A corneosclerális lencsék (XKL) egy olyan innováció, amely az amerikai klinikai gyakorlatba került a 2000-es évek közepén. Azóta az ilyen lencsék iránti kereslet többszörösen megnövekedett, és az ilyen lencsék iránt érdeklődni kezdett, különösen az Egyesült Királyságban.
Az XKL és a "közönséges" szaruhártya gázáteresztő lencsék (GPL) közötti különbség az, hogy nagy átmérőjűek (13-15,5 mm-es lágy lencsék), és nemcsak a szaruhártyán, hanem a sklerán is támaszkodnak - ezért nevezik őket corneosclerálisnak. Magasan gázáteresztő anyagokból készülnek (például Boston XO, 100 ISO / Fatt gázáteresztő képességgel).
A szaruhártya GPL minden előnyével rendelkező corneoscleralis lencsék nem rendelkeznek bizonyos hátrányokkal.
Vannak olyan korneoszklerális lencsék tervei, amelyek a keratoconusz és a presbyopia korrekciójához lettek tervezve („kori távolság”) - ezekben az esetekben a lencse optikai zónájának nagy méretei és a tanulóhoz viszonyított alacsony mobilitása biztosítja a látás stabilitását, amit nem biztosítanak semmilyen szaruhártya-lencsék.
Azonban, mint már említettük, a corneosclerális lencsék ugyanolyan előnyökkel rendelkeznek, mint a lágy lencsék, mint a szokásos szaruhártya GPL - nem vizet elpárolognak a felszínről, ellenállnak a lerakódások kialakulásának, nagy gázáteresztő képességük, ideális elülső optikai felületük, hosszú ideig szolgálnak, és nem félnek a véletlen szárítástól.
A corneosclerális lencsék kiválasztása ugyanazokkal az elvekkel történik, mint a szaruhártya GPL.
http://www.vzglyad-tver.ru/kontaktniyelinzy/korneoskleralnye-linzyy/A szklerális lencsék olyan kontaktlencsék, amelyek segítenek a látási problémák javításában olyan esetekben, amikor a normál kontaktlencsék nem segítenek.
A szklerális kontaktlencsék jellemzője, hogy ha a szemébe kerülnek, nem a szaruhártyán nyugszanak, hanem a sziklákon.
A sklerális lencsék merev polimer gázáteresztő anyagból készülnek. Ezeknek a lencséknek az a jellemzője, hogy ha a szemébe kerülnek, nem a szaruhártyára támaszkodnak, hanem a szem fehér részén - a sklera. Ezért a név. Ezért ezeknek a lencséknek az átmérője sokkal nagyobb, mint a hagyományos kontaktlencséké.
A sklerális lencse egy 14,5 mm és 24 mm közötti átmérőjű kontaktlencse. Mivel a szklerális lencsék teljesen lefedik a szaruhártya felületét és pihennek a sklerákon, könnyen alkalmazhatók azok a személyek, akik szabálytalan szaruhártya alakúak.
A szklerális kontaktlencsék különböző átmérőjűek lehetnek, attól függően, hogy több típusra vannak felosztva:
A szklerális kontaktlencsék kezdeti kiválasztása során a szemész a szemed anatómiáján, egy adott patológia jelenlétén alapul, és szükségszerűen figyelembe veszi az Ön igényeit és tevékenységét a nap folyamán.
Az orvosok rendszerint kisebb átmérőjű sclerális lencséket használnak a látási problémák korrigálására. És a felhasználó számára ezek a lencsék előnyösebbek, mivel nagyszerű kényelmet nyújtanak be és ki.
A Keratoconus olyan szaruhártya-betegség, amely nagymértékben megváltoztatja a szaruhártya alakját. A gömb alakú lassan kúpos lesz. A látás csökken. A rendszeres szemüvegek és lencsék nem segíthetnek a látássérültek kijavításában. Ezért a szemészek azt javasolják, hogy kemény látványt használjanak, amelyek helyes látást biztosítanak.
Általában a szaruhártya-merev kontaktlencséket kezdetben keratoconusra választják ki. De ez a lencse kicsi (kb. 9 mm) és jelentősen eltolódik, villogáskor decentralizálódik. Ezekkel a betegekkel csökken a látás minősége, és megjelenik a kellemetlen érzés. A nagyobb átmérőjű sklerális lencse kiküszöböli a lencse nyomását a szaruhártyán. A sklerális lencsék teljesen fedhetik a keratoconust. Ezenkívül a lencse rögzítése miatt a lencse kissé eltolódik, amikor villog.
A szklerális lencsék megállítják a keratoconus progresszióját.
A szklerális lencsék nemcsak gyógyító funkciót töltenek be, hanem lehetővé teszik a keratoconus progressziójának megállítását is.
Ezenkívül ezek a lencsék is kimutatták, hogy csökkentik a szaruhártya fájdalmát és fényérzékenységét. Abban az esetben, ha egy személy szakítószilárdság hiányában szenved, a szklerális lencsék viselése lehetővé teszi, hogy további teret hozzon létre, amelyben a könnyfolyadék halmozódik fel, ami kiküszöböli a száraz szaruhártya problémáit és a keratitis kialakulását.
A sclerális lencsékre vonatkozó jelzések:
Ezek azonban lágy színű kontaktlencsék, csak nagy átmérőjű kombinációk igazi scleral gázáteresztő lencsékkel. Ezenkívül a lágy színházi lencsék kozmetikai célokra, nem pedig a vizuális hibák korrekciójára szolgálnak.
A szklerális lencsék, amelyeket gyógyászati célokra használnak, mindig rendelésre készülnek, és egyedi kiválasztást igényelnek. Professzionális tanácsokat kaphat, és a következő címen választhatja ki a scleral kontaktlencséket
Abban az esetben, ha kozmetikai „scleral lencséket” vásárol, ne feledje, hogy az ilyen személyek viselésének szabályai megegyeznek a szokásos lágy kontaktlencsékkel. Ne használjon kontaktlencséket anélkül, hogy először konzultálna egy szemészrel.
http://www.vseozrenii.ru/kontaktnye-linzy/skleralnye-kontaktnye-linzy/Azok a személyek, akik távol vannak a szemproblémáktól, amikor megkérdezik, mi a scleral lencsék, válaszolnak arra, hogy ez egy furcsa és film karakterek tartozéka. Valójában először nem egy díszítés volt, hanem egy eszköz a látás korrekciójára.
Az első szklerális kontaktlencséket a múlt század végén találták fel, de ezután szörnyen kényelmetlen volt: az oxigén nem jutott el, az anyag kemény volt, ezért ideiglenesen elfelejtették őket.
Egy évszázaddal később, amikor a tudományos haladás az űrbe repült, olyan lencséket hoztak létre, amelyek a keratoconusz problémájának megoldására az egész sklerát, azaz a szem fehérjét fedik le. Később elkezdtek alkalmazkodni számos más szembetegség kezeléséhez. Az ilyen kiegészítők csak a kilencvenes években jöttek a moziba, aztán jöttek a cosplayerekre és más érdekes képek rajongóira.
Először is egy orvosi eszköz. A használat tartománya meglehetősen nagy:
A szklerális lencséket akkor is használják, ha a szemek túl érzékenyek az asztigmatizmus kezelésében szokásosakra.
A szklerális lencséket is használják szemészeti kísérletekben, amelyek célja például a szemmozgások nyomon követése (szükséges a pszichológiai kutatásban, a vizuális tanulmányokban és a nyelvi kutatásban). Ehhez a leggyakrabban használt objektívek beépített tükrökkel.
A scleral lencsék fő előnye az anyag, amelyből készültek. Leggyakrabban ez a poliakon. Ez az anyag elég erős, de rugalmas, pórusokon át, tartós és biztonságos. Vannak más erősségek is:
Vannak sclerális lencsék és hátrányok. Tehát ez egy nagyon drága dolog: 3 ezer rubelt kell fizetned egy párért. Emellett alig találhatók a gyógyszertárban. Leggyakrabban vagy egyénileg, vagy szemenként alakulnak, vagy szkera, vagy hosszú ideig kiválasztják és beállítják őket. Ez a folyamat nagyon hosszú és nem túl kellemes.
Először is fontos megérteni, hogy az ilyen típusú lencsék megtalálása nagyon nehéz. Másodszor, hogy felkészüljünk arra a tényre, hogy a Kínából származó olcsó scleral lencsék számos problémát okozhatnak, beleértve a szaruhártya-hipoxiát, az ödémát és az érrendszer növekedését. Ezenkívül a gyári lencsék veszélyesek, mert le tudnak csúszni és károsíthatják a szemet. Tehát jobb, ha egy ilyen problémás dolog kizárólag rendelésre történik. A termelés az év egyharmadáig tarthat, és a következő szakaszokból áll:
Van még egy fontos pont. A fekete szklerális lencsék többféle típusúak lehetnek.
Ha nincs lehetőség scleral lencsék megrendelésére, ne rendelje meg őket az interneten, hanem kérjen tanácsot egy szemorvostól. Hagyja, hogy meghatározza a szem, a sklera és a szaruhártya paramétereit. És győződjön meg róla, hogy kijelölt lencséket mutat az okulistának. És mégis, a scleral lencsék tartozékként készülnek a szereplőknek csak rendelésre és paramétereik alá.
By the way, még a jól illeszkedő lencsék is kényelmetlenséget okozhatnak. Viseljen és viselje őket megfelelően.
Ha a lencsék helyesen és tökéletesen illeszkednek, akkor egy pillanatnyi harmadrészben szó szerint viselheti őket. De van néhány fontos pont.
Először is, győződjön meg róla, hogy megtanulja, hogy megkülönböztesse a "sziklaszámú" lencsét a "arcától". Ellenkező esetben semmi sem kerül, vagy fájdalmasan elviselhetetlen lesz. Ez igaz, ha az alapja domború, és úgy néz ki, mint egy felfelé néző élekkel rendelkező tál. Ha a tartozék „rossz” oldallal van ellátva, akkor úgy néz ki, mint egy sima aljú csészealj, amely egyenletes élekkel rendelkezik;
Csak a szem smink teljes befejezése után kell viselniük. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a kozmetikumok a szemébe kerülnek és irritációt okoznak. Különösen kellemetlen, ha a ragyogás vagy a szempillaspirál egy scleral (és bármely más) lencse oldalára esik. Másnap garantált a vörös szemek duzzanata;
Bárki, aki lencsét visel, meg kell néznie a díszített kozmetikumok szemeit. Ez bizonyítja, hogy az ilyen kozmetikumok nem fognak károsítani a lencsét;
A legjobban viselje és távolítsa el őket egy kényelmes kozmetikai tükör előtt, nagyítással, az ülés mellett. Ha túl hosszú és éles körmök vannak, akkor nagyon óvatosan;
Lehetőség van speciális cseppek csepegtetésére a használat előtt;
Mielőtt behelyezné, győződjön meg róla, hogy baktériumölő mosószerrel öblítse ki a kezét. Ezt követően jobb, ha papírszalvétával, és nem törülközővel törölje le őket, hogy ne maradjon egyetlen villány a bőrön. A kezeknek tökéletesen száraznak kell lenniük. Ha nem lehet kezet mosni, baktericid kendővel és fertőtlenítőszerrel kezelje. Csak nedves nem ad semmit.
Maga a mechanizmus és az algoritmus az elhelyezésre:
A sklerális lencse eltávolító algoritmus még egyszerűbb, mint az elhelyezésnél. Mindez újra a kezek gondos tisztításával kezdődik. Most, a bal kezével (pontosabban az ujját mutatóujjával), amennyire csak lehetséges, késleltetjük az alsó szemhéjat és elengedjük a lencse aljától. A másik kéz mutató- és hüvelykujjával a fogantyút az alsó részről fogja meg, és óvatosan húzza le. Fontos, hogy ne változtassa meg pozícióját. Hagyja, hogy önmaga kiszálljon. Csak a tartályba kell visszaküldeni. Egy kicsit megrázhatja a tartályt. Ez segít megtisztítani a lencsét.
A szklerális lencséket ugyanúgy kell tisztítani, mint bármely más. Ehhez speciális eszközök és tabletták találhatók. A tartozékot sóoldatban kell tartani.
Annak érdekében, hogy jól tisztítsák őket, desztillált vizet vagy oldatot kell önteni edényekbe, és hozzá kell adni egy fehérje-tablettát. Fél napig a lencsék legmélyebb rétegei is tisztíthatóak.
A lencséket és a megoldást speciális eszközökbe is behelyezheti. Tehát egy óra egyharmadát megtisztíthatja és fertőtlenítheti.
Végül ultrahangos lencsetisztítás történik. Gyorsan végzik, továbbá a polimakon minden rétegét ultrahanggal tisztítjuk.
De semmiképpen ne mossa le a scleral lencséket folyó vízzel, még főtt is. Tehát baktériumokat helyezhet a szaruhártyára, vagy allergiás reakciókat okozhat, amelyekben nem lehet lencséket viselni. Igen, és ne felejtsük el gyakrabban változtatni a sóoldatot, hogy ne veszítse el a sterilitást. Győződjön meg arról, hogy a sóoldat lejárt. Ez is befolyásolja annak sterilitását.
A szklerális lencsék gond nélkül elviselik a hideget és a hőt. De ez nem jelenti azt, hogy a szaunába vagy a fürdőbe mennek. Így fennáll a szemek duzzanatának veszélye: a szauna és a fürdők túl magas hőmérsékletei aktiválják a könnycseppek munkáját.
A sklerális lencsék nem csak a filmekhez és a pártokhoz tartoznak. Nagyon gyakran szükségesek a súlyos látási problémák megoldásához, például a keratoconus kezelésére. Annak érdekében, hogy ne okozzanak kellemetlenséget, meg kell őket rendelni a szemük paraméterei alatt.
A sklerális lencsék a legnagyobb átmérőjű kontaktlencsék. Ezek a szem szikraira kerülnek, és teljesen lefedik. Fő céljuk a szembetegségek kezelése, amelyek közül sok csak így gyógyítható.
Az ilyen típusú lencséket dekoratív célokra is használják - filmezéshez vagy sokkoló kép létrehozásához.
A szklerális lencsék, szemben a hagyományos szaruhártya érintkező korrekciós eszközökkel, átmérője 14-24 mm. Ezek a nevek azért vannak, mert teljes mértékben lefedik a szaruhártyát (a szem átlátszó elülső héja), és támaszkodnak a szem fehérjehéjára (sclera).
A szemgolyó felületével a méret és a közvetlen érintkezési terület függvényében 3 típus létezik:
Minden modern scleral korrekciós eszköz speciális anyagból - polimakonból - készül, amely magas oxigénáteresztő képességgel rendelkezik. Ez megakadályozza a kellemetlen következményeket (például a szaruhártya-ödéma) és nagyon kényelmes viseletet tesz. Az ilyen anyagból készült termékek merevebbek, így elkerülhetők a deformációk.
REFERENCIA: Minél nagyobb a termékek gázáteresztő képessége, annál biztonságosabbak a termékek.
Az ilyen típusú nagy átmérő előnye a más méretű lencsékhez képest.
Mindezek az előnyök lehetővé teszik, hogy azok, akik valamilyen okból nem használhatják a szaruhártya lencséket, ne utasítsák el az érintkezési korrekciót. A szklerális lencsék dioptriákkal is kaphatók, és sok szempontból még kényelmesebb, mint a szaruhártya viselése.
Használja őket, hogy javítsa a látásélességet bárki, aki ellenjavallt a hagyományos szaruhártya-lencsék használatában. Ezzel együtt a következő szembetegségek kezelésére szolgálnak:
A szklerális korrekció azt jelenti, hogy nem csak javítja a látást ezekben a patológiákban, hanem csökkenti a fájdalmat és csökkenti a fényérzékenységet.
REFERENCIA: A fenti betegségek közül sok nem gyógyítható orvosi úton. Ebben az esetben a szklerális lencsék az egyetlen módszer, amellyel a visszanyerés lehetséges.
Szintén gyakran használják a szemészetben az okulográfia számára (szemmozgások nyomon követése). A termékek mágneses térérzékelőkkel vagy beépített tükrökkel vannak felszerelve.
A scleral lencsék használata dekoratív célokra széles körben elterjedt. Ezek általában színes tárgyak az egész szem számára. Kezdetben a színházi (karnevál) lencséket csak azoknak a színészeknek készítették, akiket horrorfilmekben lőttek, és egy hétköznapi ember nem kaphatta meg őket. De az idő múlásával az ilyen termékek széles körben elárasztották a kapcsolati korrekciós eszközök piacát. Most egy kedvenc karakteréből ihletett személy könnyen megismételheti képét, és a dekoratív lencsék segítenek ezzel.
Jelenleg igen sok ilyen termék van. Nemcsak egyedi színekben - vörös, fekete, hanem például teljesen fehér - ábrázolják őket. Vásárolhat még olyan termékeket is, amelyek az ultraibolya fényében ragyognak! A lista nagyon hosszú ideig folytatható. Bármely felhasználó képzeletei teljesen elégedettek lesznek.
Meg kell érteni, hogy sűrűségük és színük miatt a látás jelentős csökkenése lehet. Ezért hosszan tartó viselése nem ajánlott.
FONTOS: A színházi lencsék alagúthatást okozhatnak (úgy érzi, mintha a tekercselt papírra nézne) a tanuló szűk nyílása miatt. Éppen ezért szigorúan tilos a jármű kormánya mögött használni.
Összehasonlítva a szaruhártya lencsék költségével, a scleral termékek ára sokkal magasabb. A magas színvonalú érintkezési korrekció költsége 3000–16 000 ezer rubelt jelent az orvosi optikában. A dekoratív termékek megvásárolhatók és olcsóbbak, de nem garantálja a minőségüket.
A megfelelő érintkezési korrekciós szerszámok, beleértve a dekoratív, megfelelő kiválasztását egy szemésznél kell meglátogatni. Az orvos megvizsgálja a szem összes szükséges paraméterét, és ennek alapján elkészít egy receptet a megfelelő lencsékre.
Ezt követően kiválaszthatja kedvenc designját és vásárolhat termékeket optikában, online áruházakban vagy speciális üzletekben. Lehetőség van a termékek rendelésére is, figyelembe véve a szem szerkezetét. Gyakran a dioptriával készült termékek és a szembetegségek kezelésére.
FONTOS: Nem ajánlott szklerális lencséket vásárolni szemész tanácsadás nélkül. Ez kellemetlen következményekkel járhat, beleértve a látásvesztést.
A termék megfelelő gondozása fontos. Nem csak speciális megoldásban kell tárolni, hanem rendszeresen tisztítani kell. Ezt a szolgáltatást néhány optika nyújtja. A tisztítás lehet enzimatikus vagy ultrahangos. A megfelelő ellátás jelentősen meghosszabbítja az életet.
Nézzen meg egy hasznos videót a szklerális kontaktlencsék használatára vonatkozó indikációkról és előnyökről:
Összefoglalva azt kell mondani, hogy a szklerális korrekciós eszközök valódi üdvösséget jelentenek bizonyos szembetegségekben szenvedők számára. A dekoratív sklerális lencsék segítenek egy lenyűgöző hatást elérni egy jelmezes partin. Fontos azonban megjegyezni, hogy a termék megvásárlása előtt érdemes meglátogatni egy szakembert. Ez biztosítja a szemek kényelmes használatát és egészségét.
http://glaza.guru/kontaktnye-linzy/vidy/skleralnye-kl.htmlMennyiség a dobozban: 1 lencse
1. Doktor ajándékként!
Ingyenes konzultáció a lencsék teljes időtartamára.
2. Termékminőség-garancia
Csak tanúsított termék. Az Exchange.
3. Minden Oroszország vásárol tőlünk:
Moszkva, Szentpétervár, Volga Volgogradi régió, Kalinyingrád, Pioneer, Izhevsk, Kazan, Pos.Yuzhny, Komsomolsk-on-Amur, Cherkessk, Dudinka.
EGYÉB ROOTSCLERAL GAS-PERMEABLE RIGID CONTACT LENSES
Valamennyi corneoscleralis kontaktlencsét külön-külön választják ki a látás paramétereihez.
Ha szeretné felvenni ezeket a lencséket, kérjük, forduljon orvosához.
Ha már viseli a SoClear corneoscleralis kontaktlencséket - kérjük, lépjen kapcsolatba velünk telefonon +7 (495) 730-52-60 +7 (495) 730-52-60 megrendelésre.
Corneosclerális gázáteresztő merev kontaktlencse, nagy átmérőjű (14,0 mm) a látáskárosodás korrekciójához +20,0-ról -20,0 D-ra.
A SoClear lencsék nagy átmérőjű (14,0 mm) merev gázáteresztő kontaktlencsék. A lencsék perifériás része a sklerán nyugszik, nincs kapcsolat a lencse és a szaruhártya között, így a SoClear lencsék meglepően kényelmesek a hagyományos merev lencsékhez képest. Rendkívül stabilak a szemükön, és kevés a mobilitásuk.
Az erősen gázáteresztő anyag tiszta, tiszta látást biztosít, a szaruhártya merev gázáteresztő lencséire jellemző problémák nélkül: a lencse érzése, a szél fokozott érzékenysége vagy idegen test lenyelése, 3 és 9 órás festés, lencse elvesztése stb. Ezek az előnyök jó választássá teszik a SoClear-et komplex esetekben (posztoperatív asztigmatizmus, keratoconus), és néha az elsődleges választású, a kemény és lágy kontaktlencsékkel szembeni gyenge toleranciájú lencsék formájában.
A szaruhártya-szklerális lencsék alkalmasak:
- az asztigmatizmussal rendelkező myopia vagy távollétben szenvedő betegek, akik nem elégedettek a lágy kontaktlencsék látásélességével, vagy nem tolerálják a kemény kontaktlencséket.
- száraz szem tünetei
- posztoperatív asztigmatizmus vagy szaruhártya-hegek esetén
- a magas fokú myopia vagy hyperopia betegek (+/- 20,0D), valamint az asztigmatizmussal kombinálva, amikor a toric lencsék kiválasztása korlátozott.
- keratoconus és posztoperatív keratektázia esetén, ha nem lehet lágy vagy kemény szaruhártya kontaktlencséket kiválasztani.
- a szaruhártya módosított formájú betegek trauma, műtét, stromális szegmensek beültetése (Intacs) következtében
Anyag: Boston XO
Oxigénáteresztő képesség: dk - 130.
Termelési mód: esztergálás.
Csere mód 6-12 hónap.
Viselési mód - nap.
A corneoscleralis kontaktlencsék esetében szakembereink számos megoldást javasolhatnak.
Tisztítási, fertőtlenítési és tárolási eszközök:
Többfunkciós megoldás ortokeratológiai kontaktlencsék tárolására és öblítésére (tisztító vagy peroxid rendszerrel együtt használva).
Orthokeratológiai kontaktlencse tárolótartály
Ha allergiás betegségben szenved a szem - különleges megoldás az Ön számára.
Peroxidrendszereink orvosaink ajánlása szerint:
Ez egy teljesen más gondozási rendszer, amely a peroxid oldat semlegesítésén alapul.
A legfontosabb dolog az, hogy a lencsék az oldatban vannak - legalább 6 óra!
Tehát a nap folyamán legalább 6 óráig kell maradnia lencsék nélkül.
Ha a lencséket egy előre meghatározott időtartamú megoldásból ruházza fel, a peroxid nem teljesen semlegesül! Ne viseljen lencséket. A gondozórendszert a tartósítószerek teljes hiánya jellemzi! Ezért ideális a szem allergiás betegségeivel.
Az allergiás reakciók szezonális súlyosbodása során 1 hónapra válthat a rendszerre, majd visszatérhet a megoldáshoz.
http://www.zakazlinz.ru/types/hard/soclear.html
A sklerális lencsék a nagy átmérőjű kontakt optika. Teljesen lefedik a látás szervének albumint. A termékek fő célja - a szemészeti betegségek elleni küzdelem, melyeket csak ez a módszer kezel. Az ilyen termékeket gyakran kozmetikai célokra használják, hogy megdöbbentő képet hozzanak létre vagy filmezéshez használják.
Az optika először az Egyesült Államokban jelent meg a 90-es években. Kezdetben terápiás célokra alkalmazták a szaruhártyát érintő kórképek kiküszöbölésére. A hagyományos termékekkel ellentétben a scleral kontaktlencséknek számos jellemzője van:
A szemlencsék gyártásához polimakont használnak, ez az anyag nagyfokú áteresztőképességgel rendelkezik, és oxigén jól áthalad. Ez minimalizálja a szaruhártya duzzanatának kockázatát, és nem okoz kellemetlen érzést a kopás közben.
Az optika három típusra oszlik:
A szemlencsék kiválasztása az orvosi indikációktól és az adott hatás elérésének kívánságától függ.
A szklerális lencséket nemcsak terápiás célokra használják, hanem egyedi vizuális hatás elérésére is. A szemgolyó mozgásának nyomon követésére okulárokat is használnak. Ez az eljárás különféle vizsgálatok elvégzéséhez szükséges. A mágneses térérzékelőkkel felszerelt speciális termékek elemzéséhez.
Orvostudományban a szklerális optikát az alábbi kórképek leküzdésére írják elő:
A lézeres látáskorrekció után fellépő komplikációk leküzdésére optikát írnak elő. Az orvosok a scleral lencséket ajánlják, ha a beteg egyéni intoleranciája van a kisebb átmérőjű klasszikus szemlencséknek.
A dekoratív modellek nem rendelkeznek terápiás hatással, hanem rémisztő kép létrehozására a filmekben vagy a témacsoportokban. Hosszú ideig azonban nem lehet viselni, a maximális időtartam három óra. Ennek oka, hogy a szemlencsék jelentősen szűkítik az optikai áttekintést, és irritálhatják a nyálkahártyát.
A termékek előnyei:
Az optika hátrányaiból a fogyasztók feljegyzik a termék magas költségeit. Egy pár ára körülbelül négyezer rubelt, de több évig is viselhető. A szemlencsék hosszú választékának hátránya is. Még egy tapasztalt szemész segítségével is az eljárás néha tizennégy napig tart.
Gyakran a filmekben teljesen vörös, fehér vagy fekete szemmel nézheti a hősöket. Ezeket a modelleket nem ajánljuk használni egész nap, mert viselésük során alagúthatás van. Ez a látásszervek optikai aberrációinak és fáradtságának megjelenéséhez vezet.
A lencse eltávolítása után egy edénybe kell helyezni, és egy speciális oldatot kell önteni. Ajánlatos a folyadékot minden nap cserélni, és a tartályt rendszeresen tisztítani kell. A tartály mosásához nem szabad vizet használni a csapból. Jobb lesz a desztilláció, miután hozzáadtuk a fehérje pirulát. Ez alternatív megoldás, ha nincs speciális megoldás a tisztításhoz.
A fekete lencsék szilikon-hidrogélből készülnek, mert a termékek drága anyagokhoz dekoratívak, a gyártók nem akarnak költeni. De néhány vállalat kemény anyagokat használ a termék árának csökkentésére. Az ilyen modellek irritációt, oxigén éhezést okoznak, és kiválthatják a száraz szem szindróma kialakulását.
A szklerális szemlencséket általában testre szabják. A pontos paraméterek megszerzéséhez szemészhez kell fordulnia, az orvos elvégezte a szükséges méréseket, és felír egy receptet. Az adaptációs időszak azonban nem mindenki számára sima.
Ebben az időszakban rendszeresen meg kell látogatnia az orvost, szabályozni fogja a függőség folyamatát. Néhány esetben további korrekcióra van szükség az optimális illeszkedés elérése érdekében.
Miután végrehajtottuk az optikai jelölés elülső oldalán található adaptációs időszakot, a kívánt mintát vagy mintát alkalmazzuk. Mivel a scleral lencse kezdetben teljesen átlátszó. A termék élettartama az alkalmazott festék típusától és a nyersanyagoktól függ. A legmagasabb minőségű modellek legfeljebb öt évig viselhetők.
Az eljárás kissé eltér a tipikus lencsékhez képest. Az általános követelmény csak egy dolog: mielőtt behelyezné, győződjön meg róla, hogy a kezét alaposan mossa le szappannal és vízzel. Ezután két ujjal távolítsa el a terméket a tartályból, szabad kézzel nyissa ki a szemhéjakat. Ezután tegyen egy "lemezt" a szaruhártyára.
A videó megtekintése után részletesen megérti, hogyan kell viselni a szklerális lencséket.
A szemlencsék eltávolításához kövesse az alábbi eljárást:
Az objektívek rögzítéséhez nem ajánlott extrák használata. Semmiképpen ne menjen aludni, és ne fürödjön!
Vissza a tartalomjegyzékhez
A szemlencsék eltávolítása után tisztítsa meg azokat a fehérje lerakódásoktól, amelyek a viselés során felhalmozódnak. Tisztításhoz és fertőtlenítéshez speciális megoldásokat használjon. Az eljárás a következő:
A lencsék tárolásához ajánlott az A + B típusú oldatot használni:
Miután megkapta az optikát, öntse ki a folyadékot és alaposan szárítsa meg a tartályt.
A sklerális lencséknek magasabb árcímkéjük van, mint a klasszikus szaruhártya-szemlencsék. A kiváló minőségű optikákat egy-egy párra értékesítik három-tizenhat ezer rubelt. A terápiás termékek többször drágábbak, mint a dekoratív modellek. Ne feledje azonban, hogy az alacsony ár és a magas minőség nem egyeztethető össze a legtöbb esetben.
A szklerális lencsék viselése esetén a betegek szinte soha nem szembesülnek komplikációkkal, különösen akkor, ha a termék kiválasztását a szemészrel állapították meg. Azonban még tökéletesen ülő okulárokat nem ajánlott hosszú ideig viselni. Mivel az ilyen optika szigorúan korlátozza a vizuális áttekintést, és a refrakcióban eltéréseket okozhat.
A videót nézve hasznos információkat talál a scleral lencsék viseléséről.
http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/kontaktnye-linzy/skleralnye-linzy/A rendszeres kontaktlencsék gyakran rossz véleményt kapnak a viseléskori kényelmetlenség miatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szem könnyedén irritált területére - a szaruhártyára - helyezik őket.
Egy új szó a szemészetben azt mondta, hogy a szklerális lencsék jelentősen eltérő megközelítéssel jönnek létre.
Egy új szó a szemészetben azt mondta, hogy a szklerális lencsék jelentősen eltérő megközelítéssel jönnek létre.
A fő különbség a hagyományos lencsékénél lényegesen nagyobb átmérőben van. Ezt azért teszik, hogy a sklerákhoz kapcsolódjanak, ezáltal csökkentve az irritációt és a kényelmetlenséget. A corneosclerális lencsék átmérője a legkisebb - 12,9 és 13,5 mm között.
A használatuk előnyei:
Mint látható, a szklerális lencsék egy szinttel magasabbak a kényelemben, mint a szokásos analóg analógok.
Kiválóan mutatják magukat a hyperopia, myopia és asztigmatizmus korrekciójában.
A szerelési jellemzők miatt a következő esetekben engedélyezett:
Segít a száraz szem szindróma és az égés elleni küzdelemben. Ne okozzon mechanikai sérülést a látásszervei számára.
A szklerális lencséket az egyes szemek szerkezete alatt egyedileg készítik. Az áruk 1000 rubeltől indulnak, ami a munka összetettségével növekszik. 1-1,5 évig viselheti őket, amíg használhatatlanná válnak.
Először is, a lencsék kiválasztása nagyon különbözik a látásélesség és más paraméterek szokásos mérési folyamatától. Itt az eljárás néhány órán belül zajlik, mert a lencséket hosszú élettartamra tervezték.
Tökéletesen alkalmasak akár érzékeny szemekre is, akár 16 órát is viselhetnek, alvás közben felszállhatnak. Gyermekek számára is alkalmas, irritáció és szemüveg kellemes cseréje nélkül.
Valentina: Egy gyermeknek asztigmatizmusa van, nem akartam megsimogatni szemüvegekkel - a fiam gyorsan megtört volna. A corneosclerális lencséket választották és nem bánták meg - a látás kényelmes, a viselés nem okoz irritációt.
Elena: Nagyszerű! Rettenetesen fáradt a közönséges lencsék miatt, ezért sok pénzt költ a cseppekre, enyhítve a viszketést és a szárazságot. Most minden rendben van: egy napot töltöttem a kiválasztáson, és majdnem fél évig elégedett voltam az eredménnyel.
Nikolay: A szemész azt tanácsolta, hogy a corneosclerális lencsék - a szaruhártya túl érzékeny. Ezekkel a lencsékkel sokkal kényelmesebb vagyok, különösen elégedett a kopás időtartamával.
A scleral lencsék fejlesztése valódi áttöréssé vált, amely lehetővé teszi, hogy több ezer ember érzékeny szemekkel nézzen világra. Különleges szerkezete lehetővé teszi, hogy még összetett betegségek jelenlétében is viselhessék őket, anélkül, hogy a szemet fájták.
http://proglazki.ru/linzy/korneoskleralnye/Az MCL tervezési jellemzőit az általuk gyártott anyag tulajdonságai határozzák meg: hidrofilitás, rugalmasság, rugalmasság, gázáteresztő képesség. Ezeknek a tényezőknek a hatása határozza meg a lágy lencse dinamikáját a szemen.
Az anyag rugalmassága és rugalmassága azt a tényt eredményezi, hogy a lágy lencse úgy viselkedik, mintha megismételné a szem alakját. A hidrofil anyagok jó nedvesíthetősége erős tapadást okoz a lencse és a szaruhártya között, azaz a lencse erős "tapadását" a szemhez, ami a lencse mobilitásának korlátozásához vezet. Villogáskor a felső szemhéj kisebb mennyiségben tolja el a lágy lencsét egy keményhez képest, ahol az adhéziós erők sokkal kisebbek. A lencse alsó széle majdnem rögzített marad, a felső széle valamivel nagyobb mértékben eltolódik. Ez a lencse deformációjához vezet, és a könnyek összenyomódása alatta. Ugyanakkor a lencse alá csökken a nyomás, aminek köszönhetően a szakítófolyadék új része beszívódik. Az anyag gázáteresztő képességével kombinálva a hiteles térben a könnyfolyadék frissítése jobb oxigénellátást biztosít a szaruhártyához az LCL-hez képest (Stein N. és mtsai., 1990).
A kis átmérőjű MCL-ek ("szaruhártya") használatának gyakorlata sikertelen volt, mert az erős ragasztóhatás miatt a lencseélek (különösen a felső) elmozdulása a szaruhártya-epitélium traumatizációjához vezethet. Emellett a „szivattyúzás” hatás, amely biztosítja az eredeti térben a könnyek cseréjét, annál nagyobb az objektív átmérője. Ezért a lágy lencsék kornoszklerálissá válnak, amelynek átmérője nagyobb, mint a szaruhártya átmérője.
Emlékezzünk az MCL osztályozásra: napi és állandó kopás lencsék, alacsony és magas hidrofil lencsék. Ezen kívül vannak "vastag" és "vékony" (membrán) lencsék. Ez utóbbi általában kevés vizet tartalmaz, de a szaruhártyát kis vastagsága miatt eléggé oxigénnel biztosítja.
A lencse belső felületének kiszámításakor a szaruhártya normál anyagcsere-folyamataihoz szükséges mennyiségű könnyet kell biztosítani az eredeti térben. Ezt úgy érhetjük el, hogy legalább 0,3-0,5 mm-es szakadási rés van és a lencsék átmérője nagyobb, mint a szaruhártya átmérője. Megállapították, hogy 12,5 mm-es lencseátmérővel az optikai zóna sugara 0,6 mm-rel nagyobb, mint a központi szaruhártya-sugár, 13,5 mm-es lencseátmérővel - 0,8 mm-rel, és 14,5 mm-es lencseátmérővel. 1,0 mm-rel (Kastl, R., 1995).
Jelenleg az MCL főként esztergálással és öntéssel készül (polimerizáció a formában). A vonatkozó szakaszban leírt gyártási technológia ЛL.
Az esztergálási módszerrel gyártott lencséknek bizonyos belső sugara van (bázis görbülete) és az elülső felület eltérő sugara, amely az optikailag eltérő optikai teljesítményt biztosít. Van még egy peremvágás is.
Meghatározzuk a lencse marginális zónájának paramétereit: szélessége 1,0-1,2 mm, vastagsága 0,06 és 0,15 mm között van, a legtöbb betegnél a szélzóna sugara 1,0 mm-rel nagyobb, mint a lencse alapsugara. Ez biztosítja a lencse marginális zónájának párhuzamos helyzetét a sklera primimális területéhez viszonyítva. Meg kell jegyezni, hogy a vékonyabb az MKL szélénél, annál kényelmesebb lesz rajta. A nagy törésű lencséknél lencse alakú.
Az 1. ábrán A 40, 41, 42 sz.
A tipikus МКL alapvető paramétereit fejlesztette ki: bázis sugár 7,6 és 9,2 mm között (0,2 intervallum); a lencse teljes átmérője 12,5 és 15,0 mm között van. Az MCL közepén levő vastagság 0,17 mm-től a mínusz alacsony hidrofil lencsékig és 0,4 mm-ig a magas hidrofil aphakiás lencsék esetében.
Figyelembe véve, hogy a lágy kontaktlencsék fő elemei, amelyek meghatározzák a betegek toleranciáját, a lencsék vastagsága és az élek konfigurációja, a közelmúltban egyre nagyobb figyelmet fordítottak ezekre a paraméterekre. Minél vastagabb a lencse széle, annál jobban kölcsönhatásba lép a szemhéj felső részével és a szemgolyó kötőhártyájával, ami kényelmetlenséget okoz, különösen villogáskor. Ezért a gyártók megpróbálnak olyan lágy kontaktlencséket előállítani, amelyek egy bizonyos konfiguráció vékony élével rendelkeznek. Jelenleg az úgynevezett Edge III profil (az Ocular Sciences Inc. Versa Scribe lencséje), amelynek állandó vastagsága 0,05 mm, a lágy kontaktlencsék széleinek optimális geometriája. Figyelmet kell fordítani az átmeneti zónában lévő lencse állandó vastagságára is (a lencse széle és az optikai zóna között, amelyet a nagy refraktív lencse lencse ér el) és az MCL állandó központi vastagsága (optimálisan 0,07 mm a negatív lencsék esetében).
Az MCL kiválasztását döntően egy elméleti modell határozza meg, melyet „sagittális méretelméletnek” vagy sagittális mélységnek nevezünk, a kontaktlencse tetejétől a lencsetagokat összekötő vonalig (akkord) (43. ábra).
Matematikailag ezt az értéket a következő képlet határozza meg:
ahol: A a sagittális méret (CP);
r a lencse görbületi sugara;
D az akkord átmérője.
Az MCL kiválasztásának sikerességét az MCL és a szaruhártya sagittális méretének aránya határozza meg. A szaruhártya értékének mérése gyakorlatilag nagyon nehéz, ezért a szaruhártya és az MCL sagittális dimenziói (CP) közötti összefüggést az r és D lencsék változtatásával érjük el.
Amint az a fenti képletből látható, a kisebb bázis sugarú vagy nagyobb átmérőjű kontaktlencsék „meredek”, azaz kevésbé mobilak; nagyobb alapsugárzású vagy kisebb átmérőjű lencsék - inkább „lapos”, mobilabbak. Ezzel egyidejűleg az MCL átmérőjének 1 mm-es változása 0,3 mm-es bázis sugarú csökkenésnek vagy növekedésnek felel meg. Így a laposabb sugárú és nagyobb átmérőjű lencsék megegyeznek a meredekebb sugarú és kisebb átmérőjű lencsékkel.
Meg kell jegyezni, hogy az öntés gyártásában (az alábbiakban ismertetett ÁL gyártási módszerrel kapcsolatos további részletek) a hátsó felület aszférikus geometriai jellemzőivel rendelkező lencséket kapunk. Ez azt jelenti, hogy a lencse peremén lévő görbületi sugár nagyobb lesz (azaz laposabb), az elülső felület gömb alakú. Az elülső felület görbületi sugara állandó az egész középső részen, a hátsó felületet úgy változtatjuk meg, hogy a szükséges optikai teljesítmény egy soron belül legyen. A formázott lencsék szélessége 1 mm.
A különböző szagittális méretű öntvények különböző sorozatokban és különböző átmérőkkel kaphatók. Ami az élesített lencséket illeti, a különböző szagittális méreteket különböző alapgörbék sorozata biztosítja. Az esztergált lencsék átmérője állandó, amely széles választékot kínál az ÁL-nek a különböző szaruhártyák számára.
A szagittális méret mellett a lencse vastagsága és rugalmassága is fontos szerepet játszik. A rugalmasabb lencsék használata esetén a CP leszállásra gyakorolt hatása kevésbé jelentős.
Ha két nagyon vékony lencsét használunk különböző CP-kkal, a kiválasztás eredményei általában azonosak. Ezért nagyon vékony lencséket szállítunk csak egy CP-ra.
A lágy kontaktlencsék kiválasztásakor meg kell mérni a szem ugyanazokat a paramétereit, mint a kemény szaruhártya kontaktlencsék kiválasztásánál: a csípő hasadék szélességét, a szaruhártya átmérőjét, a szemhéjak helyzetét és állapotát stb.
Az MCL kiválasztásának különböző módszereit javasoljuk:
• Elsősorban a módszer a szaruhártya átmérőjének mérésére (Bausch által javasolt) Lomb "a formázott ЛL-hez).
Vannak speciális táblák:
Ugyanakkor a széles szemcseméretű betegek nagyobb átmérőjű (14,5 mm) MCL-hez vannak kiválasztva, a „meredek” szaruhártyával (45,0 D és annál több) - az MCL kisebb t
átmérőjű.
• Módszer alapú a szaruhártya sugarának ("K") mérésére, főként fordított mcl-re használják.
Az MCL alapsugárát úgy választjuk meg, hogy „K” legyen a 3.0-4.0 D-n, figyelembe véve a csípő repedés szélességét (például az MCL esetében, amelynek átmérője 13,5 mm és K = 41,0 D és kevesebb, a lencse alapsugara 8,9 mm; K = 41,0-45,0 D - 8,6 mm, K több mint 45,0 D - 8,3 mm). Ennélfogva ezzel az eljárással az MCL átmérőjét úgy választjuk meg, hogy az 1,0-1,5 mm-es lencse széle túlhaladjon a végtagon.
• Először javasolt módszer Cooper Vision a Permalens lencsék számára (79%).
Ezzel a módszerrel a „K” és a szaruhártya átmérőjét mérjük. Például a negatív lencsék esetében a kiválasztásnak 8,0 mm sugarú és 13,5 mm átmérőjű (8,0 / 13,5) sugárral kell kezdődnie. Az MKL mobilitására összpontosítva, ha ez az objektív túl meredek, válasszon 8,3 / 13,5-es objektívet, ha túl sima - 7.7 / 13.5. Magas-hidrofil plusz ÁL esetén ajánlatos a kiválasztást a 8.3 / 14.0 objektívekkel kezdeni.
• Módszer alapú a mkl szagittális mélységénél (például Softcon lencsék esetében 55%).
Példa: „K” esetén 41,25 és 42,0 D között ajánlott a 8.4 / 14.0 vagy 7.8 / 13.5 paraméterrel rendelkező lencsék; "K" esetében 44,5-45,5 D - lencsék 8.1 / 14.0 vagy 8.4 / 14.5.
A lencse fénytörési teljesítményének kiválasztása.
Ennek a paraméternek a meghatározása a szem klinikai törésvizsgálatának eredményei alapján történik, és figyelembe véve a gömbértéket.
A választás során figyelembe kell venni számos betegfunkciót, beleértve a vékony MCL kezelését is. Vastagabb lencsere lehet szükség ahhoz, hogy a mind a közepes fokú asztigmatizmussal javuljon. A lecsökkent könnycseppelésű beteg számára egy lencsét választva emlékeznünk kell arra, hogy a standard vastagságú lencse esetleg kisebb mértékben kiszárítja a szemet, mint az ultra-vékony lencse (a minimális vastagsága a középen 0,03 mm) és hatékonyabb lesz viselése közben.
Ha a szaruhártya esetében a középpontban szétesik a szaruhártyát (például a törési műveletek, a szaruhártya-sérülések után), akkor a középpontban nagyobb vastagságú lencséket kell használni (de legfeljebb 0,2 mm).
Egy adott típusú lencsetípus kiválasztásakor előnyben részesítjük azt a lencsét, amely biztosítja a legjobb hordozhatóságot és jobban megfelel a szem anatómiai jellemzőinek.
A kiválasztott lágy lencsét tartósítószer fiziológiás oldatával mossuk, a szemre helyezzük, és meg kell felelni a szaruhártya alakjának, koncentrációjának és mobilitásának. A helyes pozícióban a lencse a szaruhártyán található. Néha az objektív középpontosításának egyedi jellemzői vannak (enyhe eltolódás vagy felfelé). Meg kell jegyezni, hogy a centrifugálisan öntött lencsék hajlamosak a decentralizációra. Ha ugyanakkor megmarad a lencsék mobilitása, a látásélesség nem változik, és a beteg nem panaszkodik a kényelmetlenséggel, a lencse helyzete a szemen kielégítőnek tekinthető.
Általában a lencse mozgásának amplitúdója nem haladhatja meg az 1,0-2,0 mm-t, és a vékony lencsék 0,5-1,0 mm, a minimális mobilitás - nem kevesebb, mint 0,5 mm (minden irányban).
A lencse szeme pozíciójának meghatározására a leginformatívabb módszer a fluoreszcein teszt. Lágy kontaktlencsék esetén speciális, nagy molekulatömegű fluoreszceint használhatunk, amely a JCL-ben használt fluoreszcein szokásos vizes oldatával ellentétben nem permeálódik a lencsékre, és nem festeti őket. Az ellenőrzést réslámpával (kék szűrővel) végzik. A szemlencsék normál helyzetében a fluoreszcein egyenletesen oszlik el az egész hiteles térben. A hiteles tér feltöltése a festékkel elsősorban a periférián a lencse „lapos” illeszkedését jelzi a középen - egy „hideg”.
Ha a fluoreszcein tesztet nem lehet használni, a szakadékréteg vastagságát különböző területeken biomikroszkóppal lehet meghatározni a közvetlen fókusz megvilágítás módszerével és a lencse és a szaruhártya hasított vágásával.
A szemnek a lágy kontaktlencsékhez való alkalmazkodásának megfigyelése a következőképpen történik: a lencse helyzete és mozgása becsülhető körülbelül azután, hogy a lencsét a szemre helyezték. 30 perc elteltével, amikor a szakadás csökken, és a beteg megszokja a lencsét, a lencse helyzete a szemen, a mobilitás, a látásélesség ismét meghatározásra kerül.
Ezután értékelje a lencsék mobilitását, amikor felfelé és lefelé néz. Amikor felnézett, a lencse alsó széle általában kissé lefelé mozog. Lenézve az alsó szemhéj kb. 2-3 mm-re tolja el a lencsét. A lencsék alacsonyabb mobilitása általában "meredek leszállást" vagy a szemhéjak gyenge hangját jelzi. A nagyobb mobilitás a lencse „lapos illeszkedését” jelzi.
Az objektív helyes pozícióját az úgynevezett offszet teszt segítségével is ellenőrizheti. A szemhéjak egymástól távolodnak, és a lencsét a szaruhártya átmérőjéből 1 / 3-1 / 2-rel eltolják. Jó illeszkedéssel a lencse általában lassan visszatér a középső helyzetbe. Amikor a „lapos” leszállás jelzi a lencse alacsony vagy magas helyzetét, amikor a végtag nem a teljes kerülete körül van, egy lencsével van borítva. A váltás után a lencse decentralizált marad, vagy nagyon lassan visszatér a középső pozícióba. „Meredek” leszállás esetén a lencse nem mozog jól, és gyorsan visszatér a középső pozícióba, előfordulhat, hogy az eredeti térben légbuborékok vannak, a szem vörössége, a villogás után csökken a látásélesség.
Az MCL segítségével látáskorrekcióra szoruló páciens vizsgálatának fő szakaszai nem különböznek jelentősen a JCL kinevezésének vizsgálati módjától.
Az ÁL kiválasztása jellemzően tipikus lencsékkel kezdődik. Ehhez használhat egy L. mintakészletet. A készletnek tartalmaznia kell a fentiekben meghatározott paraméterek variációjú és különböző dioptrikus teljesítményű lencséket. Abban az esetben, ha a szem elülső szegmense szerkezetének sajátosságai miatt nem lehet kiválasztani egy standard sorozatú lencsét, szükség van egy egyedi kontaktlencse gyártására. E célból ajánlott az MCL tesztkészleteket használni, kissé módosított paraméterekkel (10. táblázat).
A vizsgálati lencsék szeme pozíciójának gondos megvizsgálása után módosítják a lencsék tervezési paramétereit (alapsugár, optikai teljesítmény, átmérő, vastagság). A lencsék kiválasztásakor és a monitorozás során a betegnek figyelembe kell vennie a táblázatban szereplő számos funkciót. 11.
Az MCL 40% -os nedvességtartalmú gyengesége esetén válasszon nagyobb nedvességtartalmú (60-80%) vagy vékony MCL-es lencséket, amelyek nagyobb gázáteresztő képességgel rendelkeznek és jobb feltételeket biztosítanak a szaruhártya oxigénellátásához. Meg kell jegyezni, hogy ezek a lencsék kevésbé tartósak és ezért kevésbé tartósak.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/1280-principy-podbora-myagkih-korneoskleralnyh-kontaktnyh-linz.html