A szerzők idézik a krónikus szuppresszív dacryocystitis megfigyeléseit a maxilláris sinus gyulladásával, a krónikus rhinitisgel vagy az orr-szeptum görbületével összefüggésben.
A szerzők krónikus gennyes dacriocystitist és krónikus rhinitist vagy orrfalat jelentenek.
A könnycsatornák betegségei még mindig megtartják az egyik vezető helyet a szem patológiái között. A látásszervek összes betegségének 6–25% -át a károsodott szakadású betegek aránya jelenti, ebből 2 és 7,5% között krónikus dakryocisztitisz szenved [1, 2, 5, 9, 10, 12, 13].
Az orrbetegségek szerepét a könnycsatorna patológiájában már régóta vita tárgyát képezi, de a szakirodalomban ellentmondásos vélemények vannak ebben a kérdésben. A könny és a rhinológiai rendszerek közeli anatómiai és topográfiai viszonya vitathatatlan tény. Az orrcsatorna alsó részeinek nyálkahártyája, amely az orrnyálkahártya folytatása, teljesen azonos a morfológiai szerkezetében, amely nem csak hajlamos a patológiai folyamatok közvetlen terjedésére az orrüregtől a könnyekig [2, 3, 4, 6, 8, 11].
Még mindig a kutatásokban Sverzhevsky L.I. (1909), Puchkovsky A.M. (1925) A krónikus dacryocystitis 80-85% -ánál az orrbetegségek különböző formáit találták. Az orrüreg és a könnycsatornák különféle kóros állapotainak kombinációját is hangsúlyozták az ilyen hiteles szemészek, mint Margolis MG. (1965) és Pole B.L. (1947) és az esetek 60-70% -ában találták meg őket [9]. A munkákban a Beloglazova VG (1980) meghatároztuk a szakadási zavar közvetlen függését az orr és a paranasalis sinusok betegségének időtartamával: a repedési zavar százalékos aránya nőtt a betegség hosszabb időtartamával [2, 3]. Így az orrüregben szenvedő betegek vizsgálata azt mutatta, hogy a betegek 53% -a valamilyen szakadási zavar volt. A könnyfolyadék evakuálásának megszerzett megsértésében szenvedő személyek tanulmányozása az esetek 85% -ában mutatta be a felső légúti gyulladásos folyamatokkal való kombinációt (rhinitis, sinusitis, orr septum görbülete stb.).
A krónikus gennyes dacryocystitisben szenvedő betegek kezelése a szemészet és az otorolaringológia egyik nehéz feladata. A krónikus gennyes dacryocystitis műtéti kezelése előtt természetesen feltételezik az anatómiai struktúrák korrekcióját és az orrüreg és a paranasalis sinusok együttes gyulladásos folyamatainak megszüntetését. Az orrüreg és a paranasalis szinuszok patológiája nemcsak a betegség oka lehet, hanem a posztoperatív időszakban is gyakran járul hozzá a lacrimáció megsértéséhez, és az orrüreggel kialakult, a könnycseppek létrehozott fistulájának növekedéséhez vezet [1, 2, 8]. Ez arra enged következtetni, hogy kívánatos-e a patológiai fókuszok sebészeti eltávolítása és a deformált orrképződmények korrekciója a szemorvosok tervezett műtéti kezelése előtt, vagy egyidejűleg egy sebészeti beavatkozás során.
Anyagok és módszerek
Felügyeletünk alatt 59, krónikus dakrilocititiszes beteg volt, akik 17 és 76 év közöttiek voltak, és az orrüreg egyidejű patológiájával rendelkeztek. Ezek közül 48 beteg volt munkaképes korban (20-40 év). Minden beteget kezeltek a Kirgiz Állami Orvostudományi Akadémia Orvosi Központjában. IK Akhunbaeva 2009 - 2011-ben 51 betegnél a gyulladásos folyamat egyoldalú és 8 beteg mindkét oldalán.
A legtöbb esetben a betegek kórházba kerültek, mivel a járóbeteg-kezelés nem volt hatásos két hét és egy hónap között. A kezelés általános és helyi (szemcsepp) antibiotikum terápiát tartalmazott, a könnycsatornákat steril oldatokkal mossuk. Valamennyi beteget először egy szemész vizsgálta meg és vizsgálta. Mindegyiküket diagnosztizáló próbával, a csőcsatornák lebomlásával, dacryocystography alkalmazásával, kontrasztos tömeg alkalmazásával végeztük, ami a funkciók megsértéséről és a könnycsatornák vízszintes és függőleges részeinek hiányosságáról tanúskodott. A legtöbb esetben CT-szkennelést végeztünk a könnycsepp, az orr és a paranasalis szinuszokról, amely számos előnnyel rendelkezik: lehetővé teszi az orrüregben az anatómiai rendellenességek természetének megítélését és a gyulladásos folyamat kialakulására gyakorolt hatását, az intranazális struktúrák és a könnycseppek közötti kapcsolat térbeli feltérképezését, lehetővé teszi a hely meghatározását az orrüreg oldalsó falához képest a könnycseppek maximális gondossága, valamint a csontfal vastagságának meghatározása ezen a területen. Mindez kétségkívül megkönnyíti a műtéti beavatkozás mennyiségének megtervezését. A vizsgálat eredményei alapján diagnosztikát és műtéti kezelésre vonatkozó jelzéseket készítettünk.
Figyelembe véve az egyidejű ENT patológiás könnycsatornák betegségeinek fejlődésében betöltött nagy szerepet, az ELEPS-től (Oroszország) vizsgáltuk az orrüreget a Hopkins típusú merev endoszkópokkal. A tanulmány eredményeit az 1. táblázat tartalmazza.
A bemutatott adatok csak egy kis része a felbecsülhetetlen értékű információknak, amelyeket a preoperatív endoszkópos vizsgálat minden egyes esetben biztosíthat. A kapott példák lehetővé teszik számunkra az orrüreg endoszkópiájának elvégzésének célszerűségét és szükségességét krónikus dacryocystitisben szenvedő betegeknél.
Az endorinoszkópiás adatok jellemzése krónikus gennyes dacryocystitisben szenvedő betegeknél.
http://pmarchive.ru/sovremennye-tendencii-v-xirurgicheskom-lechenii-xronicheskogo-gnojnogo-dakriocistita/A dacryocystitis kezelése felnőtteknél és gyermekeknél nagymértékben eltér. Míg az újszülötteknek csak a nyakcsatornát kell masszírozniuk, az idősebb gyermekek és felnőttek sokkal kevésbé részesülnek ebből a módszerből. Ennek megfelelően az orvosok műtétet igényelnek.
Ebben a cikkben a felnőttek dacryocystitis kezelésének főbb módszereit írjuk le, és pontosabban elmondjuk, hogy a lacralis csatorna blokkolására szolgáló összes műveletről beszélünk, ideértve a bugyát, dacryocystorhinostomy és dacryocystology. Beszélünk arról is, hogy mikor lehetséges a masszázs kezelése és néhány hagyományos módszer.
A dacryocystitis fertőző-gyulladásos betegség. A nyakcsatorna elzáródása vagy anatómiai szűkítése következtében alakul ki. Ugyanakkor nincs szakítófolyadék kifolyása a könnycsatornákra. Az ilyen stagnálás a folyadék felhalmozódásához vezet a könnycseppben, aminek következtében fertőzött, ami gyulladásos folyamathoz vezet. A leggyakrabban diagnosztizált dacryocystitis 30-60 éves felnőtteknél, különösen nőknél (ami a női test anatómiájához kapcsolódik: nasolakrimalális csatornái sokkal keskenyebbek, mint a férfiaknál). A dacryocystitis esetében bőséges szakadás tapasztalható, a könnycsepp duzzadt, a szemrés szűkül, és a nyakrész régiójában megnyomódik.
Nagyon röviden beszéltünk arról, hogy mi képezi a dakryocisztitist. Cikkünkben a felnőttek dacryocystitisét is megvitatjuk, nevezetesen a kezeléséről. Mivel a betegség különleges veszélyt jelent, komoly szövődményekhez, akár halálhoz is vezethet. Ezen túlmenően a betegség kialakulása az egyszerű gyulladásból a gennyes formába nagyon gyors.
A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a betegség jelenlétét. Ehhez konzultálnia kell egy szemészrel. Az orvos képes lesz a betegség azonosítására azáltal, hogy megvizsgálja a könnycsepp rendszer folyadékának elzáródásának mértékét, annak lokalizációját (végül is felmérés nélkül nehéz pontosan meghatározni, hogy a nyakcsatorna szűkítése megtörtént). Valamennyi intézkedés eredményei szerint a szakember a szükséges kezelést írja elő.
A felnőttekben a dakryocisztitist általában sebészeti beavatkozással kezelik. A művelet megválasztása a betegség elhanyagolásától függ. A betegség enyhe formájában is lehetséges a masszázs használata. Nézzük meg az összes kezelést.
Az akut dacryocystitisnek számos kezelési módja van, amelyek közül kiemelhető a bougienage és más eljárások.
A bugyetálás során az orvos egy kemény próbát helyez be a könnycsatornába, amellyel visszaállítható az orrcsatorna átjárhatósága. Ezenkívül ez az eljárás magában foglalja a könnycsatorna mosását is, amelyet fertőtlenítőszerek és antibakteriális szerek végeznek.
A nyálkahártya púpos gyulladása (tályog) kialakulásával UHF-terápiát írnak elő, a vitaminok felhasználását írják elő, és a száraz hő alkalmazása javasolt az érintett területen.
Ha ezek az eljárások nem eredményeznek pozitív eredményt, akkor megnyílik a gennyes gyulladás. Ezután a sebet antimikrobiális szerekkel (például hidrogén-peroxid, furatsilinom) kezeljük. A fertőzés kialakulásának elkerülése érdekében a szemeket antibakteriális cseppekkel (kloramfenikollal, Miramistinnal) töltik be, vagy antibakteriális kenőcsöket (tetraciklin, eritromicin) használnak.
Az összes felsorolt beteg mellett antibakteriális kezelést is előírnak, hogy kizárják a fertőző szövődmények kialakulását (például agyi tályog, gennyes encephalitis).
Fejlett formákban, különösen, ha krónikus dacryocystitis-ben diagnosztizálnak egy betegt, sebészeti kezelést alkalmazunk: dacryocystorhinostomy és dacryocystroplasty.
Ez egyfajta műtét, amely után új kapcsolat jön létre a könnycsepp és az orrüreg között. A dacryocystorhinostomy viszont több típusra oszlik: a hagyományos (a szemhéj bőrén vagy a orrüregen keresztül), endoszkópos és lézer (az orrüreg belsejében). Fontolja meg őket részletesebben:
Azonban, ha vannak előnyök, vannak hátrányok is: egy ilyen művelet drágább (ezért nem minden beteg megengedheti magának); megköveteli a legmagasabb sebészeti képességeket.
Az ilyen műtéti beavatkozás lehetővé teszi, hogy helyreállítsuk a könnycsatorna átjárhatóságát anélkül, hogy az arcra bemetszenek. A módszer lényege a következő:
A ballon dacryocystoplasty után nincsenek hegek vagy egyéb hibák, és a betegek szinte azonnal hazatérhetnek. A beteg antibiotikum- és antimikrobiális szemcseppeket is előír. A pozitív szempontok közé tartozik továbbá az a tény, hogy az eljárás után jelentősen csökken a szövődmények kockázata.
A ballon dacryocystoplasty alkalmazása javasolt, ha:
Ha a dacryocystitis éppen most kezdett kialakulni, akkor konzervatív kezelési módszereket kínálnak a betegeknek, nevezetesen a könnycsepp terápiás masszázsát. A masszázs hozzájárul a felgyülemlett könnyfolyadék eltávolításához. Azonban a betegség súlyos formája, kiterjedt gyulladásos folyamatokkal, a masszázs ellenjavallt.
Az eljárás megkezdése előtt a szemek antibakteriális cseppekkel vannak feltöltve. Ezután a mozgás (rezgő és spirál alakú) nyomással (nem túl gyenge, de nem túl erős) szükséges a könny-orrcsatorna masszírozása. Ha a szerszám felszabadul az eljárás során, akkor ez azt jelenti, hogy a masszázs helyesen történt. A púpos kisülés jobban összegyűjti a pamut párnákat, tamponokat.
A szakemberek javasolhatják a betegeknek, hogy tegyék a következőket:
A felnőtteknél tapasztalt dacryocystitis kezelésének pozitív eredménye a betegség elleni küzdelemre és az orvos által előírt kurzus szigorú betartására vonatkozik.
A legtöbb esetben a kezelés pozitív eredményekhez vezet, de néha komplikációk lépnek fel. A negatív következmények elkerülése érdekében tilos a betegeknek, hogy kontaktlencséket használjanak, és ami a legfontosabb, öngyógyításra. Az előírt kezelési kurzustól való eltérés rossz egészségi állapothoz vezethet, beleértve a látásvesztést is.
http://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.htmlA dakryocystitis a könnycsepp gyulladása. Ez a táska a szem belső sarkánál található, úgynevezett könnyes fossa. A könnycsepp folyadék áthalad a könnycsatornában az orrüregbe. A könnycsepp kifolyásának megsértése esetén a patkány baktériumok felhalmozódnak, ami gyulladást okoz.
A vizuális analizátor egy szemgolyót és egy kiegészítő eszközt tartalmaz, amely magában foglalja a felső és az alsó szemhéjakat, a nyakmirigyet, a szemgolyó izmait és a keringő körüli zsíros testet.
A felső és az alsó szemhéjakA felső és az alsó szemhéjak korlátozzák a szájüreg repedését, miközben a szem mozgó védelme. A szemhéj belső oldalán nyálkahártya (kötőhártya) van, amelyben sok véredény található. Tartalmaz egy könnycseppet tartalmazó könnycseppet is. Általában a könnyfolyadék a szem felszínén mossa, és megvédi a különböző patológiás szervezetek behatolásától.
Az egyes szemek belső sarkában egy hentes van - a rózsaszín szín enyhe emelkedése, és minden évszázad végén egy fekete pont van, amit a könnycseppnek neveznek, ahol a könnycsatorna kezdődik. A szem teljes belső sarka, a hentes és a felső és az alsó szemhéjak széleivel együtt kialakítja a könnycsíkot, amelyben a könnycsepp folyadék kis mennyiségben halmozódik fel.
De a szemhéjfolyadék maga a szem felső sarkában alakul ki, a felső szemhéj alatt, és nemcsak a vírusok és baktériumok behatolásának védelme, hanem a szem állandó nedvességtartalmában is. A könnycsepp folyadék a szemből a könnycsatornákon keresztül a könnycseppbe áramlik, és onnan a könnycsatornán keresztül belép az orrjáratokba. Éppen ezért, amikor egy személy sír, nagy mennyiségű kóros szekréció jön ki az orrból.
Az orrcsatorna a gyermek prenatális létének idején zselatinszerű filmmel záródik, amely a gyermek megszületésének pillanatában megszakad az első sírás alatt. De bizonyos esetekben a csatorna megnyitása nem történik meg, parafa marad. Ennek eredményeképpen a könnycsepp stagnálása és a könnycsepegés elkezdődik. Ezt az állapotot nevezik dacryocystitisnek. Leggyakrabban a betegségnek krónikus folyamata van és hajlamos a rendszeres ismétlődésre.
Mit okozhat a dakryocystitis szövődményei?
A dacryocystitis kezelés két részből áll. Az első és legfontosabb a sebészeti beavatkozással elérhető nasolakrimalis csatorna helyreállítása. A második gyulladáscsökkentő és antibakteriális terápia, amely segít a szemnek a normál állapotba való visszatérésében. A nasolakrimalitás helyreállítását kétféleképpen végezzük. A leggyakoribb (és sokkal jóindulatúbb) a bougienage. A Bougienage egy speciális kemény szonda (bougie) bevezetése a canaliculi-ba, amely fizikailag megszakad az elzáródáson (ha van ilyen), és tolja a nasolacrimalalis csatorna falát (ha például a gyulladásos folyamat következtében szűkültek).
Külsőleg a bugie hasonlít egy dróttal. Közvetlenül a nyakpontba vezet (a fej belső sarkához közel). Elég ijesztőnek tűnik, de általában az eljárás csak bizonyos kellemetlen érzésekkel jár (de nem fájdalmas). Ahhoz, hogy minimálisra csökkentsék őket, gyakran intravénás érzéstelenítést igényelnek. Az egész eljárás néhány percig tart. Amikor a gém eltávolításra kerül, visszaáll a könnycsatornák átjárhatósága. Az esetek mintegy 30% -ában azonban egy vagy több ismétlődő bugák több napot vesz igénybe.
Egy másik beavatkozási lehetőség a dacryocystorhinostrmia, vagy a latin nyelvű szó szerinti értelmezés: „lyuk lerakása az orr és a könnycsepp között”. Ez sokkal súlyosabb műtéti beavatkozás, ami lényegében egy valós művelet (míg a bugienage is öltözőben végezhető). Amikor a folyamat nagyon messzire ment, és a szokásos bougienage más kezelési módszerekkel kombinálva nem kap a kívánt eredményt. Egy egyszerű művelet segítségével az orvos üzenetet hoz létre a könnycsepp és az orrüreg között, kikerülve a nasolakrimalális csatornákat (olyan eltömődve, hogy lehetetlen tisztítani őket). Ez a művelet szükséges intézkedés, végrehajtása segít megakadályozni a súlyos gennyes szövődmények kialakulását.
A gyógyszeres kezelés a műtétekkel párhuzamosan történik (előtte és utána). Az a tény, hogy a bougienage és más műveletek csak a gyulladás vége után hajthatók végre. Ebből a célból a gyulladásgátló szerek teljes arzenálját használják (az analgin és a paracetamoltól a hormonális oldatokig és kenőcsökig). Általánosságban elmondható, hogy az eredmények 3-5 nap múlva érhetők el, miután elkezdődnek a bougienage (végül is, ha a eltömődés nem szűnik meg, a gyulladás újra felgyullad).
A könnycsatorna hangja
Az orvosok véleménye a könnycsatornák érzékelésének időpontjáról eltérő. A konzervatív kezelési módszerek támogatói úgy vélik, hogy az érzékelést legkorábban 4-6 hónapon belül kell elvégezni a masszázs hatásának hiányában. Ugyanakkor az érzékelés korai használatának támogatói is vannak - a konzervatív kezelés hatásának hiányában 1-2 héten belül.
Ha a baba életének első 2-3 hónapjában a masszázs nem adta meg a kívánt hatást, a szemész előírhatja a könnycsatornák hangzását. Ezt az eljárást egy ambuláns gyermekgyógyásznál végzik. Helyi érzéstelenítésben a próbadarabot a könnycsonton keresztül a könnycsepp-orrcsatornába helyezik. A kemény próba lehetővé teszi, hogy áttörje a tartósított filmet, és kiterjessze a csatornát, hogy biztosítsa a normál könnyek áramlását.
Az érzékelés során a gyermek nem érzi a fájdalmat, az eljárást néhány percen belül végzik el. Minél kisebb a baba életkora, annál kevésbé érzi magát az érzékelésből. Az esetek 30% -ában szükség van néhány nap múlva újra szondázni. A könnyek visszaállítása az esetek 90% -ánál és a feletti érzékelésen keresztül lehetséges. A gyulladás megelőzése után a gyermek a baktériumellenes cseppeket írja elő a szemben.
A könnycsatorna csatornája
A Bougienage meglehetősen gyakori kezelés, ami jóval kedvezőbb, mint a műtét. Ez egy speciális szonda bevezetése a tubulusokba - egy bougie, amely fizikailag eltávolítja az akadályt és elmozdul, kiszélesíti a nasolacrimal csatorna szűkített falait.
Bougie-t belépett a nyaknyíláson. Az eljárás nem fájdalmas, de a végrehajtás során kellemetlen érzések merülhetnek fel. Néha intravénás fájdalomcsillapítást alkalmaztak. Az eljárást néhány percen belül végzik el. Néha néhány napos időközönként több bougain-t vesz igénybe.
Bizonyos esetekben a gócképzés szintetikus rugalmas szálak vagy üreges csövek bevezetésével történik.
A kezelés a beteg korától, a dacryocystitis formájától és annak okától függ. A dacryocystitis sebészeti kezelését jelezzük:
a primer dacryocystitis kezelésének hatása hiányában; a könnycsatornák kialakulásának súlyos rendellenességei;
a másodlagos dacryocystitis, a krónikus dacryocystitis és szövődményeinek kezelése csak műtéten keresztül történik.
Elsődleges dacryocystitis esetén (újszülötteknél) kevésbé traumatikus műveletet alkalmaznak - lézer dacryocystorhinostomy.
A másodlagos dacryocystitis műtéti kezelését gyermekeknél és krónikus dacryocystitis-t csak felnőtteknél végezzük. Felnőtteknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél dacryocystorhinostomy műveletet hajtanak végre - egy mesterséges könnycsepp csatornát hoznak létre, amely összeköti a szemüreget az orrüreggel. Kivételes esetekben dacryocystitisben szenvedő felnőtteknél eltávolítják a könnycseppet.
A műtétet megelőzően ajánlott naponta kétszer préselni a könnycseppet; a gennyes kisülés eltávolításához alaposan mossa le a szemet folyó vízzel és gyulladáscsökkentő antibakteriális cseppeket (20% -os szulfacil-nátrium-oldat, 0,25% kloramfenikol-oldat, 0,5% gentamicin oldat, 0,25% cink-szulfát oldat bórsavval) 2-3 naponta egyszer.
Az operatív hozzáférésnek két típusa van: külső és endonális (az orron keresztül). Az endonális hozzáférés előnye, hogy a művelet kevésbé invazív, és nincs sebhely az arcán. A művelet célja egy széles száj kialakítása az orrüreg és a könnycsepp között.
A műveletet helyi érzéstelenítésben, ülő helyzetben végezzük. Az endonális hozzáféréssel végzett sebészi kezelés eredményeképpen a krónikus dakryocisztitisz teljes gyógyulása az esetek 98% -ában érhető el.
Neonatalis dacryocystitisben a sebészeti kezelést a konzervatív kezelés hatástalanságával végzik. A műtét előtt elegendő antibiotikum terápiát végeznek a fertőző szövődmények megelőzése érdekében. A fertőző komplikációk az agyi tályog kockázatát jelentik, mert vénás vérrel a könnycsepp-orr traktusból származó fertőzés bejuthat az agyba, és az agy gennyes gyulladásának kialakulásához vagy az agy tályog kialakulásához vezethet. A műtét során általános érzéstelenítés alatt normális kommunikáció jön létre az orrüreg és a kötőhártyaüreg között.
A dacryocystitis esetében, melynek oka az orr-szájüreg veleszületett rendellenessége vagy görbülete volt, a műtéti kezelést 5-6 éves korban végezzük.
A Floksal egy antibakteriális szer, amelyet helyi kezelésre használnak szemészeti betegségek kezelésére. A hatóanyag az ofloxacin (fluorokinolonok csoportja) antibiotikum. Számos gram-negatív baktérium ellen széles spektrummal rendelkezik: Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp., Shigella spp., Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. A gram-pozitív baktériumok közül a Streptococcus spp. és Staphylococcus spp.
Mielőtt bármilyen gyógyszert használna, forduljon orvoshoz.
Floksal csepp
A floksal naponta 1–4 alkalommal cseppent az érintett szemébe. Helyezze be az alsó kötőhártya zsákba. A kezelés időtartama legfeljebb 14 nap.
Floksal kenőcs
A Floksal kenőcs naponta 2-3 alkalommal kerül az érintett szem alsó kötőhártyájába. Alkalmazása 1,5 cm-es kenőcscsíkkal A chlamydiális elváltozások kezelésére ajánlott a gyógyszert naponta 5 alkalommal alkalmazni. A kezelés időtartama legfeljebb 14 nap.
Káros események:
A mellékhatások között az alábbiak fordulhatnak elő: a kötőhártya átmeneti bőrpírja, allergiás reakciók, kényelmetlenség a szemben, égő érzés, száraz vagy viszkető szemek, könnyezés, fotofóbia. A ritka mellékhatások közé tartozik a szédülés.
Ellenjavallatok:
A Floksal nem ajánlott a fluorokinolonok (allergiás reakciók) intoleranciája esetén.
Az alábbiakban egy videó arról, hogyan kell masszírozni a dacryocystitisgel.
Sebészeti kezelés - dacryocystorhinostomy. A műtét előtt ajánlott, hogy a beteg figyelmeztesse, hogy reggel és este eltávolítsa a szemhéjpúder területét, majd eltávolítsa a szemet folyó vízzel, és fertőtlenítő és gyulladáscsökkentő cseppeket csepegtet.
A kötőhártya átszervezéséhez 20% -os nátrium-szulfacil-oldat, 10% -os nátrium-szulfapiridazin-oldat, 0,25% levomicetin-oldat, 0,5% gentamicin-oldat, 0,5% neomicin-oldat, 1% eritromicin-oldat 0,25% -os adagolása történik. A cink-szulfát-oldatot 2% -os bórsavval naponta 2-3 alkalommal. A kötőhártya-zsákot naponta kétszer 2% -os bórsavoldattal, 1: 5000-es kálium-permanganát (1: 5000) vagy furatsilina-oldattal mossuk.
A gyulladás csökkentése érdekében kortikoszteroid-adagolás javasolt - 1-2,5% hidrokortizon szuszpenzió, 0,3% prednizolon oldat, 0,1% dexametazon oldat és Sofradex szemcsepp.
Meg kell mondani, hogy a népi jogorvoslatokkal történő dacryocystitis kezelése csak a betegség korai diagnosztizálásában és abban az esetben segíthet, ha a születéskor megtörtént, és egy másik típusú patológia miatt nem szerezhető be.
Kalanchoe gyümölcslé temetése
Sok szülő, aki úgy döntött, hogy népi jogorvoslattal kezeli az újszülöttek dakriocisztitiszét, Kalanchoe-lé használ. A nyálkahártya irritációját okozza, ugyanakkor fertőtleníti és eltávolítja a gyulladást a könnycsatornákban. A kezeléshez leginkább alkalmas Kalanchoe pinnate. Megfelelően fel kell készülnie a terápiás használatra. A leveleket levágják, mossák, tiszta ruhába csomagolják, és néhány napig hűtőszekrénybe helyezik.
Ez alatt az idő alatt a hasznos anyagok extrakciója a lapon történik, és a lé a maximális hatást eredményezi. Miután a levelek zúzódtak, préseljük ki belőle a gyümölcslé. Tiszta formában nagyon koncentrált, és nem alkalmas újszülöttnek, mert sóoldattal 1: 1 arányban kell hígítani. A pipetták egyharmadát az egyes orrlyukakba töltik.
Fontos - a Kalanchoe-nak hosszú távú támadásnak kell lennie a gyermek tüsszögésében. Ebben a pillanatban, a hatékony tüsszentés, a könnyek megtisztulnak a pusztából. Utána tisztítsa meg a felszabadult genny szemét, és fertőtlenítőszerrel mossa le őket.
Bizonyos esetekben a Kalanchoe és a dacryocystitis segít néhány hét alatt teljesen megszabadulni a problémától.
Dacryocystitis kezelése Eyebright-tal
Van egy gyógynövény - szemhéj vagy eufrácia. Régóta kitűnő orvosságot teremtett számos szembetegségre, különösen olyanokra, amelyek gyulladásos tünetek vagy szaggatott tünetek jelentkeznek. A dacryocystitis segítségével a látás segít a gyulladás elleni küzdelemben, antimikrobiális és regeneráló hatásokkal rendelkezik.
A szemet szájon át szedik, és kívülről használhatók a szemek vagy testápolók mosására. Ehhez a szemöldök infúzióját keverjük össze a kamilla, édeskömény vagy dió főzetével. Az Eyebright-ot gyógyszertárakban kapják pirula formájában. A tablettákat orálisan, az utasításoknak megfelelően lehet bevenni, vagy egy pohár meleg vízben feloldani, és naponta többször öblíteni vagy öblíteni.
A használatának ellenjavallatai jelenleg nem derülnek ki.
http://proglaziki.ru/bolezni/dkct/lechenie-dakriotsistita.htmlA dacryocystitis gyulladásos vagy gennyes gyulladásos folyamat a könnycsepp és a nasolakrimalis térben. A patológia a könnycsatorna szűkítésének vagy teljes elzáródásának hátterében alakul ki. A betegség az újszülötteket, az élet első hónapjaiban a csecsemőket és a nőket érinti. A betegség kialakulása hozzájárul a kozmetikumok túlzott szenvedéséhez.
A szem belsejében elhelyezkedő könnycsepp gyulladása a szemcsés folyadék kifolyásának megsértésével jár. A szakértők azonosítják a patológia két szakaszát - akut és krónikus. A betegség a következő dacryocystitis tünetekkel rendelkezik:
A patológia kialakulását kiváltó fő tényező a könnypont elzáródása, ahonnan a folyadék belép az orr-orrcsatornába, vagy a nyak-orrcsatorna elzáródása. Az akadályok a következő tényezőknek való kitettségből eredhetnek:
Felnőtteknél a dacryocystitis csak krónikus. A betegség bármely korban, mind fiatal, mind érett korban fordulhat elő. A férfiak hét alkalommal ritkábban szenvednek a patológiától, mint a nők. A betegség leggyakoribb oka a paraziták, patogén baktériumok vagy vírusok okozta fertőző folyamatok. Más szavakkal, felnőtteknél a dacryocystitis még az egyszerű hideg hátterében is előfordulhat. Gyakran azonban a patológia kialakulásának pontos oka nem határozható meg. A szakértők azonosítják a következő klinikai formákat:
A betegség progressziója fokozatosan fúziós (elzáródás) szakadáshoz vezet. A könnyek stázisa a patogén mikroorganizmusok (általában a stafilokokok és a pneumococcusok) kialakulását és aktiválását provokálja. Megkezdődik a fertőző-gyulladásos folyamat kialakulása.
A krónikus dacryocystitis-et visszatérő szuszpendálás vagy szakadás kísérik, valamint a könnycseppet. Gyakran megfigyelhető a blefaritis (a szemhéjak széleinek gyulladása) és a kötőhártya-gyulladás (a szemhéj nyálkahártya gyulladása) megnyilvánulása. A betegség ezen formájának hosszabb időtartama alatt a dió méretéhez viszonyítva könnyes zsákállat látható. A kezelés hiánya provokálhatja a szövődmények kialakulását, egyes esetekben meglehetősen súlyos.
A patológia akut formája gyakran krónikus szövődmény. Nyilvánvalóan a tépőzsák vagy a cellulitisz körül elhelyezkedő cellulóz tályog (abscess) formájában jelenik meg. Elég ritkán az akut dacryocystitis elsődleges betegségként alakul ki. Ilyen esetekben a paranasalis sinusokból vagy a nyálkahártyából származó gyulladás a szálra kerül.
A dacryocystitis akut formája a bőr vörösségében és fájdalmas, egyértelműen látható duzzanatban jelentkezik az érintett szem részén. Ebben az esetben a szemhéjak duzzanata és a szájüreg repedése jelentősen szűkül a teljes lezárásig.
Amikor a tályog spontán megnyitása teljesen gyullad, vagy elhagyja a fistulát, amelyen keresztül a pusztulás hosszú ideig folyik. Emlékeztetni kell arra, hogy a dacryocystitis kötelező kezelést igényel, maga a folyamat nem áll meg.
A dacryocystitis diagnosztikai intézkedései közé tartozik elsősorban a vér és a vizelet általános elemzése, valamint a bakposev kenetének összegyűjtése. E vizsgálatok eredményei alapján meghatározzuk a patológia kialakulását kiváltó mikroflórát, és ezt a kezelést alapul véve írjuk elő.
A diagnózis második szakaszában rhinoszkópiát hajtunk végre annak érdekében, hogy kizárjuk az orr rendellenes szerkezetével kapcsolatos betegségeket. Bizonyos esetekben ezek a rendellenességek kiválthatják a dacryocystitis kialakulását, és az orvos sebészeti kezelést ír elő.
A csőszerű vizsgálatot sikertelenül végezzük - egy speciális színezőoldatot töltünk be a vizuális szervekbe. Az eljárás után az orvos figyeli a szemgolyót: ha az injektált anyag nem jut be a tubulusokba, akkor beszélhet az eltömődésükről.
A kezelés kezdeti szakaszában a kezelést csak konzervatív terápia segítségével végezzük, antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával a szem és a tubuláris masszázs számára. Ha nincs eredmény, a csatornák mechanikai tisztítását sebészeti szondával végezzük.
Az eljárás fő célja, hogy kiszorítsa a tartalmát egy könnycsomagból. A páciens a saját masszáját az ujj hegyével, a szem külső sarkán megnyomva fokozatosan mozoghat a belső sarokba a nyomás leállítása nélkül. Ily módon természetesen megpróbálhatod eltávolítani a gennyt, azonban lehetséges, hogy a tartalom nagy része a csiklós és a tubulus belsejében marad.
A szakértők úgy vélik, hogy a következő szemcseppeket a leghatékonyabb kezelésre használják:
Ha a tályog kialakulásának folyamata már megkezdődött, akkor fizioterápiát alkalmaznak, bár a porlasztás megnyitása hatékonyabb lesz.
Ez a módszer nem vonatkozik csak az újszülöttekre. A többi, beleértve az év gyermekeit is, ez a módszer segíthet. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük. A szakember kemény próbát helyez a könnycsatornába, amely meghosszabbítja a csatornákat és áttöri az eredményül kapott dugókat. Néha elég egy manipuláció, de a legtöbb esetben néhány nap után újra kell eljárni.
A hangzás közbeni előrejelzések általában kedvezőek, és az esetek 90% -ában a folyadékcsatornákban lévő folyadék kiáramlási folyamata helyreáll. A súlyos dacryocystitis kezeléséhez több érzékelési eljárásra lehet szükség. Elvileg a manipuláció teljesen fájdalommentes, nem okoz kényelmetlenséget, így a betegek nagyon hűek az ilyen beavatkozáshoz.
A kezelést a dacryocystitis, az oka és a beteg kora határozza meg. A műtét a következő esetekben jelenik meg:
Az újszülötteknél a primer patológiát jóindulatúabb módszerrel - lézeres dacryocystorhinostomy-val kezelik.
A felnőtteknél a dakryocystitis krónikus jellegének kezelését, valamint a gyermekek másodlagos patológiájának kialakulását kizárólag műtéten keresztül végezzük. Leggyakrabban egy mesterséges könny-orrcsatorna - dacryocystorhinostomy - létrehozására kerül sor. Ennek eredményeképpen az orrüreg csatlakoztatható az optikai szerv üregéhez. A könnycsepp eltávolítása rendkívül ritkán történik.
A műveletet megelőzően ajánlott kétszer / nap nyomni a nyaküreget. A szúrós tartalom eltávolításához a szemeket alaposan mossuk folyó vízzel, majd antibakteriális szereket - gentamicin (0,5%), szulfacil-nátrium (20%), kloramfenikol (0,25%) oldatot adunk be. Az eljárást naponta 2-3 alkalommal hajtják végre.
A következő típusú műtétek vannak:
A második módszer kétségtelen előnye, hogy sebészeti beavatkozás után nincs sebhely, valamint alacsony invazivitása. Az eljárás célja egy széles száj kialakulása a könnycsepp és az orrüreg között. A műveletet helyi érzéstelenítés alatt végezzük, míg a beteg ülő helyzetben van. A beavatkozás eredményeképpen az esetek 98% -ában teljes gyógyulás következik be.
Sok beteg inkább az otthoni kezelést részesíti előnyben a hagyományos gyógyászatban. Nem mindenki tudja, hogy ez a módszer csak egy ideig képes megszüntetni vagy csökkenteni a betegség tüneteit, de a patológia nem teljesen gyógyítható, és előfordulhat, hogy a szemész egy késői látogatása súlyosabb szövődményekhez vezet. A terápia hagyományos módszereit és eszközeit csak egy okulista konzultáció után lehet használni.
Az alábbi terápiás intézkedéseket otthon végezzük:
A akrokisztitisz a szemészeti betegségek csoportjába tartozik, amelyek kötelező kezelést igényelnek, így nem szabad öngyógyulni. Megfelelő terápia hiányában a betegség csak előrehalad. Ha a könnycsepp és a könnycsatorna gyulladt, ez már jelzi a gyulladás fókuszában a patogén mikroflóra jelenlétét. A kezelés hiánya vagy késleltetése a következő következményekkel járhat:
Bizonyos esetekben szaruhártya-fekély kialakulását figyelték meg, aminek következtében a szem tüskéje vagy szubatrófiája alakul ki. Ezek elég komoly szövődmények, amelyek halálhoz vezethetnek. A fenti hatások csak akkor jelentkeznek, ha a dacryocystitis fejlett formái jelentkeznek.
A dacryocystitis megelőzése az alábbi szabályok betartása:
A betegség első jeleinek megjelenésekor azonnal forduljon szakemberhez, hogy megakadályozza a dacryocystitis előrehaladását és megelőzze a szövődmények kialakulását. Az időben megkezdett terápia elősegíti a gyors helyreállítást, valamint megszünteti a lehetséges következményeket.
http://zrenie.me/lechenie/metodyi-lecheniya-dakriotsistitaA dakryocystitis egy szemészeti betegség. A gyulladásos könnycsepp, eltömődött orrcsatorna.
A patológiát újszülöttek és felnőttek képezik.
A visszafordíthatatlan következmények megelőzése érdekében időszerű diagnosztikai és terápiás intézkedéseket hajtanak végre.
A dacryocystitis kezelése felnőtteknél nem kedvező, kedvező prognózisú. A terápiát diagnózis után írják elő, meghatározva a betegség stádiumát és okát.
A kezdeti szakaszban masszázst használnak. Ezután antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kenőcsök vagy cseppek formájában.
A nyakcsatorna puffadását Sofradex, Chloramphenicol cseppjei eltávolítják. A gyógyszerek csökkenthetik a gyulladást, helyreállíthatják a csatorna működését.
A bakteriális fertőzések kezelésére injekciós oldatokat írnak elő. Összetevők: A szulfacil-nátrium összetett Levomycetinum és Erythromycin.
Különösen hatékonyak a kortikoszteroid készítmények és a prednizolon oldat, a hidrokortizon szuszpenziója és a dexametazon. A szemész által meghatározott gyógyszerek száma és adagja.
A dakryocystitis a könnycsepp gyulladása. Fejlődését a nyaki, ductális útvonalak elhalványulása vagy szűkítése okozta. A könnyek természetes elterelése miatt zavart. Az üreges hengerben felhalmozódik.
A nőstény nyakcsatorna gyulladását ötször gyakrabban figyelték meg, mint a hím. A tényezőt a strukturális anatómia befolyásolja.
A patológia 25-55 éves korban jelentkezik. A betegség külön klinikai formája kiválasztódik az újszülötteknél.
Azonnali kezelés nélkül fejleszti a szúnyog-szeptikus szövődmények. A szemhüvelyek szemhéjait, arcát, orrát és lágy szöveteit érinti.
A patológiás tünetek felnőtteknél és gyermekeknél hasonlóak.
Az orrjáratok betöltésekor a szakadás leáll. Van egy szennyezett váladék.
Ha rákattint a szegfűszeg régiójára, fájdalom tünetet észlel. A betegség akut formájára jellemzőek az érzékeny, néha elviselhetetlen fájdalom-szindrómák. Krónikus dacryocystitis - a fájdalom tünetei hiánya.
A dacryocystitis konzervatív kezelése cseppek, mosások és masszázs használata. Az esemény előtt a kezeket alaposan mossuk és fertőtlenítik fertőtlenítő folyadékokkal. Az intézkedés megakadályozza az új fertőzés kialakulását.
Elkészítés: a gyógyszer és a tisztított víz aránya. Szemkezelés kamilla főzéssel vagy teával (nem erős) megengedett. A manipuláció a vizuális szerv külső sarkából a belső felé történik.
A dacryocystitis megfelelő masszázsa:
Készítsen legalább 10 masszázsmozgást. Amikor a szúrós folyadékot összenyomja, alkalmazzon Furatsilin-t.
A terápia folyamata a beteg életkori feltételeitől, a betegség formáitól és jeleitől függ. A terápiás kezelés mellett sebészeti kezelések is alkalmazhatók.
A művelet akkor jön létre, ha:
A szaruhártya sérüléseinek megelőzése érdekében tilos a kontaktlencsék és a szemfoltok használata.
A dacryocystitis krónikus formáját a könnycsepp emelkedése és duzzanata fejezi ki. A sűrű képződés vörös árnyalatú.
Idővel eltűnik a duzzanat és a bőrpír. A tályog előfordulása, majd a fisztula.
A betegség hosszantartó krónikus formájával a könnycseppek ectázia (nyújtása) fordul elő. Ezen a területen a bőr vékonyabb és kékesebb lesz.
Ennek oka: a tubulusok szűkítése vagy elzáródása. Az orrüreg területére nincs kijárat, folyadék felhalmozódása, gyulladás kiváltása.
A krónikus patológia a következőkből ered: antritis, hosszú orrfolyás, orrvérzés.
A krónikus gyulladás kezelése műtét segítségével történik. Dakryocystorhinostomiát írnak elő. Az orvosi kezelés hozzájárul a folyadék felhalmozódásához és a kiáramlás normalizálásához.
A csecsemők 5% -ánál dacryocystitist diagnosztizálnak. Gyermekkori szemészetben a betegség külön formája. A patológia időben történő kezelést igényel annak érdekében, hogy megakadályozza a gyulladásos folyamat kialakulását, tartós szakadást, és a műtétet a jövőben. A szövődmények mind az újszülöttek, mind az idősebb gyermekek esetében azonosak.
Gyermekeknél a patológia egyoldalú (egy szem károsodása). Ritka esetekben (3-5%) a kétoldali sérülések szenvednek.
Gyermek tünetei: megnövekedett szakadás, a csipkebokor duzzanata. Amikor megnyomjuk, egy gennyes anyag szabadul fel.
A betegség akut formájának tünetei: a bőrpír, a szemhéj duzzanata, a könnycsepp felnagyobbodása és gyulladása. Bizonyos esetekben a duzzanat a felső és az alsó szemszakot fedi le, a gyermek alig nyitja a szemét.
Akut gyulladás esetén a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás kezdődik. Az újszülöttek dacryocystitisének tüneti jelei az élet első napjaiban nyilvánulnak meg.
A dacryocystitis első tüneteinél szemésznek kell vizsgálnia.
A diagnózis végrehajtása:
A diagnózis megerősítésekor szennyezett folyadékot keltünk a mikroorganizmusok azonosítására, amelyek a könnycseppben szaporodni kezdtek. Ezután a kezelést előírják.
A csecsemők és újszülöttek kezelése otthon történik. A fekvőbeteg terápiát nem írják elő, mivel a betegség a legtöbb esetben élettani okokból származik.
A baba napi masszázst kap. Ezek a manipulációk elegendőek a csecsemő teljes helyreállításához. Ha a masszázskezelés nem várható, akkor a dakryocisztitisz elkezdett fejlődni, gyulladás alakult ki, az orvos az érzékelést írta fel.
Miután megnyitotta a gennyes fókuszt, megtisztul a könnycsepp. A kezelés folyamata a kórokozó típusától függ.
Bakteriális dacryocystitis esetében: antibiotikum (szemcsepp) vagy antibiotikum kenőcs készítmény, tabletta és szirup. A vírus patológiában: a sérülést fertőtlenítő oldatokkal kezelik.
A születéskor megjelenő dacryocystitis definíció szerint veleszületettnek tekinthető. A betegség megszerzett formája egy későbbi korban jelentkezik.
A veleszületett dacryocystitis okozta:
Összehasonlítás céljából fontolja meg, hogy mi okozza a megszerzett formát:
A betegség akut és krónikus formában fordul elő. Lehetséges a rendszeres súlyosbodás lehetősége.
Az akut dacryocystitis egy gyorsan fejlődő gyulladás a könnycseppben. A patogenikus mikrobák aktivitása következtében porlasztó folyadék keletkezik. Gyulladásos folyamat alakul ki.
A patológia akut formájának fő okai a következők:
A gyulladás előfordulásának kockázati tényezői közé tartoznak a sérülések, a törések, az orrüreg törések.
A bemutatott patológiás forma egy szakemberre való fellebbezést igényel. A kezelést a kórházban végzik, az:
Az orvosi esemény és a dakryocystitis akut fázisának lejárta után egy műtétet terveznek. A sebészeti beavatkozás megakadályozza a visszaesést.
Szembetegség esetén komplex terápiát alkalmaznak. A gyógyszerek, masszázs, népszerű receptek és operatív tevékenységek felhasználása. A taktika megválasztása a sérülés mértékétől és a gyulladásos folyamat szakaszától függ.
A vizsgálat és a diagnózis után a cseppeket felírják. Hatásuk a patogén baktériumok és mikroorganizmusok eltávolítására irányul.
A dacryocystitis elleni hatékony cseppek:
A gyógyszerek fogadása az orvos ajánlása szerint történik.
A dakryocystitis egy szemészeti betegség. Ha tüneteket észlel, segítségért forduljon orvoshoz. A kezelést szakember írja elő, a diagnózis után minden egyes beteg esetében.
A dacryocystitis kialakulásának fő oka az orrcsatorna elzáródásának megsértése a szűkítés vagy a teljes bezárás következtében. Az ilyen kóros elváltozások problémákat okoznak a folyadékkeringésben. Ennek eredményeként a blokkolt könnycsatorna üregében kialakuló patogén mikroorganizmusok a stagnáló szekréció következtében alakulnak ki.
A vírusos betegségek, például a sinusitis, a rhinitis vagy a légzőszervi fertőzések az orrcsatorna szövetének ödémáját idézhetik elő.
Vannak azonban más okok is a dacryocystitis kialakulására:
Mindezek a tényezők a gyermekek és felnőttek dacryocystitis kialakulásához vezethetnek. A patológia időben történő felismerése és a kezelés megkezdése érdekében tudni kell, hogyan nyilvánul meg.
A dacryocystitis kezelése otthon csak szemész vizsgálata és felbontása után lehetséges. A felnőttek szemészeti cseppjeinek, kompresszorainak, testápolóknak a lakkcsatorna mosására a népi recepteket használják. A gyermekek nem hagyományos gyógyszere szigorúan ellenjavallt.
Mi a teendő, ha a szemcsatorna gyulladt:
Ez az eljárás a bőrön keresztül történik. Az UHF-terápia és a vitamin-terápia előzetes manipulálása.
A tályog a következő módon nyílik meg:
A helyi kezelésen túlmenően az antibakteriális terápia széles körű hatású antibiotikumok alkalmazásával jár. Penicillineket, aminoglikozidokat vagy cefalosporinokat használnak.
Ha a betegség elkezdődik, ezek a befolyásoló intézkedések nem eredményezhetik a megfelelő eredményt, és ezután radikálisabb módszereket igényelnek.
A dacryocystitis időben történő kezelésével a prognózis általában kedvező. Ha a szaruhártyán fekélyek jelentkeznek, ez a szürkehályog kialakulását és az érintett szem látásának további fokozatos romlását okozhatja.
Ha egy felnőtt felnőttnél nem kezeli a dacryocystitist, a könnycseppből származó fertőzés tovább terjed: a szem szaruhártyájára, más látásszervekre és néha a szem belső szerveire is.
A szemgolyó felhalmozódása következtében kialakuló dakryocisztitisz nagyon veszélyes a szemgolyó számára. A stagnált, fertőzött folyadékban a patogén mikroflóra gyorsan fejlődik, beleértve a stafilokokkákat és a pneumococcusokat. Kevésbé a tuberkulózis és a chlamydia mikroflóra.
A betegség bonyolult lefolyása olyan kóros esetekben fordulhat elő, mint:
Mint látható, a betegség következményei nagyon súlyosak, és nemcsak az emberi fogyatékossághoz, hanem a halálhoz is vezethetnek. Tehát megtudtuk, hogy milyen betegség, például a dacryocystitis van a felnőttekben, és megtudta, hogyan gyógyítható ez a betegség.
A betegség következményei meglehetősen ijesztőek, ezért ebben az esetben az orvoshoz való látogatással nem szabad húzni. Az időben történő megfelelő intézkedések segítenek a gyulladás gyors megállításában, megakadályozhatják a látásvesztést és a vérmérgezést.
Az orvoshoz való időben történő látogatás minden szembetegség számára a legfontosabb megelőző intézkedés, nem hagyja figyelmen kívül az egyszerű vizsgálatot legalább évente egyszer.
Ne öngyógyuljon és ne használjon népi vagy kábítószer-orvost anélkül, hogy orvos lenne. A kísérletei aligha lesznek elégedettek a testével, és az egészség nem kerül hozzáadásra.
http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/dakriotsistit-vzroslyh-lechenie.html