alex60682, az egész eljárás körülbelül egy órát vesz igénybe, helyi érzéstelenítés alatt.
A szemüvegre kezelt operációs asztalra helyezzük, tegyük az expanderet. Először az epitéliumot eltávolítjuk (mint a PRK-ban), majd az oldat hosszú ideig csöpög a szemébe. Aztán felveszik az asztalról, megnézik a réslámpát, készíthetnek OST-t (ha van ilyen). Ezután ismét hosszú ideig, külön UV-lámpa alá helyezve. Az eljárás végén egy kontaktlencsét helyeznek néhány napra. A helyreállítás pontosan megegyezik a PRK-val.
Nem szükséges a kórházban feküdni, mindent ambulánsan végeznek.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=5196Az én nevem Ivan.
Minden azzal kezdődött, hogy a látomásom romlani kezdett.
Kényelmetlenül éreztem magam, a szemem nagyon fáradt volt, amikor a számítógépen dolgoztam.
tévénézés, a színház és a mozi. Különösen rossz volt este és éjszaka.
Ráadásul az egyik szem normálisan (jól mondhatta) és a második meglehetősen rosszul látta.
A kép minden szemmel villogott. Úgy döntöttem, ideje volt, hogy lézeres korrekciót végezzek
a Tarus-klinikán (Odessza) lefoglalt egy találkozót, ott volt az, hogy ezt a szörnyű diagnózist kaptam
(annak ellenére, hogy évente átmentem az orvosi vizsgálatot). Ez arra utal, hogy a keratoconus meghatározható
csak akciókkal egy rendes klinikán és még a kórházban sem találja meg.
Általában a keratoconus, mint kiderült, az a kivétel, amelyben a lézeres korrekció nem lehetséges.
Tarusától kezdve azonnal (díj ellenében) elküldtem Filatov klinikájának, hogy egy nő professzort lássam
megerősítette a diagnózist. Részletesen elmondta a betegségről, és azt mondta, hogy ilyen kezelés nem szükséges
E-vitamint inni, megfigyelni és remélni, hogy a betegség progressziója megáll (ez fejlődik
egy bizonyos korig). A legrosszabb esetben szaruhártya-transzplantációs műtétre lesz szükség.
Ugyanakkor a szaruhártya túlélési aránya nem garantált.
Általában az élet problémája. Természetesen rettenetesen ideges voltam, elkezdtem írni egy akaratot.
Drága vitaminokat vettem egy női professzortól, és elkezdtem őket bevenni.
Elkezdtem részletesen tanulmányozni ezt a betegséget az interneten, és kapcsolatba kerültem a betegség kezelésének lehetőségével.
Mi volt a meglepetésem, amikor az Aylaz klinikája Kijevben volt. Beszéltem a professzorral, és feliratkoztam
Aylazben folytatott konzultáció: fél órás vizsgálat - keratoconus diagnózisa. Javasolt működési módszer
a szaruhártya-kollagén riboflavinnal való keresztkötése
(Szaruhártya kollagén keresztkötése riboflavinnal - CCC-R - keresztkötés vagy ultraibolya fúzió
(UltraViolet - keresztkötés - UV-X) a Seiler lámpával mindkét szemen (mivel a keratoconus először fejlődik)
az egyik szemen, de a legtöbb esetben átkapcsol a másikra) körülbelül 1 év közötti műveletek közötti különbséggel (először a t
csináljon egy szemet, majd a másodikra).
Nem volt sok lehetőség. és vállaltam a műtét kockázatát. Az Aylaz központ és ez a művelet tekintetében
olvassa el részletesen az Aylaz honlapján (http://www.ailas.com.ua). Ami a műveletet illeti, csak azt mondhatom, hogy utána
célszerű valahol Kijevben élni a 8. naptól, és valaki kíséri Önt közvetlenül az otthona után
(az állapot nagyon kellemetlen - a szem nagyon duzzadt, fájdalmas érzés (a fájdalomcsillapító hatása véget ér),
szédülést stb.). Maga a művelet körülbelül egy óráig tart - nem fájdalmas, de kellemetlen, állandóan
Az érzéstelenítő csöpög a szemébe, így nincs erős fájdalom - beszélhet orvosával.
Nagyon elégedett vagyok a műveletek eredményeivel, a keratoconus kialakulása megállt, a bal szememben a látás a műtét előtt 0,4-en javult a műtét után 0,7 (itt volt a betegség előrehaladott stádiuma. Igen, és a látomásom nem javul azonnal, de valahol nem javul a látásom
idővel - egy évig), jobbra - 0,9-ről 1-re javult.
Általánosságban elmondható, hogy a klinika nagyon elégedett, az orvosok magas szintű szakmaisága, kiváló kiszolgálása és hangulata, szuper modern
berendezés. Részletesen elmondják mindent, és először is megadják a szükséges gyógyszereket.
Mindig válaszoljon a kérdésekre.
Aylazban működtettem 4.12.07_left szemen és 06.26.08. A jobb szemen. Az utolsó alkalommal, amikor a tesztet végeztük, valahol 2009-ben (egy évvel a második művelet után). Az orvosok ítélete - a műtét sikeres volt, a keratoconus megállt, a látás jelentősen javult.
És ez az ítélet teljesen egybeesik az érzéseimmel. 2010 decemberében orvosi vizsgálatot folytatott - a látása 0,7 és 1 volt. Szemeim már nem fáradtak, és nem sütek, tökéletesen járok este és éjszaka autóval, elmentek a moziba, dolgozom
Keresztkötés Szentpéterváron a jobb szemen 2009 februárjában.
Most a pah-pah. Hat hónaponként oda megyek ellenőrzésre. Kiderült, már 4 év.
Az orvos megítélése - a keratoconus megállt, a látás még enyhén javult.
http://vk.com/topic-26376865_25560767A szaruhártya térhálósítása hatékony, minimálisan invazív módszer, amelyet a szemészetben elsősorban a keratoconus kezelésére, valamint más betegségekre (például szaruhártya-disztrófiákra) használnak. A technikát a Theodor Seiler által vezetett tudósok csoportja dolgozta ki a múlt század végén, de 2004 óta széles körű gyakorlati alkalmazást kapott. A szakirodalomban a szaruhártya-térhálósítási módszert UVA-módszernek, C3-R-nek, UV-x-kötésnek és cCCL-módszernek is nevezik.
A módszer a szaruhártya kollagén szálak azon képességén alapul, hogy fizikai vagy kémiai tényezők (hő, sugárzás, enzimek) hatására megváltoztassa a szerkezetet. A térhálósodás folyamata során a szaruhártya B2-vitamin jelenlétében (amely fényérzékeny anyag) az alacsony intenzitású ultraibolya sugárzást érinti. Sugárzás hatására a riboflavin molekulák lebomlása következik be, amelyhez nagyszámú szabad oxigéncsoport képződik. Amikor felszabadul, az oxigénmolekulák a kollagén fibrillációinak polimerizálódását okozzák, és stimulálják a „ragasztást” együtt. Így a korábban elválasztott kollagénszálak erősebb szerkezetet alkotnak.
A szaruhártya térhálósodása a szaruhártya szilárdságának javulását eredményezi, növelve annak ellenállását a nyújtással és a keratoconus progressziójának megállításával.
A szaruhártya térhálósítási eljárását járóbeteg alapon végezzük, helyi csepegtető érzéstelenítés alatt. A tágítóréteg spatulával történő felhordása után a szaruhártya felső rétegét eltávolítjuk, hogy a riboflavin oldat jobban behatoljon a szaruhártya vastagságába. 20-30 percig a szembe beletesszük a riboflavint, amely egyenletesen felszívja a szaruhártya szöveteit. Ezt követően egy hasított lámpa segítségével az orvos megvizsgálja, hogy a szaruhártyát megfelelően és egyenletesen áztatták-e.
Ha a szaruhártya szövetbe történő behatolásának kívánt fokát elérjük, a szaruhártyát ultraibolya sugarakkal kezelik 25-30 percig. A sugárzás hatására a szaruhártya stromális részeinek kollagén fibrillái egymás között „összeállnak”. Az ultraibolya sugárzás dózisa nem nagy, és nem okoz károsodást a szem mélyebben elhelyezkedő szöveteiben.
Az eljárás végén antibakteriális cseppeket adnak hozzá a szemhez, megelőzve a lehetséges szövődményeket, és egy puha kontaktlencsét helyeznek a kezelt szemre. Ha kontaktlencsét visel (általában 3 nap), a páciensnek antibakteriális cseppeket kell betöltenie, és eltávolítása után - gyulladáscsökkentő szereket. A szaruhártya felületi rétegeinek visszanyerése átlagosan 4-5 nap múlva történik a szaruhártya térhálósodásának befejezése után, és a látásélesség egy-hat hónapon belül helyreáll.
Kezdetben a technikát keratoconusos betegek kezelésére használták. Visszahívás A keratoconus a nem gyulladásos jellegű szaruhártya degeneratív betegsége, amelyet fokozatos elvékonyodás és a keletkező szaruhártya-duzzadás jellemez. A szaruhártya térhálósítása keratoconuszban lehetővé teszi a szaruhártya patológiai változásainak megállítását.
Később, mivel az eljárás során előforduló folyamatokat részletesebben vizsgálták, bővült a végrehajtására vonatkozó jelzések listája. A szaruhártya térhálósodását a szaruhártya-disztrófiai kórképek, a bullous keratopathia, a keratomalia és a szaruhártya-fekélyek kezelésére is használják.
A szaruhártya térhálósodásának fő ellenjavallata a szaruhártya elégtelen vastagsága (400 mikronnál kisebb). Az eljárást nem végezzük 18 év alatti betegeknél. Abban az esetben, ha mindkét szemen keresztkötést kell végezni, az eljárást külön kell elvégezni, legalább 3 hónapos szünetben.
Ugyanezt a műveletet nem végezzük gyulladásos szembetegségekkel az akut fázisban, gyakori betegségekkel (a szív- és érrendszeri vagy légzőrendszer ellenjavallatai), a mentálisan betegeknél.
A szaruhártya-keresztkötési eljárás biztonságos, és ugyanakkor hatékony, könnyen kivitelezhető és alacsony invazív.
Megfigyeltük, hogy egyes esetekben (a betegek körülbelül 10% -ában) a térhálósodást követően a látásélesség javulását 1-3 vonallal figyelték meg.
A szaruhártya térhálósítása kombinálható más keratoconus refraktív változások korrekciójával.
Az irodalomban leírt lehetséges szövődmények túlnyomó többsége reverzibilis és ideiglenes. Ezek közül a komplikációk körébe tartoznak a következők:
• átmeneti látásromlás
• reverzibilis (1-6 hónapon belül) a szaruhártya opacitása, amely nem befolyásolja a látásélességet
• a szaruhártya felületi rétegeinek regenerálódásának tartós folyamata (legfeljebb 1 hónap)
• herpeszfertőzés reaktiválása herpeszes keratitis kialakulásával
• a szaruhártya olvadásának izolált esetei
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/crosslinking-rogovici-otzivi.htmlKörülbelül egy évvel ezelőtt diagnosztizáltam keratoconust.
Keratoconus (az ókori görög κέρας - "kürt" és a κῶνος - "kúp") egy degeneratív, nem gyulladásos szembetegség, amelyben a szaruhártya vékonyabbá válik, és kúpos formájú.
Nos, kezdjük a sorrendben.
19-20 éves koráig tökéletes 100% -os látásom volt, amelyből egyiket sem panaszkodtam, nem éltem, és nem bántam.
20 éves korában a nyári szünetben észrevette, hogy a szemei gyakran vizesek, különösen erősen balra. A szokásos optikába mentem, elmondták nekem, hogy a kezdeti szakaszban asztigmatizmusom volt. Shaw na?
Az asztigmatizmus latinul fordul - a (fókusz) pont hiánya. Az asztigmatizmus a szaruhártya (kevésbé gyakran a lencse) szabálytalan (nem gömb alakú) formája miatt keletkezik.
Aztán nem tulajdonítottam jelentőséget ennek, fiatal és hülye voltam. Az egészsége elvileg nem érdekelt. Szemüveget kaptam, amit nem viseltem, mert kényelmetlen és buta volt. Tökéletesen láttam, nem panaszkodtam, tanultam és nem éltem.
22-23-kor úgy döntött, hogy a hintaszékbe megy. Sikeres volt, jól súlyoztam, a dolgozók súlya nőtt, nagyon büszke voltam és elégedett voltam vele.
24-ben házas, az edzőteremben fanatel. Programok, étrend, súly és súlynövekedés.
25-én vettem egy autót, és észrevettem, hogy sötétben nagyon rosszul láttam a kereket. Bűnt vétkezett, hogy a megvilágítás a közeledő fényszóróktól. Elmentem a kórházba, az "éjszakai szemüveg" szemészhez. Egy okulista megrémült. A keratoconus gyanúja és a sürgős kérés, hogy elvben elhagyják a vezetést.
A feleségemnek köszönhetően a rúgások egy speciális szemkórházban vizsgára tettek. Én magam nagyon alkalmi voltam az egészségemmel kapcsolatban.
Miután egy csomó eljárást és elemzést végeztek, a diagnózist megerősítették. Keratoconus, és egészen fut. De, bátorítottam, azt mondták, hogy még egy eljárást lehet elvégezni - keresztkötés. Ennek lényege, hogy a szaruhártyára speciális megoldást csepegtetnek és ultraibolya fénygel melegítenek. A szaruhártyára olyan keret alakul ki, amely megakadályozza a szaruhártya deformációját. Az eljárás nem volt olcsó, körülbelül 200 000 eurós költséggel, egy moszkvai orvos (Alma-Ata-ban élek). Általánosságban elmondható, hogy szakembereink is voltak, de ezt a központot a központ maga is erősen ajánlotta.
Egy művelet, vagy még jobb mondani, hogy az eljárást áprilisra tervezték. És februárban teljesítettem a teszteket. Néhány hónap várakozás után időben eljöttem a kórházba, hogy találkozzam ezzel a csodás orvosral. De a csoda nem történt meg. A fájdalmas szememre nézve ítéletet hozott - nem tehetsz keresztkötést. Kiderült, hogy van bizonyíték - a szaruhártya vastagságának legalább 400 mikronnak kell lennie. Nagyon hígítottam, néhány helyen akár 200 mikron. Csak egy kiutat - szaruhártya-átültetés.
A hülyeség és nem tudta, nem voltam ideges. Azt hittem, jól van, mi van, és csatlakoztassa az objektív típusát. Tévedtem.
Kiderült, hogy nincsenek szerves szaruhártya-oltványok. És ha van - akkor biztosan nem itt, és csak elméletben.
Mindannyian ugyanaz velünk - veszik el a holttestet, kivágják a szaruhártyát, és megváltoztatják.
Elmentünk az orvoshoz, akit a klinikán tanácsoltunk.
Sebész, sokéves gyakorlattal. Bonyolult ügyek kezelését végzi Kazahsztánban. Szükség esetén kihagyom a kapcsolatokat a PM-ben.
Amint kiderült, a szaruhártya-elpusztítás folyamata meglehetősen hosszú folyamat, de a súlyok folyamatos képzése jelentősen felgyorsította a folyamatot.
Azt mondta, hogy az osztályokat azonnal le kell állítani, próbáld meg nem hajlani, csak akkor, ha guggolsz. Ne emelje a súlyokat, mivel ez a szemnyomást provokálja.
A testnevelésből - csak gyalog.
Miután rám nézett, megerősítette, hogy csak a transzplantáció bizonyult. És sürgős.
Nos, semmi köze, mit kell tenni. De mint kiderült, minden nem túl egyszerű. Almatyban, és valójában általában nincs olyan központ, ahol a kész szöveteket tárolják. Meg kell várni, és nem világos, hogy mennyi. Néhányan évekig várják a megfelelő szöveteket. Nagyon szerencsés voltam. 3 hónap elteltével a harang megszólalt - van egy szövet, ami illik. Sürgősen szüksége van egy műveletre.
Vettem velem a ruhák és cipők cseréjét. A munka előtt előhívott, azt mondta, hogy nem lennék néhány hónap.
Maga a művelet helyi érzéstelenítés alatt történik körülbelül egy órán keresztül. Először, a szemet érzéstelenítik, majd a szaruhártya egy részét kivágják egy speciális mintával. Ugyanígy vágja ki a donor szaruhártyáját is. Varrjon kézzel (a varrást úgy kapjuk, mintha a gépet varrta). Viseljen kemény lencsét, és küldjön pihenni az osztályon. A kórházban legalább 5 napot kell töltenie, amely alatt 2 óra múlva cseppenként csepegnek.
Maga a művelet szinte fájdalommentes, kivéve a szemcsésedést. De a legnehezebb első napjai. Különösen az első éjszaka. Úgy tűnik, megtanultam, milyen a fantom fejfájás. Sem a fájdalomcsillapítók injekciói, sem a tabletták, sem az altatók nem segítettek. A fej, különösen a bal oldal, egyszerűen repedt. Reggel elaludtam, és kész voltam aludni délig, de a kórházban vagyunk, és van egy rend. 7 órakor emelték az első cseppek csepegtetésére. Őszintén szólva, nagyon ijesztő volt a szemem megnyitása és a tükörbe nézni.
A bal szem duzzadt és néhány nyálka belsejében. A ssykotno esetében nem volt mosás. Így reggel 9-ig ment.
Reggel 9 órakor kapjon egy sebészt, aki elvégezte a műveletet. Eltávolította a lencsét, mossuk a szemet, és az injekciót csepegtették. Általában 10 napig, naponta kétszer állítottuk be az injekciókat. Swindles, fertőzés. Az egész szemet és a szemhéjat hasították.
Ahogy korábban mondtam, a legnehezebb - az első napok. Mert éppen ezekben a napokban döntenek arról, hogy egy új anyag gyökerezik-e. Nagyon gyakran, különösen a normális egészségi állapotú fiatalokban, idegen testeket elutasítanak. "Köszönöm" a mi immunitásunkért. Tehát az ilyen műveletek után szükséges az immunitás nagymértékű csökkentése. Ehhez egyfajta injekcióval, fájdalmas és némi mellékhatással együtt voltam egy erős viszketés.
Tehát 2 nap volt, csöpögtem és szúrtam. A szem ugyanolyan duzzadt volt, szinte semmit sem láttam rájuk. Egész nap feküdt és gondolta.
A 3. napon a recepción az orvos azt mondta, hogy a szaruhártya nem gyökerezik. Erős elutasítás van, és valószínűleg második műveletet kell végrehajtania.
Őszintén szólva felszakadtam.
Képzeld el magad - élt önmagáért, nem bántott. Bár láttam, és talán ugyanolyan ideig, vagy talán nem is láttam volna. És itt levágtak egy darabot, varrtak egy másik - és nulla értelemben!
Fekvő és gondolkodni, mit kell tennie. Erősen támogatja a felesége és a szülők. Komoly beszélgetés történt az apával, amelynek lényege nem fájdalmas, hanem a családodon, a gyerekeken.
Semmi tennivaló, sebesülés az öklére és újra beszélt az orvossal, lényegesen.
Mint kiderült, a második művelet nem ad 100% -ot, és ez sikeres lesz. Mind a 3-as, mind a 4-es és 5-ös. A legfontosabb dolog, amit megértettem, hogy még ha nem is végezek műveletet, és a szaruhártya nem gyökerezik, akkor sáros lesz. A látás természetesen majdnem nulla lesz.
De még mindig van esély arra, hogy minden rendben lesz, hogy a cseppek, melyeket 2-3 óra múlva elhagyok + a rendszernek gyümölcse és a transzplantáció gyökerezik.
Úgy döntöttem, hogy semmit sem veszíthetem el - bármikor, ha megszoktam - jól, nem - újra kellett tennem, amiért még nem voltam morálisan vagy fizikailag kész (pénzben). Ezért kértem, hogy írjon nekem otthon, a házak és a falak segítsenek. És a kórházban egész nap hazudok, különböző gondolatokkal kínozom magam, és minden nap injektálhatsz.
Az orvos természetesen ellenezte, de nagyon kitartó voltam
Az alsó sor fél év. A szaruhártya elkapta, most a látás mintegy 30% -a a bal szemnek. Az orvos meglepte ezt a tényt, mivel a gyakorlatban ilyen esetek nem voltak. Ha az ödéma néhány nap múlva nem csökken, akkor általában teljes elutasítás történik. De a rendszer betartása és a hangulat lassan folytatta munkáját, a látás helyreállt. Májusban el akarom távolítani a varratokat, aztán még egy fél évet, és lézeres korrekcióra lehet menni.
ZhKL-t kihagyták a jobb szememre - most hordozom, és nem képzelem el, hogyan éltem nélkülem. Pár év múlva megyek a jobb szemre. Csak egy átültetés van. Bár, ki tudja, talán mostanra lesz egy másik típusú kezelés.
Remélem, hogy pár év múlva visszatérek a csarnokba. Természetesen sokat emelni nem fog, de az elfogadható súlyok megszerzése elég.
Az orvosnak köszönhetően, aki tudja, mi történt volna, ha nem hajtotta végre a műveletet. És ő nagyon profi.
Mindazok, akik látási problémákkal küzdenek - fuss az orvosokhoz! A problémát leggyakrabban a bimbóban lehet megoldani. Nagyon ostoba látni az emberek arcát, akik azt mondják, hogy valószínűleg nem fogják látni. és azokban a napokban, amikor a kórházban töltöttem, több ilyen esetet láttam, az eljárásokon ülve.
1. Ember, 50. év alatt. Jött a panasz, hogy a szem, mintha "függöny". Egész életében szemüveget viselt, minden évben egyszerűen a következő optikában vastagabb lencsékkel írta. Ez egy kicsit, a szokásos eljárás lenne. Tettem. Megnéztük ezt a lencsét - úgy tűnt, a retina leválasztása. És ez nagyon komoly. Ennek eredményeképpen az egyik szem fogyatékossága és látásvesztése következik be.
2. Fiú, 13 éves kor. Most a szemnyomással kapcsolatos problémák, amelyek súlyos fájdalmat okoznak a fejben.
3. Az én esetem - lehetne lencsékkel jutni, nem pedig állandó viseletre, de például csak éjszaka. De mindannyian biztosak vagyunk magunkban, egészségünkben.
Általánosságban elmondható, hogy a történet egy kicsit összegyűrt volt, írta a memóriából. Kérdés lesz, örömmel válaszolva
PS: Nem teszem közzé a művelet árát, mivel ez mind nagyon invidual. Többé-kevésbé szerencsés voltam, az összeget emeltem + majdnem egészét a biztosítás visszaállította
Számos szaruhártya-betegség van kutyákban és macskákban, amelyek nem felelnek meg a szokásos kezelési módszereknek, és nem igényelnek jelentős műtéteket, például a szaruhártya-átültetést. Nem olyan régen, a humán - humán - gyógyászatban hatékony módszer jelent meg: a szaruhártya keresztkötése, amely sok esetben segít elkerülni a bonyolult műtétet.
Hazánkban elsőként állítottuk össze az állatgyógyászat keresztkötési technológiáját - az állatok szemének kezelésére. És most, az állatorvosi szemészeti központ alapján, Dr. Shilkin AG Ezt az új módszert sikeresen alkalmazzák számos szaruhártya-patológiában. Orvosainkat a barcelonai Egyetem keresztezési technikájával és a „Állatorvosi szemészeti központ” című dr.
A térhálósítás módszer a szaruhártya UV sugárzásnak való expozíciója riboflavin (B2-vitamin) jelenlétében, ami a kollagénrostok polimerizációját okozza, és a szaruhártya biomechanikai tulajdonságainak fokozásához vezet.
Mi az? Először is, a keresztkötés következtében a szaruhártya erőssége nő, és az átlátszósága helyreáll.
Keresztkötés - szaruhártya besugárzás speciális ultraibolya sugárzással.
Másodszor, az ultraibolya sugárzás, valamint a fotokémiai reakció termékei enyhítik a gyulladást, és károsak a szaruhártya betegségeit okozó mikrobákra. Így a keresztkötés lehetővé teszi, hogy erősítsük a szaruhártya szövetét és átlátható gyógyulást érjünk el négylábú betegünkben, ami korábban nem volt lehetséges műtéti beavatkozás nélkül.
A magatartás főbb jelzései a következők:
Az állatok térhálósodásának fő indikációi a szaruhártya fekélyei, eróziója, gyulladása és dystrophia.
A szaruhártyára a fotoszenzibilizátor, a riboflavin speciális megoldását alkalmazzuk, majd UV sugárzással besugározzuk. Ez olyan fotokémiai reakciók sorozatához vezet, amelyek a szaruhártya-stroma kollagén további „varrását” eredményezik.
Ultraibolya szaruhártya besugárzás térhálósítással
Először is biztonságos és minimálisan invazív eljárás, amely sok esetben segít a szaruhártya-műtét és a nehéz rehabilitációs időszak megelőzésében. A térhálósítás nem igényel mély érzéstelenítést, nem sérti a szaruhártya-sztróma integritását, szemben a hagyományos műveletekkel.
A Jokshire Terrier szeme 5 évig epithelialis - endothel disztrófiával és szaruhártya-katarával a keresztkötés előtt és után. A szaruhártya-belmózis szinte teljesen megszűnt.
Másodszor, a térhálósítás javítja a szaruhártya tulajdonságait, és általában nem igényel újbóli alkalmazást. A technika igen hatékony, és a legtöbb állatnál (60-70%) segít megmenteni a szemet és megtakarítani a látást.
http://eyevet.ru/krosslinking/A keresztkötés egy olyan módszer, amely viszonylag nemrégiben jelent meg hazánkban, de 2004 óta az egész világon használják. A szaruhártya-kollagén térhálósodását keresztkötési módszerként, CCL-módszerként, UV-x-kapcsolással, UVA-módszerrel, C3-R-néven is ismert. Ennek lényege a stromális szálak fotopolimerizációja, amely a fotoszenzibilizáló anyag (riboflavin vagy B2-vitamin) és az ultraibolya együttes hatásával jelentkezik.
Az utóbbi években a térhálósítás területén jelentős növekedés történt. Például sikeresen használják a másodlagos keratoconusz előrehaladásának megakadályozására (ami a laszikás iatrogén keratoektázia műtétje után következik be), a különböző gének eredetű marginalis disztrófiája és keratomaláciája. Előzetes ösztönző adatok állnak rendelkezésre a térhálósodás sikeres alkalmazásáról bullous keratopátia, keratitis és szaruhártya-fekélyek kezelésére.
A szaruhártya-fotobiológia kutatásának kezdete 1990-ben nyúlik vissza. Ezután egy kutatócsoport biológiai ragasztókat kereste, amelyeket hő vagy fény aktivál, ami megnövelte a szaruhártya kollagénjének ellenállását (Khaderm, T. Tuong, J.T. Emest, 1994). Megfigyeltünk egy ragasztóhatást, ami akkor keletkezik, amikor az oxigéncsoportok megszűnnek, amelyek felszabadulása a szétszórt kollagén fibrillumok kötésének kialakulását okozza.
A kutatók szerint a szaruhártya-szövet megnövekedett rezisztenciája megállítja a keratoconus progresszióját és ennek következtében késlelteti vagy teljesen kiküszöböli a szaruhártya transzplantációt a betegekben.
A térhálósító acél úttörői: prof. T. Seiler, E. Sporl, G. Vollenzak. Ennek a módszernek az ötlete Seiler professzor a fogorvos látogatása során keletkezett, miután fotopolimer tömítést helyeztek. 1994-ben kutatócsoportot vezetett, és a munka megkezdődött. Az első kísérleteket állatokon, majd a donor (cadaver) szaruhártyán végeztük. Ezt követően a keratoconus és más keratoectasias betegek első kezelését végeztük.
A fotopolimerizáció során a szaruhártya kollagén erőssége (merevség) nő, és fokozza a keratoektázia elleni rezisztenciát. Új keresztkötések jelennek meg a kollagén fibrillumok között, és ez növeli a teljes szaruhártya erejét.
A módszer viszonylagos ifjúsága és a tudományos gondolkodás kialakulása miatt évről évre növekszik a térhálósítás alkalmazási területe, amely egyre több betegséggel bizonyítja hatékonyságát. Ezért bemutatjuk Zeiler professzor által a 2008. szeptemberi berlini nemzetközi kongresszus során tapasztalt vallomást. A keresztkötések akkor jelennek meg, ha:
A manipulációkat helyi érzéstelenítés (Alkain cseppek) alatt végezzük. Jelenleg 2 fő módszert alkalmaznak - hagyományos szaruhártya transzepiteliális térhálósodást.
A művelet két szakaszra oszlik.
1. szakasz: Az érzéstelenítést végzik, a szaruhártyát epithelizáljuk, majd a riboflavin-oldatot 25-30 percig bepároljuk. Ezt követően a hasított lámpával rendelkező orvos értékeli a szaruhártya-gyógyszer impregnálásának mértékét. Ha az impregnálás elegendő, folytassa a 2. lépéssel, ha nem, folytassa az adagolást, amíg a kívánt eredményt el nem éri.
A 2. szakasz egy ultraibolya fénysugár használatát jelenti, amely kölcsönhatásba lép a riboflavinnal, a szaruhártya kollagén keresztkötését okozva. Ez a folyamat körülbelül 30 percig tart.
A művelet befejezése után az antibiotikum és gyulladáscsökkentő szer beültetése történik, majd a pácienst puha terápiás kontaktlencsére helyezzük.
E technológia alkalmazásakor a szaruhártya felső rétegének eltávolítása nem szükséges. Egy speciális készítmény (tetrakain) segítségével lazítja és áteresztővé válik a riboflavin számára. Ebben a tekintetben a betegnek a műtét után sokkal kevésbé kellemetlensége van, a rehabilitációs időszak sokkal rövidebb, és a különböző szövődmények kockázata kisebb.
Hosszú ideig a szakirodalomban a keresztkötések szövődményeit egyáltalán nem említették. Az első témakörre vonatkozó jelentések először jelentek meg az utolsó ESCRS kongresszuson. Keresztkötés gyakorlatunkban jellemző komplikációkkal is szembesülünk:
Meg kell jegyezni, hogy általában ezeknek a komplikációknak a kezelése lehetséges, és a transzepithelialis technológia alkalmazása minimálisra csökkenti a kockázatokat.
Meg kell értenünk, hogy mivel a keresztkötéseket 2004 óta gyakorolják, az összes eredményről, valamint az összes szövődményről szóló teljes információ még nem ismert. Néhány következtetést azonban most már lehet tenni, különösen a keratoconus térhálósodásának használatával kapcsolatban. Ezzel a módszerrel le lehet állítani a betegség kialakulását - ez a fő eredmény. A keratoconusok térhálósodás mőködését követõen nem állnak rendelkezésre adatok.
A műtét után a betegek 25% -ánál a látásélesség 1-2 sorral javul - ez a szaruhártya laposodásának következménye. Mivel a keratoconus keresztkötésekkel szembeni fő kihívás a patológiai folyamat kialakulásának megállítása, a látásélesség javítása egy egyedülálló kellemes „bónusz”. Még nem világos, hogy miért mutatják be néhány beteg, míg mások nem, így lehetetlen megtervezni. Ezen túlmenően a betegek 30% -ánál javul a kemény kontaktlencsék illeszkedése, ami a szaruhártya ugyanolyan simítása miatt válik lehetővé.
A műtét költsége a speciális szemészeti központunkban a hagyományos módszerrel 34 000 rubel. A transzepiteliális térhálósító technológiával a gyógyszert is fizetik (körülbelül 5000 rubel).
Az alábbiakban a hozzászólásokban olvashatsz más véleményeket azokról az emberekről, akik már átadták a szaruhártya keresztkötését, vagy elhagyják a saját véleményedet.
http://keratoconusa.net/metodi-lecheniya-keratoconusa/kollagenoviy-krosslinking-rogovici.htmlA látás gondjaim gyermekkorban kezdődtek. A harmadik osztályban észrevettem, hogy nem láttam, mi volt a táblára írva. Elkezdtem a szemészhez menni. Ezeket az előírt gyakorlatokat, cseppeket, és időközben már komolyan megrémítette az a tény, hogy rosszabb és rosszabbat látok. Végül az anyámmal optikával és szemüveggel vásároltam. Az első az -5 dioptriával történt, így a látásom, ahogy látod, gyorsan elesett. Ezekkel a szemüvegekkel 9. osztályba mentem, de 10-ben nem tudtam állni, és meggyőzte a szüleimet a kontaktlencsékre. Ez boldogság volt, még mindig emlékszem az első utcai megjelenésre lencsékben - minden tiszta, szép, minden levél látható a fákon
Nyilvánvalóan a lencsékből a látás tovább csökkent. Ennek eredményeként 5 évvel az iskola után úgy döntöttem, hogy újra megnézem a látást, mert már nagyon rosszul láttam. Eredmény: -10! Megdöbbentem, és úgy döntöttem, hogy lézeres korrekciót végzek, mivel komoly félelmem volt, hogy később a nagy mínusz miatt egyszerűen elutasítanak.
Az első klinika, ahol a rokonainkkal együtt mentünk, Moszkvában szemklinika volt. Az orvos megvizsgálta a látást a különböző berendezéseken, mértem a szaruhártya vastagságát, a nyomást és így tovább. A mínuszom kis hibával megerősítették, az egyik szem -10,5, a második -10.75. Azt mondták, hogy nincs hajlam a látásromlásra, a lézeres korrekció megtörténhet, de mínusz 2 vagy mínusz 3. Nem igazán akartam egyetérteni azzal, hogy már legalább 9 dioptriát lehetett eltávolítani. Igen, és ebben a klinikán csak Lasek és Super Lasek volt. Elkezdett tovább nézni.
Az interneten végzett végtelen keresések eredményeként apám új Smile technikával találkozott, amelyben csak 2-3 mm-t tettek a szaruhártya bemetszésére, és majdnem azonnal a műtét után dolgozhatsz. És a szaruhártyán lévő idegvégződések nem vágnak le, szinte semmilyen szövődmény nincs, általában az összes leírás után eldöntöttünk egy mosolyt. Elkezdte megtudni, hol csinál. Kiderült, hogy csak három klinika volt Moszkvában, és ezek költsége nagyon magas volt. Gondolták és gondolták - és úgy döntöttek, hogy mosolyognak egy másik városban. A választás Nyizsnyij Novgorodra esett, a reklámkampány zajlott, és a művelet költsége az ár felét tette ki. És nem túl messzire menni, és az ár megfelelő. Megszólalt, tisztázta, hogy a klinika "mosolya" csinál, "minden olyan, mint a weboldalukon való reklámozás", és aláírta a vizsgálatot. Jó klinika. Figyelemre méltó, hogy a műveletek beáramlik.
De! Csak nem „Mosolyogj”, így kiderült, hogy a reklám teljes hazugság. Kifejezetten elutasítottam a mosolyt, a nagy mínuszra hivatkozva. Mi az? Hogyan? Miért? Az orvos azt mondta, hogy minden kérdésünkre: „Lehetetlen, mínusz a nagy, nem fogjuk pontosan a mosolyt csinálni.” Előírt PRK keresztkötéssel. Ezenkívül ezt a keresztkötést keratoconus betegséggel végezzük, ami - mint kiderült - nem volt! Bár először is hittünk az orvosoknak és feliratkoztunk a műveletre. De kétségek merültek fel, megrándultak, és úgy döntöttünk, hogy most a moszkvai klinikára fordulunk, ahol mosolyognak. Azt fogják mondani, hogy nem teheted meg - oké, menjünk az Alsó!
Eskina professzor "Sphere" klinikája tanácsot adott nekem egy másik szemésznek a klinikán. Olvassa el a véleményeket, nézte a videókat a YouTube-on, és teljes körű vizsgálatra jelentkezett.
És ismét egy szemvizsgálat különböző eszközökön, a szaruhártya vastagságának mérése, a tanuló terjeszkedése és az alapfelület ellenőrzése. Tetszett a személyzet hozzáállása: más klinikákkal ellentétben mindent elmagyaráztak, és részletesen és udvariasan válaszoltak a kérdésekre. A vizsgálat után azt mondták, hogy mosolyt lehet tenni (IGEN!), És nincsenek ellenjavallatok. Nagy hír! Mi azonnal beleegyeztünk a műveletbe. Egy napot neveztek ki, és elmondtuk, hogy konzultálnunk kell orvosával.
Én magam egy sebész professzor, Eskina Erika Naumovna és az orvos - Parshina Victoria Anatolyevna. Az ellenőrzést és a konzultációt Victoria Anatolyevna vezette. És ha összehasonlítanánk Nizhny Novgorod klinikájának konzultációjával, ahol már a műtét napját is kijelöltük - ez az ég és a föld. Victoria Anatolievna nagyon részletesen beszámolt arról, hogyan fog történni a művelet, megmutatta, hogy a műtét során a szemre helyezett lencse hogyan fog működni, és hogyan kell a művelet során és után viselkedni, és milyen látásmódot fogok majd végezni. Minden kérdésre válaszolt. Teljesen elégedettek voltunk, előlegfizetéssel és a műtét napját vártuk.
Maga a művelet teljesen fájdalommentes volt. Természetesen a félelem volt, aki nem fél az ilyen eljárás előtt? De először először.
A műtét napján érkeztünk a klinikára. Napszemüveget, cserélhető ruhát és cipőt kellett magával vinni. A látást ellenőriztem, megvizsgáltam a szem alapjait és más szemvizsgálatokat. Minden rendben volt, és felkészült egy műveletre. Egy külön szobába vittek, ahol ruhákat kellett cserélnünk, és nyugtatót kellett inni. 6-7 fő gyűlt össze a művelethez. Egy kicsit vártunk a folyosón, miután megfordultunk, hogy hívjunk fel Erica Naumovnát egy másik konzultációra. Nagyon szeretem ezt a megközelítést! Ismét elmagyarázta, hogy miképpen megy át, megnyugszik, és elmondta nekünk, hogy milyen sorrendben működnek. Számomra esett, hogy elmenjek a harmadikra, ami felkeltett engem: nem az első, és nem kellett sokáig várni.
Végül a második emeletre hívták őket, ahol a műveletek zajlanak. Öltözött a puha cipőfedők, fürdőköpeny, kalap és maszk tetejére. Törölje az arcát alkohollal. A székeken ültek, és azt várták, hogy várjanak. Néhány perccel később elkezdtük a műtétet.
A kanapén hagytak, cseppeket dobtak a szemembe, és egy szemet lezártak. Az első helyes volt. Meg kellett nézni a zöld pontot. Naumovna Erika azt mondta, hogy mit csinál, és százalékban is jelentették, hogy a lézer már mennyit tett. Később egy kicsit a kanapén költöztem, és megkezdődött a műtéti szakasz - el kellett távolítanom a lencse. Ehhez, a szem oldalán, egy kis 2 mm-es metszéssel, csipesszel kaptunk egy lencse. Valami mást csináltak, de nem volt teljesen fájdalmas, nehezebb volt a fény fényére koncentrálni, mert a sebész cselekedetei miatt a fény oda-vissza ugrott. Szintén készült és bal szem. A művelet nagyon gyorsan megtörtént, és nincs ideje, hogy nézzen vissza, de már ült a kanapén, és arra kérte, hogy nézze meg a fotósot, hogy megragadja ezt a pillanatot emlékként :-) De szép, hogy nem közömbös az orvosokkal szemben!
Erica Naumovnával fényképeztem, óvatosan felvettem a kanapéből, és a következő sötét szobába vittem - fél óráig kellett feküdnem sötét szemüvegben, és csukott szemmel. Itt a legnehezebb dolog az egész nap számára nem az volt, hogy kinyitjam a szememet, és várjon, amíg ezek a pillanatokban hozzám jönnek. Félórán át nyúlik, mint a gumi, sietett, hogy lássam, hogyan láttam, de nem mertem, és türelmetlenül vártam az orvoshoz. Végül (hurra, hurra!) Megengedtem, hogy kinyitjam a szemem és lefelé. Örömmel tekintettem a környező valóságra, de eddig jobb voltam, mint a szemüveg nélkül, de rosszabb voltam, mint amire számítottam. Ismét ellenőriztem a szem alapjait, megengedett, hogy ruhákat cseréljek, és cseppeket adtam és egy további kezelési programot. Szükséges volt a következő napon a vizsgálathoz.
Az utcán egy esőcsepp volt, az ég felhősödött, és nagyon homályosan láttam a napszemüvegemben. Meglepetésemre a fejem nem sérült meg (és ezt vártam), és általában nagyon jónak éreztem magam! Már azon a estén már olyan szépen láttam, hogy örömmel elmosolyodtam egész idő alatt. Másnap én is emlékszem, hogy egy egész életen át megyek a klinikára - láttam mindent. Szórólapok, téglák épületeken, járókelők, sőt (!) Házszámok az úton!
Most egy hónap telt el a művelet után. És mégis minden reggel azon tűnődöm, hogy miért, az ébredés után, minden világos. És az ágy előtt fekvő esténél azt gondolom, hogy emlékeznem kell arra, hogy eltávolítsam a kontaktlencséket. Az utasokat a metróban tartom, és még mindig furcsa, hogy ilyen jól látom őket. Most a lehető legtávolabbra helyezem a számítógépet, és látom mindazt, amit el kell olvasnom. Csak szavakon túl, rossz látással élni több mint tíz éve, majd látni a fényt!
Nagyon köszönöm Erica Naumovna és Victoria Anatolyevna, akik visszatértek rám. Köszönjük a becsületes, tisztességes és kedves hozzáállást.
Gyönyörű klinikán "Gömb". Mindenkinek ajánlom.
http://zoon.ru/msk/m/rogovichnyj_kross-linking/reviews/A legújabb kémiai, biokémiai, fizikai műszeres és műszeres technológiákon alapuló német szemészet mélyen és ügyesen behatolt a szem mélységébe. A keratitisnek való kitettség teljes gyógyulást eredményezhet.
A német klinikák hatékonyan kiküszöbölik a kóros folyamatokat. A keratitis magas színvonalú kezelése, a keratoconus Németországban lehetővé teszi a szürkehályog és más kozmetikai hibák elkerülését.
Évente növekszik a legjobb német klinikákba bejutni szándékozó orosz állampolgárok száma. Elsődleges feladata, hogy olyan vállalkozást találjanak, amelynek lehetősége van a magasan képzett szakemberek utazásának megszervezésére.
Németországban a keratitis innovatív kezelése a legújabb generáció megfelelő berendezésén történik. A beteg taktikáját a testének egyedi tulajdonságai alapján számítják ki, a különböző profilú orvosok részvételével.
A szaruhártya gyulladásával, annak átláthatóságával, fényerejével, spekulációjával zavart. A formázott edények körül corolla formában. A konjunktív hajók is bővülnek.
A betegek a könnyezés, a szemfájdalom, a fotofóbia miatt panaszkodnak. A keratitis a test gyakori betegségeinek hátterében jelenik meg, és ha a kedvezőtlen külső tényezők befolyásolják a szemet.
A keratitisz sok kellemetlenséget okoz és jelentősen csökkenti a látásélességet. Ennek a betegségnek az okai között traumatizált (beleértve a kontaktlencsék viselését is) és a fertőzés (gomba, herpeszvírus, baktériumok) miatt.
A keratitis modern kezelése Németországban nem tartozik a komplex kategóriájába. Ez a helyzet a high-tech és biztonságos módszerek kialakulásának köszönhető, amely ezt a betegséget a keresztkötésnek nevezi.
Egy speciális lámpán keresztül az orvosok teljesen sterilizálják a szaruhártya külső és mély rétegeit. A gyulladásos folyamatot egy eljárásban eltávolítjuk. Az ödéma, a hiperémia és a fájdalom nagyon gyorsan eltűnnek.
Még a keratitis súlyos formái sem szörnyűek a német klinikák páciensei számára, ahol a vezető szemészeti szakemberek dolgoznak. Az orvosok kiváló munkája mellett a betegek áttekintése gyakran figyeli az ápoló személyzet gondozását, támogatását és szakszerűségét.
Keratoconus esetén a szaruhártya vékonyabbá válik és a degeneratív szemváltozások következtében kidudorodik. Ez egyfajta szaruhártya-disztrófia. A vereség általában kétoldalú. A patológia veleszületett.
Hátsó keratoconusz is van, ebben az esetben egy szem domináns károsodása van. Ez a fajta betegség a nőkre jellemző. Ennek oka, hogy a szaruhártya hátsó felületének görbülete nő.
A Keratoconus az élet első vagy második évtizedében fordul elő. Első jele az asztigmatizmus. A beteg nem látja egyértelműen az objektumokat, elmosódott.
Mivel a keratoconus okai még nem ismertek, a patológia megállításának módszerei közül a szaruhártya-transzplantáció hosszú ideig a leghatékonyabbnak tekinthető. A modern szemészet arzenálját azonban kollagén keresztkötés egészítette ki, amely bizonyította hatékonyságát.
Az a tény, hogy a szaruhártyában található keratoconus kollagén szálak megsemmisülnek. Ez az erejének és kiemelkedésének csökkenéséhez vezet.
A keratoconus Németországban keresztkötéssel történő kezelésénél a kívánt eredményt a szaruhártya belépő új kollagénének köszönhetően érik el. A szálak együtt maradnak, ami megakadályozza a további kiemelkedést.
A művelet helyi érzéstelenítéssel kezdődik, majd az orvos eltávolítja a felső szaruhártya réteget. Ezután a riboflavint alkalmazzák, és a szemek fényérzékeny sugárzásnak vannak kitéve. Ez elősegíti a vitaminok belépését a belső szerkezetekbe. Aktiválódik a kollagén termelése.
Amikor a kezelés befejeződött, telepítse a kontaktlencséket, írjon elő különleges cseppeket. A látás jelentősen javult. Az asztigmatizmust átlagosan 40% -ról 80% -ra korrigáljuk.
Az innovatív módszert nem csak önállóan alkalmazzák. Az intracornealis gyűrűk létrehozása után végezhető el. Ez a lehetőség a betegség előrehaladott szakaszában eredményes, ha a szaruhártya alakjában jelentős változások következnek be. Így a kifejezett görbületek nagyon jól kiegyenlítettek. Az intracornealis gyűrűk stabilizálják a szaruhártyát.
A német szemészek számos tevékenységet végeznek a legpontosabb diagnózis elkészítéséhez:
A kapott adatok gondos elemzése után az orvos meghatározza a keratitis típusát, vagy további vizsgálatokat ír elő. Mindez befolyásolja a kezelés időtartamát és a legelőnyösebb módszer kiválasztását. A szemészhez történő időben történő átadás gyors és hatékony kezelést tesz lehetővé, és sokkal kevésbé lesz diagnosztikai eljárások.
A keratitisz gyógyszereit gyermekeknek kenőcsök, szemcseppek, injekciók, rektális kúpok, tabletták formájában írják fel. Az antimikrobiális, gyulladáscsökkentő, vitamin- és immunstimuláló szerek között.
Ugyanakkor gyógyítják azokat a betegségeket, amelyek a gyermek keratitisének kialakulását okozták.
Ha a szaruhártya gyulladásának hátterében a látás csökken, a keratoplasztika végbemegy. Csak kórosan megváltozott szöveteket távolítanak el.
Németország keratitisz-kezelést biztosít felnőtt keresztkötéssel, az ilyen műveleteket végző klinika a legújabb gyógyszerrel van ellátva. A gyerekek esetében ezt az innovatív módszert általában keratoconus esetében használják.
http://www.medical-express.ru/branches/oftalmologiya/krosslining-lechenie-kreatita-v-germaniiA szemészetben széles körben alkalmazzák a minimálisan invazív eljárásokat. A szaruhártya térhálósítása az ilyen kezelésekre utal. Jellemzője a magas hatékonyság, a végrehajtás sebessége és a helyreállítás, a nemkívánatos reakciók ritkasága. A szemészek elmondják, hogy hogyan végezzük el ezt a technikát, kinek megmutatják, és milyen eredményt kap.
A szaruhártya-keresztkötést gyakrabban végezzük keratoconussal. Ez a nem fertőző eredetű, a szaruhártya elsődleges sérülését okozó, a kúp formájú, szembetegséges szembetegség. A művelet lehetővé teszi a szaruhártya normális alakjának, felületének és helyének helyreállítását. A jelzések közé tartoznak a keratomalacia, a bullous keratopathia, az atrofikus elváltozások is.
A "New in Ophthalmology" magazin közzétette a cornea keratoconusos betegek 95% -ánál végzett keresztkötés hatékonyságát igazoló tanulmány eredményeit.
A technika lényege a kollagén szálak reaktivitásán alapul, amikor ultraibolya sugárzásnak van kitéve. A szaruhártya B2-vitaminnal történő mosása, majd besugárzás után nagyszámú oxigén molekula szabadul fel, amely befolyásolja a kollagént. A szálak egymáshoz kötődnek, sűrű szerkezetet képeznek, és így a kúp alakú szaruhártyát egy helyen simítják és rögzítik. A kollagén érzékeny a kémiai és fizikai környezeti tényezőkre, amelyek az UV sugárzáson alapuló minimálisan invazív beavatkozás alapjául szolgálnak.
A térhálósítás járóbeteg-eljárás. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem lehet a kórházban, hanem abban a napban hazatérhet. A műtétre nincs speciális előkészítés, mivel minimálisan invazív szemsebészetet végeznek. A helyi érzéstelenítést lidokaincseppek segítségével alkalmazzák, melynek dózisát egyénileg határozzák meg.
Az eljárás biztonságos a páciens számára, mivel az ultraibolya sugarak dózisa alacsony, és nem hatol be a szemgolyó mélyebb rétegébe. Az érzéstelenítés fájdalommentes, de a beteg tudatos marad. A térhálósodás legfeljebb 1-1,5 óra, de a betegek megfigyelése legalább 3 hónapig történik. Kétféleképpen történik: klasszikusan és transzepiteliálisan, a szaruhártya felső rétegének eltávolítása nélkül.
A szaruhártya kollagén térhálósítását a következőképpen végezzük:
A térhálósítást nagy hatékonyság jellemzi. A beavatkozás után a szaruhártya visszatér normál helyzetébe és alakjába, gátolja a dystrofikus zavarokat, a látás nem romlik, és nem észlelhető vizuális szemváltozás. A helyreállítási időszak nem sok időt vesz igénybe, ami pozitívan jelenik meg a beteg mindennapi életében.
A szemészek ilyen esetekben tilos keresztkötést kötni:
A kontraindikációk abszolútak, ezért a térhálósodás előtt számos vizsgálatra van szükség a beteg állapotának vizsgálatához.
A minimálisan invazív technikákkal végzett kezelés ilyen nemkívánatos hatásokhoz vezethet:
Negatív reakciók lépnek fel az immunhiányban szenvedő embereknél, a szem mélyén kialakuló dystrofikus változásai. A keratoconus 3-4 foknál a keresztkötés hatékonysága sokkal alacsonyabb, mint a betegség korai szakaszában. Az időseknél a mellékhatások kockázata sokkal magasabb, ami hosszabb regenerációs időszak és a presbyopiához kapcsolódik. Ezért a műtét előtt a beteg tájékoztatást kap a lehetséges szövődményekről és a látásváltozásokról.
A műtét után a szaruhártya átlagosan 5-6 nap alatt visszatér a normál értékre. 3-6 hónapig a látás normalizálódik vagy még javul. A rehabilitációs időszak 3 napig terápiás célú lágy lencséket igényel. Ekkor szükséges az antibakteriális szer a szembe temetni. Ezen időszak után a gyulladásgátló szereket további 3 napig használják. A fertőzés, a fájdalom vagy a szem változásainak hiányában nincs szükség a gyógyszerek használatának meghosszabbítására. A műtét után az orvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia a szövődmények megelőzését.
A keratoconus kezelésének minimálisan invazív módszerei nagy mértékben regenerálódnak. A betegek 10% -ánál a látásélesség 10-30% -kal javult. Csökkenés csak a betegek 5% -ánál fordul elő. A nézet többi része ugyanaz marad, de a szaruhártya disztrófiai betegsége nem halad. A helyreállítási szabályok betartásával csökken a szövődmények kockázata.
http://etoglaza.ru/hirurgia/krosslinking-rogovitsy.html