logo

A Duo szemcseppeket a szemorvosok és az otolaringológusok sikeresen alkalmazzák a gyulladásos betegségek hatékony kezelésére. Milyen jellemzői vannak annak használatának, mit kell tudni az elővigyázatossági intézkedésekről - ez a mi cikkünk.

A gyógyszer és annak összetevőinek leírása

A név alapján a gyógyszer két gyógyszer kombinációjából áll:

  • A ciprofloxacin egy széles spektrumú antibiotikum, amelynek baktericid hatása van a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra.
  • Dexametazon - glükokortikoszteroid, erős gyulladáscsökkentő és antiallergén hatással. Olyan gyulladással szembesül, ahol más gyógyszerek, például az NSAID-ok csoportja, erőtelenek.

Kiegészítő összetevők: benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, mannit, hidroxi-propil-betaciklodextrin, injekcióhoz való víz, sósav.

Ennek az összetételnek köszönhetően a Combine Duo cseppeket erős antimikrobiális és gyulladásgátló hatású készítményeknek nevezik. Hatékonysága azonban azt sugallja, hogy összetételei összetételében erős anyagok, ezért ne használd magukat anélkül, hogy orvoshoz fordulnánk.

A cseppek a szem és a fül gyulladásának kezelésére szolgálnak, 5 ml-es műanyag cseppentő palackokban kaphatók, az oldat átlátszó, színtelen vagy világos sárga.

Tulajdonságok és működési elv

A ciprofloxacin antibakteriális szer a kinolon sorrendben. Baktericid hatás, amely befolyásolja a baktériumok DNS-jének integritását és gátolja a DNS-giráz növekedését.

A ciprofloxacin a lencse kivételével tökéletesen behatol a szem valamennyi szövetébe. Az elülső kamrában a maximális koncentráció a gyógyszer beadása után fél órával történik. Részben az anyag belép a véráramba, de ezek a dózisok olyan kicsi, hogy gyakorlatilag nincs klinikai hatása.

A dexametazon szintetikus glükokortikoszteroid. A lokálisan kifejezett gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-proliferatív hatása van. Az anyag jól behatol minden szövetbe és terápiás koncentrációban működik körülbelül 2 órán át.

A hidroxi-propil-betaciklodextrin hosszú időn keresztül segít megtartani az aktív komponenseket a szem felszínén, növelve a gyógyszer hatását.

bizonyság

Szemészetben a gyógyszert felszíni fertőző betegségekre írják elő:

  • kötőhártya-gyulladás;
  • keratitis (szaruhártya-károsodás);
  • blefaritis és más szemhéjbetegségek;
  • elülső uveitis (a choroid gyulladása);
  • a fertőzés okozta szövődmények kezelése a szem sérülése után;
  • a szövődmények megelőzése szemészeti műtétek után.

A cseppeket az ENT gyakorlatban is használják különböző formák középfülgyulladásának kezelésére.

Alkalmazási módszer

A használati utasítás a cseppek adagolási rendjét jelzi: a szem és annak függelékeinek fertőző és gyulladásos elváltozásai esetén 1-2 cseppet kell a kötőhártya zsákba tölteni 4 vagy 6 órás szünetben. Azonban az első két napon a maximális hatás elérése érdekében ajánlatos 2 órára csökkenteni a vételi intervallumot.

A blefaritist és a kötőhártya-gyulladást 5-14 napig kezelik, a keratitis hosszabb, akár 2–4 hétig. A szemgolyó működését követő gyulladások megelőzése érdekében a körülményektől függően 5-30 napig cseppeket kell előírni.

Kezelés esetén az otitiset a külső hallókészülékbe naponta kétszer, 4 csepp adagolja. A kezelést 7 napra tervezték. Az adagolás előtt óvatosan tisztítsa meg a fülcsatornát. Az oldatot tartsa a kezében, hogy szobahőmérsékleten legyen. Az eljárást fekvő helyzetben végezzük. Az adagolás után ajánlott még 5 percig ezen a helyen maradni. Az orvostudományban megnedvesített fülcsatorna gyapjú gyapjúba helyezhető.

Ellenjavallatok

Tilos a gyógyszert használni az egyik alkotórészre, vagy más fluorokinolonokra való túlérzékenység esetén.

A Kombinil Duo-t nem használják a szem és a fül vírusos, herpeszes vagy gombás lézióként, mivel az antibakteriális szer nem segíthet vírus vagy gomba kezelésében.

  • szem tuberkulózis;
  • 18 év alatti gyermekek;
  • a terhesség és a szoptatás időtartama;
  • a füldugó sérülése.

Alkalmazás funkciók

Cseppek hosszú távú alkalmazása esetén az intraokuláris nyomás növekedése lehetséges, ami a jövőben hozzájárul a látóideg károsodásához, csökkenti a látásélességet és a szürkehályog kialakulását. Továbbá a Combine Duo hosszú távú alkalmazása csökkenti a helyi immunitást, amely tele van egy másodlagos fertőzés kialakulásával.

Fontos, hogy a kontaktlencsék tulajdonosai vegyék le őket a gyógyszer használata előtt, mivel a tartósítószerben lévő benzalkónium-klorid, amely a cseppek része, égő érzést okoz, a szem szemcsésedését. A kontaktlencséket 20 perccel az eljárás után lehet viselni.

Meg kell figyelni a palack sterilitását. Csak tiszta kézzel érintse meg a pipettát. Lehetetlen, hogy a szemet egy pipettacsúcsdal érintse, mivel egy üvegen lévő fertőzés felhasználhatatlanná teheti azt. Minden egyes eljárás után a palackot le kell zárni.

A cseppecskék csepegtetése után a látás egyértelműsége ideiglenesen csökkenthető, ezért a gépjármű meghajtása vagy bármely olyan mechanizmus ellenőrzése, amely közvetlenül az adagolás (tiltás) után tilos.

Ha a kezelési programban más helyi gyógyszerek is szerepelnek, akkor legalább 5–10 perc kell eltelnie az adagolás között. Az alkohol elfogadása nemkívánatos, mert növelheti a mellékhatásokat.

kölcsönhatás

Az aktív komponensek jelentéktelen szisztémás felszívódása miatt a gyógyszer kölcsönhatás valószínűsége elhanyagolható.

A barbiturátok, a karbamazepin és a rifampicin potenciálisan fokozhatják a kortikoszteroid aktivitását. A ketokonazol és a makrolidok növelik a plazma dexametazon szintjét.

A ciprofloxacin más antibakteriális szerekkel jól kombinálódik.

Mellékhatások és túladagolás

Szemészetben: bőrpír, égő szemek, homályos látás, az élesség csökkentése és a láthatóság, a keratopátia, a szaruhártya lerakódása, az idegen test jelenléte, száraz szemek, fokozott szakadás, kisülés, a szemhéjak szélén megjelenő mérlegek, pelyhesedés.

Másodlagos fertőzés (gombás vagy bakteriális), glaukóma kialakulása, kötőhártya-bőrpír, a szemgolyó perforációja is lehetséges.

Az otolaryngológiában: fájdalom, viszketés, torlódási érzés a fülben, kisülés, csengés a fülekben.

Szaruhártya-fekélyben szenvedő betegeknél a kezelés ideje alatt a szemben (az úgynevezett gyógyszer maradék része) volt üledék, de idővel eltűnt. Ez az üledék nem befolyásolja hátrányosan a szervet, és nem igényel a kezelés megszakítását.

Ritkán a ciprofloxacin szisztémás alkalmazásakor túlérzékenységi reakciókat figyeltek meg, amelyek az eszméletvesztés, az angioödéma (az arc és a torok duzzanata), a szív-érrendszeri összeomlás, a légzési megszakítások következtében jelentkeztek.

Mivel a szemcseppek alkalmazásakor a szisztémás keringésbe belépő hatóanyagok valószínűsége fototoxikus, lehetséges. Ha úgy tűnik, a gyógyszer használatát abba kell hagyni.

Túladagolás és nemkívánatos tünetek megjelenése esetén ajánlatos alaposan öblíteni a szemet folyó meleg víz alatt. Ha a cseppeket a fülekhez használták, a páciensnek meg kell fordítania a fejét, hogy a fül a oldalán legyen, és a felesleges gyógyszer kifolyjon. Ha súlyos mellékhatások jelennek meg, a gyógyszer kezelése leáll.

A tárolás feltételei

A kombinációs Duo 15 és 25 ° C közötti hőmérsékleten, száraz és sötét helyen 3 évig tárolható. Miután megsértette a 45 napos használatra alkalmas palackcseppek integritását.

A gyógyszertár értékesítése vényköteles. A kábítószert az indiai SENTIS PHARMA PVT cég gyártja. LTD.

analógok

Hasonló gyógyszerek keresése a gyógyszertárak polcain, antibiotikum + kortikoszteroid kombinációval nem nehéz. Figyelembe véve azonban e preparták csoportjának súlyosságát, ismételten emlékeztetünk arra, hogy nem az önálló kezelésre szolgálnak. Ha a Kombinil Duo-t kicserélni kell valamivel, forduljon orvosához, mielőtt megvásárolná a megfelelőt. A cikkben a szemcseppek következő analógjait tájékoztató jelleggel adjuk meg:

  • Dexone (neomicin + dexametazon);
  • Sofradex (gramicidin + neomicin + dexametazon);
  • Jenodex (polimixin B + kloramfenikol + dexametazon).

Vélemények

Azt kell mondanom, egy okos kombináció, megkönnyebbültnek éreztem magam a 2–3 adagolás után. Igen, egy kicsit csíp, de elviseli, gyorsan halad. Nos, egy kis homályos látás az alkalmazás után. De ez a hatáshoz képest semmi. Egy másik fontos pont: a palackot úgy nyitja meg, hogy a kupakot csavarva tartja. Belül van egy tű, amely áttöri a palack orrát, majd a cseppek úgy jönnek ki, mint amilyenek. És ha úgy dönt, hogy ollóval vágja ki a kifolyót, akkor egy nagy lyuk lesz, és lehetetlen lesz a gyógyszer kiadása.

http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duo

Kombinil ® -Duo (Kombinil-Duo)

A tartalom

Farmakológiai csoportok

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

Tiszta oldat, színtelen vagy világos sárga színű.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A Combine ® -Duo a szemészeti és otorinolaringológiai gyakorlatban történő helyi alkalmazásra szolgál. A Combine ® -Duo gyógyszer terápiás hatása a ciprofloxacin antimikrobiális hatásának és a dexametazon gyulladáscsökkentő hatásának köszönhető.

A ciprofloxacin a fluorokinolonok csoportjából származó antimikrobiális gyógyszer, széles antibakteriális hatású, baktericid hatással rendelkezik. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében a DNS-replikáció és a bakteriális sejtfehérjék szintézise károsodik. A ciprofloxacin mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind a pihenőre hat. A ciprofloxacin antibakteriális hatásának spektruma gram-negatív mikroorganizmusokat tartalmaz: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitív és indol-negatív), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker, Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

A gram-pozitív mikroorganizmusok szintén érzékenyek a ciprofloxacinra: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. A gyógyszer mérgező.

A dexametazon szintetikus kortikoszteroidok, amelyeket elsősorban gyulladásgátló és immunszuppresszív szerként használnak. Helyileg alkalmazva a dexametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-proliferatív hatásoknak köszönhető. Csökkenti a hegszövet képződését, csökkenti a kapilláris permeabilitást, a helyi exudációt, a sejtinfiltrációt, a fagocitás aktivitást, a kollagén lerakódását és a fibroblasztaktivitást. Így a dexametazon csökkenti a gyulladás fő tüneteit.

farmakokinetikája

Szemészetben történő alkalmazás esetén a ciprofloxacin jól behatol a szem különböző szöveteibe, a lencse kivételével. Tmax 30 perc, a legnagyobb koncentráció az elülső kamra nedvességében figyelhető meg. Megfigyelt szisztémás reabszorpció. A vérben elért gyógyszer koncentráció azonban jóval a kimutatási határ alatt van, és nincs klinikai jelentősége.

A dexametazon a kötőhártya-zsákba történő behelyezés után jól behatol a szaruhártya-epitéliumba és a kötőhártyába; míg a terápiás koncentráció a vizes humorban van; gyulladással vagy a nyálkahártya károsodásával, a penetráció sebessége nő.

Az otorinolaryngológiai gyakorlatban a ciprofloxacin és a dexametazon rögzített kombinációjának a fülcsatorna szérumába történő bevitelével.max ciprofloxacin esetében 1,55 ng / l, dexametazon esetében pedig 0,86 ng / l, T t1/2 - 2,9 és 2,8 óra.

A hidroxi-propil-béta-ciklodextrin segéd komponensének egy része hozzájárul a hatóanyagok hosszú távú megőrzéséhez a szem elülső felületén, ezáltal növelve a gyógyszer hatékonyságát és időtartamát.

A Combin ® -Duo hatóanyag indikációi

A szem bakteriális gyulladásos megbetegedései és mellékhatásai:

akut és szubakut kötőhártya-gyulladás;

blefaritis és a szemhéj egyéb gyulladásos betegségei;

fertőző szövődmények megelőzése és kezelése a szem és annak függelékeinek sérülése után, valamint a szemgolyó műveletei során.

A fül bakteriális gyulladásos betegségei:

akut otitis externa;

akut középfülgyulladás füldugóval;

akut középfülgyulladás granulációval és otorrheaval fülhártya shunt jelenlétében.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a hatóanyag hatóanyagaival vagy bármely olyan segédanyaggal szemben, amely a gyógyszer adagolási formája;

herpetikus keratitis és a szaruhártya és kötőhártya egyéb vírusos elváltozásai;

gombás szembetegség;

a fülcsatorna vírusfertőzései;

a dobhártya perforációja;

szoptatási időszak;

gyermekek 18 éves korig.

Mellékhatások

Szaruhártya-beszivárgások, égés, bőrpír, viszkető szemek, kötőhártya-gyulladás, keratitis, periokuláris ödéma, arcduzzanat, idegen test szenzor, fotofóbia, homályos látás, száraz szem, szemhéj ödéma, kötőhártya hiperémia, glaukóma és a látóideg károsodása, a kötőhártya látásélességének és hiperémiájának csökkenése, a glaukóma és a látóideg károsodása, a látásélesség és a kötőhártya látásélességének csökkenése és a kötőhártya látásélességének csökkenése és a kötőhártya hiperémiája a látóterek szűkítése, szürkehályog kialakulása, másodlagos fertőzés (gombás és bakteriális), szaruhártya elvékonyodása és / vagy a szemgolyó perforációja, késleltetett sebgyógyulás, kellemetlen érzés és fájdalom a fülben, viszketés a fülben, fülszűkület, ízérzékelés, bőrtörés kiütés.

kölcsönhatás

A helyi felhasználású szisztémás felszívódás jelentéktelen, így a gyógyszer kölcsönhatások valószínűsége rendkívül kicsi.

A máj enzimek induktorai, inhibitorai és szubsztrátjai. A citokróm P4503A4 (CYP3A 4) (barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) aktivitását gátló gyógyszerek fokozhatják a kortikoszteroidok metabolizmusát. A CYP3A4-aktivitást kiváltó gyógyszerek (ketokonazol, makrolidok) potenciálisan növelhetik a plazma kortikoszteroidokat. A dexametazon mérsékelten indukálja a CYP3A4-et. A CYP3A4 által metabolizált gyógyszerek (eritromicin) együttes alkalmazása fokozhatja azok clearance-ét a plazmakoncentráció csökkentésével.

Amikor a ciprofloxacint más antimikrobiális szerekkel (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) kombinálják, általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillinnel és más béta-laktám antibiotikumokkal - a streptococcus fertőzések esetén; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén.

Adagolás és adagolás

A szem és annak függelékeinek bakteriális gyulladásos betegségei: 1-2 csepp 4-6 óra alatt a kötőhártya-zsákba kerülnek be, az első 24–48 órás injekciót 2 óránként végezhetjük el. keratitis - 2-4 hét; gyulladásos betegségek megelőzésére sebészeti beavatkozások után, a szemgolyó perforációjával - 5 naptól 1 hónapig. Ha a gyógyszert 10 napnál hosszabb ideig alkalmazzák, figyelni kell a beteg intraokuláris nyomását.

A fül bakteriális gyulladásos betegségei: 4 csepp az érintett fül külső hallójáratába naponta kétszer 7 napig. Ne változtassa meg a fej helyzetét 60 másodpercig, hogy a gyógyszer teljes mértékben behatoljon a hallójáratba.

túladagolás

Tünetek: szúrós keratitis, erythema, fokozott szakadás, duzzanat és viszketés a szemhéjakban.

Kezelés: mossa meg a szemét vízzel, hagyja abba a gyógyszert és írja elő a tüneti kezelést. A túladagolás rendszerszintű megnyilvánulásának adatai nem. Nincs specifikus antidotum.

Különleges utasítások

A szem bakteriális gyulladásos megbetegedései és azok függelékei

A tartós használat az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezethet, amit a látóideg károsodása, az akut és vizuális mezők csökkenése, valamint a hátsó szubapszuláris szürkehályog kialakulása okozhat. Ha a Combin®-Duo-t több mint 10 napig használjuk, az intraokuláris nyomást szabályozni kell.

Akut púderos szemfertőzések esetén a kortikoszteroidok súlyosbíthatják vagy elfedhetik a betegség tüneteit. A hatóanyag hosszú távú alkalmazása csökkentheti az immunválaszt és a szem másodlagos fertőzésének kialakulásához vezethet.

A kontaktlencséket használó betegek eltávolítják azokat a gyógyszer beinjektálása előtt, és csak 20 perc elteltével helyezik be, mivel a készítményben lévő tartósítószer káros hatást gyakorolhat a szemszövetre.

A palackot minden használat után le kell zárni. Ne érintse meg a szemet pipetta hegyével.

A nagyobb figyelmet igénylő vezetési és munkaképességre gyakorolt ​​hatás. A gyógyszer felhasználása után csökkentheti a vizuális érzékelés egyértelműségét, így közvetlenül az adagolás után nem ajánlott autót vezetni és olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.

A fül bakteriális gyulladásos betegségei

A fülcseppek használata előtt újra kell szervezni a külső hallójáratot (öblítse le és szárítsa meg a külső hallójáratot). Mielőtt a gyógyszert a külső hallókészülékbe helyeznénk, testhőmérsékletre kell melegíteni, 1-2 percig tartva a kezedben. A temetkezés megkönnyítése érdekében az egyik oldalon kell feküdni, vagy a fejet dönthető. A külső hallójáratba történő csepegéshez meghatározott számú csepp. Hagyja, hogy a cseppek a fülcsatornába áramoljanak, és a füldugót lefelé és hátra húzzák. Tartsa a fejét a dobott hátsó helyzetben kb. 2 percig. A külső hallójárat vattába helyezhető.

Kiadási forma

Szemcseppek és fül. 5 ml-en egy műanyag palackcsepegtetőben, csavaros kupakkal vagy műanyag palackban, zárócsapdával lezárva, műanyag csavaros sapkával zárva, az első nyílás vezérlésével.

Minden cseppentő üveg vagy műanyag palack kartondobozba kerül.

gyártó

Promed Exports Pvt. Kft

212-D-1, Zöld Park, Új-Delhi, India.

A követelések címe

Képviselet Promed Exports Pvt. Kft RF-ben

111033, Moszkva, Zolotorozhsky tengely, 11, 21. oldal.

Tel: (495) 229-76-63; fax: (495) 229-76-64.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A Combin®-Duo gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Combine®-Duo gyógyszer eltarthatósági ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htm

Combo duó

Leírás 2015.04.28-tól

  • Latin név: Kombinil-Duo
  • ATX kód: S03CA01
  • Hatóanyag: dexametazon (dexametazon), ciprofloxacin (ciprofloxacin)
  • Gyártó: PROMED EXPORTS (India)

struktúra

1 ml Combine Duo csepp 3 mg ciprofloxacint és 1 mg dexametazonot tartalmaz.

További anyagok: hidroxipropil-betaciklodextrin, benzalkónium-klorid, sósav, dinátrium-edetát, mannit, víz.

Kiadási forma

A Kombinil duo szem és fülcsepp tiszta, színtelen oldat.

5 ml oldat műanyag cseppentő üvegben; 1 műanyag cseppentő palack karton csomagolásban.

Farmakológiai hatás

Helyi gyulladásgátló, antimikrobiális hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

Orvostudomány antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással az ENT gyakorlatban és szemészetben. A terápiás hatás a ciprofloxacin antibakteriális hatásának és a dexametazon gyulladáscsökkentő hatásának köszönhető.

A ciprofloxacin - egy antibakteriális gyógyszer, a fluorokinolon, amely kiterjedt hatásspektrummal rendelkezik, baktericid hatással rendelkezik. Gátolja a baktériumok DNS-girázját, amely zavarja a DNS szaporodását és a sejtbakteriális fehérjék bioszintézisét. Aktív:

  • nyelvtanok, cumi, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
  • Gram-pozitív mikroorganizmusok, Streptococcus pyogenes és agalactiae, Listeria monocytogenes, Сorinebacterium diphtheriae, valamint a Staphylococcus nemzetségbe tartozó baktériumok.

A dexametazon mesterséges glükokortikoid. Helyi alkalmazás esetén a dexametazon terápiás hatását az allergiás, gyulladáscsökkentő és anti-proliferatív hatások okozzák. Csökkenti a hegszövet kialakulását, csökkenti a kapilláris permeabilitást, a kollagén lerakódást, a helyi exudációt, a fagocita aktivitást, a sejtinfiltrációt és a fibroblasztaktivitást.

farmakokinetikája

A szemgyógyászatban alkalmazott ciprofloxacin a lencse kivételével gyorsan behatol a szemszövetbe. A legnagyobb koncentrációt fél óra múlva rögzítik. Megfigyelt szisztémás felszívódás. De a vérben lévő hatóanyag-tartalom lényegesen kisebb, mint a kimutatási határ, és nem klinikailag szignifikáns. A dexametazon konjunktív zsákba történő beinjektálása után aktívan behatol a szemszövetbe.

Amikor a fülcsatornában használnak gyógyszereket otorhinolaryngológiai gyakorlatban, a ciprofloxacin felezési ideje körülbelül 3 óra, de a dexametazon esetében 2,8 óra.

Használati jelzések

Fertőző-gyulladásos fülbetegségek:

  • akut otitis media shunt füldugóval, beleértve granulátumokat és otorrhea-t is;
  • akut otitis externa.

Fertőző-gyulladásos szembetegségek:

  • szaruhártya;
  • kötőhártya-gyulladás;
  • blefaritis a szemhéj egyéb gyulladásos betegségei;
  • elülső uveitis;
  • a fertőző szövődmények megelőzése és kezelése a műveletek során és a szemkárosodás után.

Ellenjavallatok

  • A szem tuberkulózisa.
  • Herpetikus keratitis és a szaruhártya és kötőhártya egyéb vírusos betegségei.
  • A szem gombás betegségei.
  • A füldugó integritásának megsértése.
  • A fül vírusos fertőzései.
  • 18 éves korig.
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
  • Terhesség vagy szoptatás.

Mellékhatások

  • Előfordulhatnak a szemek, bőrpír, égő, szemviszketés, tágított beszűrődés, szaruhártya-gyulladás, kötőhártya-gyulladás, periokuláris ödéma, fényérzékenység, idegentest-érzés, homályos látás, szemhéj oedema, szemszárazság, kötőszöveti vérbőséget, glaukóma, csökkent látásélesség, a szürkehályog-képződés, csökkenő vizuális mezők, szaruhártya-vékonyodás, másodlagos fertőzés, szemperforáció.
  • Fülrendellenességek: a fül viszketése, a fül torlódása, fülfülek.
  • Egyéb rendellenességek: a sebek lassú gyógyulása, az arc duzzanata, bőrkiütés, íz-perverzió.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

A Combin-Duo utasításai a következő módokat biztosítják a fülre és a szemcseppekre.

A szem és annak függelékeinek fertőző és gyulladásos elváltozásainak kezelése során ajánlatos 1-2 csepp gyógyszert temetni a kötőhártya-zsákban naponta 4-6 alkalommal. Az adagolás első két napját 2 óránként végezhetjük el. Az akut blefaritis és a bakteriális kötőhártya-gyulladás kezelés időtartama 5-14 nap, keratitisz - 15-30 nap, a gyulladásos rendellenességek megelőzése a műtét utáni műtét után - 5-30 nap. Ha a szerszámot több mint 10 napig használják, figyelni kell az intraokuláris nyomást.

A fertőző-gyulladásos jellegű fül betegségeinek kezelése során a beteg fül külső hallójáratába naponta kétszer 4 csepp kerül egy héten át. Nem változtathatja meg a fej helyzetét egy percre, hogy teljes mértékben behatoljon a gyógyszerbe a hallójáratba.

túladagolás

Túladagolás jelei: pont-keratitis kialakulása, fokozott szakadás, erythema, viszketés és szemhéj ödéma.

Túladagolás terápia: Nincs specifikus antidotum. A szemet öblítse le vízzel, dobja ki és dobja ki a tüneteket.

kölcsönhatás

Helyi alkalmazás esetén a szisztémás keringésbe történő felszívódás jelentéktelen, ami miatt a farmakológiai kölcsönhatások valószínűsége nagyon kicsi.

A CYP3A4 enzim aktivitását kiváltó gyógyszerek (fenitoin, barbiturátok, rifampicin, karbamazepin), és stimulálhatják a glükokortikoszteroid anyagcserét.

A CYP3A4 aktivitását gátló gyógyszerek (makrolidok, ketokonazol) potenciálisan képesek a kortikoszteroidok szintjének emelkedését a vérben.

A dexametazon mérsékelten indukálja a CYP3A4 enzimet. A CYP3A4 (Erythromycin) által metabolizált eszközökkel történő kombinált alkalmazás növeli a clearance-ét, csökkentve a vér koncentrációját.

Amikor a ciprofloxacint más antimikrobiális szerekkel (aminoglikozidok, béta-laktám antibiotikumok, metronidazol, klindamicin) kombinálják, általában szinergizmus figyelhető meg.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási idő

2 év. Felnyitás után 1 hónapon belül.

Különleges utasítások

A hatóanyag hosszantartó alkalmazása fokozott intraokuláris nyomást eredményezhet, amely a látóideg károsodását, az akut csökkenést és a látóterek csökkenését, valamint a hátsó szubapszuláris szürkehályog kialakulását eredményezheti. Ha a gyógyszert 10 napnál hosszabb ideig használja, ellenőrizni kell az intraokuláris nyomást.

Az akut természetű látásszervek fertőző fertőzéseivel a kortikoszteroidok súlyosbíthatják vagy elfedhetik a betegség jeleit.

A gyógyszer hosszan tartó használata csökkentheti az immunválaszt és másodlagos fertőzést okozhat.

A gyógyszer beinjektálása előtt a kontaktlencséket el kell távolítani, és 20 perc elteltével újra kell viselni, mivel a termékben lévő tartósítószer káros hatással van a látás szervére.

A palackot használat után le kell zárni. Tilos pipettával megérinteni a szemet.

Mielőtt a gyógyszert a fülcsatornába töltik, meg kell melegíteni azt az emberi test hőmérsékletére, és újra kell szervezni a fülcsatornát.

Közvetlenül a használat után nem javasolt a vezetés a látásélesség csökkenésének nagy valószínűsége miatt.

analógok

A Combinil-Duo analógjai: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

Gyermekeknek

Ezeket a szemcseppeket 18 év alatti gyermekeknél nem alkalmazzák.

Terhesség és szoptatás alatt

Tilos a gyógyszert a megadott időszakokban használni.

A Combin Duo véleménye

A Combinil Duo fül és szemcseppek véleménye pozitívan jellemzi a hatóanyagot a középfülgyulladás és a kötőhártya-gyulladás kezelésében. A hátrányok közül a leggyakrabban magas árat és száraz szemet jelez a gyógyszer alkalmazása után.

Ár Kombinált Duo, hol vásárolható

Ár Kombinil-Duo Oroszországban 208-288 rubel. Ukrajnában az ilyen gyógyszer átlagos ára átlagosan 116 hrivnya.

http://medside.ru/kombinil-duo

Combine Duo: használati utasítás és értékelés

Ismert, hogy a szem fertőző betegségei esetén ez utóbbi befolyásolhatja a fülek állapotát és fordítva. Ezért ugyanazokat a gyógyszereket gyakran használják a szemészetben és az otolaryngológiában. Ezek közé tartozik a Combinil Duo adagolásának megoldása, amelyet gyakran nem csak a betegségek sebészeti kezelésére írnak elő, hanem megelőzésük céljából is. Amint azt a beteg értékelései alapján megítélhetjük, ezt a gyógyszert a betegek többsége jól tolerálja, és nem okoz mellékhatásokat.

Gyógyszer leírása

A vizsgált gyógyszert, amelyet egy indiai gyógyszeripari cég gyártott, az elmúlt években széles körben használták a szemészek és a fülbarnológusok a különböző természetű szemek és fülek gyulladásos betegségeinek kezelésére. A megoldás tökéletesen elnyomja az aktivitást és megakadályozza a kórokozó mikroorganizmusok szaporodását, mivel fő összetevője egy kifejezett gyulladáscsökkentő hatású szintetikus hormon. Ezek a cseppek gyorsak és minimális mellékhatásokkal rendelkeznek.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszertárakban a szóban forgó gyógyszer különböző nevek alatt található. Ha a „szemcsepp” helyett „fülcseppeket” lát a leírásban, akkor tudja, hogy ez egy és ugyanaz a forma. A "Duo" gyógyszer előtag nevében jelenléte jelzi annak sokoldalúságát, lehetővé téve a szemészeti és otolaryngológiai alkalmazását. Minden csomag 5 ml térfogatú műanyag palackot tartalmaz, amelyet részletes utasítások kísérnek. A palack tartalma tiszta, színtelen folyadék.

Ha többet beszélünk a cseppek összetételéről, a fő összetevők a ciprofloxacin és a dexametazon. A segédanyagok a következők:

  • tisztított víz;
  • sósav;
  • mannit;
  • hidroxi-propil-betaciklodextrin;
  • dinátrium-edetát;
  • benzalkónium-klorid.

Használati jelzések

A Combine Duo használati utasításának megfelelően ez a gyógyszer csak szemészeti és otolaryngológiai fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használható. Ez nagyon kevés olyan körülményt eredményez, amelyben felhasználható. A következő szembetegségek esetében cseppeket lehet felírni:

  • uveitis;
  • akut kötőhártya-gyulladás;
  • szaruhártya;
  • szemhéjgyulladás.

A megoldás a szemgolyó műtét utáni szövődmények megelőzésére, valamint a lehetséges sérülések következményeire is használható. Az ENT orvosai gyakran írják elő ezt a gyógyszert a következő betegségek kezelésére:

  • középfülgyulladás a füldugó tolatását követően;
  • a középfülös gennyes fertőzések;
  • külső otitis

Használati utasítás

Az utasítások azt mondják, hogy a Combine egy helyi alkalmazásra szánt gyógyszer. A kötőhártya vagy a fülcsatornába van eltemetve. Ha az oldatot fülcseppnek nevezzük, akkor elengedhetetlen a külső hallócsatorna tisztítása az adagolás előtt, amely célból mosni és szárítani. A gyógyszer bevitele előtt az injekciós üveget testhőmérsékletre kell melegíteni, majd 4 cseppet kell bevinni az érintett fülbe.

Az eljárás jellemzői

Az adagolás során számos szabályt kell követnie:

  • A páciensnek fel kell tennie az oldalait, hogy megkönnyítse az oldat áthaladását, vagy visszahúzhatja a fejét. Az eljárás befejezése után 2-3 perc múlva felkelhet.
  • A kezelési kurzust a program szerint 7 napig végezzük - napi két adagolással.

Ahhoz, hogy pozitív eredményt érjünk el a szem fertőző betegségeinek kezelésében, a cseppeket 2 órás intervallumban kell beadni a kezelés első napján, vagy 4-6 órát, figyelve az alsó szemhéj alatt 2 csepp adagot. A betegség típusától függően a kezelés időtartama változik:

  • keratitis - akár 4 hétig;
  • blefaritissal vagy kötőhártya-gyulladással - 2 hét;
  • megelőző célokra - 1 hét és 1 hónap között.

Terhesség alatt

Még annak ellenére, hogy a gyógyszer alacsony fokú felszívódóképességgel rendelkezik, nem lehetséges kortikoszteroidokat és antibiotikumokat előírni a terhesség alatt, valamint a szoptatás alatt. Noha a nők véleménye alapján néhányan a korai időszakban segítettek eltávolítani a gyulladás korai tüneteit a kötőhártya-gyulladásban és a középfülgyulladásban. Ezekben az esetekben azonban kívánatos, hogy az oldatot korlátozott ideig alkalmazzuk - legfeljebb 3 napig.

Különleges utasítások

Ha az orvos 10 napnál hosszabb ideig tart, akkor az idő múlásával az aktív komponensek felhalmozódnak a szövetekben, ami az intraokuláris nyomás növekedését okozhatja. Emiatt a kezelés során a szövődmények elkerülése érdekében az orvosnak rendszeresen ellenőrizni kell. Különös figyelmet kell fordítani a következő pontokra:

  • A gyulladásos folyamat kialakulásával a fülben vagy a szemben a pusztulás kialakulásával a Combine drop csak ideiglenesen elnyomhatja a tüneteket, de nem képes megbirkózni a betegséggel.
  • Azok a betegek, akik kontaktlencséket használnak, el kell távolítaniuk őket minden egyes adagolás előtt. Az eljárást követően legfeljebb 30 percet szabad viselni.
  • Soha ne érintse meg a szaruhártya-pipettát.

A cseppek nem érvényesek az autó vezetése vagy más, figyelmet igénylő feladatok elvégzése előtt. Ellenkező esetben a gyógyszer az intraokuláris nyomás növekedését és a látásélesség csökkenését okozhatja.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok, amelyek tiltják a Kombinil alkalmazását, a 18 év alatti beteg kora, valamint a gyógyszer fő összetevőivel szembeni fokozott érzékenység. A Combine használati utasításában azt is mondják, hogy az alábbi állapotú embereknek el kell utasítaniuk a cseppek kezelését:

  • a szaruhártya herpetikus elváltozásai;
  • víruscentrumok a fülcsatornában;
  • szemészeti tuberkulózis;
  • a szem és a függelékek vírusos betegségei;
  • a dobhártya perforációja.

Mellékhatások

Ha úgy gondolja, hogy a kombinált betegeket használják, akkor általában nem okoz mellékhatásokat. Azonban a Combinil Duo utasítások ezen a témakörben egyéb információkat tartalmaznak. Ha hosszú ideig vesz csepp, akkor a ciprofloxacin és a dexametazon hatására a gyógyszer a következő reakciókat okozhatja:

  • a szervezet immunválaszának csökkenése;
  • szubkapszuláris szürkehályog kialakulása;
  • a szaruhártya elvékonyodása és az infiltrátumok;
  • megnövekedett száraz szemek;
  • a látásélesség csökkenésének kockázata;
  • a fotofóbia megjelenése;
  • a látóideg károsodása;
  • fokozott intraokuláris nyomás előfordulása.

A kábítószer-túladagolás

A gyógyászati ​​célú cseppeket alkalmazó betegek véleménye szerint, enyhe felesleges adagolás esetén általában nem fordulnak elő negatív reakciók. A gyógyszerre vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy fokozott szakadást, erythema és punctate keratitis megjelenését okozhatja, ha az orvos által előírt dózis nem figyelhető meg.

A bőrreakciók néha a felső és az alsó szemhéjak bőrpírjának, viszketésének és duzzanatának formájában jelentkezhetnek. A negatív tünetek kiküszöbölése ilyen esetekben a szem mosását jelenti. Az antidotumok alkalmazása ilyen gyógyszerek hiánya miatt nem lehetséges. Túladagolás tüneteinek kimutatása esetén a gyógyszer törlődik.

Analógok és költség

A szóban forgó jogorvoslat elégséges egy viszonylag kis kezelési kurzushoz, ami miatt egyes betegek esetében egy üveg ára indokolatlanul magasnak tűnhet. Ez gyakran kényszeríti a pácienseket az eredeti gyógyszer pótlására. Az orvosok ebben az esetben a következő alternatívákat kínálhatják:

  • Dexon. Kombinált gyógyszer az ENT-betegségek és a szemfertőzések kezelésére. A terápiás hatást két hatóanyag - neomicin és dexametazon biztosítja.
  • Sofradeks. Ez a vegyület ugyanazt az összetevőt tartalmazza, mint a Duo-dexametazon. Emellett bemutatja és további anyagokat is tartalmaz - a framicetin és a gramicidin. A Combine Duo-ra jellemző alapvető indikációk mellett ezek a cseppek is alkalmazhatók adenoidok kezelésére.
  • Floksal. A Combine Duo nagy sebességű olcsó analógja, amelyben az ofloxacin anyag terápiás hatása. Kizárólag fertőző szembetegségek kezelésére szolgál.

A nagyvárosi gyógyszertárakban a Kombinil Duo cseppeket 330–400 p. Ha egy online gyógyszertárban vásárol cseppeket, akkor a gyógyszer ára 10-30 órával alacsonyabb lehet. Ehhez azonban hozzá kell adni a szállítási költségeket, így a teljes összeg valószínűleg nem tér el a fentiektől.

Betegvélemények

Az elmúlt 5 évben 2 terhesség volt, és mindegyiknél a Combin-t akut otitis kezelésére használtam. Nem olvastam jól az utasításokat, ami - ahogy később megtudtam - megtiltja e cseppek terhes nők számára történő használatát. De nem észleltem semmilyen mellékhatást, gyermekeimben nem voltak eltérések, akik mind egészségesek voltak. Körülbelül egy héttel vagy még kevesebb ideig szedte a gyógyszert - amíg az akut stádium tünetei el nem tűntek, majd átállt a népi jogorvoslatokra.

Ezeket a cseppeket egy optometrista írta fel, amikor keratitisz voltam. Az utasítások elolvasása után kételyem volt az eszköz használatának megvalósíthatóságával kapcsolatban. A kontraindikációk listáját az én betegségem vette figyelembe, továbbá tájékoztatást kaptunk a látóideg károsodásának kockázatáról és az egyéb súlyos következmények tömegéről. Az első napokban aggodalomra ad okot, rendszeresen elment az orvoshoz, hogy ellenőrizze az intraokuláris nyomást. De szerencsére minden jól ment. Három hét múlva helyreálltam.

Amikor volt egy otitis, kezdtem eltemetni a Kombinil cseppjeit. Csak 4 napig tartott, hogy a fülemet a korábbi állapotba hozzam. Bár később újabb gyógyszereket csepegtettem, könnyebb voltam a szövődmények elkerülése érdekében. Azt hittem, már nem lesz szükségem erre az eszközre. Ugyanakkor az országban zavaró volt - a szemébe jutott szelet, kipattant, elment a vészhelyzetbe. Ennek eredményeként a gyulladás kiküszöbölésére két napig le kellett esnie ugyanazokat a cseppeket.

A fertőző szembetegségek veszélyesek nemcsak azért, mert nagyon kellemetlen tünetekkel járnak, hanem időben és megfelelő kezelés hiányában súlyos szövődményekhez vezethetnek. Ezért nagyon fontos időben reagálni és megtalálni a megfelelő gyógyszert a patológia kezelésére. Az egyik ilyen gyógyszer a Combine Duo cseppek, amelyek sokoldalúságukban különböznek a hasonló gyógyászati ​​készítményektől. Nemcsak a szem gyulladásának kezelésére használhatók, hanem a fülekben is. Először is, győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy szakemberrel, hogy megtudja a pontos diagnózist.

Mindenesetre, ha a vírus jellegű szembetegsége van, akkor a szemész mellett nem fog bántani, hogy az ENT szakemberét is meglátogathatja. Végtére is, a gyulladásos folyamat elterjedhet a fülre, majd be kell vonni egy másik betegség kezelését.

http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duo

Combino-Duo - hivatalos * használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer orvosi alkalmazására

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: Kombinil®-Duo

Nemzetközi (általános) cím:

Adagolási forma:

Az 1 ml hatóanyag összetétele:
Hatóanyag:
Ciprofloxacin-hidroklorid, 3,0 mg ciprofloxacin, 1,0 mg dexametazon.
Segédanyagok:
Benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, hidroxipropil-béta-ciklodextrin, sósav, mannit, injekcióhoz való víz.

Leírás:
Tiszta oldat, színtelen vagy világos sárga színű

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód: S03CA01

Farmakológiai hatás
farmakodinámia
A Combin®-Duo a szemészeti és otorinolaringológiai gyakorlatban történő helyi alkalmazásra szolgál. A Combin®-Duo gyógyszer terápiás hatása a ciprofloxacin antimikrobiális hatásának és a dexametazon gyulladáscsökkentő hatásának köszönhető.
A ciprofloxacin - a fluorokinolonok csoportjából származó antimikrobiális szer - széles spektrumú antibakteriális hatású, baktericid hatással rendelkezik. A gyógyszer gátolja a baktériumok DNS-giráz enzimét, aminek következtében a DNS-replikáció és a bakteriális sejtfehérjék szintézise károsodik. A ciprofloxacin mind a mikroorganizmusok reprodukálására, mind a pihenőre hat. A ciprofloxacin antibakteriális hatásának spektruma gram-negatív mikroorganizmusokat tartalmaz: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitív és indol-negatív), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker, Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
A gram-pozitív mikroorganizmusok szintén érzékenyek a ciprofloxacinra: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. A gyógyszer mérgező.
A dexametazon szintetikus glükokortikoszteroid, amelyet elsősorban gyulladásgátló és immunszuppresszív szerként használnak. Helyileg alkalmazva a dexametazon terápiás aktivitása gyulladáscsökkentő, anti-allergiás és anti-proliferatív hatásoknak köszönhető. Csökkenti a hegszövet kialakulását, csökkenti a kapilláris permeabilitást és a proliferációt, a helyi exudációt, a sejtinfiltrációt, a fagocita aktivitást, a kollagén lerakódását és a fibroblasztaktivitást; Így a dexametazon csökkenti a gyulladás fő tüneteit.

farmakokinetikája
Szemészetben történő alkalmazás esetén a ciprofloxacin jól behatol a szem különböző szöveteibe, a lencse kivételével. Cmax 30 percen belül bekövetkezik, a legnagyobb koncentráció az elülső kamra nedvességében figyelhető meg. Megfigyelt szisztémás reabszorpció. A vérben elért gyógyszer koncentráció azonban jóval a kimutatási határ alatt van, és nincs klinikai jelentősége. A dexametazon a kötőhártya-zsákba történő behelyezés után jól behatol a szaruhártya-epitéliumba és a kötőhártyába; míg a terápiás koncentráció a vizes humorban van; gyulladással vagy a nyálkahártya károsodásával, a penetráció sebessége nő.
A ciprofloxacin és a dexametazon rögzített kombinációjának a fülcsatornába történő bevitelekor a ciprofloxacin maximális szérumkoncentrációja 1,55 ng / l, dexametazon esetében 0,86 ng / l. A gyógyszerek felezési ideje 2,9 óra és 2,8 óra.
A hidroxi-propil-béta-ciklodextrin segéd komponenseként a gyógyszer egy része hozzájárul a hatóanyag hosszú távú megőrzéséhez a szem elülső felületén, ezáltal növelve a gyógyszer hatékonyságát és időtartamát.

Használati jelzések
A szem bakteriális gyulladásos megbetegedései és mellékhatásai:

  • akut és szubakut kötőhártya-gyulladás;
  • szaruhártya;
  • elülső uveitis;
  • blefaritis és a szemhéj egyéb gyulladásos betegségei;
  • fertőző szövődmények megelőzése és kezelése a szem és annak függelékeinek sérülése után, valamint a szemgolyó műveletei során.
    A fül bakteriális gyulladásos betegségei:
  • akut otitis externa;
  • akut középfülgyulladás füldugóval;
  • akut középfülgyulladás granulációval és otorrheaval fülhártya shunt jelenlétében. Ellenjavallatok
  • túlérzékenység a hatóanyag hatóanyagával vagy a segédanyagokkal, amelyek a gyógyszer adagolási formájának részét képezik;
  • herpetikus keratitis és a szaruhártya és kötőhártya egyéb vírusos elváltozásai;
  • szem tuberkulózis;
  • gombás szembetegség;
  • a fülcsatorna vírusfertőzései;
  • a dobhártya perforációja;
  • gyermekek 18 éves korig; terhesség
  • szoptatási időszak. Adagolás és adagolás
    A szem bakteriális gyulladásos megbetegedései és mellékhatásai:
    1-2 csepp adagolva a kötőhártya zsákba négy-hat óránként. A telepítés első 24-48 órája két óránként elvégezhető.
    A kezelés folyamata:
  • akut bakteriális kötőhártya-gyulladás, blefaritis - 5-14 nap,
  • keratitis - 2-4 hét,
  • gyulladásos betegségek megelőzésére sebészeti beavatkozások után, a szemgolyó perforációjával - 5 naptól 1 hónapig. Ha a gyógyszert 10 napnál hosszabb ideig alkalmazzák, figyelni kell a beteg intraokuláris nyomását.
    A fül bakteriális gyulladásos betegségei:
    4 csepp az érintett fül külső hallójáratába naponta kétszer 7 napig.
    Ne változtassa meg a fej helyzetét 60 másodpercig, hogy teljes mértékben behatoljon a gyógyszerbe a hallójáratba. Mellékhatások
    Szaruhártya-beszivárgások, égés, bőrpír, viszkető szemek, kötőhártya-gyulladás, keratitis, periokuláris ödéma, arcduzzanat, idegen test szenzor, fotofóbia, homályos látás, száraz szem, szemhéj ödéma, kötőhártya hiperémia, glaukóma és a látóideg károsodása, a kötőhártya látásélességének és hiperémiájának csökkenése, a glaukóma és a látóideg károsodása, a látásélesség és a kötőhártya látásélességének csökkenése és a kötőhártya látásélességének csökkenése és a kötőhártya hiperémiája a látóterek szűkítése, szürkehályog kialakulása, másodlagos fertőzés (gombás és bakteriális), szaruhártya elvékonyodása és / vagy a szemgolyó perforációja, késleltetett sebgyógyulás, kellemetlen érzés és fájdalom a fülben, viszketés a fülben, fülszűkület, ízérzékelés, bőrtörés kiütés. túladagolás
    A gyógyszer túladagolása a következő helyi tünetekkel járhat: a pont keratitis, erythema, fokozott szakadás, duzzanat és viszketés a szemhéjakban. Nincs specifikus antidotum. Szembe kell mosnia a szemét, abba kell hagynia a gyógyszert, és tüneti kezelést kell előírnia. A túladagolás rendszerszintű megnyilvánulásának adatai nem. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
    A helyi felhasználású szisztémás felszívódás jelentéktelen, így a gyógyszer kölcsönhatások valószínűsége rendkívül kicsi.
    A máj enzimek induktorai, inhibitorai és szubsztrátjai: a citokróm P450 ZA4 (CYP ZA4) (barbiturátok, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) aktivitását kiváltó gyógyszerek fokozhatják a kortikoszteroidok metabolizmusát. A CYP3A4-aktivitást kiváltó gyógyszerek (ketokonazol, makrolidok) potenciálisan növelhetik a plazma kortikoszteroidokat. A dexametazon mérsékelten indukálja a CYP3A4-et. A CYP3A4 által metabolizált gyógyszerek (eritromicin) együttes alkalmazása fokozhatja azok clearance-ét, csökkentve a plazmakoncentrációjukat.
    Amikor a ciprofloxacint más antimikrobiális szerekkel (béta-laktám antibiotikumok, aminoglikozidok, klindamicin, metronidazol) kombinálják, általában szinergizmus figyelhető meg; sikeresen alkalmazható az azcocilinnal és a ceftazidimmel kombinálva Pseudomonas spp. mezlocillinnel és más béta-laktám antibiotikumokkal - a streptococcus fertőzések esetén; izoxazolilpenicillinekkel és vankomicinnel - a staphylococcus fertőzések esetében; metronidazollal és klindamicinnel - anaerob fertőzések esetén. Különleges utasítások
    A szem és annak függelékeinek bakteriális gyulladásos betegségei: A hosszan tartó használat az intraokuláris nyomás növekedéséhez vezethet, amit a látóideg károsodása, az akut és a látóterek csökkenése, valamint a hátsó szubapszuláris szürkehályog kialakulása okozhat. Ha a Combin®-Duo hatóanyagot több mint 10 napig használjuk, az intraokuláris nyomást szabályozni kell. Akut púderos szemfertőzések esetén a kortikoszteroidok súlyosbíthatják vagy elfedhetik a betegség tüneteit.
    A hatóanyag hosszú távú alkalmazása csökkentheti az immunválaszt és a szem másodlagos fertőzésének kialakulásához vezethet.
    A kontaktlencséket használó betegek eltávolítják azokat a gyógyszer beinjektálása előtt, és csak 20 perc elteltével helyezik be, mivel a készítményben lévő tartósítószer káros hatást gyakorolhat a szemszövetre.
    A gyógyszer felhasználása után csökkenhet a vizuális észlelés tisztasága, így közvetlenül az adagolás után nem ajánlott autót vezetni és olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.
    A palackot minden használat után le kell zárni. Ne érintse meg a szemet pipetta hegyével.
    A fül bakteriális gyulladásos betegségei: A fülcseppek használata előtt a külső hallójárat tisztítását kell végezni (a külső hallójáratot mossuk és szárítsuk meg).
    Mielőtt a gyógyszert a fülcsatornába csepegtetnénk, testhőmérsékletre kell felmelegedni, 1-2 percig tartva a kezükben.
    A temetkezés megkönnyítése érdekében az egyik oldalon kell feküdni, vagy a fejet dönthető. A külső hallójáratba történő csepegéshez meghatározott számú csepp. Hagyja, hogy a cseppek a fülcsatornába áramoljanak, és a füldugót lefelé és hátra húzzák. Tartsa a fejét felfelé, kb. 2 percig. A külső hallójárat vattába helyezhető. Kiadási forma
    Szemcseppek és fül.
    5 ml-en egy műanyag palackcsepegtetőben, csavaros kupakkal vagy műanyag palackban, zárócsapdával lezárva, műanyag csavaros sapkával zárva, az első nyílás vezérlésével.
    Minden cseppentő palackot vagy műanyag palackot használati utasítással együtt kartondobozba helyeznek. Tárolási idő
    2 év.
    Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után. A palack kinyitása után az eltarthatóság 1 hónap. Tárolási feltételek
    A fénytől védett helyen 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.
    Nem fagyasztható.
    Gyermekektől elzárva tartandó.

    http://medi.ru/instrukciya/kombinil-duo_1061/
  • Up