekedett intraokuláris nyomás a szervezet hosszantartó betegségének eredménye. A megnövekedett intraokuláris nyomás a szervezetben zavarokat okozhat. Tekintsük a megnövekedett szemnyomás fő okait.
A szemnyomást a leghíresebb módon mérjük - a tapintást. Zárt szem vizsgálatakor kiderül, hogy ha a szerv normális, akkor elég rugalmas és szigorú kör alakú. Ha a nyomás megnő, bármely érintés fájdalmat okozhat, és az alak nagyon nehéz lesz. Ha az IOP a normálnál kisebb, a szemgolyó elég erős ahhoz, hogy megérintve érintse meg.
Abban az esetben, ha a szemnyomás a normál tartományon kívül esik, tonometrikus vizsgálatot kell végezni. A munkamódszereik meglehetősen bonyolultak ahhoz, hogy megmagyarázzuk. De a pontos alapokat mutatják a nyomás alapja mérésére.
A szemnyomás megelőzésére az orvosok elsősorban a táplálkozás egyensúlyát ajánlják. Az élelmiszer-adalékanyagok - só, cukor és egyéb szénhidrátok - használatának minimalizálása. Cserélje ki a dióféléket és a szárított gyümölcsöket, valamint a magas fehérjetartalmú termékeket. Az E-vitamin és a béta-karotin vitaminokat hozzá kell adni az étrendhez. Rossz szokásokat csökkenteni kell. Ezek közül a legveszélyesebbek a következők: hosszan tartó számítógépes munka, dohányzás, alkohol és zsíros ételek fogyasztása.
Ezen túlmenően, a betegek gyógyszereket kapnak cseppek és tabletták formájában az IOP számára. Az alábbi farmakológiai készítményekről beszélünk.
A gyógyszerek csak abban az esetben kerülnek alkalmazásra, amikor a fundus nyomásának ingadozása befolyásolja a szem egészségét. Más esetekben korlátozhatja az étrend stabilizálását és a számítógépen végzett hosszú munkák megszüntetését.
A szemnyomás cseppekkel történő kezelése az első módja a szemek munkájának normalizálásának. Azok a betegek, akiknek kritikus változásai vannak, a sebészeti beavatkozást írják elő. A drága lézeres sebészet mellett intraokuláris műtét is alkalmazható.
A szemnyomás csökkentésére szolgáló összes cseppet a szemészek szigorú kezelésével kell előírni, mivel a gyógyszerek mindegyike gyakori szövődményeket okozhat a szervezetben.
Abban az esetben, ha a beteg egyszerre több orvostechnikai eszközt ír elő, konzultáljunk a hatóanyagoknak a szem nyálkahártyáira történő beadásának időközönként és jellemzőin. Mielőtt megtenné a szükséges eszközöket, távolítsa el a lencséket.
Ha a végtagokban erős a remegés, a legjobb, ha szeretteit támogatják, akik segíthetnek a jogorvoslat bevezetésében.
A csomag megnyitása után a pénzeket hűtőszekrényben tárolják. Ne vegyen be olyan gyógyszert, amely lejárt.
Az eljárás folyamán a szemébe kell csepegni. Nem érheti a szempillákat vagy a bőrt, mivel ez a szervezet fertőzéséhez vezethet.
Abban az esetben, ha a betegnél az injekciózott gyógyszer irritációja vagy allergiája van, a legjobb, ha kapcsolatba lép a gyógyszert felíró szakemberrel.
Minden gyógyszer számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik. Kivéve, ha a terméket recept nélkül adják el, és megtakarító hatása van.
Nyilvánvaló, hogy a gyakori mellékhatások mellett egyedi tényezők is előfordulhatnak, amelyek a szervezet egyediségétől függenek. A termékek megvásárlása és használata előtt a legjobb, ha a testet teljes körű vizsgálatnak vetik alá az allergiás reakciók és a test egyéb jellemzői jelenlétében, amelyek eltérő módon reagálhatnak az injektált anyagokra. Bizonyos esetekben több gyógyszer is rendelhető, amelyek együtt fognak működni.
A gyógyászat területén a modern farmakológiai módszerek és az állandó tudományos felfedezések képesek olyan cseppeket és tablettákat létrehozni, amelyek segítik a szem alsó részének magas vagy alacsony nyomását, a szürkehályog vagy glaukóma kialakulásának kockázatát. Az alábbiakban felsoroljuk a jól ismert és népszerű szemnyomáscseppeket, amelyek segítségével helyreállíthatja az egészséges állapotot.
Az Azarg szemcseppeket a glaukóma és a megnövekedett intraokuláris nyomás csökkentése céljából alkalmazzák, mint a magas vérnyomású tulajdonságokkal rendelkező állóeszközök.
A gyógyszer a béta-blokkolók gyógyszereinek kombinációjához tartozik, amely segít csökkenteni az intraokuláris folyadék termelését.
A hidrogén-karbonát-ionok képződésének csökkenése miatt az áramlási folyamatok teljesítménye csökken, ami befolyásolja a nyitott szögű üveg mozgását.
Az arutimol egy szelíd szer, amely nem rendelkezik ellenjavallattal. Annak ellenére, hogy a gyógyszer megakadályozza a glaukóma kialakulását, még a leghosszabb esetekben is használják. Az eredmény csak hosszútávú pénzeszközök felhasználásával érhető el. A hatóanyag timolol.
A Betoptik a legerősebb eszköz a nagy mennyiségű folyadék képződésének megakadályozására a szövetekben, ami az IOP értékek növekedéséhez vezet. A hatóanyagok jellegéből adódóan a pupillák elszivárognak a szöveti összehúzódás teljes hiányában. Enyhe glaukóma esetén írják elő. A gyógyszerek hatása az első beadási óra után érhető el.
Az anyagot naponta kétszer használják. A mellékhatások közül erős szakadás, negatív reakció a fényre és a szaruhártya-bőrpírra. Egyes esetekben ideges tremor és depressziós állapot léphet fel.
Ezt akkor használják, ha az adrenerg blokkolók külső hatása szükséges. A hatóanyag a timolol, amely lehetővé teszi a vizes szervfolyadék mennyiségének minimalizálását. A glaukóma aktív kialakulása esetén a szemnyomás csökkentésére használják, és a szem alapja nyomása nagymértékben megnő. Ha a gyógyszert megelőző egészségügyi ellátásként használják, akkor a legjobb, ha abbahagyja a szedését, mivel a timolol csökkentheti a normál nyomásértéket.
A hatóanyag a latanoproszt, amelynek munkája a szem alapjainak nyomásának csökkentésére irányul. A Xalatan-t nyílt szögű glaukómában alkalmazzák. Nincs mellékhatása. A gyógyszer elkezdi az első pár órában bekövetkezett eseményt, és egész nap folytatódik. Éjszakánként egy cseppet adtunk szembe.
A hatóanyagok a latanoproszt és a timolol. Az erős hatóanyagok egyesülése következtében a cseppek hatása nagyon gyors. 6 órán belül a magas IOP érték csökken.
A szemnyomás csökkentésére használják, de az Okumol teljes hatása csak két hét múlva érhető el. Azonban az ügynöknek a béta-blokkolók csoportjához való kötődése miatt számos korlátozás van érvényben:
A béta-blokkoló segít stabilizálni a szem megnövekedett nyomását, csökkentve a folyadék kiáramlását. Nem befolyásolja a tanuló alakját és méretét. Okumed 20 perccel a felvétel után kezd cselekedni. A kötőhártya zsákba került. A timolol és a nátrium-hidrogén-foszfát hatására a szemnyomás csökkenése egy óra múlva kezdődik.
A hatóanyag a timolol és a dorsalamid, amely, mint más esetekben, csökkenti az intraokuláris folyadék mennyiségét, ami egyes esetekben az IOP növekedését okozza.
A gyógyszer egy kombinált béta-blokkoló, amely aktív vérképződést és vérkeringést okoz a retinában. Az előnyök - a pénzeszközök gyors eltávolítása a szervezetből és ennek következtében a folyadéktermelés csökkenése - a szemnyomás csökkenése.
A Travatan-t olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gyógyszeres módszerekből komoly beavatkozásra van szükség az alapnyomás befolyásolására. A folyadék kiáramlása jelentősen csökken, ami a szem egészségének javulásához vezet. Ezen eszköz használatával jelentős javulás érhető el az IOP stabilizálásában.
Bizonyos esetekben a kezelés tabletták felhasználásával történhet, amelyeket egy szemész ír elő. Ezek segítségével stabilizálható a felesleges szem folyadék visszavonása és normalizálható a test anyagcsere folyamata.
A legtöbb gyógyszer diuretikum, a magas káliumtartalom miatt.
A recepció megkezdése előtt a legjobb, ha kapcsolatba lép egy olyan szakemberrel, aki kiválasztja a kombinált kezelési módszereket, és így visszatérhet a korábbi egészségügyi állapotba.
Szintetikus termék, 0,01 és 0,04 g tabletták formájában, csökkenti az IOP értéket, segít a szívben, és aktívan támogatja az artériás, érrendszeri nyomás normáját.
A hipotiazid erős diuretikus tulajdonságokkal rendelkezik, aminek következtében a szervezetből nagy mennyiségű nátrium eliminálódik. A hatás az alapok felhasználásától számított másfél óra elteltével érhető el.
A készítmény 0,015 g-os tabletták formájában készül, az IOP szabályozása mellett segít a húgyhólyag és a méh izomzatának működésében is. Kímélő tulajdonságokkal rendelkezik.
0,15 g-os tabletták formájában állítják elő, ami segít normalizálni és csökkenteni a vérnyomás szintjét, csökkenti a szívizom összehúzódásának sebességét és stabilizálja az IOP értéket. Ez is nyugtató hatású, nyugtató hatású.
A vérkeringés és az oxigén szabályozója az edényekben. Nem működik a vérnyomásszint csökkentése esetén. Emellett nem befolyásolja hátrányosan a szív-érrendszer működését.
http://oftalmologiya.info/lekarstva-dlya-glaz/79-kapli-ot-glaznogo-davleniya.html