logo

Jó napot, kedves orvosok.

Fia 7 éves, Krasnodar. Vége 1 osztály.

Hoztam a gyermeket, hogy 2017 februárjában ellenőrizze a látását a gyermekklinikán, az önellenőrzés helyén, a fia nem látott panaszt a látására.
A látásvizsgálat eredménye az asztalon - a bal szem: 0,7 vonal, a jobb szem: 0,5.
Skiascopy egy sötét szobában egy széles tanulón (nincs klinikai refraktométer): a bal szem 0,5, a jobb szem 0,75. A nyilatkozatot nem adták meg, az eredményeket a térképen rögzítik.
Ajánlások: Irifrin 1 hónap éjszaka, átültetve a gyermeket 1 iskolai asztalra (bár a fia látja az utóbbival), gyakorlatok a szemnek naponta kétszer, a vizuális erőszakos mód. Amikor megkérdeztem, hogy szükség van-e szemüvegre, az orvos válaszolt, nem szükségesek, az igazi rövidlátás még mindig kicsi. Megkérdeztem a hardverkezelésről - az orvos azt válaszolta - ez nem is szükséges, még mindig nem szemüveget visel. Azt mondta, hogy az augusztus elején érkezik a második osztályba, amikor a nyári szünet után az iskola után szeme van.

Mindezeket az ajánlásokat betartotta, 1 asztalra ültették át. Egy és fél hónap múlva a klinikán és az Egészségügyi Központban (ezek modern felszereléssel) két helyen ellenőrizték a látásukat. Ez a két klinika egybeesett. Mindkét szem kezdett látni 1 sort: bal szem: 0,75-0,8 vonal, jobb szem: 0,6.

07.04.2017 vezette a Fedorovot az MNTK-nál annak érdekében, hogy a gyermeket megfelelően megvizsgálja az eszközökön és reményében, hogy megkapja a kezelést, növeli a sürgősséget, remélve a hardvert. Az MNTK ellenőrzés szerint a szoros nővér (sietett a gyermeket) mindkét szemével mindössze 5 vonalat látott, bár a másik két poliklinika egy héttel korábban (egy hét vizuális terhelés nélkül) látta a 7,5-8 vonalat és 5-6 sort jobb szem.

A keskeny tanulón (bal oldalon) és a széles tanuló refraktometriájának eredménye a ciklus kétszeres beszúrása (a jobb oldalon). + Kivonat 04.04-ből az MNTK Fedorov-ban. + Recept a mellékletben lévő pontokhoz.

Az MNTK-ban ajánlott a szemüveget folyamatosan tartani -0,5, mindkét szem nélkül, henger nélkül A gyermek asztigmatizmusa, ahogy azt az orvos elmondta, nem patológiás, hanem fiziológiai jellegű a normál tartományon belül. És a javasolt hardverkezelés a látásélesség javítása érdekében.

Átmentünk a hardverkezelésen. De szemüveg nélkül, mert Kételkedtem azok szükségességében. A recepción az orvos azt mondta: „Az ügyed rajtad múlik”, de nem figyelmeztette Önt, hogy lehetetlen volt szemüveg nélküli hardverkezelés.

A kezelés után kapott eredmények 2014.04.04-től is a mellékletben. Az MNTK-ban való ellenőrzéskor a fia látta: jobb szem: 0.4, bal: 0.5.

A széles tanulók refraktometriájának eredményei szerint a 04.22.17 és az újbóli 05/06/17 között - az adatok megegyeznek (azt a mellékletben helyeztem el), az orvos mindkét szemre - 0,5, a receptpontok ugyanazok maradtak. Rámosolygott, hogy szemüvegre tesszük, és azt mondta, hogy a hardverkezelés nem eredményezett pontosan eredményt, mert a kezelés során nem viselünk szemüveget, mondván, hogy a látásélesség ebből az okból nem javult, hanem éppen ellenkezőleg, görcsöket okoztunk, de éppen ellenkezőleg, görcsöket okoztunk. 1 sor kevesebb, és pénzt dobtak a lefolyó kezelésére.
Az MNTK orvos javasolja a szemüveg állandó viselését, azt mondta, hogy azok viselése javíthatja a látásélességet, mert szemüveg viselése nem spasmáz, és megfelelően működik. Azt is elmondta, hogy egy hónap múlva ismét ellenőrizheti a látását, és ha az acuitás 0,7-re emelkedik, akkor csak vizuális terheléssel viselhet szemüveget. Véleménye szerint a szemüveg állandó viselése a mutatóinkkal segíthet a rövidlátásban, hogy nem halad tovább.

A következő napon az utolsó MNTK Fedorov látogatását követően a TriZ klinikán megismételtük a látásélességet: az eredmény a jobb szem volt: 0,6, a bal oldali: 0,55, a TriZ orvosának meglepődött, hogy azelőtt az előző napon a fiú csak 4-5 sort talált az IRTC-ben.

Ismét elmentünk a klinikára a lakóhelyünkön a szemészünkbe. És ismét azt mondta, hogy a fia 6 sort lát, és még nincs szükségünk szemüvegre. A spasm szemüveg nem indul le, az élesség nem emelkedik, csak kényelemért. Eltávolítja a szemüveget, és a látás ugyanaz lesz, mint mielőtt elhelyezné őket. Az olvasáshoz nem szükséges, különösen azóta a fia közelében jól lát. Azt mondta, hogy nyáron újra elviszi az irifrint, és a nyár végén az iskola előtt megmutatja a tesztelését. Nem hisz a hardverkezelésben, azt mondja, hogy pénzt pumpál, de nem látta a látását, még ha szemüveg nélkül is lennénk. A fórum elolvasása után sem hiszek az eszközökben.

Kedves orvosok, zavart vagyok. Kérdésem van:

1. Szükséges-e a gyermekemnek, hogy mindkét szemére -0,5 myopia miatt folyamatosan szemüveget viseljen, ha nem érzi magát kényelmetlenül? Vision 2017 februárjától 2017 májusáig ugyanazon a szinten. Vagy tedd el korai nyárra előre, nem lesz vizuális terhelés, a szemek pihenni fognak.
2. Abban az esetben, ha a fiú folyamatosan szemüvegét helyezi a szemüvegére, ez valóban enyhíti-e a görcsöt és növeli a látásélességét? Vagy a szemüveg semmit sem ad, csak a kényelmet?
3. Olvasáskor a levél szemüvegre is szüksége van? Az asztalon ül, azt mondja, látja mindent az utolsó asztalról.
4. Igaza van-e az orvosnak, hogy fiam mutatóival, állandó kopással, a rövidlátás ezen a szinten rögzíthető?
6. Megakadályozza-e az állandó kopás a látáscsökkenést, vagy a természet szemszögéből adódik, ha a gyermek szemét a szemüvegtől függetlenül növekszik?
7. Lehet-e szemüveg fájni a látást, és bukást okozhat? Attól tartanak, hogy ha most beilleszti őket, még jobban elkezd látni a látását (sok ilyen eset az ismerős gyerekek körében).
8. A fiam sportolhat? Ebből a látás nehezebb lesz? Futtathatok kereszteket az iskolában?
9. Helyes-e a vényköteles szemüveg receptje?
10. Lehetséges-e és szükséges-e gyermekem atropin kezelésen? Ha lehetséges, milyen adagban kell csepegni és mennyi ideig? Az orvos nem ajánlotta ezt a kezelési lehetőséget. A szemüvegen és a hardveren kívül semmi sem volt.
IOP OD = 16 mm. st (pshikali 1 alkalommal)
IOP OS = 16 mm. st (pshikali 1 alkalommal)
11. Lehetséges-e, hogy a nyak problémái fedezhetik fel a myopia okát? A fia gyermekkora óta tortikollis, az egyik váll, melynek következtében magasabb, a második alacsonyabb. A scoliosis nem.

Hozzáadom, ha ez fontos. A gyermek apja 100% -os látással rendelkezik. Én (anyám) gyermekkora óta volt rövidlátás, soha nem viselt szemüveget, sikeresen elvégeztem a Fedorova Intercomputer Centerben 30 éves látáskorrekciót.

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=20370

Fő gyermekgyógyász: „Ha meg akarja védeni a látását, kövesse a 20–20-20 szabályt”

Milyen esetekben különösen hatásos a szem torna? Miért látogasson el évente egy szemész, még akkor is, ha a gyermeknek nincs panasz? És mennyi időt tölthetnek a diákok a modulokkal az egészség sérelme nélkül? Elvira Saydasheva, a Szentpétervár és az észak-nyugati régió fő szabadúszóként dolgozó gyermekgyógyász, ezt mondta Littlevane-nek.

20–20-20. Szabály

Elvira Irekovna, a "Littlevan" webhely leggyakrabban olvasói aggasztják a kérdést - hogyan válasszuk ki a jó és jó minőségű pontokat? A kezelőorvosnak kell írnia, vagy közvetlenül az optikában?

Természetesen az orvosnak írnia kell egy receptet. De ezt az optikában is megteheti, mert ott vannak orvosok is. Azt tanácsolom, hogy ne hajtsa végre a divatmárkákat. A drága nem jelenti a legjobbat. A gyerekek nőnek, így a keret és a lencsék változhatnak. Ne vásároljon egy poharat életre.

Egy másik népszerű kérdés, hogy mennyi időt tölthetnek a diákok a modulokkal anélkül, hogy károsítanák az egészséget?

Szeretem az amerikai kollégák uralmát, 20-20-20. Minden 20 perces munka után 20 másodpercig szünetet kell tartania, és meg kell nézni a tárgyakat 6 méteres távolságra. De nem tudom, hogy ez lehet-e olyan gyerekek számára, akik mindig rendelkeznek a modulokhoz való teljes hozzáféréssel. Például a közelmúltban az Egészségügyi Világszervezet elismerte a számítógépes játékoktól való függést betegségként. Azok, akik már „részt vesznek”, nehezen kényszeríthetők a váltásra.

És hogyan lehet megérteni, hogy itt az ideje, hogy a szemészhez menjen? Milyen jelek jelzik, hogy valami rossz?

A szülők gyakran azt mondják: "És nem panaszkodik." Nos, a gyerekek soha nem panaszkodnak, nincs mit összehasonlítani. Szükséges, hogy ne várjunk, csak évente egyszer jöjjön el a megelőzés vizsgálatára. És ha vannak panaszok: vörös szemek, a gyermek kicsi vagy hajlik, vagy akár fejfájás is van - azonnal. Nincs szükség öngyógyításra.

Kérdések az anyukáktól

Forduljunk konkrét történetekhez. A „Littlevana” egyik olvasója megkérdezi, hogy a gyerekek milyen korban viselhetnek szemüveget? A lányai (1 év és 3 hónap) hiperopiát diagnosztizáltak. Az egyik szem 4,5, a második 4,5-5. Két orvos elmondta anyámnak, hogy szemüveg nélkül tehetsz, és várj, amíg a gyermek felnő. De az anya fél attól, hogy a baba egy nyírást fog kifejleszteni. Hogyan lehet?

Anya helyesen fél. Ha nem viseltek, akkor az ilyen látvány következik be. A szemüveget már egy év után lehet viselni, ha vannak jelzések, hozzárendeljük őket.

És mit tegyek, ha a nyolc éves gyermek látványa élesen csökken? A klinikán anyámnak azt mondták, hogy torna és eltávolítja a modulokat, de ez nem segít. A Vision továbbra is csökken.

Először meg kell értened az okot, mi a gyermek betegsége? Nehéz megmondani diagnózis nélkül, de gyanítom, hogy ez a rövidlátás. És mindig halad. A folyamat gyors vagy lassú. Mindent egyénileg. De a látás csökken, ahogy a személy nő, és a szemei ​​még gyorsabban nőnek.

Mi a teendő, ha a szemüveget a szemüveg évében nőtt a hiperopia. Az orvos elmondta anyámnak, hogy korában ez a norma. Lehet-e kezelni a hyperopiát, mint a myopia?

Távolság - leggyakrabban kisgyermekek veleszületett betegsége. Általában nem halad előre, de csökken vagy ugyanazon a szinten marad. A szemüveg viselése ebben az esetben nagyon fontos, megakadályozza a látványfunkciók elcsúszását és csökkentését. Szemüveg nélkül kialakul egy „lusta szem”, amely már nem reagál a lencsékre.

Torna a szem számára

Elvira Irekovna, tanácsot ad a jó torna számára. Van valami univerzális, ami sok gyermek számára hasznos lesz a tanulás szünetében, vagy a számítógéppel végzett munka során?

Sajnos csalódni fogok. Nem létezik univerzális gimnasztika, valamint egy univerzális tabletta minden betegségre. Többféle gyakorlat létezik: myopia, hyperopia, asztigmatizmus. Az általános ajánlások nem segítenek itt. Minden esetben a gimnasztika orvos írja fel. Nem akarom, hogy az olvasók öngyógyuljanak. Meg kell látogatnia egy szemészet, meg kell határoznia a látás törésének típusát, és meg kell értenie - ez egy jogsértés vagy az életkori norma. És csak azt követően kapsz ajánlásokat.

Milyen korban írják fel a torna?

Úgy gondolom, a gyermeknek intelligensen kell tennie, az óvodás korosztálytól teljesen lehetséges.

Mennyi időt kell tennem, és milyen gyakran a nap folyamán?

Nincsenek szigorú ajánlások. Javasoljuk, hogy az edzőteremben 40-60 perc alatt szüneteket tartson intenzív vizuális stressz pillanatában. Ezt a szertartást szokássá kell alakítani. Ezután a gyermek megtanulhatja az autóban vagy a buszon a hazafelé vagy csak a szünet alatt.

És mennyire hatékonyak ezek a gyakorlatok?

A legjobban a látást megelőzően vagy a myopia kezdeti szakaszában dolgoznak. Ez az, amikor a gyermeknek 0,8 vagy 0,7 látása van. A betegség teljesen megszüntethető. A módszer azonban csak más kezelési módszerekkel kombinálva működik, például cseppek, amelyek enyhítik a stresszt, és a táplálkozási tippek.

Milyen hamar látható a hatás?

Minden patológiában szenvedő páciensnek hat hónaponként ellenőrizzük. Ebben az időszakban a változások észrevehetővé válnak. Például egy gyermek, aki közel látással és látomással jött 0.8, hat hónapos torna, kezelés és étrend után visszatérhet hozzánk egy egységgel. De a myopia mindig halad, így folyamatosan figyelnie kell a látását.

Mennyi lehet a lézeres korrekció?

Ezt a műveletet csak felnőttek végzik, 18 éves korig. A növekvő szemek ellenjavallt. Gondoskodnunk kell arról, hogy a test minden folyamata stabilizálódjon.

Elvira Irekovna, összefoglaljuk, milyen általános ajánlásokat tehet az anyáknak, akik gondoskodnak gyermekeik egészségéről?

Szükséges egy szemész éves vizsgálata, különösen, ha a gyermek genetikai hajlammal rendelkezik. Azt is tanácsolom, hogy korlátozza a szemek folyamatos terhelését és különösen a modulok használatát, próbálja meg a 20–20-20.

http://littleone.com/publication/5426-glavnyy-detskiy-oftalmolog-hotite-uberech-zrenie-soblyudayte-pravilo-20-20-20

Látás 0 7, ami azt jelenti

A látásélesség meghatározása

  • A FÁK-országokban - egy egység frakciói: 1,0 - normál látás, 0,9; 0,8, stb., Legfeljebb 0,1 - a Sivtsev vagy Golovin asztal tetejétől 5 méteres távolságtól kezdődő vonalak számától függően. A vizsgálatokat mindegyik szemre külön-külön végzik: először az egyik, majd a másik szem látásélességét.

A látásélesség más távolságból történő vizsgálatakor (kevesebb, mint 0,1 - ha az 5 méteres személy nem ismeri fel a felső sor jeleit) az ellenőrzött személy közelebb kerül az asztalhoz, és 0,5 méterenként minden alkalommal megkérdezik, amíg helyesen nevezi meg a felső sor jeleit. Az értéket a következő képlettel számítjuk ki:

V - látásélesség;

d az a távolság, amelytől a vizsgálatot végzik;

D az a távolság, amelyen egy normál szem egy adott sort lát.

De jobb, ha Pole optotípust használunk a látásélesség meghatározásához, kevesebb, mint 0,1, 5 méterről.

A gyermekek látásélességének meghatározására az Orlova táblát használják.

Az 5 méteres távolságot bizonyos okokból választjuk ki: emmetropiával a tiszta látás pontja olyan, mintha végtelen lenne. Úgy gondoljuk, hogy az emberi szem esetében a végtelen 5 méteres távolságban kezdődik: amikor az objektum nem közelebb van 5 méternél, párhuzamos sugarakat gyűjtünk a retinára emmetropiával.

    Az angol nyelvű országokban a látásélességet általában a Snellen asztal határozza meg, és általában egy egyszerű frakcióval jelöljük: a számláló az a távolság, amelytől a vizsgálatot végzik (általában 20 láb

6 m), és a nevezőben - az a távolság, amelytől az emmetrop szem látja a jelet, helyesen olvassa el a tárgyat (20/20 egyenértékű 1,0; 20/200

A látásélesség meghatározásával egyidejűleg a szem refrakciójának korrekciója nélkül a látásélességet általában a lehető legnagyobb korrekcióval (emmetropiával, a két érték egybeesésével) határozzák meg.

A lehető legnagyobb korrekció a korrekciós lencse optikai erejének minimális nagysága (eloszlatva - a rövidlátásban szenvedők számára, a sugárzás gyűjtése - a hosszú látásra), amely biztosítja a maximális látásminőséget. A szubjektív módszerrel a lencsék kiválasztásával, a távolsági megtekintésre szolgáló táblázatok szerint kerül meghatározásra, fokozatosan növelve a korrekció optikai erejét, míg a rövidlátó refraktivitásig, amíg a dioptriák növekedése megszűnik a látásélesség növekedéséért, és a távoli látásig - amíg a látásélesség nem csökken.

Ezek szubjektív módszerek (azaz a beteg érzéseire összpontosítanak).

Az objektív diagnosztikai módszerek a következők:

  • szem refraktometria (refraktométerek mérése speciális műszerek segítségével - refraktométerek), t
  • skiascopy (a megvilágított tanuló fénypontjának mozgásának megfigyelése az oftalmoszkóp forgása során).

Ezeket a módszereket használva meghatározhatja a refrakciót a beteg bizonyságától függetlenül, ami nagyon fontos a nagyon kisgyermekek vizsgálatának vagy vizsgálatának.

Így az orvosi nyilvántartásban szereplő rekord általában a következő formában van (példa):

OD (jobb oldali szem - oculus dexter) 0,4 (a jobb szem 4 sor felett látja) | -1.75D (a korrekciós szórás lencséje, amellyel a személy a tizedik sort a jobb szemével látja - 1.0)

OS (bal szem - oculus sinister) 0,4 | -1,75D

Ha az egyes szemmegjelenítések értékei, a bejegyzés lehet (példa)

OU (mindkét szem kijelölése - oculus uterque) 0,4 | -1,75D

A látáskorrekció értékétől függően 3 fokú myopia:

I fok - gyenge - -3D-ig

II fok - közepes - −3D-tól −6D-ig

III. Fokozat - magas - 6D

  • hyperopia (hyperopia):

A látáskorrekció értékétől függően 3 fokú hyperopia van:

I fok - gyenge - + 2D-ig

II fok - átlag - + 2D-től + 5D-ig

III. Fokozat - magas - + 5D fölött

A szemüveg és kontaktlencsék lencséi esetében 0,25 (-1,25 D; -1,5 D; -1,75 D vagy + 1,25 D; + 1,5 D; + 1,75 D stb.) Hosszanti dioptriás szorzók használhatók. ).

Megjegyzés. Csak a második módszerrel egy gyenge és még mérsékelt látószög (hypermetropia) numerikus kifejezése következik be. Az első módszert nem lehet alkalmazni, mivel egy ilyen refraktív anomáliával rendelkező személy (I-II fok) általában 5 méterről látja az összes szimbólumot a látásvizsgálati táblákon lencsék nélkül.

http://zna4enie.ru/chisla/zrenie-0-7-chto-znachit.html

látvány

Már nem bízom az áruház típusában az ifjúsági egészségügyi dolgozókban - miután ajánlom a távoli szemüveget, a második rövidlátó volt

Elmentem az orvoshoz a kórházban - minden jól kiderült, csak a szemem nem volt annyira kegyetlenül kihasználva, és így volt az egység. 09.09.2003 11:10:26, Tinctura

Igen, nem panaszkodom a fizetésért :) Itt vitaminokat sírtam... ez segít

a jobb orvoshoz is rúgott, hogy prof. 2-es betegségkezelési szám - vissza.. az orvos varrta a lábamat, és ismét az út mentén futottam;)) 09.09.2003 12:44:31, Tinctura

http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Misctrd=54388

szülők

Vision. Szem eszköz
www.eye-focus.ru

A gyermek vizuális károsodása

Minden évben gyengébb látással rendelkező gyerekek vannak.

Ez a riasztó tendencia napjainkban világszerte kialakul, és az iskolai rövidlátás növekedésének problémájához kapcsolódik. A gyermekek rossz látása valóságos probléma. A statisztikák feltűnő számskála.

Napjainkban a világ népességének negyede szenved rövidlátásban (1,6 milliárd), és egy tudományos előrejelzés szerint 2020-ra ez a szám egyharmadra emelkedik (2,5 milliárd). Más szavakkal, a Föld egy szűkített emberek bolygójává válik, de mindenekelőtt, mi a probléma súlyossága - gyerekek.

Tehát például Tajvanon a miatti viszonyok terjedése a serdülőkben az elmúlt évtizedben 4-szeresére nőtt, és ennek következtében a 18 éves korosztály 84% -a szenved rövidlátásban. Kínában a lányok 55% -a és a fiúk 38% -a 16 éves koráig myopic lesz. Japánban a fiatalok 60% -a 18 éves korig myopia. Spanyolországban és Oroszországban ez a szám meghaladja a 40% -ot.

El kell ismernünk, hogy a myopia a világon a rossz látás vezető oka, és ez a probléma csak súlyosbodik. Mit tegyünk, hogyan lehet megállítani a myopia "járványát"? A gyermek rossz látása nemcsak egy új személy vagy szülei személyes problémája, hanem nagyobb probléma.

Ha ugyanilyen módon válaszolsz erre a kérdésre - globálisan, akkor szükséged van egy kormányprogramra az iskolai rövidlátás megelőzésére. A gyermekek egészségének állapotát a közelmúltban a nemzetbiztonsági tényezőnek tekintették, ezért a modern oktatási modell magában foglalja a tanulók egészségének megőrzését és előmozdítását a tanulási folyamatban. Az innovatív oktatási projektek megvalósításának feltételei magasabb követelményeket támasztanak a tanárok szakmai és személyes tulajdonságaival szemben. A tanár, mint az oktatás kulcsfontosságú szereplője a gyermekek egészségének megőrzésével kapcsolatos ügyekben, orvosi szakemberek szakmai támogatását igényli. Itt vagyok meggyőződve, és van egy harcos a területen. Dmitry Sergeyevich Likhachev írta: „Az életben meg kell, hogy legyen a szolgálatod. Egy ok szolgál. Legyen ez a vállalkozás kicsi, akkor nagy lesz, ha hű lesz rá.

"Öt látásra"

Tehát a Novosibirszk-i „Az ötödik látványban” című társadalmi projektvel kezdtünk dolgozni egy, nem a város legnagyobb iskolájával, és már három tanévben 6000 gyermeket vizsgáltunk. És ez nem csak a táblázat szerinti látásvizsgálat volt, hanem a modern felszerelések teljes szemészeti vizsgálata, amely lehetővé tette a szembetegségek és látáskárosodás azonosítását az iskolás korban.

Ezért az „Öt Vízió” projekt értéke, véleményem szerint, az aktív megelőzésben rejlik az orvosi és pedagógiai együttműködés kialakult modelljének köszönhetően. Orvosként úgy vélem, hogy csak a gyermek látáskárosodásának korai diagnózisa és az időben történő kezelés képes ellensúlyozni a myopia problémáját. Ebben a tekintetben a szülőkkel és a gyermekekkel folytatott oktatási munka relevanciája ezekben a körülményekben csak növekszik. Fáradhatatlanul meg kell állapítanunk, hogy a gyermek szemészeti vizsgálata éves legyen. Kutatásaink riasztó eredményei lehetővé teszik számunkra ezt.

Ábra. 1. Az iskolás gyermekek eloszlása ​​látásélességgel.

A 6000 tanuló diagnosztikai adatainak elemzése után nyomasztó képet kaptunk: a gyermekek 43% -a 1,0 (100%) alatti látásélességet mutatott. Ugyanakkor a látás ≤ 0,6 (60%) klinikailag szignifikáns csökkenése, azaz az optikai korrekció kiválasztása 26% -ban volt megfigyelhető. A hallgatók 17% -ánál a látásélesség 0,7-0,9 volt (lásd 1. ábra). Közülük számos újonnan azonosított gyermek volt. Ugyanakkor sem a diákok, sem a szüleik nem vették észre a látáskárosodást. De a kezdeti rendellenességek ebben a szakaszában valóban segíthetnek a gyerekek. Adok egy tipikus példát. Egy 8 éves lány, a vizsgálat során, 0,7-re (70%) és 0,5 dioptriával csökkentette a látás csökkenését. A későbbi diagnózis és kezelés folyamán a gyermek látása 100% -ra helyreállt, és a myopia problémája hamisnak bizonyult. Sok ilyen gyermek van, és egy gyermekgyógyász szemináriumra van szükségük, mivel a myopia visszatérhet.

Szomorú eredmények

A tanulmányunkban a gyermekeknél észlelt látássérültek voltak a myopia (myopia) - 31%, enyhe hyperopia (gyermekkori hyperopia) - 36%, asztigmatizmus (szemgömbös zavar) - 20%, anizometropia (optikai eltérés) - 29%, phoria (29%) binokuláris látás megsértése) - 7% (lásd 2. ábra).


Ábra. 2. A látáskárosodás prevalenciája az iskolások körében.

Az iskolai tanulók helyzetének elemzése a tanulási folyamat során azt mutatta, hogy az 1,0-ös látásélességgel rendelkező gyermekek száma a statisztikailag megbízhatóan csökken az érettségi idején, és a látásélesség ≤0,6 folyamatosan növekszik (lásd 3. ábra).

Ábra. 3. Látásélesség. Az osztályokban a gyermekek látásélességének vizsgálatának eredményei.

Vizsgálataink eredményei megerősítették, hogy a gyermekek fő látási problémáit myopia okozza. Ugyanakkor a rövidlátású iskolás gyermekek száma növekszik, amikor a tanulás 12% -ról 55% -ra halad (lásd a 4. ábrát).

Ábra. 4. A rövidlátású gyermekek elosztása az osztályokban.

Ez a diagram egyértelműen mutatja, hogy a jogsértések osztályról osztályra nőnek. Az általános iskolában a rövidlátású gyermekek nagy százaléka felhívja a figyelmet, ami az első osztályok 12% -áról a negyedik 27% -ra emelkedik. Ezt követi az 5-6., Illetve a 9-11. Évfolyamok 52-56% -ánál észlelt előfordulási aránya a 43-46% -os arányban. Ennek eredményeképpen az emmetropiás gyermekek száma (a szem normál optikája) folyamatosan csökken az iskolában végződő 43-45% -ról 18% -ra (lásd 5. ábra).

5. ábra. A gyermekek emmetropiával való eloszlása ​​osztályokban.

Így az iskoláskorú fiatalok számára a következő mutatók jellemzőek:

  1. az alacsony látóképességű gyermekek nagy aránya - 43%;
  2. az iskoláskori látás romlása a tanulás során, a myopia 12–55% -os növekedése miatt;
  3. az általános iskolában a myopia növekedése 12% -ról 27% -ra nőtt.

A myopia kockázati tényezőinek nagyfokú detektálhatósága: hyperopia (36%), anisometropia (29%), asztigmatizmus (20%), forii (7%).

Az azonosított negatív trendek gyökerei az iskolarendszer közelmúltbeli változásai. Tehát a pedagógiai irodalom adatai szerint a hallgatók rossz egészségi állapotának legfontosabb okai a következők:

  1. a lecke lebonyolítását és a tudás értékelését szolgáló stresszes technológiák (a gyermekek 80% -a folyamatosan vagy gyakran tapasztalja az akadémiai stresszt);
  2. az oktatási folyamat túlzott fokozódása, a tantervek túlterhelése olyan tényszerű információkkal, amelyek túlzott munkát és szorongást okoznak a gyermekeknél;
  3. az oktatás számítógépesítése, amely további terhet ró a diákok látására és pszichéjére;
  4. Alacsony, rosszul alakult ki a gyermekek egészségének kulturális szintje stb.

Az elmúlt években az "iskolai betegségek" kifejezés a pedagógiai élet részévé vált. Ez a csoport magában foglalja elsősorban a skolioziót és a myopia-t, valamint a neuropszichiátriai rendellenességeket, az asztén-neurotikus állapotokat, az anyagcsere-rendellenességeket stb.
Ezért fontosnak tartottuk a látássérült diákok pszichológiai egészségének tanulmányozását. Ebből a célból a Novosibirszki Állami Pedagógiai Egyetem középiskoláinak pszichológus-pszichológusai vettek részt a "Five in Sight" projektben.

A pszichológiai vizsgálatok eredményei

250 gyermek vizsgálata során, főként myopiásan, kihallgatással, projektív rajzvizsgálatokkal "Nem létező állat: boldogtalan és boldog", "Csillagok és hullámok", az "Ember rajzolása" a következő pszichológiai jellemzőket tárta fel:

  1. a teljes energia állapota: energiamegtakarítás, agyia, gyors kimerülés (a gyermekek 72% -a);
  2. behatolás: kommunikációs nehézség (61%);
  3. magas személyes szorongás (62%);
  4. érzelmi instabilitás, félelmek, félelem, hogy elhagyják (58% -ban);
  5. alacsony önbecsülés: önelégülés, önbizalom, határozatlanság; a meggyőződés félelme (54%);
  6. védelem másoktól - a korlátozások, tilalmak, nevetségesség, elismerés, jogosultság hiánya (65%) ellen;
  7. negatív érzelmi reakciók: negativizmus, tiltakozó viselkedés, agresszivitás (35% -ban).

Ha egyáltalán beszélni akarunk, nem ez a látványkomplexum, amit sokan ismernek? Ugyanakkor ez a pszicho-érzelmi stressz állapota az iskolai stressz. Ezért véleményem szerint a gyermekeknél az astheno-neurotikus szindróma a rövidlátás kialakulásának kockázati tényezője.

Gyermek Myopia okai

Meg kell értenünk, hogy az iskola, amely tudást ad, sajnos káros a gyermekek egészségére, ezért sok, mint korábban, a családtól függ. Nem, valószínűleg olyan szülők, akik nem érdekelnek a gyerekeikről. A probléma más: hogyan készülnek fel és felkészültek az anyukák és apukák a látás fenntartására. Sőt, sokan még mindig úgy vélik, hogy csak a szemizmok képzése képes megmenteni a gyermeket a rövidlátás, az asztigmatizmus és a szemüveg elkerülése érdekében. A szülők többsége a szemüveges félelmet mondja. A szemüvegetől való félelem, ami kategorikusan elutasítja őket. A kontaktlencséknél a probléma még rosszabb, mert a nagyobb előítéletük van. Ezért a gyermekgyógyászok kötelessége, hogy megmentse az embereket az ésszerűtlen félelmektől, és feltárja a szemüveg és kontaktlencsék veszélyeiről szóló mítoszok tudományi lényegét.

A látáskárosodás stabilizálása az iskolásokban, mint a rövidlátás, fontos, hogy a szülők megismerjék a rövidlátás kockázati tényezőit. Hagyományosan több csoportra oszthatók:

  • öröklődés. Ha mindkét szülő myopiás, akkor a gyermekek rövidlátásának valószínűsége átlagosan 80%, ha egy, akkor 40%, ha a családban nincs myope, 10%;
  • gyermekkora. Minél előbb megjelenik a rövidlátás problémája, annál nagyobb a tendencia a progresszióra. A látás legrosszabb prognózisa a korai megszerzett vagy az óvodai rövidlátás;
  • a padlót A lányok és fiúk közötti rövidlátás aránya 55:45. Ugyanakkor a myopia gyorsabban fejlődik a lányokban;
  • életmód-tényezők:
  1. mozgáshiány. Ismeretes, hogy az aktív, sportos életmódú gyermekeknél a myopia progressziójának üteme lassabb, mint az ülőhelyeken;
  2. kiegyensúlyozatlan táplálkozás: a szénhidrát túlnyomása és a fehérjetartalmú élelmiszerek hiánya, az A, E, C vitaminok, makro (kalcium, vas, foszfor) és nyomelemek (réz, cink);
  3. helytelen vizuális sztereotípia: alacsony fejdöntés, nem megfelelő leszállás, elégtelen megvilágítás, leolvasás;
  4. túlzott vizuális terhelések közelében: leckék, olvasás, osztályok a számítógépen, játékok játékkonzolokon és mobiltelefon, TV műsorok.
  • gyakori betegségek: az agy és a gerincvelő (különösen a nyaki gerinc) születése és szerzett sérülése, testtartási problémák, akut (gyermekkori fertőzések, influenza, gyakori akut légúti vírusfertőzések) és krónikus betegségek (máj- és epehólyag, parazitózis, mandulagyulladás, sinusitis, stb.) ;
  • a szemek anatómiai előfeltételei: gyengített szállás, gyenge hiperopia, asztigmatizmus, anizometropia, károsodott binokuláris látás;
  • a szükséges optikai korrekció hiánya.

Az utolsó tényezőt külön kell megvitatni, mivel a nem korrigált gyermekek látása problémája a világ minden táján releváns. A Brien Holden Vision Intézet (Ausztrália) szerint a reflexiós hibával rendelkező gyermekek 56-88% -a (a szem optikája) nem rendelkezik a szükséges optikai korrekcióval. Így az Egyesült Államokban az azonosított törési zavarokkal küzdő gyermekek 37% -ánál 67% nem korrigált. Kínában a refraktív hibával küzdő gyermekek 44% -a az esetek 85% -ában optikai korrekció nélkül maradt. Kutatásunk szerint a látásélesség alatti látásélesség 75% -a nem éri el a szemüveget és kontaktlencsét (lásd 6., 7. ábra).

Apák és fiúk: a tudatlanság megtérülése

Első ránézésre nézve ellentmondásos elképzelés van arról, hogy egyrészt a szembetegségekkel küzdő gyermekek számának jelentős növekedése, másrészt a szükséges optikai korrekció hiánya. Valójában ez nem ellentmondás, hanem következmény. A világ vezető kutatóintézetei, akik ezzel a problémával foglalkoztak, megállapították, hogy a vakság 12% -a és a látásszervi patológia 55% -a a gyermekek korrigálatlan látáskárosodásának köszönhető. Ezzel párhuzamosan felhalmozódott kísérleti bizonyíték van arra, hogy a látvány alatti korrekció körülményei között a myopia fokozott előrehaladása figyelhető meg. Ezért jelenleg tudományos szempontból a kérdés a következőképpen jelenik meg: a gyermekek rövidlátásának „járványát” az optikai látáskorrekció hiánya okozza.

Ábra. 6. Az optikai korrekció 1,0% alatti látásélességű gyermekeknél.

Ábra. 7. Optikai korrekció jelenléte a látásélességgel rendelkező gyermekeknél ≤ 0,6.

Vizsgálatunkban a kérdőíves megkérdezés módszerét használták a jogsértések optikai korrekciójának hiányának okaira. 296 tanuló és szülő vett részt interjúban. A kérdőívek elemzése feltárta, hogy miért nem viselnek szemüveget és kontaktlencsét:

  1. a gyermek látáskárosodásának késői észlelése (a válaszadók 85% -a);
  2. késői utalás gyermekgyógyászra (85%);
  3. a gyermekklinikával való kapcsolatfelvétel nehézségei egy szemész-megbeszéléshez (85%);
  4. a gyermekek éves megelőző vizsgálatainak hiánya (75%);
  5. a rutinellenőrzések alacsony minősége (75%);
  6. a gyermekek negatív hozzáállása a pontokhoz (75%);
  7. a gyermekek negatív hozzáállása a kontaktlencsékhez (40%);
  8. a szülők negatív hozzáállása a szemüveghez (65%) és kontaktlencsékhez (85%);
  9. a szülők tudatosságának és tudatlanságának hiánya a gyermek látáskárosodásának optikai korrekciójának előnyeiről (75%);
  10. a szemüveg és a kontaktlencsék elhagyását igénylő pszeudo-tudományos ötletek népszerűsége (75%).

Számomra, mint gyakorlati orvos, minden egyes pont mögött példák a gyakorlatokból, vagy inkább a gyermekek sorsaból. Íme néhány közülük.

  • Egy 7 éves fiú, az első szemlélődő, egy szemlélettel jelzett amblyópiával (iskolai végzettséggel). A legrosszabb szemmel látható látásélesség 0,08 (8%) az optika veleszületett hibájából adódik - magas fokú hiperopia, asztigmatizmussal. Az anya szavai szerint az óvodában rendszeresen ellenőrizték a gyermeket, de „az igazság nem mondott semmit”. A fiú soha nem panaszkodott. A szülők nem vették észre a problémát. Valójában szinte hiányzik a ambliópia gyógyításának lehetősége.
  • Egy tizenéves, 13 éves, gyorsan fejlődő, 5,0 dioptriájú myopia fokú, kategorikusan elutasító szemüveget, azt állítva, hogy „mindent jól lát”. Van egy tipikus "bespectacled". A gyermek viselkedése növelte a negativizmust. A fiú kontaktlencséket viselt volna, de a szülei ellene álltak, tekintve, hogy károsak a szemre. A tanulmányunk során azonosított "apák és gyermekek" jellegzetes problémája. Ennek eredményeként a gyermek évekig optikai korrekció nélkül marad, és elveszíti látását.
  • Egy lány, 13 éves, myopia -5,5 dioptriával és 0,05 (5%) látásélességgel, az én kérdésemre: "Van szemüveged vagy kontaktlencsék?" - válaszok:

- Nem. Apa ellen Norbekovban dolgozik.

- Szemüveget vagy lencsét viselne?

- Én - igen, semmit sem látok a tábláról, de apám ellene van.

- Neked nehéz tanulni?

- Különösen a vezérlőkön. Szemem fájt és fej. Gyakran kezdett sírni.

  • A 8 éves korú, 2,5 dioptriás korú szerencsés, és 10% -nál kisebb látásélességgel rendelkező szülők biztosak abban, hogy igazuk van: "Soha nem fogunk szemüveget viselni gyermekünkre!" A fiú elkezdett rosszul tanulni, gyorsan elfáradt, feszült volt, ideges, de szülei nem társították a gyermek állapotát a látáskárosodáshoz.

A visszahívott példák és sok közülük csak az általános tendenciát erősítik meg: a szülők 65% -a negatív hozzáállást mutat a szemüveghez, elmagyarázva, hogy a „szemüveg rontja a látásukat”; "cserélje ki a szemizmok munkáját"; "fokozza a dioptriákat". Ezek a népi irodalom felismerhető kijelentései, amelyek beültetik azt az elképzelést, hogy a szemüveg igazi "látó gyilkosai". Nem veszi figyelembe, hogy a gyermek látása milyen káros hatással van az iskolára és általában az életminőségére - végül is annyira követelnek tőlük, azt követelik. A külső igények és a szervezet belső képességei közötti ellentmondás miatt nő a személyes szorongás, a betegség kiindulási tényezője, de ez nem lényeges, a lényeg az, hogy ne legyen szemüveg. Más szavakkal, a szülők gyakran alábecsülik a „látás hiánya” hatását a gyermekek és serdülők pszichológiai állapotára. Az asteno-neurotikus szindróma azokban az iskolásokban, akik elvesztik a látásukat, erősen jelzik az optikai korrekció szükségességét. Hasznosabb, ha a szülők irányítják erőfeszítéseiket a szemüveges küzdelemre, hogy kiküszöböljék a myopia igazi okait.

Gyakran hallunk ilyen kijelentést, attól a félelmet, hogy "ha egyszer elhelyezed a szemüveged, soha nem fogod elvinni őket." De meg kell értened, hogy egy gyermek látáskárosodása, amint megjelent, leggyakrabban az életében marad. Ezért az a kérdés: "Mi valóban káros a gyermeknek?" Ilyen válaszolok:

  1. a szükséges optikai korrekció elutasítása;
  2. gyenge látás szemüvegekkel és kontaktlencsékkel;
  3. gyenge minőségű szemüveg és kontaktlencsék.

Tényleg meg kell hibáznunk a szemüveget a látás romlásáért. "A pontok megerősítése a myopia növekedéséhez vezet" - ez az egyik leggyakoribb tévhit. Emlékeznünk kell arra, hogy ez csak egy optikai eszköz, megjegyezem, az emberiség nagyszerű találmánya, a fénysugarakat a szem retinájára összpontosítva. És ez az! "Nem bűnös", akkor, amikor a rövidlátás szemei ​​nőnek. Fontos tudni, hogy a modern körülmények között a myopia progressziója több évig tart, és természetesen az optikai korrekciótól függ, de nem az általánosan elfogadott értelemben. Szemüveg és kontaktlencsék hiányában egy ilyen gyermek látásromlása gyorsabban halad. Az optikai eszközök időszerű és megfelelő használata lassítja a szem növekedését. Ezért itt az ideje, hogy távolítsa el a szemüvegből a „vádat”, és köszönetet mondjak nekik majdnem 800 évnyi munkaért a látásunk érdekében.

Talán, kedves szülők, ez az ötlet szokatlan vagy elfogadhatatlan lehet, de ez egy tudományos tény. Számos állatkísérletben, a kép retinával való összpontosításával létrejött egy modell a myopia kialakulására. Tehát fokozatosan, 1961-től kezdődően kialakult a retina defókáció elmélete, amely ma már általánosan elismert a tudományos világban. Bizonyítottuk, hogy tiszta kép létrehozása a retinán megakadályozza a myopia további előrehaladását. Ezért ne vegye fel a felelősséget a gyermekek látásáért a szakmai ügyekben, különösen az optikai korrekcióban. A szakértő iránti bizalom, aki ésszerűen és időben kiválasztja a szemüveget, kontaktlencsékbe helyezi, kezelést ír elő. És nem az a személy, aki populista ajánlásaival a szemüveg veszélyeiről valójában helyrehozhatatlan kárt okozhat gyermekének. Ne feledje, hogy a gyermeket szemésznek kell felügyelnie.

Mikor jelenik meg a myopia optikai korrekciója? A valódi myopia esetében 0,5-0,75 dioptriát, a távolsági látás egyenletes csökkenését 0,5 - 0,6 (50-60%).

A felmérés eredményeit elemezve egy ilyen problémával szembesülünk, hogy a szülők még nagyobb százaléka - 85! negatív kontaktlencsék, az alábbi okok miatt:

  1. a gyermek nem fog gondosan megbirkózni, nem tudja betartani a higiéniát;
  2. fertőzés esélyei, szövődmények;
  3. a gyermekeknek nem szabad kontaktlencséket viselniük;
  4. kontaktlencsék károsítják a látást;
  5. drága.

Hidd el, hogy ezek csak a spekulációk a tudatlanságtól, hogy mennyire sikerült a látáskorrekció az elmúlt években sikeresen fejlődni. A ma elérhető kontaktlencsék minősége olyan magas, hogy bármilyen korú gyermekek számára viselni lehet. Ez egy szilikon-hidrogél (lélegző) lencsék, amelyek gyakori ütemezett csere. A szülők elvárásaival ellentétben a gyerekek könnyedén tanulnak és felelősségteljes szemléletet vesznek igénybe. Ami a költségeket illeti, merem mondani, hogy ez a többség számára elérhető.

Megjegyzem, hogy a myopia optikai korrekciója szemüvegekkel és kontaktlencsékkel kezdődhet. Nincs alternatíva. Talán egy kombináció. Vannak azonban olyan esetek, amikor a folyamat stabilizálása szempontjából hasznosabb az ilyen látáskárosodás korrekciója egy gyermeknél kontaktlencsékkel, például asztigmatizmussal vagy látens eltérõ strabizmussal. Ezt csak az orvos határozhatja meg, ezért itt nem lehet „kezdeményezés”. Az első kontaktlencsék, amelyeket a gyermeknek fel kell vennie, el kell helyeznie és tanítania kell gyermekgyógyászra. Akkor ne félj a komplikációktól.

Ha a gyermek minden érvelés és meggyőződés ellenére kategorikusan megtagadja a pontszámot, és a tiltakozását negatív pszichológiai reakciók kísérik, akkor komolyan gondolj kontaktlencsékre. Az utóbbi előnyei nyilvánvalóak, és abban állnak, hogy javítják a retina képminőségét, jól kompenzálják a szemek közötti optikai különbséget, normalizálják a szállást, kiküszöbölik az izmok egyensúlyát, és jobb tapadást biztosítanak az állandó korrekciós módhoz. Ezek a tényezők alapvető fontosságúak a myopia stabilizálásának mechanizmusában. A gyakorlatból azt mondhatom, hogy azoknál a gyermekeknél, akik korábban nem viselték a szemüveget, a kontaktlencsék használatának kezdete lassította a rövidlátás kialakulását.

Annak érdekében, hogy eloszlatják a mítoszot az optikai korrekció veszélyeiről, szeretném hangsúlyozni, hogy nem a szemüveg vagy a kontaktlencsék károsítják a látást, de hiányoznak! Ilyen esetekben a gyermekek rövidlátásai elkerülhetetlenül nőnek. Ezért néha csak a híres költő után szeretnénk kiáltani: „Figyelj! Végül is, ha a gyermek elveszi a látását, adjon neki lehetőséget, hogy jól nézzen! Hallgassa meg az orvost, és ne hagyja félni a szemüveget és kontaktlencsét! Ne hagyja ki az időt!” Milyen gyakran látom az időt! megdöbbentette a szülőket, amikor először rájöttek, hogy egy gyerek nem látja még a legnagyobb betűket sem, észrevettem, hogy milyen mélyen aggódnak, magukat hibáztatják, végrehajtják, nem észrevették a problémát, nem fordultak be időben, elhagyták, és néha csak a nehéz pillanatok után szülők imayut döntés a válogatott szemüveg vagy kontaktlencse.

Ilyen károsodást nehéz kezelni az iskolás gyermekeknél, de ez azért szükséges, mert folyamatos fejlődés közben korlátozza a gyermek aktív életmódját, majd a szakma választását, ami elkerülhetetlenül befolyásolja a sorsot. A gyermekek gyenge látása tovább rontja életminőségüket, fontos, hogy a szülők megfelelő figyelmet fordítsanak a baba vizuális funkcióira. A gyermek gyenge látása a rendellenességek legkorábbi szakaszaiban észlelhető. És meg kell értenünk, hogy a szemüveg és kontaktlencsék kinevezése is csak optikai kezelés, de nélkülözhetetlen a jó eredmény elérése. A Moszkvai Szembetegségek Kutatóintézetében. Helmholtz 2010-ben retrospektív elemzést végzett a funkcionális és gyógyszeres kezelés hatásáról a rövidlátás nyugalmi állapotának stabilizálására. Három éves megfigyelés kimutatta, hogy a kezelés nélküli gyermekek éves progressziója 0,95 dioptriát, és a kezelésben részesülő gyermekeknél szignifikánsan alacsonyabb volt - 0,2 dioptria. Központunk szerint a károsodás és a funkcionális kezelés időben történő optikai korrekciója során a myopia progressziójának mértéke fokozatosan 1,0-ről 0,25 dioptriára csökken.

Kedves anya és apa!

Vladimir Soloukhin egyszer írta: "A gyermekkor olyan, mint a talaj, amelybe a magok esnek. Az emberi lélek életrajza, az emberi szív a magok csírázása. Némelyikük tiszta és fényes virág, néhányan gabona fülek, némelyik gabona fül. És attól függ, hogy Ön és én hogyan fog növekedni a gyermek: a családtól, a tanártól és az orvostól. Bízzon szakembereivel, különösen az egészségügyben. A saját tapasztalatukon, intuíción alapuló helytelen döntések károsak lehetnek a gyermek számára. Ne feledje, hogy a valódi rövidlátás visszafordíthatatlan, és nem tudod érezni magad az illúziókkal a „gyógyító” szin torna miatt. Előnye kétségtelen, senki sem érvel, de egyes gyakorlatok nem korrigálhatják a gyermek vizuális károsodását, mint a rövidlátás és az asztigmatizmus, vagy a strabizmus és az ambliópia gyógyítása. A szemüveghez való negatív hozzáállása révén csak a gyermek szemében erősítheti meg a "látvány" komplexumot, tovább rontva a pszichéjét.

A szülők gyakran a fogadás végén kérdeznek egy kérdést: "Mit tennél a gyermekedért?" És annak ellenére, hogy fiaimnak nem volt myopia, mindig válaszolok: "Mindent megteszek! A rendszeresen elvégzett gyógyszert és hardverkezelést, normálizált táplálkozást, a sportolási gyakorlatokkal töltött napot, a szükséges minimális osztályokra csökkentve, a TV-ről az olvasásig 30 percig időzítővel. kemény n az egyetlen módja annak, hogy állítsa le a progresszió rövidlátás. "

Összefoglalva azt akarom mondani: a tudományos előrejelzés, hogy a Föld minden harmadik lakosa 10 év alatt rövidlátóvá válik, sajnos valóra válhat, ha nem ismeri fel a rövidlátás igazi okait és megváltoztatja az optikai látáskorrekcióhoz való hozzáállását.

Üdvözlettel: Irina Y. Smirnova, szemész, Ph.D.,
A Sziabériai Központ igazgatója a myopia "Eye" megelőzésére és kezelésére.

http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/narushenie-zreniya-u-rebenka/

milyen látást tartanak normálisnak a gyermekben?

Még nem tettem meg mindent, nem hagytam

Vision a tányéron, vagy egy széles tanuló?
Ha az első - a technika nem pontos. Békés úton további vizsgálatok szükségesek a pontok biztos biztosításához.

Miért? 0,7 0,4 volt.
Megvan az a pont, amit biztonságosan megszakítottam az első hónapban, és már nem viseltem.
Az iskola után a látás helyreállt.
22-nél már 1 0,7 volt
mindkét szem 28 - 1-ben

A férjem gyermekkorában több dioptriával rendelkezett. Azt mondja, hogy a gimnasztika -3,5-ről -2,5-re javította az egész dioptria látását

http://www.u-mama.ru/forum/kids/child-health/453132/

Mikor kell ellenőrizni a gyermek látásélességét és mi legyen?

Mi a gyermek látásélessége 4 év alatt?

1) Egység, mint a felnőtteknél?

2) És milyen korban ellenőrizzük a sürgősséget?

Amikor 3 éves és 8 hónapos koromban vezetett a lányom, a szemész nem ellenőrizte az asztalon a látásélességet, csak az alapra nézett. A lányom gyakran elpirul, és az utcán, és amikor a TV néz (ritkán fordulunk rá, nem minden nap és egy kicsit). A barátom leánya számára még a 3 éves kor előtt még a szokásos klinikát ellenőrizték és enyhe eltérést találtak az egyik szemében (-0,5) és az előírt szemüvegben, és 2 évig viseli őket.

3) Ha eldobja, azt jelenti, hogy rosszul vagy nem feltétlenül látja?

4) Egy kis rövidlátással (például mindkét szem esetében -1) szükség van-e szemüveg viselésére egy gyermek számára? Sok ellentmondó információ.

A myopia magam is 2 fok (-5, -4,5 pont).

közzétéve: 2015.05.28. 16:58
frissítve 2015.06.15
- Gyermek szemészet

Válasz Komarovskaya E. A.

1. 4 év alatt 0,7-0,8 látásélességet tekintünk a norma egyik változatának.

2. Rendelés szerint a látásélességet 3 év alatt ellenőrizni kell. De ez nem mindig lehetséges, mert nehéz kapcsolatba lépni egy ilyen korú gyermekkel. Ezért általában ellenőrizze, hogy 3,5 - 4 év.

3. A kanyargó elem olyan gyermekeknél jelenik meg, akik jól láttak, de a rövidlátás elkezdett fejlődni, a látás elkezdett romlani, és annak érdekében, hogy kompenzálja ezt a feltételt, megjelenik a foltolás. A gyerekek rossz látással születnek, és fokozatosan, ahogy a gyermek nő, a látásuk javul. 4 év múlva a legvalószínűbb, hogy a szétválogatás lehet egy felnőtt felnőttének utánzata.

4. A pontozási taktikát nagyrészt a látásélesség és a myopia kialakulásának mechanizmusa határozza meg. Ha a gyermeknek veleszületett myopia van, gyenge fokú és 0,7-es látásélessége, és két szem (binokuláris) 0,8-0,9, a szemüveg nem szükséges. De ha a rövidlátás gyenge, és a látásélesség 0,3, a folyamatos kopáshoz szükséges szemüveg kívánatos.

http://www.komarovskiy.net/faq/kogda-nado-proveryat-ostrotu-zreniya-u-rebenka-i-kakaya-ona-dolzhna-byt.html

A gyermekek látása: a problémák azonosítása, a betegségek megszüntetése

A gyermekek jó látása fontos kritérium a fejlődésük és a normális társadalmi alkalmazkodás szempontjából. Azonban olyan körülmények miatt, mint az öröklés, a szem krónikus betegségei, a létfontosságú szervek, az óvodáskorban sok gyermek gyenge látást alkot. Ennek következménye a tanulás és a társadalmi alkalmazkodás problémái.

Az ilyen gyermek nevelése és nevelése saját jellegzetességekkel rendelkezik. Fejlődése lassabb, mint a társaik. Az iskoláskor előtti rendszeres vizsgálat lehetővé teszi, hogy a lehető leghamarabb azonosítsa a rossz látást. A legtöbb esetben szemüveg segítségével állítható be.

Milyen látást tartanak normálisnak a gyermekeknél?

Az orvosi statisztikák szerint a kisgyermekek a felnőtteknél gyengébb látással rendelkeznek.

  1. Az élet első hat hónapjában a gyermekek látása valamivel messzebbi. Képes látni nagy tárgyakat, amelyek kis távolságra vannak.
  2. Másfél-három évig a normál látás a gyermekeknél 0,6-0,8 tartományban van. A tanuló már tárgyakra fókuszálhat.
  3. A három és öt év közötti időszakban a gyermekek látványa majdnem olyan, mint a felnőtteknél. Az arány 0,8-0,9. Meg kell azonban jegyezni, hogy az óvodáskorú gyermekeknél a szemizmok kevésbé fejlettek, ezért örökletes betegségek fordulhatnak elő. Például, myopia.
  4. Az 5-7 éves gyermekek normája majdnem megegyezik a felnőtteké 0,9-től 1-ig. Egy ilyen korú gyermek már elkezd tanulni olvasni és írni. A látás azonban teljesen kialakult a 12 éves korban, amikor a szem alakul ki.

Miért van a gyerekek látási problémái?

A sok betegséghez hasonlóan a látásszervek kialakulásának rendellenességei az örökletes hajlammal járnak. Ha a szülőknél megfigyelhető myopia, akkor fennáll annak a valószínűsége, hogy már gyermekkorában is észlelhető lesz. Az időszerű ellenőrzés lehetővé teszi a gyermekek látásszervei rendellenességeinek azonosítását, melyeket ki lehet javítani.

A látássérült gyermekeknél a következő kórképek lehetnek.

  1. Veleszületett. Ők a gyermek viselésének időszakában helyezkednek el.
  2. Vásárolt. Ezek a rendellenességek a szem nagyon gyors növekedésének hátterében alakulhatnak ki.

A teszt gyakran kideríti a látássérülést a fiatal gyermekeknél, akiknek a következő problémái vannak.

  • A szív és az erek betegségei.
  • Idegrendszer.
  • Súlyos fertőző betegségek és egyéb patológiák.

Lehetséges látáskárosodás gyermekeknél

A leggyakrabban a korai gyermekekben a kezelést igénylő látásfejlesztés következő jellemzőit határozzuk meg.

  1. Myopia. Igaz vagy hamis. Ezek a gyerekek általában szemüveget kapnak.
  2. Távollátás.
  3. Kancsalság.
  4. Asztigmatizmus.
  5. Amblyopia.

Ezek a betegségek megszerzése vagy veleszületett.

Gyermekek látási károsodásának diagnosztizálása

Nagyon fontos azonosítani a gyermek jogsértéseit. Ha a felnőtt családtagok rövidlátó vagy távoli látással rendelkeznek, akkor ez a gyermek őrzésének és figyelésének oka. Az orvos rendszeres ellenőrzése időt biztosít a rendellenességek azonosítására. Szükség esetén az orvos pontokat rendel. Segíts a gyermeknek és a speciális tanítású tanárok tanulságainak.

Az orvos feladata, hogy speciális teszteket, táblázatokat és eszközöket használjon a gyermek vizsgálatához.

Sivtsev asztalát gyakran használják. Ez egy jól ismert tábla különböző méretű betűkkel. 12 sora van. A szimbólumok fokozatosan csökkennek felülről lefelé. Abban az esetben, ha a gyermek megkülönbözteti a tizedik sort, akkor a látás a normál tartományon belül van. Ha nem, az orvos meghatározza az eltérés mértékét. A táblázatban szereplő mutatók alapján bizonyos paraméterekkel rendelkező pontok ajánlottak.

Mivel a kisgyermekek leggyakrabban nem tudnak olvasni, a szemész az Orlova táblát használja a vizsgálat során. Ez a táblázat nagyon hasonlít a Sivtsev-asztalhoz, csak a betűk helyett képek találhatók. A gyermek látásélességét a táblázat határozza meg ugyanúgy, mint az első opciót.

Az asztal azonban nem az egyetlen szemészeti eszköz, amely felveszi a szemüveget. Egyébként, a látásélesség meghatározására szolgáló módszert, amely egy táblázatot használ, visometriának nevezünk. Emellett más kutatási módszereket is alkalmaznak.

Gyakran előfordul, hogy a gyermek látványának megsértése az intraokuláris nyomáshoz kapcsolódik. Ehhez tonometriát kell alkalmazni. Az elektronikus eszközökhöz leggyakrabban használatos.

Bízzon abban, hogy a gyanús látássérült gyermek vizsgálata és kezelése csak a legmagasabb kategóriájú szakembernek minősül.

A rossz látással rendelkező gyermekek oktatásának jellemzői

Természetesen a gyermek gyenge látása megköveteli, hogy figyelembe vegyék a képzés és az oktatás megközelítésének sajátosságait. Fontos, hogy osztályokat szervezzen vele. És itt a munkát a szülőknek kell elvégezniük, hogy alkalmazkodjanak és neveljenek. Szükséges a gyermekkel való kommunikáció, osztályok lebonyolítása a légkör megteremtéséhez a házban, hogy úgy érzi, mint egy teljes családtag.

Érdemes figyelembe venni, hogy a rossz látással rendelkező gyerekek gyakran problémákkal szembesülnek a beszédgel, és így a tanulással. A tiszta vizuális észlelés hiánya nem teszi lehetővé számukra, hogy egy képet szavakkal társítsanak. Ezért segít a beszédterapeuták oktatásában. A gyermekkel és a szülőkkel egyaránt segíthet a gyermekkel való munka és az illetékes szakemberek tanulságai. Továbbá a logopédia kiválasztja a fejlesztési programot, és a gyermek sajátosságainak figyelembevételével elkészíti a leckét. A tanulmányi és képzési programnak olyan gyakorlatokat kell tartalmaznia, amelyek lehetővé teszik a fejlesztést, a memóriát és a beszédet.

Ugyanilyen fontos a munka- és készségfejlesztő osztályok, amelyek lehetővé teszik a gyermek számára, hogy megtanulják, hogyan navigálhat egy szobában vagy az utcán. A legtöbb gyenge látással rendelkező gyermek számára ez nem könnyű feladat. Hasznos osztályok, amelyek célja a látás javítása, a motoros koordináció fejlesztése.

Emlékeztetni kell arra, hogy a problémás látással rendelkező gyermek felemelése nagyon nehéz feladat. Szükség lesz a különböző irányú szakemberek kollektív munkájára. Ez magában foglalja az orvosokat, oktatókat és még a pszichológusokat is.

Ahogy a gyerekek öregszenek, pszichológiai problémákat tapasztalnak. Emellett problémák lehetnek a tanulás és a fejlesztés terén. Leggyakrabban ezeket a gyerekeket külön csoportokban határozzák meg, ahol nem csak a tanárok, hanem az orvosok is foglalkoznak velük.

Az ilyen gyermek problémáinak észlelése nem nehéz.

  1. Az osztályok során rossz koordináció léphet fel. Az ilyen gyerekek kicsit játszanak a szabadtéri játékokban, ezért azonosítják a fejlődési problémákat;
  2. Ha felnőttekkel vagy társaikkal foglalkozik, a szemkontaktus nagyon korlátozott, vagy teljesen hiányzik;
  3. Emellett a látássérült gyermeknek problémája lehet a beszédfejlődésben. Különösen a beszédfejlődés figyelhető meg.

A súlyos látási problémák gyakran indokolják az ilyen gyermek otthoni iskolába járását. Emellett különösen óvatos munka szükséges.

Gyermekek látási károsodásának korrekciója

Amint fentebb említettük, a gyermekeknél a legtöbb látáskárosodás korai korban korrigálható. A feltárt jogsértéstől függően az orvos taktikát és kezelési pontokat választ.

Gyakran a gyermeknek ambliópiája van, amelyet vizuális hibának is tekintünk. Ez az eltérés, ha az agy nem észlel vizuális képeket mindkét szemtől. Ebben az esetben a gyermek nem rendelkezik binokuláris látással. Ezt a hibát gyakran sokáig nem észlelik. Vagyis a gyermek jól lát egy szemet, a második pedig rossz. A Squint fokozatosan fejlődik. A strabismus előfordulásának megelőzése érdekében az ambliopiát ki kell javítani.

Ráadásul a kezelés nagyon korai életkorban szükséges, míg a gyermek kicsi. Ha egy helyzetet elindít, a gyermek egy szemben vakon mehet. A normál binokuláris látás helyreállításához osztályokat kell végezni a szem munka helyreállítása érdekében. Ebben az esetben zárja be a szemét néhány órán keresztül. Ez lehetővé teszi, hogy fájdalmas szemet képezzen. Gyakran írjon ki speciális szemüveget.

Milyen esetekben írják elő gyermekeknek az előírt szemüveget

Néhány gyermeknél a teszt ragyogást, veleszületett asztigmatizmust tár fel. Ez különösen gyakori azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei gyermekkorukban látási problémákkal rendelkeztek. Ilyen helyzetben komoly munkát igényel a gyermekkel. Ehhez rendszeresen menjen a gyermekkel a szemészhez, és osztályokat kell folytatnia vele.

Általánosságban elmondható, hogy a gyermekek némi látássérülése önmagában eltűnik. Ha azonban ez nem történik meg, meg kell kezdeni a kezelést. A látás kezelésére leggyakrabban az orvosok szemüveget írnak. A szemüveget is orvosnak kell lennie. Ha a gyermek kicsi, jobb, ha a szemüveget műanyag lencsével kapja. Ebben az esetben van egy minimális kockázat, hogy a gyermek megsérülhet, ha a szemüveg törik.

A szemüvegre való mentés nem éri meg. Nem szükséges a baba kontaktlencsét vásárolni. Alkalmasak az idősebb gyermekek számára. A legtöbb esetben az orvosok megpróbálnak tartózkodni a szemtől való bármilyen kezeléstől, mert a vizuális szerv még nem alakult ki teljesen. A legtöbb esetben a szemüveg segít a látás javításában.

Hogyan segíthet a látássérült gyermeknek

Ha a látásélesség enyhe megsértése következik be, jobb, ha a kezelést elkezdjük, mielőtt a gyermek óvodába járna. Ebben az esetben esély van arra, hogy a gyermek jó látásmóddal járjon iskolába. Ez megkönnyíti a tanulást.

Ha a gyermeknek közepes súlyosságú vizuális szerv munkájában rendellenességek vannak, akkor a fizikai kellemetlenség mellett egy kisebbségi komplex alakulhat ki. Ebben az esetben szüksége van a szülők segítségére a normális fejlesztéshez és képzéshez. Abban az esetben, ha egy gyermek rendszeres óvodai csoportba megy, célszerű olyan helyzetet és oktatókat hozni, akik a gyerekekkel osztályokat folytatnak.

Az ilyen gyermekek képzésére és kezelésére speciális képzési programok állnak rendelkezésre. Ezek némileg eltérnek a szabványtól. Mindazonáltal, annak ellenére, hogy a képzést és tevékenységeket hatékonyan alkalmazzák a látássérült gyermek iskolába való adaptálásában, a gyermek fejlődésének fő szerepe a szülők. Az ilyen gyerekek jól fejlett tapintási érzéseket és hallást mutatnak.

Nagyon fontos beszélni velük, és részt venni a beszéd fejlesztésében. A könyvek az osztályok asszisztensei. A mese elolvasása után ajánlott újra megismételni. Leírhatja a gyermek élethelyzeteit, és megvitathatja őket. Ha problémái vannak a gyermek látásával, akkor különösen óvatosan válasszon óvodát és iskolát. Nagyon fontos megtenni!

Súlyos kóros betegség esetén a leginkább ésszerűbb, ha a gyermek egy speciális iskolába kerül. Az ilyen intézményekben szakképzett szakemberek vannak. Ezenkívül a képzési programot kifejezetten egy ilyen gyermekre kell igazítani.

http://moeoko.ru/stroenie/zrenie-u-detej.html
Up