logo

Az emberi test bármely szervében és rendszerében lokalizálható rosszindulatú daganatok közül a szemrák sokkal kevésbé gyakori, mint a többi. Ez a kifejezés olyan tumorokra utal, amelyek a szerv kötőhártyáján, retinájában, koroidjában, pályáján vagy melléktermékein (szemhéj, nyakmirigy) alakulnak ki.

A szemrák okai

A szemrák a különböző kedvezőtlen tényezők miatt alakul ki. Figyelmeztessen néhányat a személy erejében, mások függetlenül a vágyunktól.

A szemrák fő okai a következők:

Öröklődés. A rokonokban, különösen több generációban ez a betegség sokkal gyakoribb.

A kedvezőtlen környezeti helyzet az onkológia gyakori oka, beleértve a szemrákot is.

A HIV-fertőzöttek és az AIDS-betegek esetében az ilyen daganatok kialakulásának kockázata megnő.

A szemrák másodlagos lehet egy másik rosszindulatú daganat metasztázisa miatt az emberi szervezetben.

Az ultraibolya sugárzásnak való kitettség.

Az életkori foltok jelenléte a szemen (nevi).

Az orvosok nem zárják ki a daganat kialakulását az immunitás általános csökkenésének hátterében, számos okból.

A szem rosszindulatú károsodásának típusai

A szem tumorai lokalizációjuk szerint vannak besorolva:

A század rosszindulatú daganatai:

laphámrák - általában gyorsan halad, a metasztázisok a közeli nyirokcsomókba lépnek be

bazális sejtes karcinóma (bazális sejtkarcinóma) - rendkívül ritkán metasztázik, fekélyes vagy noduláris formában jelentkezik

adenokarcinóma - vastagság a század vastagságában

papillomatikus típus - a különböző méretű csomók kialakulásával együtt

pterygoid fajta - fehér sűrű film képződik tiszta hajómintával

A nyakmirigy és a keringési rák (bármilyen korban, még gyermekkorban is kialakulhat):

rhabdomyosarcoma - kialakult a szem izmain

az adeno cisztás karcinóma - hatással van a nyakmirigyre, lassan növekszik, de mélyen metasztázik, az ismétlődések gyakoriak

A choroid rosszindulatú daganata - leggyakrabban maga a koroidban található, a sklera alatt található. Ritkábban a ciliáris testben, közvetlenül az írisz mögött található. Nagyon ritka esetekben az írisz elváltozásai (legfeljebb 6%).

A retina (retinoblasztóma) rák egy ritka faj, amely 2 év alatti gyermekeknél jelentkezik. Amikor az öröklődő forma mindkét szemet érinti, a kromoszóma-rendellenességekkel való kapcsolat hiányában egy szemet rögzít.

A betegség tünetei

A szem rosszindulatú daganatai korai szakaszai tünetmentesek. De amint a daganat mérete nő, érezni fogja magát.

A szem rák minden egyes típusának speciális jelei vannak, de hasonló megnyilvánulások vannak:

a látásélesség csökkenése

egy látványos hely jelenléte

írisz folt

szemgolyó-váltás

Önmagában egyik tünet sem jelzi a daganat jelenlétét, hanem elegendő ok arra, hogy részletes vizsgálat céljából orvoshoz jusson.

A daganatok típusai ilyen jellegzetes jellemzőkkel jelentkezhetnek:

Az évszázad daganatai sűrűsödésként vagy növekedésként jelentkezhetnek.

A kötőhártya noduláris daganatai vagy egy sűrű fehéres film megjelenése, amely idővel sűrűsödik, meglehetősen pontosan jelzi az onkológiai természetüket.

Az idegen test érzése a szemben, a mellkasi fájdalom, a fájdalom, a szemduzzanat a könnycseppek társai, amelyek nagyon gyorsan fejlődnek.

A choroid tumorának tünetei nagyon kifejezőek, bár néha ez a fajta rák nyilvánvaló megnyilvánulások nélkül folytatódik az utolsó szakaszig, csak a látás csökkenésével. A daganat következtében a retina elválik, a személy súlyos fájdalmat tapasztal, és az intraokuláris nyomás emelkedik. A szem mobilitása korlátozott.

A gyermekek retinoblasztóma jelei lehetnek strabizmus és fotofóbia. A fényképeken az érintett szem tanulója világos tónusú. Mivel ez a tumor gyermekcipőben alakulhat ki, a gyermeknek az első életévekben tanácsot kell adnia egy szemésznek, különösen akkor, ha a rokonok ilyen betegséggel rendelkeztek.

A szem környékén tapasztalható kényelmetlenség minden esetben szakértői tanácsot igényel a betegség időben történő diagnosztizálása érdekében.

A betegség diagnózisa

Előfordulhat, hogy egy orvos előzetes diagnózist készít a beteg vizsgálata és a szemészeti vizsgálat elvégzése során.

A diagnózis megerősítése érdekében olyan vizsgálatokat végeznek, amelyek segítenek meghatározni a szemrák típusát:

A szemgolyó ultrahangja

Az orvos minden esetben meghatározza a szükséges tanulmányokat a rosszindulatú daganat jelenlétének megerősítésére vagy megtagadására, méretére és károsodásának területére.

Szemrák kezelés

A modern orvostudomány összetett hatást fejt ki a daganatra, nemcsak a pusztulásának, hanem a betegség megismétlődésének megelőzésére is.

Ahol lehetséges, a szervmegőrző technikákat alkalmazzák. De mindez a daganat fejlődésének és lokalizációjának stádiumától függ. Nem mindig lehetséges a szem mentése, ebben az esetben egy mesterséges szemgolyó beültetése.

A sebészeti kezelést széles körben alkalmazzák, amit néha kemoterápiával vagy sugárkezeléssel egészítenek ki. Az utóbbi években a brachyterápia egyre gyakoribbá válik, ha a sugárzás közvetlenül a tumorra irányul, ami minimalizálja a közeli szövetekre gyakorolt ​​káros hatásokat. A beteg életminősége gyakorlatilag nem szenved, és gyorsan visszatérhet a szokásos életmódhoz.

Néha jó eredményeket érünk el a cryodestruction vagy a rövid fókuszú sugárkezelés segítségével (például a szemhéj lokalizációjával, ha a kezelést a korai stádiumban kezdik).

A betegség prognózisa teljesen attól függ, hogy melyik szakaszban van az azonosított tumor. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb a sikerének százalékos aránya (84% -ról a korai stádiumokban 47% -ra nagy tumorméretekkel).

A szemrák specifikus megelőzése csak a kockázati tényezők minimalizálásában rejlik. A legfontosabb a szemész rendszeres vizsgálata (legalább évente egyszer). Azok, akik sikeresen leküzdték a betegséget, ilyen vizsgálatok szükségesek.

A sok rosszindulatú daganathoz hasonlóan a szem korai szakaszában bekövetkező onkológiai léziók nem érezték magukat. De mivel ez a test látható, és a napi segítséget kapjuk a világról, a szokásos munkájukban bekövetkezett változások elég korán észrevehetők a kezelés megkezdéséhez.

Cikk szerző: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkológus, sebész

oktatás: diplomázott az "Orosz Tudományos Onkológiai Központban" címmel. N. N. Blokhina "és diplomát kapott az" Onkológus "-ában

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.php

Malignus szem tumorok

A gyermekek rosszindulatú daganatai közé tartoznak a szarkóma, a xeroderma pigment, a melanosarcoma (melanoblastoma) és a retinoblasztóma. Ezenkívül szisztémás vérbetegségek (leukémia) és mellékvesekéreg (szimpathicoblastoma) szemészeti tumorszerű megnyilvánulásai vannak.

Sarcoma. A felső szemhéj szarkóma (193. ábra) vagy az orbitális régió az óvodáskorú gyermekeknél található, ritkán 10-15 éves korban.

A tenon kapszulából, periosteumból és episclera-ból fejlődik ki. A szarkóma szövettani felépítése szerint több típusra oszlik. Leggyakrabban másoknál vegyes típusú daganatot diagnosztizálnak, nagy (óriás) neo-festő sejtekkel és a kötőszövet kis zárványával. Második helyen az embrionális sejtek nagy, halvány magokkal rendelkező tumorai. Ezek a daganatok az első életév gyermekeihez tartoznak, és nagyon rosszindulatúak. Ezután szarkómák jönnek létre, amelyek a vaszkuláris endoteliális szövetből, valamint a limfocita-szerű sejtekből álló tumorokból származnak.

A kezdeti szakaszban a szarkóma hasonlíthat a jóindulatú változásokra, hasonlóan a chalazionhoz. A daganat gyors növekedése, amely a szemgolyó elmozdulását gyakrabban lefelé (194. ábra), a mobilitás, az exophthalmos és a kettős látás (diplopia) korlátozása jelzi a folyamat malignitását.

A tumor rugalmas, cisztikus vagy szilárd konzisztenciát mutat, az eredetétől függően. A bőrre forrasztható. 1-2 hónap múlva a daganat növekszik és az exophthalmos tünetei nőnek. A tumor gyakran megragadja a környező szöveteket, hajlamosak a nekrózisra, a fekélyesedésre. Metasztázisok alakulnak ki a nyirokcsomókban, az agyban és más, a közelben fekvő szervekben és szövetekben. Előfordulhat azonban, hogy a tumorok először beágyazódnak. A nyomás következtében fellépő alaprészben a daganat kialakulhat pangásos lemezen, csökkent a látás. A későbbiekben a látóideg és a vakság atrófiája következik be. Az intraokuláris nyomás is jelentősen nő. Általában a szarkóma rendkívül gyorsan növekszik, és ezeknek a funduszban bekövetkezett változásoknak nincs ideje a fejlődésre, a látás továbbra is magas. Olyan eseteket írnak le, ahol több hét alatt a leg akutabb exosztmoszmák, amelyekben a templózok megjelentek, a szem teljes körű eltolódásáig jelentek meg. A diagnózis a klinikai megnyilvánulások (jellegzetes lokalizáció és konzisztencia, gyors növekedés), a perforált, arterio- és venográfiai, orbitális röntgen tomográfia, valamint a radioizotóp vizsgálatok alapján történik.

Szarkóma kezelés Ez a tumor sürgős eltávolítása az egészséges szövetekben, amíg az orbitát elektrokauterálással végzik. A posztoperatív időszakban a sugárkezelés és a kemoterápia rendszeres vérátömlesztéssel történik. A folyamat, a metasztázis és a halál lehetséges általánosítása 3-4 éven belül.

Pigment xeroderma. Ez a szemhéj tumor ritka. Korai gyermekkorban jelenik meg. Jellemzője, hogy a meleg évszakban a növekedés és a rosszindulatú degeneráció fokozódik a megnövekedett insoláció hatására. Ennek a folyamatnak a klinikai képe a pigmentált dombok megjelenése és növekedése, az atrofikus foltok és a telangiectasiasok (az erek ampullaforma kiterjedése) közepette. Az érintett szemhéj bőrének szárazsága megnő. A pigment tubercles más területekre (fejre, kezekre) is hatással lehet. Ezután a dombok fekélye és szétesése következik be, amelyet hegesedés és a szemhéjak kiváltása követ, ami kötőhártya-xerózist és a szaruhártyát eredményez. A szaruhártya zavarossá válik, a hajók belekeverednek és a látás élesen csökken. A betegség lefolyása hosszabb, mint a szarkóma esetén.

Sebészeti kezelés, amelyet sugárkezelés követ. A prognózis gyakran kedvezőtlen. Javasoljuk, hogy az érintett bőr védve legyen a napfénytől.

Melanoblastoma. Az érrendszer rosszindulatú daganatai szinte soha nem fordulnak elő kisgyermekeknél. Azonban az iris melanoblasztóma detektálásának eseteit a serdülőknél leírták. A tumor gyorsan felismerhető, ha az íriszben lokalizálódik. Itt a leggyakrabban az alsó szegmensben található. A jóindulatú daganattal ellentétben a melanoma, a melanoblasztóma csomós vagy sík formájú, általában az írisz többi részének szintje fölé emelkedik. Szinte tiszta, de egyenetlen, a daganat perifériáján lévő kontúrok a pigment pigmentjeinek permetezését mutatják. A tumor fokozatosan növekszik, és sötétbarna lesz szürkés-sárgás. Kitölti az elülső kamrát, és bezárja annak szögét, ami a szem magas vérnyomását okozza. A növekedés folyamatában elérheti a szaruhártya endotéliumát, és bevonja a patológiai folyamatba. Fokozatosan kialakulhat a daganat nekrózisa, melyet vérzés kísér.

A folyamat stádiumától függően előfordulhat a tumor előfordulása, tömegessége, fájdalom, dystrophia, szürkehályog és az üveges test opacitása, amelyek nagyobb mértékben vagy kisebb mértékben befolyásolják a vizuális funkciókat. Az iris területéről származó melanoblasztóma terjedhet a szem minden más részére. Ha a melanoblasztóma kezdetben lokalizálódik a ciliáris testben, akkor a korai stádiumú diagnózis szinte lehetetlen, és csak véletlenszerű lehet. A szubjektív és objektív tünetek csak a folyamat messzire előrehaladott szakaszában jelennek meg, amikor a tumor növekedése helyi kevert injekció megjelenéséhez, a kristály lencse elmozdulásához és a látás csökkenéséhez vezethet, az írisz elülső részén mozog, elmozdulhat és megváltozik a pupilla alakja, a másodlagos glaukóma megjelenése stb. sokáig észrevétlenek maradhatnak, és csak a vizuális funkciók (tárgyak görbülete, skotoma, csökkent látás) miatt jelentős változások következnek be, hogy a beteg orvoshoz forduljon. Amikor az oftalmoszkópia pigmentált és néha amelanotikus daganatokat határozott meg, amelyek mérete, alakja és lokalizációja eltérő volt. A fölöttük lévő retina eltűnik, esetleg duzzadt és felhős. Fokozatosan a tumor a retinát az üvegtestbe tolja tovább. Ugyanakkor az üvegtestben vérzés léphet fel. A melanoma fokozatosan nekrotikus, a sklerák részt vesznek a folyamatban, és a szem morfológiailag és funkcionálisan meghal.

Az írisz és a ciliáris test pigment melanoblasztjainak diagnosztizálása a daganat méretének dinamikus megfigyelésén alapul, amelyet biomikroszkópiával, gonioszkópiával és oftalmoszkópiával, valamint a szemhéjpúderrel és oftalmoszkópiával és diafanoszkópiával rögzítettek. Emellett radioizotóp kutatások, lumineszcens biomikroszkópia és echográfia is szükséges.

Az írisz és a ciliáris test melanoblastoma kezelése a diathermocoagulációval kombinálva, jelentősen változatlan szövetben történő eltávolításuk. Lehetséges az iris és a choroid daganata, csak cryo, diathermia, lézer, fotokonaguláció elpusztítása. Ha a daganat kiterjedt, a határa nem látható, nekrózis van, majd az enukleázás jelezhető.

Retinoblasztóma. Ez a retina neoplazma, amely a veleszületett rosszindulatú daganatokhoz tartozik. A daganat a gyermek születése után különböző időszakok után klinikailag nyilvánulhat meg. Leggyakrabban 3 év alatti gyermekeknél észlelhető, bár a betegség egyéni esetei vannak, és 10-20 év alatt. A retinoblasztóma tüneteinek jellemző hármasa: sárgás lumineszcencia a tanuló régiójában, a vizuális funkciók hirtelen csökkenése, a daganatos, gyorsan növekvő képződés a sárgás-fehéres-szürkés színben. Az esetek körülbelül 25% -ában a folyamat kétoldalú, de a második szem veresége nem lehet egyidejű.

A szövettani szerkezet szerint a retinoblasztóma az embrionális típusú primer malignus tumor, amely a retina neurális elemeiből fejlődik (195. ábra).

A sejtstruktúrára alapozva a retinoblasztómára (ami gyakrabban) és a neuroepitheliomára osztható. Amikor a retinoblasztóma daganatsejtek csoportosulnak az edények körül, úgynevezett pszeudo aljzatokat képeznek. A daganat szinte teljesen hiányzik a stromától. A sejtek bizonyos polimorfizmusát kimutatták a spongioblasztoktól az asztrocitákig tartó átmeneti formákkal. A neuroepithelioma a jellegzetes struktúra differenciáltabb sejtjeiből, igazi rozettákból áll.

Gyakran a retinoblasztóma vegyes szerkezetű, ahol a retinoblasztóma szerkezetével rendelkező helyek váltakoznak a neuroepitheliomával. Lehetséges mind exophytikus, akár kúszó, és endofitikus, a tumor növekedését az üvegtestbe tölteni.

A betegség három vagy négy szakasza van. Az első szakaszban egy kis daganatot szinte mindig véletlenszerűen észlelnek megelőző vizsgálatok során vagy a kétoldalú folyamat fennállása miatt, amikor a szülők orvoshoz fordulnak a gyermek legrosszabb szemében bekövetkező súlyos változások miatt.

Az első szakaszt, vagy a retinoblasztóma többi szakaszát az jellemzi, hogy a szem kifelé nyugodt, a környezete átlátszó. Az alapszínen látható a szürkés vagy sárgás fókusz a kandalló mellett, amely lehet kis fókusz - "műholdak". Ahogy nő, a daganat sűrűbbé válik, és a hajók áthaladnak a középen és belsejében.

A látás fokozatosan csökken a teljes vakság. A tanuló bővül, és a területén sárga reflex látható - az „amarotikus macska szeme”.

Néha van egy fodros.

A betegség második fázisa a tumor további növekedése, az intraokuláris nyomás emelkedése, a szem másodlagos hipertónia. Gyakran pszeudohypopion és lerakódások vannak a szaruhártya hátsó felületén, ami a csapadék benyomását kelti. A daganatsejtek terjesztése csomók formájában az írisz felületén detektálható. A tumor nekrózisa az üvegtestben lebegő zavarosságot tárt fel, lehet vérzés. Ha a retinoblasztóma az élet első felében fejlődött ki, a szem mérete enyhén megemelkedhet (másodlagos hidrophtalmosz), bőrpír (congestive vagy vegyes injekció), sekély elülső kamra és a tanuló válaszának hiánya.

A reginoblasztóma harmadik szakaszát az jellemzi, hogy a tumor a szemgolyó falain keresztül nő. A tumor orbitába történő terjedését gyorsan növekvő exophthalmos kísérik. A daganat előrehaladása a látóideg mentén a koponyaüregben az agyi tünetek (fejfájás, hányinger, hányás) megnyilvánulhat.

A tumor a szem teljes üregét helyettesítheti, az elülső kamra nagyon kicsi, az intraokuláris nyomás azonban csökken.

A negyedik lépést metasztázisok kísérik a regionális nyirokcsomókhoz, elsősorban a parotidhoz és a méhnyakhoz. A koponya és az egyes szervek csontjaiban áttétek alakulhatnak ki.

Amikor a retinoblasztóma gyakran megfigyelhető a dystrofikus változások és a kiterjedt nekrózis korai megjelenésére, melyet vérzés és kalciumsók lerakódása kísér. A kiterjedt nekrózis esetén az akoplasztmózissal a szem minden membránjában akut gyulladásos változások léphetnek fel. Ez nem következménye a daganatnak a keringésben való csírázásának, hanem az orbitális zsír duzzadásának.

A retinoblasztómát az infiltratív növekedés is jellemzi. A szemgolyó falain keresztül növekszik a másodlagos hidrophtalmoszok mellett a gyorsan növekvő exophthalmos, a pálya falainak és maga a szem megsemmisítésével.

A retinoblasztóma diagnózisát a szemészeti kép alapján, az intraokuláris nyomás változásai, a radioaktív izotópokkal végzett vizsgálatok (gyakran kétségesek), az ultrahang-biometriát, a diaphanoscopyt (esetenként pozitív) vizsgálják. A radiodiagnózis az árnyékok korai stádiumában történő detektálásán alapul, amely egy finom szemcsés szerkezetű, melyet a kalcium sók elvesztése okoz a nekrotikus tumorszövetben. A kalkulációkat általában a betegség késői szakaszaiban találjuk. A III-IV. Stádiumban a pálya csontfalainak radiológiai változásait, elvékonyodását, a keringési kör növekedését, a látóidegcsatornák kontúrjainak bővülését és megváltoztatását stb. Észleljük.

A differenciál diagnózist pseudoblastomákkal (Coats retinitis, endoftalmitis, retrolental fibroplasia, stb.) Végzik.

A retinoblasztómát mind a domináns, mind a recesszív típusok örökölhetik. Vannak olyan esetek, amikor ugyanazon a családban több gyermek van.

Retinoblasztóma kezelés a színpadtól függ. Az I. szakaszban előnyösen radioaktív applikátorok és kemoterápia helyi alkalmazása (TET, TEM, ciklofoszfamid, stb.). A II. Szakaszban ajánlott az enukleáció, amelyet sugárkezelés és kemoterápia követ. A daganat III. Stádiumában a környező szövetekben a csírázást a sugárterápiával és kemoterápiával rendelkező exentheria pályája jelzi. A retinoblasztóma IV. Stádiumát csak óvatosan, tünetileg és szinte sikertelenül kezelik. Kétoldalú folyamatban a legrosszabb szem eltávolítása ajánlott, amelyet sugárkezelés és kemoterápia követ a legjobb szem és sugárterápia a távoli szem keringésének területén.

A közelmúltban, a kezdeti szakaszban, egy daganat megsemmisült a lézer és a fotokonagulátorok segítségével sugárkezeléssel és kemoterápiával kombinálva. Ritka esetekben a retinoblasztóma öngyógyul, így a szemgolyó ráncosodik.

A retinoblasztóma korai diagnosztizálása és azonnali kombinációja, gyakrabban sebészeti beavatkozása hozzájárul az élet megőrzéséhez a gyermekek majdnem 75% -ában, az esetek 15% -ában és a szem megmaradásával.

http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.html

Szemrák: első tünetek, modern kezelési módszerek

A szem rákai ritkák. Ezek a szem szöveteiből vagy annak függelékeiből alakulhatnak ki. Az ilyen daganatok a kötőhártya, a horoid, a retina, a pálya vagy a szemhéj és a szemhéj növekedését kezdik.

Ebben a cikkben ismertetjük Önt a szemrák fő okai, típusai, első jelei és tünetei, diagnosztikai módszerei és kezelése. Ez az információ lehetővé teszi a veszélyes rák fejlődésének időben történő gyanúját, és miután az orvoshoz fordult, időben el tudja kezdeni a tumor elleni küzdelmet.

Az utóbbi években az ilyen rákkal küzdő onkológusos betegek száma növekedett. Körülbelül 10 évvel ezelőtt a szemrákos betegek száma 10-12 fő 100 000-en, és most ez a szám 20-ra nőtt. Leggyakrabban ez a veszélyes betegség az 55-75 éveseknél észlelhető, és a statisztikák azt mutatják, hogy a nőknek ilyen daganata van. gyakrabban figyelték meg, mint a férfiak.

okok

Míg a tudósok nem tudják megállapítani a szem rákos megbetegedésének pontos okait. A hosszú távú vizsgálatok és megfigyelések azonban számos olyan prediktív tényezőt jeleznek, amelyek az ilyen tumorok növekedését provokálhatják:

  • öröklődés;
  • élnek ökológiailag kedvezőtlen területeken;
  • munka veszélyes iparágakban;
  • gyakori érintkezés az ultraibolya sugárzással;
  • a nevi jelenléte a szemen;
  • HIV-fertőzés;
  • más rákok metasztázisa.

faj

A szem rákai lehetnek:

  • elsődleges - kezdje meg a növekedést a szem szerkezetében;
  • másodlagos - más szervekben növekszik, és a szemszöveteket a rákos sejtek áttétének okozza.

A statisztikák szerint a szem másodlagos rákos megbetegedéseit gyakrabban észlelik.

Az ilyen típusú szemrákokat megkülönböztetjük:

  1. Karcinóma (laphám vagy bazális sejt). Az ilyen daganatokat gyakran megfigyelik - az esetek 40-84% -a. A planocelluláris karcinómák általában az alsó szemhéj kötőhártya és a felső szemhéj bőrének határán nőnek, vagy a szem belső sarkának szöveteiből alakulnak ki. Nem hajlamosak az áttétre, és nem jelentenek veszélyt az életre. Először úgy néz ki, mint egy kis pecsét, csomós vagy fekélyes formában. Fokozatosan növekszik a daganat, és a közepén egy héja vérzik, az eltávolítás során vérzik. Bizonyos esetekben a tumor még az arc és a kötőhártya bőrén is nő. A bazális sejtes karcinómákban ugyanazok a szemterületek vannak hatással. Előrehaladott esetekben az ilyen daganatok mélyen elterjedhetnek a szemhéjba, a szemgolyóba, az orbitába vagy a szinuszokba.
  2. Sarcoma. Általában a pályát érinti és gyorsan halad. Ezek a daganatok ilyen fajtái megkülönböztethetők: fibroszarkóma, rhabdomyosarcoma, Kaposhy angiosarcoma, chondrosarcoma. Az ilyen daganatok az exophthalmos kialakulását okozzák, gátolják a szemgolyó mozgását, fájdalmat okoznak, és a szemben felszakadnak. A pályájukat a szemhéj ödémája kíséri, majd a beteg látóideg-atrófiáit.
  3. Melanoma. Az ilyen daganatok gyakoriak, és általában az írisz, a horoid vagy a ciliáris test növekedését kezdik. A tumor gyorsan metasztázódik a közeli szervekre. Az íriszre való lokalizációval a beteg másodlagos glaukóma alakul ki. A koroid vereségével a betegség sokáig tünetmentes, és a beteg csak akkor fordul elő szakemberhez, ha a látásromlás vagy az oldalsó látás károsodik. A daganatok detektálása a ciliáris testben és a choroidban szignifikánsan nehéz, mivel csak speciális berendezések használata esetén észlelhetők.
  4. Retinoblasztóma. Ezek a daganatok ritkák, örökletesek és általában 2-5 év alatti gyermekeknél találhatók. Nyilvánvalónak tűnnek, mint tanulói bővítés, nyikorgás, másodlagos glaukóma és teljes vakság. Ezt követően a páciens kifejezetten exophthalmosot alakít ki, és amikor a rákos folyamat terjed az agyra és a pályára, a szemgolyó oldalra (balra vagy jobbra) mozog.

A lokalizáció helyétől függően megkülönböztethetőek a rosszindulatú daganatok ilyen típusai:

  • szemhéj tumorok - adenokarcinóma, laphámsejtes karcinóma, bazális sejtkarcinóma (vagy bazális sejtkarcinóma);
  • kötőhártya-daganatok - papillomás (csomók formájában) és pterygoid (sűrű, fehérvászon formájában, vaszkuláris mintával);
  • a keringés és a nyakmirigy daganatai - az adeno cisztás karcinóma, rhabdomyosarcoma, retinoblasztóma, a choroid tumor.

tünetek

A szem rák minden típusának sajátos jelei vannak, de hasonló tünetek vannak.

A rák korai stádiumában a szemek nem jelentkeznek. Mivel azonban a tumor növekszik, a beteg a következő általános tüneteket tapasztalhatja:

  • homályos látás;
  • a foltok megjelenése az íriszen;
  • a homályos látások vagy a fény villogása;
  • a szemgolyó elmozdulása;
  • kancsalság;
  • a látványban lévő foltok jelenléte;
  • fájdalom a szemben vagy annak körül (ritkán).

A szemrák ilyen első jelei más szemészeti megbetegedéseknél is megfigyelhetők, de megjelenésüknek mindig a szakember közvetlen kezelésének kell lennie.

A daganat típusától függően a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • a szemhéj daganatai, a szaporodás vagy a szemhéj területének vastagodása;
  • a kötőhártya-daganatok esetében - különböző méretű csomók, vagy vaszkuláris mintával sűrű fehéres film;
  • a nyakmirigy daganataival - a fájdalom, a szem kifejezett duzzanata, a szembetegség és az idegen test érzése a szemben;
  • choroidalis daganatok esetén - meghosszabbodtak és tünetmentesek, fájdalom, fokozott intraokuláris nyomás, látáskárosodás, a szemgolyó és a retina elválasztásának korlátozása;
  • retinoblasztómával - fotofóbiával, strabizmussal, a tanuló túlzott expozíciójával a fényben.

diagnosztika

A "szemrák" előzetes diagnosztizálása ophthalmoscopy adatok alapján történhet. A megerősítéshez a páciens a következő vizsgálati módszereket írhatja elő:

  • A szemgolyó ultrahang;
  • CT-vizsgálat;
  • MRI;
  • fluoreszcein angiográfia;
  • biopsziát, amelyet szövettani elemzés követ.

kezelés

A szemrák kezelésére kombinált módszereket alkalmaznak, amelyek megválasztása a klinikai eset jellemzőitől és összetettségétől függ. A terápia mindig nemcsak a daganat elpusztítására irányul, hanem annak megismétlésére is. A kezelési terv tartalmazhat sebészeti technikákat, kemoterápiát és sugárkezelést. A gyógyszerek szakemberek számára történő időben történő hozzáférhetőségének köszönhetően lehetővé vált a szervmegőrző módszerek alkalmazása, amelyek 70-75% -ában megmentették a szemet és a látást.

Egy lézert gyakran használnak a tumor eltávolítására. Az ilyen beavatkozás megkezdése előtt egy érzéstelenítő szer kerül a beteg szemébe, és egy speciális kötést alkalmazunk, hogy elkerüljük a figyelem eloszlását és a keresztkötést. A művelet megkezdése előtt az orvos beállítja a bővítőt, hogy megakadályozza a villogást, és a szem felszínét különleges előkészítéssel szárítja. Számítógépes beállítás segítségével egy daganat kivágásra kerül, és a szomszédos szövetek egy része lézersugárral történik. Ezután egy szemfoltot helyeznek a szemre, amelyet 3 napig kell viselni. Ekkor a betegnek kellemetlen érzése lehet, de megszűnik, és 2-3 hét múlva a látásélesség teljesen helyreáll.

Egyes klinikákban a Cyber ​​Knife robotrendszer használható a szem rákos daganatának eltávolítására. Ez a módszer a tumor radiosurgikus eltávolítására nagyon pontos és hatékony.

Bizonyos esetekben a minimálisan invazív technika, például a krioterápia alkalmazható a szemrák kezelésére. Kis daganatok esetében önállóan és más esetekben - a daganat lézeres eltávolításának kiegészítőjeként is alkalmazható. Ez a kezelés a folyékony nitrogén helyi ellátása a tumor szövetében. Ez az anyag lefagyja a rákos sejteket és halálát okozza.

Bizonyos esetekben a rák hatékony eltávolítása a termoterápia segítségével érhető el. A kezelés módjának lehetőségét a tumor helye és mérete határozza meg. Ennek a technikának a végrehajtása során a neoplazma szövetet 45 ° C-ra melegítjük a pupillán vagy a sklerán keresztül. Az ilyen teljesen fájdalommentes hatás gyorsan elpusztítja a rákos sejteket, és hatékonyabb lehet, mint a brachyterápia. A kezelés 4-5 ülést hajt végre.

A műtét után ajánlott sugárkezelés. Bizonyos esetekben alkalmazható az expozíció érintkezési módszerei - a brachyterápia. Néha önálló sugárzási módszerként is használható. Ezenkívül a páciens szűk protonnyalábhoz külső és intersticiális sugárzást is rendelhet.

A brachyterápiát egy speciális szemészeti applikátor segítségével végzik, amely nagy pontosságot és behatolási képességet biztosít a rádiós gerendáknak. Ebben az esetben a maximális besugárzási átmérő 22 mm.

Egy másik modern módja a szem rákos daganatának eltávolítására a fotodinamikus terápia. Ez a technika magában foglalja a fény fényérzékenyítő hatóanyagának aktiválódását, amely a tumor szövetében felhalmozódik. Ez a fotokémiai reakció elpusztítja az atipikus sejteket. A fotodinamikus terápia abszolút fájdalommentes, és kedvezően különbözteti meg a hatékonyságát és a specifikusan a rákos sejtekhez való célzott célzást.

A szemrák kemoterápiája a műtét utáni komplex kezelés részeként alkalmazható a szem eltávolítására vagy a metasztázisok kimutatására. Megvalósítása érdekében a beteg egy citosztatikum komplexet ír elő, amely elnyomja a rákos sejtek terjedését és növekedését.

A szemrák előrehaladott stádiumaiban el kell távolítani. Ezt követően a páciens egy másik műveletet hajt végre, amelynek során a protézist kiválasztjuk, és egy mozgatható támasztó csonkot alakítunk ki. Az írisz színének és szerkezetének számítógéppel támogatott kiválasztása használható az írisz kialakításához. A modern technikák bevezetése miatt a szem endoprotetikai gyakorlatában nagy mozgékonyságú protéziseket lehet létrehozni. Ugyanakkor van egy érzés, hogy természetes és egészséges szemünk van.

előrejelzések

A szem rákos megbetegedései attól függnek, hogy a neoplazmás kezelés milyen szakaszában kezdődött. A korai stádiumban az esetek mintegy 84% -ában, a nagyszámú rák esetén pedig csak 47% -ban sikerült eredményes eredményt elérni.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha a homályos látás jelei jelennek meg, a látómezőben foltok vagy villog, szemgolyó mozgás, strabizmus vagy pigmentáció az íriszen, azonnal forduljon szemészhez. A páciens vizsgálata, szemészeti tünetek és a szemrák kialakulásának gyanúja után az orvos a pácienst egy onkológusra küldi. A diagnózis megerősítéséhez a betegnek ajánlott a következő vizsgálati módszerek: CT-vizsgálat, MRI, a szemgolyó ultrahangja, fluoreszcens angiográfia, biopszia későbbi szövettani elemzéssel stb.

A szemrák ritka rák, de az elmúlt években a betegek számának növekedése gondos figyelmet igényel az egészségükre és az ilyen daganatok kialakulásának első jeleiről. A modern kimutatással a gyógyulás valószínűsége sokkal magasabb, mint a veszélyes betegség késői diagnosztizálása esetén. Ezenkívül a modern kezelési módok alkalmazása lehetővé teszi a szem és látás mentését a betegek mintegy 70-75% -ában.

Az egyik csatorna, az "Élő egészséges" program, Elena Malysheva, a "Orvostudományról" című részben a retinoblasztómáról beszél:

Prof. S. Sahakyan a "Retinoblastoma: túlélés és társadalmi szempontok" témában:

http://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Mi a szemrák (tumor): az első tünetek, típusok, kezelés

A rosszindulatú daganat megjelenése mindig stuporban mozog, mondjuk egy mondat. A kérdéssel kapcsolatos információk hiánya pánikra, nagyszámú mítoszra vezet. A szemrák népszerű, kollektív képe az emberi vizuális berendezés összes tumorszerű tumorának. Sőt, sokan vannak, mindannyian különbözőek, másképp kezelhetők.

Az orvostudomány, amely a tanulmányozással, a rosszindulatú és jóindulatú daganatok megelőzésével foglalkozik, onkológia. A rák nagyon veszélyes, nehezen kezelhető, a legtöbb esetben hajlamos a folyamat és a halál általánosítására. Sem a betegséget, sem annak okát nem vizsgálták meg teljesen. A tudósok számos lehetőséget hoztak a rák kezelésére, de egyikük sem ad száz százalékos eredményt.

Mi a szemrák?

A szemrák nem általános meghatározása a vizuális berendezés tumorainak kialakulásának minden lehetséges lehetőségéről. Mindegyik szemdaganatnak saját neve van, attól függően, hogy milyen típusú szövetből készül.

A karcinóma a rosszindulatú daganat leggyakoribb formája, amely a testben egyenletesen elosztott hámsejtekből áll. Mikroszkóp alatt a karcinóma sejtek rákként néznek ki, így a betegség második, népszerű, tudománytalan neve a szemrák.

A tumor neoplazmái befolyásolhatják a szem szerkezetének bármely részét. A bőrtől, a szövetektől és a mirigyektől az idegvégződésekig és a pálya csontos részéig. Mindez attól függ, hogy a sejt mutáció kezdődik-e. A rák növekedése vizuálisan észrevehető lehet, ha a daganat a szem felső vagy alsó szemhéján van, kötőhártya, a faggyúmirigy rákos megbetegedése esetén az írisz sérülése. Vagy a folyamat belső lehet, amelynek nyilvánvaló jelei akkor jelennek meg, ha a tumor elég nagy.

A jóindulatú rák a szemen

Minden daganatot a sejtosztódás, a növekedés és a differenciálódás szabályozásának kóros megsértése jellemez. A genetikai mutáció hozzájárul a tumor elleni immunválasz hiányához. Típusától és agresszivitásától függően a rák lehet jóindulatú és teljesen kezelhető, következmények nélkül.

A tumorok két típusa van:

  1. A rosszindulatú daganatsejtek hajlamosak az ellenőrizetlen növekedésre, a szövet kezdeti szerkezetének teljes változására. Néha a tumorsejtek annyira atipikusak, hogy nehéz megismerni az újjászületés eredeti forrását. A növekedés nagyon gyors, csírázás a szomszédos szervekben vagy szövetekben, ami nyomást, a normális élet megszakítását eredményezi. A vér és a nyirokerek segítségével az atipikus sejtek a testben metasztázisok formájában terjedtek el - a patológiai folyamat kis másodlagos fókuszai.
  2. A jóindulatú egy lassan növekvő, levágott, nem agresszív tumor. A sejtek elveszítik a növekedés irányítását, de a szövetek megadása és még a szövetek funkciója is megmarad. Ezek a daganatok hosszú ideig nőnek, fokozatosan összenyomják a szomszédos szöveteket, de nem hatolnak be a szerkezetükbe, nem terjednek el áttétek által. A jóindulatú daganatok könnyen eltávolíthatók, de bármikor újjászülethetnek az onkológiába.

A rák nagyon gyorsan képezi a keringési rendszerét, és a közeli hajók kárára is képes enni. A toxinok kiválasztása a daganat növekedése során elpusztítja az immunitást, mérgezéshez, súlyvesztéshez, cachexiához és teljes fizikai kimerüléshez vezet.

besorolás

Mint már említettük, a szemrák két fő formája: jóindulatú és rosszindulatú. A korai szakaszban nehéz nyomon követni, hogy melyikük van. Ehhez az atípusos sejtek biopsziáját és szövettani vizsgálatát kell alkalmazni.

  1. A papillomák a szem bőrén vagy nyálkahártyáján kis növekedések. A HPV vírus (humán papillomavírus) okozta. A szervezetben lévő vírus elősegíti a papillomák kialakulását az egész testben.
  2. Jóindulatú nevi - a bőrön élő közönséges emberekben úgy néz ki, mint a mólok. A melanocitákból, pigmentsejtekből származó nevus sejtekből alakultak ki. A pigment nemcsak a bőrben, hanem a szaruhártyában és a retinában is megtalálható.
  3. A hemangiomák a szem szemhéj és a kötőhártya bőrének vaszkuláris tumorai. Jellemző fényes vörös színű hajók több patológiai plexusaként jellemezhető.
  4. Keratoacanthoma - egy kis daganat a felső vagy alsó szemhéj bőrén, belsejében kráterrel.
  5. A fibroma a fibroblasztok lágy szöveti daganata, sűrű, nincs kapszula, de jól körülhatárolt, fájdalommentes.
  6. A myoma (pigment vagy pigment mentes) - befolyásolja az írisz izmait, a glaukóma kialakulásához vezethet.
  7. A teratoma egy nagyon ritka veleszületett daganat, amely a csírasejtek maradványaiból fejlődik ki. A születést követően azonnal felismerhető, gyorsan növekszik.
  8. A sziringoadenoma a szemhéj bőrén és a szem körül a verejtékmirigyek tumor-szerű sérülése. A hiperplasztikus epithelium megnyilvánuló hússzínű csomói.
  9. Neuroma - a szem idegeinek daganatos károsodása.
  10. A lipoma vagy zsírszövet lipidtartalmú, kizárólag a bőrön képződött daganat.
  11. Trichoepithelioma - egy éretlen hajhagymás veleszületett papulák. A méhben bekerült, fokozatosan növekszik és növekszik.
  12. Lymphangioma - a tumor a nyálkahártyán, a nyirok és a vérerekből nő, a vérzésre hajlamos.
  13. A myxoma a nyálkahártya-tartalmú, nagyon ritka betegségű szem orbitájának kötőszöveti tumorja.

További információ a szemnövekedésről - olvassa el itt.

  1. Melanoblasztóma vagy melanóma alakul ki melanocitákból, a melanint termelő pigmentsejtekből. Retina rákként jellemezhető.
  2. A retinoblasztóma olyan gyermekkori betegség, amely a szemszövetekben az embrió eredetű sejtekből fejlődik ki. Mindkét szemet egyszerre befolyásolhatja (kétoldalú retinoblasztóma). A kétoldali sérülés retinoblasztóma örökletes.
  3. Karcinóma - szaruhártya rák.
  4. A henger egy olyan méretű, nagy méretű domborzatú, a gömbszerű tartalmú henger alakú kialakulása.
  5. A szarkóma a rosszindulatú daganatok egyik típusa, sokkal agresszívabb, mint a rák. Ez szinte az összes szem szövetét érinti, egy rétegről a másikra áramolhat. A forrásanyagtól függően:
  • myosarcoma (izomszövet);
  • neurosarcoma (idegvégződések);
  • fibrosarcoma (szálas szövet);
  • chondrosarcoma (porcszövet);
  • liposarcoma (zsírsejtek);
  • osteosarcoma (csontszövet);
  • myxosarcoma (a folyamat különböző típusú szövetekre terjesztése).

A daganat okai

Nincsenek határozott, jól megalapozott tumorok okai. Ismeretes, hogy a rák alapja a sejtes DNS mutációja, amely a sejtek megoszlását és növekedését szabályozó kontroll megszegéséhez vezet, valamint az apoptózis mechanizmusának (független, programozott sejthalál) zavaraihoz.

Meghatározható a kombinálható provokáló tényezők kockázati csoportja. Az onkológia fejlődésének lehetséges okai:

  1. A veleszületett mutáció - minden gyermekkori betegség kíséretében - például a trichoepithelioma, a teratoma, a szem retinoblastoma.
  2. Vegyszerek.
  3. Napfény, sugárzás, expozíció.
  4. Szem sérülések, gyulladásos betegségek, csökkent immunitás, hosszan tartó láz.
  5. Biológiai vírusok - HPV, hepatitis B és C, HIV.
  6. Endokrin zavar.
  7. Káros munkafeltételek, életkörülmények.
  8. Rossz szokások, mérgezés, mérgezés.
  9. Másodlagos károsodás, egy másik szervből származó áttétek.

Első tünetek

A szemrákot a felnőttek és gyermekek esetében ugyanazok a tünetek jellemzik. A klinikai kép a tumor típusától, annak lokalizációjától, a folyamat szakaszától függ. Ha a szemrák kívül esik, akkor a tumor első tünetei láthatóak lesznek a vizuális vizsgálat során. Lehet duzzanat, szeme érzése, a bőrpír, a tumor kialakulásának pigmentációja.

Ügyeljen a tumor mobilitására: a fő különbség az onkológia és az árpa vagy a chalazion között a szomszédos szövetek szaporodó csírázásában. A rák a bőr alatt nem kapható, kapszula nélkül, a patológiás folyamat nehezen megkülönböztethető határaival.

A szemrák jelei:

  1. Karcinóma jelei - gyors daganatnövekedés, láz, nyirokcsomók, mérgezés jelei, fogyás.
  2. A faggyúmirigyben a daganat, az égés, a szem szárazsága, a bőrpír, a fájdalom jelentkezik, a lipidcsatornák átfedik egymást, a titok a tumor belsejében felhalmozódik.
  3. A retinoblasztómában (gyakori gyermekkori szembetegség) a fő tünetek a tanuló fehér színe, amely a fényt tükrözi. A retinoblasztóma által okozott szkint, fájdalom, csökkent látásélesség és még a binokuláris látás kialakulásának hiánya is fokozatosan csatlakozik.

Mindenesetre szakemberrel kell konzultálni. Ha észrevesz egy duzzanatot, duzzanatot, fájdalmat, strabizmust, a látásélesség romlását, azonnal forduljon a szemészhez.

Ugyanez a szabály vonatkozik a gyerekekre is, ha észreveszed, hogy a gyermek nyugtalan, megérintette a szemét a kezével, sírja a különös ok nélkül, a szem környékén érthetetlen duzzanat és bőrpír van - siess az optometrussal.

A betegség diagnózisa

A rák elsődleges diagnózisa a vizuális vizsgálat. A látásélesség, a törés mértéke, a strabizmus jelenléte. Ha a gyermeknek retinoblasztóma van, akkor a fundus diagnózisa szükséges. Ebben az esetben szövettani biopsziát végeznek anesztézia alatt a szövettani vizsgálathoz.

A vizsgálat típusát az orvos határozza meg a rák története és klinikai képe alapján. Ophthalmoszkópia, tomográfia, ultrahang, angiográfia, tonometria, biomikroszkópia, vizometria, biopszia lehetséges. A páciens fizikai általános vizsgálata, röntgen, MRI, teljes vérszám, biokémia, tumorvizsgálatok vérvizsgálata.

A diagnosztikai vizsgálatok eredménye - a helyes diagnózis, meghatározza a tumor típusát és fejlődésének stádiumát.

Rákkezelés

A szemrák kezelése a patológia formájától, színpadától és típusától függ. A felnőttek terápiája jelentősen eltérhet a gyermekkori rák (retinoblasztóma) kezelésétől. A gyermek számára egy rendszert alkalmaznak, ahol elsősorban a baba életének megőrzése, a második a szem megőrzése, a harmadik pedig a látásélesség. Minden egyénileg minden beteg számára egyedülálló, és csak egy orvos oldja meg.

Szemrák kezelése, mint a tumor eltávolítása és az ödéma kezelése:

  1. A szemészeti műtét jó módja, a kis tumorok és a közeli szövetek eltávolítása, ha a hely rendelkezésre áll. Hatékony módszer a rák korai stádiumában metasztázisok hiányában.
  2. Kemoterápia - a rák késői, előrehaladott stádiumainak kezelésére használják. Citotoxikus szerek, immunrendszer, enzim, hormonális készítmények, tumorellenes antibakteriális szerek alkalmazhatók. Minden kezelés célja a rákos sejtek növekedésének és pusztulásának lassítása.
  3. Sugárterápia - a sugárzásra érzékeny képződmények esetében használatos, amelyek szövettana nem működött. A keskeny gerenda az onkológiai fókuszra irányul, elpusztítva a sejtstruktúrát. Használható áttétek kezelésére.
  4. Immunterápia - a vakcina William Coley vagy Pitsibanila bevezetése. Serkenti az immunrendszert, fokozza a T-gyilkos, a rákellenes sejtek aktivitását.
  5. A neutronterápia a sugárzás analógja, de nem a sugárzáson alapul, hanem a neutron fluxuson. Ezek mélyebbre hatolnak a szövetbe. Az egészséges sejtek károsítása nélkül.
  6. Krioterápia - a tumorsejtek hideg elpusztítása.
  7. Fotodinámiás terápia - fényérzékeny gyógyszereket veszünk fel, amelyek a rákos sejtekben felhalmozódnak, és a fénysugár hatására elpusztítják őket.
  8. Hormonterápia - bizonyos típusú hormon-érzékeny daganatok esetén.
  9. Kombinált kezelés - több, a leghatékonyabb módszer kombinációja.
  10. Kísérleti kezelések - oltás, génterápia, angiostatikus gyógyszerek, anaerob baktériumok, rákos sejtek biokémiai elnyomása.

A legutóbbi tudományos áttörés az onkológiában a 201. február 4-én közzétett hír, hogy a Stanford-i tudósok először találták meg a rákot 87 kísérleti egérben. Bevezetése tanítja immunitást a rák elleni küzdelemben. Jelenleg egy új gyógyszert tesztelnek 15 önkéntesnél, akik egyetértettek.

A retinoblasztóma kezelésének pontosabb ismertetése a gyermekeknél:

Prognózis és megelőzés

A szemgolyó rák kezelésének prognózisa számos tényezőtől függ: a betegség korai felismerése, a betegség stádiuma és mértéke, a beteg életkora, társbetegségek, a rendelkezésre álló gyógyszer szintje.

A szemrák megelőzése a káros környezeti tényezők, az egészséges táplálkozás, a szervezetben a vitaminok teljes bevitele, a káros szokások hiánya, a stressz, a szemész rendszeres látogatásának maximális csökkentése.

Ezenkívül meghívjuk Önt, hogy nézzen meg egy videót a retinoblasztómáról gyerekekben. Egy világos és hozzáférhető nyelven arról, hogy mi az, hogyan lehet meghatározni a betegséget és gyógyítani Elena Malysheva.

Most már tájékozódnak a szemrák ellenőrzésének módszereiről és ezen patológia diagnosztikájáról. Mentse el a cikket könyvjelzőkbe, hogy ne veszítse el. Mondd el erről az információról a barátaidnak a szociális hálózatokban, előre jelzett!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/rak-glaza

A szemrák részletei: első tünetek, fotó, kezelés

A szemrák a rosszindulatú daganatok egy csoportja, amely mind a szemgolyó (szemhéj- és szemhéj), mind a szövetekben (kötőhártya, retina és choroid) jelenik meg.

Mivel a szem rákos daganatai megjelenésének okait még nem határozták meg véglegesen, úgy véljük, hogy egyetlen személyt sem lehet védeni a fejlődésük kockázatától.

Szem rák fogalma

A szemrák általános fogalom, amely magában foglal egy nagyon lenyűgöző listát a jóindulatú és rosszindulatú daganatokról, amelyek a szemgolyó különböző szöveteiből származnak, és annak különböző részein találhatók.

Szerencsére az emberiség számára ez a daganatok csoportja igen ritka, és az onkológiai betegségek teljes számának legfeljebb négy (bizonyos információ szerint - két) százalékát jelenti.

A szem orbitális daganatai késői szakaszai tele vannak az agy és a koponya csontjainak szomszédos szinuszai között. A statisztikák szerint a jóindulatú daganatok kissé kevésbé jelennek meg, mint a rosszindulatúak.

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok típusai

A szem tumorai jóindulatú és rosszindulatúak. A jóindulatú daganatok csoportja:

A szem és annak függelékeinek rosszindulatú rákja magában foglalja a daganatok kevésbé széles körét:

okai

Már említettük, hogy a szem rák kialakulásához vezető kóros folyamat valódi okait még nem állapították meg, de számos olyan tényező létezik, amelyek befolyása feltehetően a megjelenésükhöz vezet.

Ezek között szerepelhet:

  • A kedvezőtlen környezeti feltételek hatása.
  • Genetikailag megállapított hajlam a patológia kialakulására (statisztikák igazolják a rák előfordulását ugyanazon család több generációjában).
  • Feltételezhető, hogy a HIV-fertőzés kockázati tényező lehet a szemrák kialakulásában.
  • A szemgolyó másodlagos tumorja lehet más szervek és szövetek rákos daganatai metasztatikus terjedésének következménye.
  • Agresszív ultraibolya sugárzás. Ennek a tényezőnek a hatása nem vet fel kétséget a magasan képzett onkológusok többsége között. Ezért nem szabad, hogy minden ember (különösen harminc éves kora után) ne legyen túl hosszú a napban. Ha valamilyen oknál fogva ezt nem lehet elkerülni, a meleg nyári időszakban meg kell védeni a szemét napszemüvegekkel, amelyek kiváló minőségű lencséket tartalmaznak.

Első tünetek és jelek

Minden ráktípus különböző módon kezdődik, és különböző tünetek jelentkeznek:

  1. A kötőhártya rosszindulatú daganata esetén gyorsan növekvő sűrű, fehérvérű film képződik, amely kifejezett érrendszerrel (pterygoid formával) vagy egy egész növekedési vagy csomócsoporttal (papillomatos forma) alakul ki.
  2. A század rákában a tünetek a betegség formájától függenek. Az epiteliális forma a szemhéj alsó részén és a szemgolyó belső sarkán helyezkedik el. Bővülve a neoplazma az alsó szemhéj porcjára terjed, és minden rétegének lefoglalása után elterjed a szomszédos szövetekre.
    • Az évszázad laphámsejtes karcinóma gyorsabban terjed, ideértve az előzetes, szubmandibuláris és nyaki nyirokcsomókat a regionális metasztázis folyamatában.
    • Az alsó szemhéj alapsejtes karcinóma (bazális sejtkarcinóma) egy kis csomó megjelenésével kezdődik, amely az egészséges bőr színével és a középső kis depresszióval rendelkezik. A csomópont szélei hasonlíthatnak a nacre-ra. A basalioma kezdeti szakaszában a beteg nem teljesen zavart.
    • Amikor a faggyúmirigyek adenokarcinóma először sárgás sűrűséget képez, amely a kiterjedő, a szemhéjat a kötőhártyába vonja. Ezzel párhuzamosan a kötőhártya felületén piszkos rózsaszín papillomatikus növekedés jelentkezik. A daganat gyorsan növekszik, metasztázisokat képezve. A késői stádiumot a fekély megjelenése jellemzi, amely majdnem elpusztítja a szemhéjat. Ebben az esetben a szem gyakran eltolódik.
    • A gyermekkori megbetegedésekhez kapcsolódó fibrosarkóma esetén a felső szemhéjban cianotikus szubkután csomópont alakul ki, amely kifejezett erekkel rendelkezik. A tumor további növekedése a szemhéj leereszkedéséhez és a szemgolyó elmozdulásához vezet.

A fotó egyértelműen az alsó szemhéj rákos daganatát mutatja.

  • A nyakmirigy rákban a szemhéjak erős duzzanata, kifejezett lacrimációja, egy idegen test érzése a szemben és rendkívül kellemetlen érzés a szem körüli pályán. Az ilyen típusú onkológia késői szakaszai a szemgolyó elmozdulásával és kihagyásával, valamint mobilitásának jelentős megsértésével zárulnak.
  • A szem retina (retinoblasztóma) rákos tumorában progresszív strabizmust és súlyos fájdalmat figyeltek meg. A retinoblasztóma elsődleges tünete, amelyre a baba szülei figyelni tudnak, a tumor által érintett diák lumineszcenciája, amely a fényképeken jól látható. A késői szakaszokat a retina elválasztása és a teljes látásvesztés jellemzi.
  • A primer malignus szaruhártya (melanoma) esetén a kezdeti tünetek a látás fokozatos csökkenését, a tanuló alakjának megváltozását, a sötét foltok megjelenését az íriszben vagy a beteg látómezőjében állnak. Gyakran a szem ilyen típusú melanoma lehet tünetmentes, és a látás csökkenése az egyetlen jel a tumor kialakulásának.

Szemrák gyermekeknél

A gyermekkori retina rák leggyakoribb formája a retinoblasztóma. Ezt a diagnózist évente háromszáz fiatal betegnek adják az Amerikai Egyesült Államokban és még nagyobb (legfeljebb ötszáz) orosz gyermeket.

Korai felismeréssel és megfelelő kezeléssel a retinoblasztóma sikeresen kezelhető: a kisgyermekek többsége (majdnem 90% -a) visszaszerezheti az elveszett egészséget és teljes látást.

A retinoblasztóma kezdeti jeleit a gyermekükben a szülők a leggyakrabban észlelik, fényes fényben, fényes foltot észlelve a tanítványának közepén, körülvéve az írisz sötét szegélyét. Ugyanez a hatás egyértelműen észrevehető a baba fényképeiben.

A fotó a jobb szem retinoblasztómát mutatja - a gyermekeknél gyakori ráktípus

tünetegyüttes

  • A retinoblasztóma vezető tünete az úgynevezett „macskaszem” hatása. Az érintett szem tanulója zavaros, fehér színű, világos fénye pedig sárga vagy ezüst színű.
  • Progresszív folt.
  • A tanuló és a szemgolyó maga is pirosra vált, ami a gyermek súlyos fájdalmát okozhatja.
  • Csökkent látás.
  • A fényes folt jelenléte a tanuló közepén.

Ezek a tünetek a szem egyéb betegségeinek megnyilvánulása lehetnek, így ezek a jelek önmagukban nem elegendőek arra, hogy azt állítsák, hogy a baba retinoblasztóma szenved. Ha a listából legalább egy tünet jelentkezik, a gyermeket azonnal be kell mutatni az orvosnak.

Diagnosztikai módszerek

A rák diagnosztizálása a szemgolyó vizsgálatával kezdődik, ellenőrzi a látóteret és annak élességét. A vizsgálat során a szakember szükségszerűen megkérdezi a betegt és gyűjti az anamnézist. Az eredménytől függően az orvos számos diagnosztikai tesztet ír elő.

A rák modern diagnózisát az alábbi módszerek szerint végzik:

  • oftalmoszkópiával;
  • számítógépes tomográfia;
  • fluoreszcens angiográfia;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • ultrahangvizsgálat;
  • biopszia.

A diagnosztikai vizsgálat végső célja a rák típusának egyértelmű meghatározása. A helyes kezelési stratégia attól függ.

kezelés

  • A sebészeti beavatkozás a szem legnépszerűbb kezelése. Eltávolítja a beteg szöveteket. A kezelés hatékonyságának növelése érdekében a kemoterápia és a sugárkezelés kapcsolódik a műtéthez. A modern klinikákban a melanómákat sikeresen kezelik lézeres sebészeti beavatkozással. Ha a szemgolyó nagy részét rák érinti, akkor teljesen eltávolítható, és a szemcsatlakozóba egy mesterséges szem kerül beültetésre.
  • Sugárkezelés. Ez egy rendkívül hatékony módszer a rákos sejtek elpusztítására. Leggyakrabban a szem melanoma elleni küzdelemre használják. A daganat abnormális sejtjei a rájuk irányított sugarak alatt eltűnnek.
  • Kemoterápia. Ezzel a kezelési módszerrel a hatást speciális készítményekkel végezzük, amelyeket intravénásan vagy orálisan (tabletták segítségével) adnak be. Sajnos a kemoterápiának sok mellékhatása van, amelyek fáradtság, apatikus beteg állapot, hajhullás és hányinger formájában jelentkeznek. Ez a terápiás módszer nagyon hatékony a retinoblasztóma és a szem limfóma kezelésében.

Prognózis és megelőzés

A szem rákos megbetegedésének prognózisa kizárólag a betegség kimutatásának stádiumától függ.

Minél korábban a beteg orvosi segítséget kér, annál sikeresebb lesz a kezelése, és annál jobb lesz az eredmény.

A szembetegségek e csoportjának megelőzése csak az előfordulást okozó okok minimalizálását jelenti. Ezenkívül minden személynek évente meg kell vizsgálnia a képzett szemésznél, mivel a rákos daganatok ravaszsága az, hogy szinte nem jelentkeznek a betegség korai szakaszában.

Természetesen az ilyen vizsgálatok kötelezőek azok számára is, akik képesek voltak helyreállni ebből a veszélyes betegségből, amely nem csak a vakságot, hanem a halált is fenyegeti.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-glaza.html
Up